小中风，医学上称为“短暂性脑缺血发作”。因其发病时的症状不太严重，通常只有轻微的口齿不清、手脚麻木乏力、活动不利、视物模糊等表现，而且发作迅速，持续时间也很短暂，几小时甚至几分钟就能自行恢复。所以，很多人出现了小中风后，往往会轻视，觉得休息休息就好了，没有必要住院治疗。实际上，发生小中风后，如果不进行及时地检查和救治，很多患者会在一到几个星期内发生大中风，出现更严重的脑血管堵塞或破裂，随时可能面临偏瘫的危险。

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甲减患者常常出现水肿和肥胖问题，那么应该怎样缓解呢

近年来，尖锐湿疣发病率逐年上升，特别是在一些青年男女人群更为显着。它是一种常见的性传播疾病（STD）。而激光治疗已经成为了尖锐湿疣的主要治疗方式之一，优点的是去除疣体比较快，但缺点是容易复发，并且伴随有创面、出血、疼痛、易留疤等问题。不过，在治疗结束之后，如何防止尖锐湿疣的复发则成为了广大朋友关注的焦点。

首先，注意卫生。及时清洗感染部位及其周围部位，平时尽量要保持其干燥，不穿紧身内裤、紧身裤等，避免摩擦刺激。对于女性来说，月经期间也要更加注意个人卫生。其次，增强免疫力。保证充足的睡眠时间，避免熬夜、过劳等情况。适量的运动和饮食均衡也有助于提高免疫力，以降低尖锐湿疣出现复发的几率。避免同房行为。尖锐湿疣是性传播疾病，大部分是通过性接触传播的。所以，在治疗期间，一定要避免性接触，以免传染伴侣或者病情加重。即便是自己没有发生尖锐湿疣的时候，在进行同房行为时，也一定要使用保险套，减少感染相关疾病的风险。

另外，务必要定期复查。尖锐湿疣的病程不一，有些人可能需要多次治疗才能从根本上清除疣体和病毒。因此，在治疗结束后，我们应该定期复查，以确认疣体已经完全消失。如果疣体再度出现，应及时进行治疗。

总之，激光治疗虽然可以有效地去除尖锐湿疣，但复发率比较高，即便是疣体去除了也需要注意相关事宜。比如，定期复查、提高免疫力、避免同房行为和加强个人卫生等措施都是非常重要的。如果您有尖锐湿疣，一定要及时就医，接受正确的治疗，不建议大家私下自行处理。

前列腺按摩

慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物，腺管阻塞或微小脓肿形成，故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液，排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积，改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解，有助于前列腺炎的治疗与康复，尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者，或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法，又是一种治疗手段。

注意事项： （1）切记不可在“发热”（急性前列腺炎）情况下进行前列腺按摩， 按摩手法应该轻缓，切勿乱做，掌握明确的禁忌症，切忌粗暴以及强力按压，避免破坏前列腺腺泡的完整性，以免加重炎症 ；（2） 按摩结束后，建议15分钟内不排尿，防止尿液返流入已疏通的腺管 ， 15分钟后让患者排尿，可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出，不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ；（3） 一般每周按摩1~2次，4~8次为1个疗程。

中性浆液性视网膜炎一般可以治愈，可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。

1.一般治疗：中性浆液性视网膜属于自限性疾病，所以对于部分症状轻微的患者，可以起到自愈的现象。可通过定期检查视力和眼底情况，同时避免或减少可能引起或加重病情的因素，如压力、焦虑等。

2.药物治疗：对于慢性或复发性的患者，可采用激素药物进行治疗，如甲泼尼龙片或妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼剂等，可以减轻炎症反应，减少视网膜下液体的积聚。

3.物理治疗：如激光治疗，可通过封闭视网膜下液体积聚的泄漏点，减少液体积聚。光动力疗法是一种使用光敏剂和激光治疗的方法，可以帮助减少视网膜下液体积聚。具体的治疗方法，需根据患者的病情，在医生的指导下进行合理治疗。

今年ASCO发表的一项研究分析了关于新型紫杉类药物-胶束紫杉醇联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌患者的疗效和安全性。

方法：未经过治疗、IIIB/IV期、ECOG评分 0-2的肺鳞癌患者，免疫治疗联合胶束紫杉醇(230mg /m2，d1)和卡铂(AUC 5, d1)，每3周一次，直到出现进展或不可接受的毒性，主要终点为ORR和安全性，次要终点包括DCR、PFS和OS。

结果：从2021年11月至2022年12月，纳入45例患者。中位年龄为68岁(范围41-84岁)，大多数为男性(93%)和吸烟者(87%)，3例患者基线存在脑转移。

2例患者治疗后实现了完全缓解（全部肿瘤病灶消失，维持4周，CR ）36例患者实现了部分缓解（缩小30%或以上，维持4周，PR） ， 7例患者疾病稳定（SD），患者缓解率（ORR）为84.4%，疾病控制率（DCR）100%。PFS和OS还不成熟。Kaplan-Meier生存分析显示，6个月的无进展生存（PFS）率为94.8% ，在2023年2月最后一次随访时仍有41例(91.1%)患者存活。

最常见的治疗相关不良反应（TRAE）是脱发(91.1%)，白细胞减少(80%)，周围神经感觉麻木(55.6%)四肢疼痛(24.4%)。最常见的3级及以上不良反应（AE）是中性粒细胞减少症(33.3%)，通常与化疗有关。

结论：新型胶束紫杉醇联合免疫治疗很好地改善了晚期肺鳞癌患者的疾病缓解和控制疗效，但是用药过程中需要注意药物的不良反应的处理和监测，同时该药物价格如果能更低廉的话会更有效减轻患者的经济负担。

作者：锦州医科大学附属第一医院 刘晓梅

肿瘤内科二门诊，227诊室 周二全天

3号楼5楼肿瘤内科二门诊，周一，周四上午

作者简介：

刘晓梅 锦州医科大学附属第一医院肿瘤二病区主任，硕士生导师，医学博士

▪辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会青委会副主任委员

▪辽宁省抗癌协会姑息治疗委员会青委会副主任委员

▪辽宁省基层卫生协会肺癌专业委员会副主任委员

▪辽宁省生命科学学会肿瘤精准与转化委员会常委

▪辽宁省细胞生物学会肺癌专业委员会常委

▪辽宁省抗癌协会生物治疗专业委员会理事

▪辽宁省生命关怀肿瘤专业委员会常委

▪中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肺癌学组委员

▪中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员

▪中国肺癌防治联盟液体活检专业委员会委员

▪中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员

我在一家互联网医院进行了线上问诊，遇到了一个专业的医生。那天，我感到尿频、尿急、尿不尽，射精无力，同房时间快，已经好几年了。我对这些症状感到非常困扰，于是决定向医生咨询。医生在询问了我的症状后，给予了我详细的解释和建议。他不仅耐心倾听我的主诉，还提供了专业的诊断和治疗方案。

医生提醒我需要保持良好的生活习惯，适当运动，避免过度劳累，多饮水等。他还为我开具了合适的处方，并告诉我在用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的建议开始了治疗，经过一段时间的调理，症状有所缓解。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还给予了我心理上的支持。我对医生的治疗方案充满信心，相信我的症状会逐渐好转。感谢这位医生的帮助和关心，让我在互联网医院也能得到及时有效的医疗服务。

我最近不舒服，腹部有点微痛，腰膝也感觉酸软，而且尿频。这种情况已经持续了半个月了，我有服用过修正温肾前列胶囊，但效果似乎不太明显。

昨天我在***互联网医院进行了问诊，医生助理很贴心地提醒我，他们会辅助医生了解我的病情，方便医生更快给我诊疗建议。问诊已经开始，持续两天，我很期待能够得到专业的建议。

医生很快与我联系，他首先问候了一句“您好”，然后询问了我的症状。我告诉他，我吃了药感觉好了一些，但停药后症状又有所复发。

医生很耐心地询问了我的情况，并要求我拍摄了舌头照片，他说需要根据舌像来辩证开方。

在医生的指导下，我完成了舌像拍摄，并很快得到了医生的诊断：“一个湿热下注合并血热证”，然后医生给我开了一份中药处方。

医生还给了我一些综合指导建议，希望我能够在用药期间注意一些细节，比如室内多通风，多运动等。

最后，医生已为我开具了处方，我可以预约购药了。我很高兴，因为我觉得这次问诊收获满满，医生非常细心负责。

我现在已经预约到了药品，准备按时开始服药。我相信，在医生的指导下，我很快就会康复的。

问诊已经结束，我觉得这次的服务很周到，医生对我的病情非常关注，也给了我很多有用的建议。我相信，***互联网医院的医生团队是非常专业的，我会继续在这里进行咨询和治疗。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束，我对此次问诊非常满意，感谢医生的关心和帮助。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的病情，给了我很多专业的建议和支持。

医生首先询问了我的病情描述，询问了我的不舒服的地方、持续时间、用药情况以及是否做过检查和有无基础疾病。我如实地回答了医生的问题。

医生还询问了我关于性生活的频率和持续时间，以及有无手淫的情况。我坦诚地回答了医生的问题。

医生随后询问了我关于胃口、怕冷还是怕热、出汗情况，以及大小便的情况。我详细地回答了医生的问题。

医生还询问了我关于口干口苦的情况和夜间盗汗的情况。我如实地回答了医生的问题。

最后，医生根据我的舌苔情况和病情描述，给出了调理建议，并询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史、正在服用的药品以及是否在备孕期、妊娠期或哺乳期。我如实地回答了医生的问题。

医生最后给出了中药调理的建议，并询问了我需要的药剂剂型。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，非常感谢医生的耐心和细心。

本次问诊非常成功，我对京东互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的专业指导和支持。

服务已结束，问诊已结束。

我是一名患者，最近出现了一些不太正常的情况，于是我在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的病情，询问了症状出现的时间以及是否有过相关的治疗。医生还提醒我要保护好个人隐私，不要泄露过多个人信息。医生还根据我的症状分析，初步判断是湿热体质引起的，然后建议我用中药进行调理。我还咨询了关于药品使用的具体情况，医生都给出了详细的建议。在整个问诊过程中，医生都非常细心地询问我的病情，给出了专业的建议，并对我的问题进行了耐心的解答。总体来说，这次线上问诊的体验非常好，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

最近我发现自己有些乳腺增生和甲状腺结节的情况，心里总是有些担忧。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊开始之前，医生提醒了我一些重要的事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常注重医疗过程中的细节和规范，让我对问诊过程充满信心。

在问诊过程中，医生很快就接诊了我，并告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心。医生很友善地和我打招呼，并询问了我是否有检查或报告单。我告诉医生我有检查，但报告单丢失了，请求医生帮我开具检验单。

医生通过一系列问题了解了我的病情，耐心地询问我最近的症状和生活习惯。他告诉我，甲状腺、乳腺疾病与情绪、熬夜等因素都有很大的关系，建议我作息规律，少熬夜。他还详细地告诉我关于月经前胀痛的生理性问题，让我放心了很多。

除此之外，医生还给我提供了针对甲状腺结节和乳腺增生的治疗建议，建议我配合中药调理，同时告诉我对乳腺、甲状腺都有好处的药物。并且还告诉我，解郁丸和乳癖消片的用法和注意事项，让我感到医生非常贴心和细心。

最后，医生还告诉我饮食和睡眠方面需要注意的问题，并询问我是否还有其他的疑问。整个问诊过程中，医生给予了我非常详细和专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗方案更加有信心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案更加有信心。

我是一个医疗行业知识丰富的专业人员，一直在互联网医院从事医疗工作。最近，有一位患者向我咨询了性生活不和谐的问题，总是刚进去就射精，这让他非常困扰。我通过与患者的沟通，了解到他的病情情况，并给予了专业的建议。患者描述了自己的症状和生活习惯，我耐心倾听并针对性地提出了治疗方案。通过综合分析患者的情况，我为他开具了中药处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

在问诊过程中，我不仅仔细询问了患者的病情，还对他的生活习惯、饮食情况进行了全面了解，以便更好地帮助他调理身体。我尊重患者的意见和选择，以友善的态度进行沟通，让患者感受到了关爱和支持。在结束问诊时，我再次强调了用药期间如有不适要及时就诊的重要性，让患者对治疗过程有了清晰的认识。

通过本次问诊，我不仅为患者提供了专业的医疗建议，还让他感受到了医生的关心和责任。我将继续努力学习，不断提升自己的医疗水平，为更多的患者提供优质的医疗服务。

我最近总觉得尿频，记性也变得差了，还经常放屁，头发也掉得厉害。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感谢他们的配合。

问诊已开始，本次问诊可持续14天。医生很亲切地和我打招呼，我感到很放心。

医生问我有什么不舒服，我说我最近总是尿频，而且记性也变得差了，经常放屁，还掉发。医生看了我的舌头照片后建议我优先选择中药颗粒剂型，还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

医生已为我开具处方，并提醒我遵医嘱用药，还给了我便捷复诊卡片。

处方已送达药师审核，我只需点击卡片就可直接预约药品，用药期间如有不适也要及时线下就诊。

医生说问诊已结束，我心里对医生的专业素养和耐心服务感到由衷地感谢，我对自己的病情也更有信心了。

医生，我为什么四肢都不胖但是肚子胖是啥原因呀？

医生告诉我这是个人体质的问题，让我放心。我觉得这次问诊很愉快，我相信我会很快康复的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生需要了解我的病情，方便给我诊疗建议。问诊已经开始，持续两天，医生很贴心地提醒我。

医生询问我病情描述，问到哪里不舒服，多久了，吃了什么药，效果如何，有没有做过检查，以及以前有什么基础疾病。我回答说，已经持续了快一年，吃过万艾可，效果不佳，没有做过检查，也没有其他基础疾病。

医生继续问到我的性生活情况，间隔多久一次，持续多久，是否有手淫习惯。我坦诚回答说，有手淫习惯，而且每次只能持续五分钟。医生安慰说，五分钟的时间还算可以。

医生稍作道歉，因为刚做完手术比较忙，但还是耐心地询问了我的用药情况。我表示曾用过万艾可，但效果不佳，希望医生能给开一些药。医生请求我提供更多病情信息，询问胃口、怕冷还是怕热、出汗情况、大小便情况和舌苔情况。我详细回答后，医生表示因为超过回复期限，赠送了我五次追问包。

最后，医生根据我的病情开具了处方，并提醒我用药期间如有不适症状要及时就医或复诊。我感到医生非常贴心，全程给予了我专业的建议和指导。

我在网上看到了一家医院的线上问诊服务，我决定尝试一下。我一直有勃起不坚和早泄的问题，而且有20年的手淫史。我一直没有找医生看，因为觉得很尴尬。但最近情况越来越严重，我觉得需要专业的帮助了。我进入了线上问诊平台，医生助理很热情地和我沟通，告诉我医生会尽快给我诊疗建议。

问诊开始了，我向医生描述了我的病情。我告诉医生我有20年的手淫史，而且勃起不坚，早泄，有时候为了质量会吃西地那非。我还提到了包皮长的情况。医生询问了我的性生活情况，基础疾病和其他身体状况，还问了一些舌苔情况。

医生听完我的描述后，给出了专业的评价和建议。他告诉我，我目前的情况需要注意，尤其是血压偏高，还有一些生活习惯上的细节。他还告诉我，我需要及时就医，不能忽视这个问题。最后，医生表示本次问诊结束了。

我对这次线上问诊的体验很满意，医生很专业，也很耐心。我觉得自己找对了地方，终于可以得到专业的帮助了。

我在昨天晚上在家里感觉身体不舒服，特别是腹部有些疼痛，我有些担心，于是决定在网上找医生进行问诊。我选择了京东互联网医院，因为我听说那里的医生都很专业。我向医生描述了我的症状，他非常细心地询问了我的情况，给我做出了专业的分析和建议。他告诉我要注意休息，同时还给我开了一些中药，帮助我调理身体。我觉得非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心让我觉得很安心。我会按照他的建议好好调理，希望很快就能恢复健康。