打了新冠疫苗两个月后，发现怀孕了，对胎儿有没有影响？ 大家都知道新型冠状病毒的肺炎，是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗，对医生来说它也是一个新的事物，所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样，目前也没有很长的观察时间，也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你，到底新冠疫苗对孩子有影响，还是没有影响。 但是从安全的角度来说，在不能明确的判断它有没有影响的时候，一般还是建议打完疫苗以后，至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了，你又很想要的话，也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素，就不要这个孩子，后期注意一定要按期做产检。

抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦

原创 浙一临床药学部 浙一药学 2023-03-05 19: 24 发表于浙江

近期流感肆虐，抗流感药物成为众人追捧的对象。如果您对抗流感药物的认识还停留在奥司他韦，那就 out 了。接下来跟小编一起来认识抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦。

Baloxavir Marboxil

玛巴洛沙韦由日本盐野义制药公司研发，2018 年在日本和美国先后批准上市，2021 年在欧盟和中国先后上市。在中国，玛巴洛沙韦片批准用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。目前，玛巴洛沙韦在中国未被批准用于流感的预防。

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作用机制

玛巴洛沙韦是一种前体药物，口服之后经人体代谢为具有抗流感活性的巴洛沙韦。巴洛沙韦是一种 Cap-依赖型核酸内切酶，抑制流感病毒的 RNA 复制。奥司他韦作为一种神经氨酸酶抑制剂，阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放。两相对比之下，玛巴洛沙韦在更前端阻止流感病毒在人体细胞中的复制与进一步散播。

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临床疗效

在玛巴洛沙韦的 2 期和 3 期临床试验中，玛巴洛沙韦组患者的流感病毒载量下降速度明显快于安慰剂组或奥司他韦组。在改善流感症状时间方面，总的来说玛巴洛沙韦组明显短于安慰剂组，与奥司他韦组相近。对于感染乙型流感病毒的患者而言，玛巴洛沙韦改善流感症状的时间较奥司他韦具有一定的优势。

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用法用量

在症状出现后 48 小时内单次服用，可与或不与食物同服。避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药（如硫酸镁）、抗酸药（如 xx 拉唑等质子泵抑制剂）或口服补充剂（如钙、铁、镁、硒或锌）同时服用。

不同国家批准的适应人群有所不同，区别见下表：

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*轻中度肝功能损害、肌酐清除率（CrCl）≥50ml/min 的患者无需调整药物剂量。

*妊娠期、哺乳期妇女因临床数据不足，安全性情况未知，建议避免使用。

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常见不良反应

服用玛巴洛沙韦片时可能出现腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎、头痛等不良反应，因仅需单次服用，患者的总体耐受性良好。

灵芝菌合剂能治高脂血症、冠心病、神经衰弱。

灵芝菌合剂的主要成分是灵芝，灵芝味甘性平，入肝肾心肺经，善于补气安神（补养心气以安养心神）、止咳平喘，用其制成灵芝菌合剂后也可发挥补心、安神、健胃之功效，对于心失所养、气血不足造成的失眠多梦、神经衰弱、健忘疲倦等均有疗效。

灵芝菌合剂由于还可以预防胆固醇、甘油三酯升高，对冠状动脉血流量有一定增加作用，因此还可用于高脂血症、冠心病的治疗。

该药副作用尚未清除，禁忌证也不明确。灵芝菌合剂的用药，需经过专业中医医师指导，不可以乱服此药，以免影响身体健康。

刚运动完一般不能立即敷面膜，建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静，毛孔也处于流汗张开的状态，如果马上敷面膜，可能会阻碍汗液的排出，对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态，敷面膜也不利于有效成分的吸收。

一般建议运动完半小时以后再敷面膜，因为这个时候身体基本恢复平静，敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多，会变得油腻，所以要先认真清洁面部再敷面膜，以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的，可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用，但如果敷面膜后皮肤有不良反应，比如红肿、瘙痒等，要立即停用并到医院就医。

病情较轻且治疗及时的胆管堵塞患者，一般不会影响自身生存期限，若病情较重，未能积极治疗，其生存期限可能在 1-3 年左右，由于每个人病情不同，具体情况因人而异。

胆管堵塞是一种比较常见的肝胆病变，其病因有胆管结石、胆管肿瘤等，一旦发生胆管堵塞，可能会影响胆汁浓度，对胆组织内部造成损伤，从而影响身体正常运作。

若胆管堵塞患者只是良性病变，病情较轻且治疗及时，一般不会影响到患者自身的生存期限，其生存期与正常人一样。若患者出现恶性病变堵塞胆管，自身体质较差，病情较重，未进行积极的干预治疗，可能会影响到患者的生存期限，其生存期大约在 1-3 年左右，由于每个人病情不同，具体情况因人而异。

建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意监测病情，定期复查。

1. 改变姿势：尽量躺着或站立，减少久坐的时间，在躺着的时候，椎间盘对神经的压迫会减轻，从而减轻腰部压力。

 

2. 选择合适的床铺：睡硬一点的床能够更好地支撑腰部，避免过软的沙发和床加重腰突。

 

3. 适度活动：避免高强度的活动，以免加重病情，使症状更加明显。

 

4. 注意保暖：腰部保暖工作一定要做好，避免受风着凉，否则会加重症状，使疼痛和麻木更加明显。

 

5. 避免负重和弯腰：不要提过重的东西或直接弯腰，这样会对腰部造成过大负担，容易导致损伤。尽量放松腰部。

肠系膜淋巴结炎患者的日常饮食，可分为急性期饮食和恢复期饮食，不同时期摄入的食物不同。

1.急性期饮食：

• 如果炎症严重并出现寒战、高热，短期内可以禁食，通过静脉滴注葡萄糖来补充能量。
• 在发热、寒战缓解后，可以开始吃一些清淡、易消化的食物，如流质或半流质的食物。
• 可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西葫芦、芹菜、苹果、西红柿等，这些食物富含维生素和纤维素，有助于增强机体免疫力和润肠通便。

2.恢复期饮食：

• 肠系膜淋巴结炎恢复期的饮食应多吃容易消化吸收的食物。
• 避免吃太多含纤维素的食物，以免导致便秘，加重局部炎症。
• 可以吃益生菌（如枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、复方嗜酸乳杆菌片）来调节肠道菌群环境。

此外，需避免吃辛辣刺激性食物，以及避免饮酒，因为这些会诱发或加重消化道炎症和不适。肠系膜淋巴结炎的患者可以咨询医生或营养师，在营养师的指导下进行饮食调整。

之前有专家公布新冠感染者，超过 90%都无症状，但是这个冬季完全放开我们以及身边的人都感染了新冠病毒后才发现几乎人人有症状，那是之前的调查数据不正确吗？我认为不是的，因为同一种毒珠，在夏季和冬季，在南方和北方，在一家人不同人身上都可能产生不同症状。

这是为什么呢？需要从古籍上找答案。阳气，一种促进运动生长的力量，春生，夏长，秋收，冬藏，皮肤毛孔夏开冬闭，人也是顺应自然的，冬季我们的阳气也收藏起来了，因此当感染新冠病毒后，我们的阳气不足，心脏像是蒙着一团乌云，感觉冷，血脉也因为阳气不足导致运行不畅，因此产生各种疼痛，正邪相争时，我们的身体很聪明通过产热让我们的血脉流通起来，帮助我们的阳清除病毒，但是由于冬季皮肤毛孔关闭，导致不易出汗，因此正邪争斗时间延长，此时如果不及时帮助身体发热发汗，邪容易压制我们的阳。

小儿推拿穴位按摩与成人不同。

寒湿型腹泻

症状：大便清稀多沫，但不臭，面色淡白。

• 【补脾经】将孩子的拇指屈曲，用一手拇指顺着孩子拇指桡侧边缘，从指尖向指根推 100~500 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【按揉足三里】用一手拇指螺纹面着力按揉足三里 30~50 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；揉外劳宫 100~300 次。

湿热型腹泻

症状：大便急，肛门灼热，大便黄褐发臭，口渴。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【揉天枢】用一手食指揉天枢 50~100 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；退六腑 100~300 次。

伤食型腹泻

症状：大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣，有酸臭味，肚子痛，腹泻前哭闹不止。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【摩腹】用一手掌心或四指指腹给孩子摩腹 5 分钟。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；揉脐 100 次；揉天枢 100~300 次。

脾虚型腹泻

症状：腹泻时间较长，吃后就泻，大便稀，面色发黄，形体消瘦，不想吃饭。

• 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲，另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推，推 100~300 次。
• 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
• 【揉脐】用一手拇指或中指指腹揉孩子肚脐 100 次。
• 【捏脊】让孩子俯卧，露出背部，涂抹滑石粉或爽身粉，家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子背部皮肤，接着拇指、食指向前移动，提拿皮肉，同时向上捻动，再从脊柱两侧双手交替向前推动，一直到大椎两旁为止，捏 3~5 次。
• 【 加按穴位 】运内八卦 100 次；清大肠 300 次；清小肠 300 次；推三关 100~300 次；揉龟尾 100~300 次。

医生提示：

• 勤换尿布，大便后用温水清洗臀部，扑爽身粉保持干燥，防止尿布皮炎发生。
• 重症腹泻的孩子，应静脉输液，及时避免脱水、酸中毒及电解质紊乱的危害。

先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育异常而导致的一种先天性疾病，患者会出现胸闷气短、浑身乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥等一系列问题，会对患者的生活产生严重影响，但是很多人并不知道为什么会患有先天性心脏病。接下来介绍一下，有哪些原因会导致先天性心脏病？

1、遗传因素

如果父母患有先天性心脏病，那么他们的孩子会有更高的可能性患有先天性心脏病。遗传学认为，大部分先天性是由于环境因素和遗传因素相互作用而导致的。

2、物理、化学、生物因素

妊娠期间的女性如果接触了杀虫剂或者农药，感染了风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，或者长期待在受到污染的环境中、接触了较多的电磁辐射等，有可能会导致胎儿出现先天性心脏病的问题。

3、妊娠期女性护理不当

妊娠期女性如果患有糖尿病、高血压、甲亢等慢性疾病，会在一定程度上增加胎儿患有先天性心脏病的可能性。另外，妊娠期女性如果滥用抗生素或者抗癫痫药物，也可能会引起先天性心脏病。除此之外，妊娠期女性吸烟、喝酒、体重过于肥胖、饮食不当、频繁熬夜、精神压力较大、情绪起伏较大等，也是导致先天性心脏病的主要因素。

以上就是导致先天性心脏病的一些常见原因。建议妊娠期女性学会调节情绪，保持稳定平和的心情，避免出现情绪起伏较大的问题。饮食方面应该远离烟酒，适当进行一些比较舒缓的体育锻炼，例如散步。另外，还应该避免接触杀虫剂、农药等有害物质，加强自身的防护措施，远离辐射，避免出现呼吸道感染等问题。

我家宝宝最近睡觉总是容易哭醒，而且还会出汗，让我非常担心。于是我决定在网上找了一个医生进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊平台，我很快联系上了一位小儿保健科的医生。医生非常耐心地了解了宝宝的病情，询问了宝宝的饮食和生活习惯，还要求我上传了一些相关的检查结果和照片。

医生告诉我，宝宝晚上容易哭醒和出汗可能与消化脾胃有关，或者是因为缺乏锌和维生素D。医生建议我给宝宝口服维生素D，并观察宝宝的情况。医生还提醒我，如果宝宝出现了维生素D缺乏的症状，可以口服治疗量，并且建议我进行相应的化验。

经过和医生的沟通，我对宝宝的病情有了更清楚的认识，也知道了应该如何正确地进行治疗和护理。我非常感谢这位医生的耐心和专业，让我对宝宝的健康问题有了更明确的方向。

最后，我想说服务结束后，我对医生的帮助感到非常满意，我对京东互联网医院的线上问诊服务也非常满意。

在这个充满挑战和变化的时代，越来越多的人选择在家中进行线上问诊，享受医疗服务的便捷和高效。在一次与医生的线上问诊中，一位十个月的婴幼儿家长向医生咨询宝宝突然不喝配方奶的问题。医生通过询问宝宝的喂养情况、辅食摄入量等细节，耐心地听取家长的描述，并给出了专业的建议。

医生提醒家长，对于这个年龄段的宝宝，喂奶次数不宜过多，可以根据宝宝的实际情况适当减少奶量，增加辅食的摄入量。医生还建议家长观察宝宝的情绪变化，避免强迫喂奶，同时可以考虑给宝宝食用益生菌，帮助改善积食等消化问题。

通过这次线上问诊，家长得到了专业的指导和支持，宝宝的喂养问题也得到了有效的解决。互联网医院为人们提供了便捷的医疗服务渠道，让医生和患者之间的沟通更加便利和高效。

我家宝宝最近总是在拉屎前哭闹，每次听到拉屎的声音就开始嚎啕大哭。我非常着急，于是决定在网上寻求医生的帮助。经过医生助理的问诊，我向医生描述了宝宝的症状和情况，包括宝宝的饮食情况和大便性状。医生非常细心地询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生助理告诉我，主任医生会在24小时内给我答复。我对医生的认真态度和专业水平非常满意，我相信宝宝的问题会得到很好的解决。

宝宝吃母乳和奶粉混合喂养，每天拉屎3到5次，大便偶有奶瓣，性状略稀。医生建议我给宝宝口服益生菌双歧杆菌三联活菌散，同时热敷腹部以缓解宝宝的消化不良。我询问了热敷的温度和持续时间，医生都给予了详细的指导。我对医生的耐心解答和专业建议感到非常感激，我会按照医生的建议来照顾宝宝，相信宝宝很快就会好起来。

经过医生的指导，我对宝宝的症状和处理方法有了更清晰的认识。我会继续关注宝宝的情况，并严格按照医生的建议进行护理和治疗。我非常感谢医生和医生助理的帮助，他们的专业和细心让我对宝宝的病情充满了信心。

最近，我家小孩出现了长期便秘的情况，最近大便变得干燥，甚至出现了便后有少量血的情况。我很担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

昨天，我在网上提交了问诊申请，今天得到了医生的回复。医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的孩子的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果、前期治疗情况等。接着，医生给出了一些关于儿童便秘的详细解释，让我更加了解了孩子的病情。

在医生的建议下，我决定给孩子口服乳果糖。医生解释了乳果糖的作用和用法，并开具了处方。在医生的指导下，我成功预约了药品，并准备按照医生的建议给孩子服用。

整个问诊过程非常顺利，医生和助理都非常细心和耐心，让我感到很温暖和放心。我对京东互联网医院的服务非常满意，感谢医生和助理的专业和贴心。

我带着宝宝来到互联网医院进行线上问诊，希望得到专业的医生建议。宝宝四岁了，但个子却只有104厘米，体重只有31斤，而且容易便秘，食物消化不良。我非常担心宝宝的健康，所以决定寻求医生的帮助。

在问诊的过程中，接诊医生非常耐心地询问了宝宝的病情，询问了宝宝的饮食习惯、大便情况等。医生还询问了宝宝的睡眠情况、出汗情况等细节问题，并给出了专业的建议。

经过医生的细致分析，我得知宝宝可能存在脾虚的问题，医生建议给宝宝口服健宝灵片调理脾胃，或者口服醒脾养儿颗粒。医生还详细解释了药物的用法和用量，并告诉我需要持续服用一段时间才能见到效果。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，医生的建议让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识，并且感到了莫大的安心。

我和孩子在京东互联网医院进行了一次线上问诊，因为孩子的头型有点不正常，我很担心，所以特地向医生咨询了一下。医生非常细致地询问了孩子的生活习惯和饮食情况，给出了专业的建议。医生还提醒了我一些注意事项，让我对孩子的情况有了更清晰的认识，并对后续的处理方式有了更明确的计划。总的来说，这次线上问诊让我对孩子的情况有了更清楚的认识，医生非常细致和专业，让我感到很满意。

我在家给孩子喝牛奶粉的时候，发现他身上长了点点，经过检查发现是过敏引起的。我赶紧上网搜索了一些关于过敏的知识，发现了京东互联网医院的在线咨询平台，于是我决定向医生咨询一下。

经过简单的注册登录，我进入了线上问诊的界面，看到了一位医生的头像，我觉得这位医生一定是一个经验丰富的专业人员。我向医生描述了孩子的过敏症状，医生助理也很细心地辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生很快和我打招呼，我也礼貌地回应了医生。医生问起了孩子的过敏症状，我详细地描述了孩子的情况，包括过敏的表现和平时的状况。医生听完我的描述后，给出了一些关于适合喝的奶粉的建议，让我感到很安心。

我有些担心孩子不肯喝新的奶粉，医生也很耐心地解答了我的疑虑，并鼓励我可以试试看。我觉得医生很贴心，并且很专业。问诊结束后，我感到很满意，心情也放松了很多。

通过这次线上问诊，我对孩子的过敏问题有了更清晰的认识，也知道了该如何选择适合的奶粉。感谢京东互联网医院，让我能够在家就能得到专业的医疗建议。

最近一个星期，我的宝宝晚上睡觉总是很难熬，凌晨开始就会频繁哭闹，闭着眼睛扭动身体，即使抱起来安抚之后放下，很快又惊醒。这让我非常困惑和焦虑，不知道宝宝到底是怎么了。

我决定在京东互联网医院寻求帮助，经过医生的详细询问和分析，我了解到宝宝可能是因为生长发育或者维生素D缺乏引起的精神症状。医生建议我给宝宝口服维生素D，并在体检时检查25羟基维生素D及骨密度，以排除其他潜在的健康问题。

我对医生的建议感到非常满意，他对宝宝的症状做出了合理的分析，并提出了详细的治疗方案。我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识，也更加放心。

在一次线上问诊中，一位母亲向医生咨询了关于孩子服用左卡尼丁的问题。母亲表示孩子一直在服用丙戊酸钠配合左卡尼丁，但现在购买左卡尼丁需要处方才可以购买，而之前的处方又找不到了。经过医生的询问，母亲详细描述了孩子的病情和治疗过程。医生耐心解答了母亲的疑虑，并为她开具了处方。在整个问诊过程中，医生助理和医生都以友善的态度与母亲进行沟通，给予了她专业的建议和支持。最终，母亲满意地结束了这次线上问诊，对医生和医生助理的服务表示感谢。

亲爱的家长朋友，您好！最近您家的宝宝睡眠有些问题吗？宝宝睡不实，容易多汗，夜醒夜哭，白天打哈欠，睡一会就醒，还伴有大便问题吗？别着急，下面让我们一起来了解一下。

宝宝睡眠问题可能是消化原因或者是维生素D缺乏引起的。维生素D缺乏会引起一系列神经精神症状，如多汗、易激惹、夜惊、夜啼、睡眠不实等，有的宝宝还会伴有摇头抓耳揉眼睛的等精神症状。

建议宝宝口服维生素D，每天户外晒太阳0.5~1个小时可促进维生素D的合成和吸收。同时可以口服益生菌双歧杆菌三联活菌散，双相调节胃肠道菌群，改善胃肠道功能。另外，母乳妈妈可以口服迪巧片及维生素D2粒。

如果宝宝出现了维生素D缺乏的症状，可以口服维生素D一天两粒，晨起同时口服，口服一个月。

另外，可以顺时针按摩或者热敷腹部2-3次促进肠道蠕动，帮助大便通畅。

需要注意的是，不需要常规补钙，如果检查缺乏可以口服迪巧碳酸钙。

希望以上建议对您有所帮助，祝宝宝健康快乐成长！