#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

看看我们身边吧，很多人赚到的钱到一定数量的时候，就开始飘了，他们作威作福，奢侈无度，无视规则和伦理，破坏公序良俗。

【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普

子时养胆经法：

二三到一点，子时开一天。当令经为胆，阴阳开始转换。千万莫熬夜，最好熟睡眠。胆清精神足，脾胃才舒服。且看少白头，无非胆不足。呼吸小归根，睡眠大归根。此辰睡一觉，胜似至宝药。

子时养生照顾好胆经

子时是指晚上23点到第二天凌晨1点，是一天中最黑暗的时候。《灵枢.营卫生会》指出＂夜半为阴陇，夜半后而为阴衰。＂即是指子时阴气极盛，过了子时，阴气转衰而阳气始生，此时为阴阳大会水火交泰之标。此时最需要安静，睡眠的效果也是最好的，所以，最好在子时前就入睡，第二天醒来后头脑也会变得更加清醒而气色红润。

　　宝宝大了，可以自己跑自己跳，妈咪整天跟在后面却仍顾此失彼。一不小心，天哪!宝宝摔跤了；刚转个身，不得了!宝宝不知把一个什么东西放在嘴里大嚼特嚼。唉，惊慌失措的妈咪已经束手无策了，现特献上几招，帮助年轻的妈咪应付宝宝的突发情况。

>>专家支招儿科疾病<<

　　“哇，还有一袋哦，是什么好东东?尝尝吧……”

　　现在的小食品，包装袋里多半有干燥剂，宝宝不明就理，常常以为是好吃的，拿出来就放嘴里大嚼特嚼，这时妈咪们可要注意了。

　　目前市面上的食品干燥剂大致有4种。一种是透明的硅胶，没有毒性，妈咪们不用太担心，误食后不需做任何处理。另一种是三氧化二铁，咖啡色的，具有轻微的刺激性。如果误食的量不是很大，给宝宝多喝水稀释就可以了，但如果宝宝误食的比较多，甚至出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，可能就是铁中毒了，这时得赶快去医院。还有两种白色的粉末，一种是氯化钙，只有轻微的刺激性，多喝水稀释一下就行了；另一种是氧化钙，它遇水后会变成碳酸氢钙，有腐蚀性。如果宝宝误食也应先喝水，但要避免喝得太多引起呕吐，反倒灼伤了食道，接下来当然就是去找大夫了。

　　>>宝宝烧烫伤,父母该怎么办?

　　“啊……咳咳……喘不了气了……”

　　宝宝不知把什么东西吞下去了，假如不幸吞下的是尖锐的或带尖钩的异物，必须火速去医院；对于吞下棋子、硬币、回形针、纽扣或玩具的小零件等，如果当时未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的症状，无须强迫宝宝把误吞的异物吐出来，因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。一般情况下，这些东西大都可以随胃肠道的蠕动而与粪便一起排出体外，这时可多给宝宝吃些富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等。大多数的异物吞下后会在三天内排出，所以宝宝每次大便时家长都应仔细检查，以确认异物是否排出。但如果宝宝出现了腹痛、发烧、黑便甚至血便，则有可能消化道受到了损伤，这时必须马上去医院。

　　“咦，这个黄黄的小豆豆好像M&M巧克力豆喔……”

    宝宝错把药丸当成糖果了，这时要赶紧用手指刺激咽喉，把吃下去的药吐出来。如果宝宝错喝了癣药水、驱蚊水等外用药，应马上叫宝宝喝浓茶，因为茶叶中含有鞣酸，具有沉淀和解毒的作用。

    “哇……妈咪快来……好痛!”   >>幼儿意外伤害事故的处置

　　宝宝不小心被划伤了，痛得哇哇大哭。妈咪在心痛之余，要赶紧给宝宝处理伤口，先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净，然后止血。若伤口较小较浅的话可直接贴上创可贴；如果伤口较深长的话，就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住，可以包扎得稍紧一些以止血；对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢，这有助于减少出血量。在做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。

　　咚!“啊……”

　　宝宝不小心摔了一跤，脸一边受了伤，嘴里好像也有伤口，宝宝难受得连话都说不了了，唾沫里还带着血迹。这时妈咪首先要做的是立即清除口腔中的血液和杂物，再临时用纱布做个垫托，放在下巴尖，并用窄绷带或围巾托住，将绷带两端在头顶打一个平结，绷带结要打得松紧适度，既能承托下巴，使其固定不动，又不致使宝宝牙齿咬得太紧，然后再带宝宝去医院。

　　其实，宝宝出意外的情况很多，以上几种是最常见的。不要忘了，预防是关键。爹地妈咪平时应多读一些有关宝宝急救的文章，在给宝宝吃零食时要先将干燥剂取出，对宝宝手里拿着的东西要时刻保持警惕，尤其是太小的宝宝，尽量不要让他拿什么棋子、纽扣等小东西玩。一旦真的发生了意外，除了以上介绍的几招之外，还有最重要的一招，那就是：保持冷静!!宝宝的爹地妈咪爷爷奶奶们，可千万要记住喔。

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1. 少吃盐：每人每天吃盐不宜超过6克（相当于一啤酒瓶盖）。

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

准妈妈一定要保证自己的心情愉悦，如果怀孕总是胡思乱想，胎儿的情绪也会受到一定的影响，甚至会影响到胎儿的生长发育。那么，怀孕了老是胡思乱想怎么办呢？下面就和小编一起来了解一下吧。

怀孕了老是胡思乱想怎么办

1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情，消除紧张。妈妈放松，宝宝自然会乐得自在了。

2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

和胎儿的交流非常有趣，唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听，把有文字有图画的页面指给ta看，跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好，而且也能够让准妈妈心绪平静，好好睡一觉。

4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

怀孕期间要经常投自己所好，做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣，哪怕是玩游戏，只要不让自己过于劳累，任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦，通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足，宝宝也会感应得到。

5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

心中有了烦恼或怨气、怒气后，一定要及时地宣泄出来，可以找亲朋、好友倾诉，并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈，以解开疙瘩，消除误会。或者通过写信、写日记的方法，将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

6、怀孕胡思乱想时就转移注意

不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情，强迫自己把注意力转移到别的事上去，如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

7、怀孕胡思乱想时就做放松操

在情绪郁结难解时，尝试使全身放松，可以做机组放松操，具体步骤是:从手到头再到脚趾，先使肌肉绷紧，然后再一部分一部分地慢慢放松，这是一组非常简单的放松操，但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

我在网上搜索了一下，找到了京东互联网医院，医生可以在线咨询，于是我决定尝试一下。我描述了我的情况，医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯，并给了我一些建议。医生告诉我，年轻人因为生活压力大、作息不规律等原因，导致早泄的情况比较常见。他建议我要注意养成良好的生活习惯，戒酒、忌辛辣刺激饮食，避免憋尿、久坐、熬夜，加强体育锻炼及规律性生活。医生还告诉我要坚持盆底肌锻炼，提高控制射精的能力。此外，医生还建议我可以使用口服的必利劲或者外用的复方利多卡因乳膏，但要注意使用方法和副作用。

医生还提醒我，要注意不要过于劳累、熬夜，这样也会影响身体状态。在医生的建议下，我开始调整生活习惯，并按照医生的指导进行锻炼和用药。经过一段时间的调理，我的症状得到了明显的改善，我也感到更加健康和自信了。

我带着孩子来到了一个互联网医院，因为孩子尿道口红肿的问题一直困扰着我。与医生的交流让我感到非常放心，医生耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我要用高锰酸钾泡，每天把包皮向后翻一下，并且详细解释了泡的方法和浓度。在医生的指导下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也学到了一些处理方法。最后，医生还提醒我要保持耐心，因为治疗的过程需要一定的时间。在这次问诊中，我深深感受到了医生的细心和专业，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很温暖。

医生很快开始了问诊，整个过程持续了2天，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了充分的关注。

我向医生描述了我的症状，后背两边锤一下会疼，吃饭之后肚子也会疼，医生很快就开始询问我具体情况，并建议我做一些检查。

医生通过问诊和沟通，给出了可能性比较大的腰部问题，让我觉得医生非常专业。

在医生的建议下，我决定去医院看看，我感到非常感激医生的关心和专业建议。

最终，我前往医院就诊，医生的专业诊疗让我感到非常满意，疼痛也得到了有效的缓解。

整个线上问诊的体验让我感受到医生的专业素养和关怀，让我对医疗行业充满了信心。

我最近感觉尿频、尿无力，甚至尿有余滴，特别是晚上，睡觉经常被频繁的小便所打扰，睡眠质量大大下降。我有点担心，是不是前列腺有问题？为了确认我的疑虑，我在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊中耐心倾听我的主诉，详细询问了我的症状和病史，并给予了我专业的建议。医生告诉我前列腺炎的表现包括尿频、尿急、尿不尽，下腹部以及会阴部坠胀不适，听了医生的解释，我对病情有了更清晰的认识。

由于最近疫情不好，我不方便去医院就诊，但医生为我提供了经验性用药建议，并告诉我在症状明显时可以口服经验性用药，同时注意饮食和生活习惯。医生还开具了处方并提供了便捷复诊服务，这让我感到很贴心和方便。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议和用药指导，还避免了不必要的外出，确保了自身和他人的安全。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加信任互联网医院的医疗服务。我会按照医生的建议用药，并在需要时预约复诊，感谢医生的关心和帮助。

在“京东互联网医院”进行了线上问诊，通过医生助理了解了患者的病情，患者描述了自己的症状和病史，医生助理耐心地询问并记录相关信息，为医生提供了必要的参考。医生助理提醒患者问诊将持续2天，让患者有足够的时间得到医生的诊疗建议。

患者描述了自己的症状和病史，包括尿路感染和睾丸疼痛的情况，并上传了病历资料。医生助理也在不断地与患者沟通，帮助医生更好地为患者提供诊疗方案。

经过医生的仔细询问和分析，医生初步判断患者的情况是睾丸微石症，需要进一步观察和治疗。医生为患者开出了相应的处方，并告知患者可以预约药品，同时提醒患者用药期间如有不适要及时线下就诊。

最终，在医生和患者的共同努力下，问诊得以顺利结束。患者得到了医生的诊疗建议和药品处方，医生也为患者赠送了追问包，让患者在服务结束后还可以继续追问5次，为患者提供了更多的关怀和支持。

整个问诊过程中，医生和医生助理都表现出了专业、耐心和关心的品质，为患者提供了良好的医疗服务。患者在这次线上问诊中获得了及时的诊疗建议，也感受到了医生对自己的关注和支持。

昨天晚上，我突然感到腰部和腹部疼痛，实在难受得很。我想起前段时间检查时发现左侧输尿管扩张0.6，所以我急忙联系了医生进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了一些关于我的病情和近况的问题，并提醒我如果疼痛不厉害的话可以明天去医院就诊。我告诉医生我吃了一段时间排石药，感觉好了一些，但今天突然疼得难受。医生建议我可以到急诊用点止疼药，并做个CT看一下结石的情况。

在与医生的交流中，我得知输尿管结石如果时间久了，容易形成息肉，把结石包住，更不容易排出来，甚至会影响肾功能。医生提醒我，如果疼痛厉害可以去急诊用药，但也要考虑到结石的大小、位置和肾积水的程度。医生还告诉我，城阳人民医院可以进行微创手术把结石取出来，但遗憾的是，因为我没有48小时内的核酸结果，医生也无法为我提供更多的帮助。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关心我的病情，还提供了专业的建议和诊疗方案。虽然由于疫情防控规定的限制，我暂时无法到医院就诊，但我对医生的专业素养和服务态度深表敬意。

我在互联网医院进行了一次问诊，咨询了关于龟头炎的治疗建议。医生非常耐心地询问我的症状，详细了解了我的情况，然后给出了专业的建议。

医生首先询问了我的病情持续时间和相关症状，然后根据我的回答给出了相应的治疗方案。在给出建议的过程中，医生非常细致地解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗方案有了清晰的认识。

通过互联网医院的问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗充满信心，同时也让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我今年59岁，最近遇到了阳痿早泄的问题，对此非常困扰。在这样的情况下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的指导和帮助。

经过咨询，医生给出了详细的问题描述和症状分析，让我感到很放心。医生在询问我的情况时非常耐心细致，让我感受到了医生的专业素养和关心。

在经过详细的沟通后，医生给出了针对我的情况合理的治疗方案，并解释了药物的作用和用法。虽然在过程中遇到了一些疑问，但医生都给予了详细的解答，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

最终，医生给出了详细的用药建议和生活指导，让我感到非常满意。我对这次线上问诊的体验非常好，感谢医生的专业指导和耐心解答。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过文字交流与医生进行了详细的病情描述和咨询。医生助理很快就回复了我的消息，询问了我的病情情况和需要咨询的主要问题，并告知我主任医生会在24小时内给我答复。接诊的医生是一位公立三甲医院在职医生，非常忙碌，但助理很负责地收集了我的病史并转交给了主任医生。

后来，主任医生上线了，他很友善地和我进行了沟通，并询问了我的病情持续时间和症状。我向他描述了我的情况，包括前列腺液多、小便灼痛等症状。主任医生很耐心地给我解释了病情并建议了综合药物治疗的方法，并告诉我一些日常生活习惯的建议。

最后，主任医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。他还建议我在用药到第10天时来复诊，给他反馈具体情况。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我感到很放心。

我最近在网上咨询了医生关于前列腺问题，因为我已经有四五年的症状了，包括尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、阴囊有时比较胀，总有想去尿尿的感觉，还有早泄。经过和医生的详细沟通，医生很耐心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，检查情况，治疗情况等，并给出了很专业的建议。

医生告诉我应该是前列腺炎，需要综合药物治疗。并且医生还关心我平时的生活习惯，并给出了一些生活建议，比如不要喝酒，不要熬夜，不吃辛辣刺激的食物，多喝水，尽量不憋尿，不久坐，适当运动等。

医生最后还给我开了一个月的用量，并告诉我在船上工作期间要注意一些用药的事项。总体来说，医生非常耐心、细心，给予了我很好的建议，让我对我的病情有了更清晰的了解，也对治疗方案有了更明确的方向。