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肛肠科科普文章
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  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状:(1)腹部疼痛:患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感,一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。(2)食欲下降:此外,由于腹痛等不适,可导致食欲下降,不愿意进食的症状。(3)恶心呕吐:部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状,进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法:(1)一般治疗:首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯,三餐定时定量。(2)药物治疗:可在医生的指导下,服用抗酸药物进行治疗,如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,也可服用促进胃动力的药物进行缓解,如多潘立酮、莫沙必利,可助于缩短胆汁在胃内的时间,缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

  • 干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

    1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

    2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

    3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

    4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

    出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。

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    自闭症,在医学上全称为孤独症谱系障碍,是一种先天性疾病,属于神经发育障碍性疾病,人们喜欢把一类人统称为星星的孩子,发病原因不完全明确,这些孩子在临床上有三大核心症状表现:
     
    1、社交障碍:这是孤独症的核心症状,主要表现为社会交往障碍,与别人目光交流的时候会回避目光,对于别人的呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法,不懂得社交规则,生活中不懂察言观色,而且也难以建立友谊;
     
    2、交流障碍:语言交流的障碍,语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子,同时还表现出非语言交流的障碍,比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少;
     
    3、兴趣范围狭窄和刻板行为:日常的行为常常表现出刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 
     
    目前尚没有药物能够治愈孤独症,孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状, 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。
     
    1、社交活动
    自闭症儿童的核心症状就是社交障碍,应与儿童多玩耍或沟通,多到户外活动,与他人互动交流,可适当缓解儿童社交障碍的症状。
     
    2、行为干预
    可训练儿童模仿,或进行手眼协调运动,以及在特定的场合、特定的训练场地,进行玩具和动作的协调训练,提高儿童对事物的兴趣,改善患儿症状。
     
    3、任务分解
    可给儿童分布任务,并把任务进行适当分解。儿童每完成一项,需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示,让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。
     
    4、感觉训练
    自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况,可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。
     
    5、语言训练
    可让儿童做语言康复操,进行口肌训练,并增加与儿童交流的时间,以提高自闭症儿童的语言表达,有助于建立良好社交关系,缓解儿童自闭的情况。
     
    6、地板时光疗法
    可坐在地板,上与儿童一起进行游戏,通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等,增加彼此信任,产生亲密、愉快的感觉,以缓解儿童自闭的情况。
     
    儿童患有自闭症时,应多陪伴,多与儿童沟通交流,培养儿童兴趣,多进行鼓励,增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊,以免延误病情。

     

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

  • 羊医生的专业科普,值得你的信赖~ #杨阳羊医生 #证书到手 #持证上岗

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    #眼科医生张振顺

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 亲爱的患者,您好!

    最近您肛门处的不适让您很困扰,我了解到您有瘙痒和疼痛的症状,这可能是术后湿疹、皮炎导致的。您之前做的肛瘘手术可能导致创口没有完全愈合,需要继续观察和用药治疗。

    我建议您继续用复方黄柏液和康复新液,分开使用,并注意保持创口干燥和卫生。如果情况持续恶化,我建议您尽快复诊检查,让主刀医生给您一个更详细的诊断和治疗建议。

    希望您能尽快恢复健康,如果有任何问题,随时可以咨询我。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于痔疮的问题。医生非常友善地进行了问诊,详细询问了我的症状和情况。医生副主任医师表示,痔疮手术不是根治性手术,可能会复发,但需要切除糜烂部分。我向医生询问了手术的疼痛情况,医生解释说手术不会痛,但术后可能会感到不适。医生为我开具了处方,建议我再保守治疗几天,同时提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我详细的建议和指导,让我对痔疮的治疗有了更清晰的认识。

  • 最近我在网上看到了一个关于肛肠疾病的问诊帖,一位患者向医生咨询了肛门有一个小肉球的情况。患者描述清洗肛门时,肛门周围有一种伤口撒盐的感觉,这让我产生了浓厚的兴趣,于是我决定深入了解一下这方面的医学知识。

    在和医生的问诊交流中,医生助理首先向患者解释了医生助理的工作内容,并感谢患者的配合。接下来医生详细询问了患者的症状,询问了有没有反酸烧心、消化不良、长期饮酒或服药的情况,以及体重变化、腹部不适等情况,通过问诊,患者描述了自己的症状,包括肠胃不太好,偶尔拉肚子,体重比较稳定,没有明显的反酸烧心和消化不良等症状。

    随后医生要求患者上传肛周的照片,以便更好地了解病情。患者也积极配合医生的要求,上传了相关的病历和检查资料。医生再次询问了患者的症状,包括症状持续时间、疼痛情况、大便表面是否有血、排便后是否有明显不适等,患者描述了自己的情况,称疼痛偶尔一点点,没有便血,之前有一个小球出来,塞回去了,没有用过药也没有做过相关检查。

    医生根据患者的描述判断为痔疮,并建议患者需要通过手术彻底去除肉球,坐浴的药剂无法彻底解决问题。医生还详细介绍了常见的痔疮药物用法,并强调了这些药物都是处方药,需要医生开具处方后购买。

    整个问诊过程中,医生和患者都非常积极配合,医生耐心地询问病情,给予专业的建议,患者也积极配合医生的要求,上传照片和病历,对医生的建议也表示了理解和配合。这种良好的医患沟通和合作,为医疗服务提供了良好的示范。

    总的来说,这次问诊充分展现了医生的专业知识和耐心细心的品质,也展现了患者的积极配合和理解。通过这次问诊,我对肛肠疾病有了更深入的了解,也更加认识到了医患双方在沟通中的重要性。

  • 我是一位剖宫产术后的患者,最近因为痔疮疼痛难忍,特地来到了互联网医院进行了肛肠科问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,了解了我的病情并给出了专业的建议。医生告诉我,这种情况可以先通过药物来缓解,建议我使用热毛巾外敷、太宁栓肛塞入以及太宁乳膏外抹来缓解疼痛。医生还告诉我,这种痔疮一般需要20天左右才能缓解,需要耐心等待。

    在问诊的过程中,医生还告诉我,由于我的痔疮情况比较严重,可能需要考虑手术根治,但由于我刚做完剖宫产手术,暂时不适合手术治疗。医生建议我可以等一段时间再考虑手术治疗。

    最后,医生还告诉我,正常活动对我的情况没有问题,但需要注意大便困难的情况,并给出了相应的建议。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的认识,也获得了专业的治疗建议。感谢医生的耐心和细心,让我在家就能得到专业的医疗指导。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。我描述了肛门和蛋蛋之间那条肉线上隆起的情况,以及便便很硬时有血的症状,医生给出了痔疮的可能性,并建议到当地医院肛肠科进行进一步检查以确诊。医生还提供了尤卓尔涂抹和丁酸氢化可的松乳膏的药物建议,同时也提醒我需要关注大便次数和形状。医生非常友善地回答了我的各种疑问,给予了充分的支持和建议,让我感到非常安心和放心。

    在问诊结束后,医生还再次强调了医生的回复仅为建议,鼓励我如有需要可以在问诊记录中发起复诊,并提醒我如需诊疗需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的细心、耐心和专业使我对医疗行业充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主诉是肛门长了个红色肉球。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问我是否方便发送局部图片,以便为诊断及治疗提供更多资料。我发送了图片并询问医生是否能看清楚。医生已为我开具处方,并提供了便捷复诊卡片,处方已送达药师审核。医生初步诊断为血栓性外痔,建议肛门指诊以明确诊断。我表示症状缓解后就不想去就诊,医生提醒我如果1周症状不缓解,建议肛肠科就诊。最后,医生表示已设置此轮消息不用回复,问诊已结束,服务已结束。

  • 尊敬的患者您好,您的主诉已经收到,肛门裂是一种常见的肛肠疾病,如果没有得到及时治疗,可能会加重症状并引起其他并发症。

    建议您尽快到肛肠科就诊,医生会根据您的具体情况进行诊断,并给出最合适的治疗方案。祝您早日康复!

  • 最近,我因为肛门不适在网上搜索了一下医疗服务,发现了一家互联网医院,可以在线咨询医生,实在是太方便了。当时我觉得肛门有一条肿了,非常不舒服,于是立刻点击了问诊按钮,不久便有医生助理提醒我问诊已开始,本次问诊可持续2天,让我觉得这家医院的服务非常贴心。

    我向医生描述了我的症状,医生告诉我可能是痔疮,并且可能会发炎水肿,甚至形成肛周脓肿或者肛瘘,让我有些担心。医生很快就告诉我,因为我目前是孕晚期,不能做手术或者用药,于是我问医生现在肿痛有什么治疗方法,医生建议我可以用温盐水或者碘伏化水坐浴,并且告诉我具体的使用方法。

    在结束问诊时,医生还给了我一些建议,包括饮食和生活习惯上的注意事项,让我觉得医生很细心贴心。我还问了一些细节问题,医生都很耐心地回答我。整个问诊过程非常愉快、专业,让我对这家互联网医院的服务印象非常好。

    总的来说,通过这次线上问诊,我对这家互联网医院的服务非常满意,医生的专业素养和耐心细致让我印象深刻。以后有类似的问题,我一定会再来这里咨询。

  • 最近这段时间,我一直被肛门瘙痒潮湿的问题困扰着。一开始只是瘙痒,后来发现肛门潮湿并有分泌物,甚至用了几天马应龙也没有好转。这让我感到非常困扰,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    开始时,医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。然后医生告诉我问诊已经开始,可以持续2天,让我等待片刻。我理解医生可能有其他工作,因此需要等待医生的回复。

    在与医生的交流中,医生询问了我的病史,询问了症状是否有排便出血等情况。我诚实地回答了医生的问题。医生给出了一些关于肛门瘙痒症的原因和注意事项,让我对疾病有了更深的了解。

    最终,医生为我开具了处方,并提供了用药建议。医生还提醒我注意忌口的要求,让我对日常生活有了更清晰的指导。

    通过线上问诊,我得到了专业的诊疗建议,并且可以方便地预约药品和复诊服务。这种便捷的线上问诊方式,让我感到非常满意。

    最后,我想说的是,肛门瘙痒症的原因非常复杂,可能与过敏性、神经性等因素有关。因此,在日常生活中需要注意卫生和饮食习惯,以预防和缓解疾病。

    总的来说,我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很安心。

  • 最近,我感觉到肛门不适,出现了一些异常情况,让我有些担心。于峻杰医生的助手很快与我联系,提前了解了我的基本病情信息,非常专业地为我提供了咨询服务,让我感到很放心。

    我跟助手描述了我的症状,包括疼痛、肉球突出、排便后情况等,还向助手提到了使用的药物和之前的运动习惯。于峻杰医生通过助手了解了我的情况,提出了建议,给了我很多专业的指导。

    医生为我开具了处方,助手也很贴心地提醒我如何预约药品以及在用药期间的注意事项。同时,医生还为我提供了一些关于忌口的建议,让我对生活中的饮食更加在意。

    最后,医生还为我提供了一些关于运动锻炼的建议,希望我能通过一些盆腔保健操来减轻症状。我对医生的专业和细心感到非常满意,我决定先保守治疗,等到备孕期再做手术。我对医生的建议充满了信任,也对自己的身体有了更进一步的了解。

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