患者朋友们大家好，酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区，但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变，我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成，随着肝功能代偿能力下降，酒精可持续性造成肝细胞缺血，缺氧改变，随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎，伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状，少部分患者可能会有进食后腹胀，消化不良症状。随着患者病情加重，大部分患者可出现食欲不振，消瘦，乏力，进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大，黄疸，腹腔积液，低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

患者的治疗首先要戒酒治疗，同时加强营养支持，补充碳水化合物，脂肪，蛋白质，其次积极护肝，退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

以上就是今天的所有内容，希望对大家有所帮助，欢迎咨询交流。

多地相继出现新冠肺炎确诊病例，

随之而来的就是大家最为关心的问题

——新冠疫苗现在可以接种了吗？

根据北京市相关工作安排，

本次疫苗接种计划分为两阶段进行，

第一阶段

将对重点高风险人群“应种尽种”，

第二阶段按照国家部署全面开始接种。

（海淀区副区长林航发表讲话）

（海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案）

海淀区将在接种点

设立等候区、接种区、观察区，

集抢救、安保、医务组等保障组为一体，

全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。

图片

接种疫苗有哪些注意事项？

谁能接种？如何接种？

病毒不断变异，疫苗能 hold 住吗？

大家关心的都在这里！

01｜接种哪些疫苗？

图片

图片

市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。

02｜接种剂量？

图片

（一）疫苗类型

国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗，每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作，过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗，保证有序衔接。

（二）免疫程序

共接种 2 剂，两剂间隔 2-4 周（具体间隔以全市统一安排为准）。

（三）接种途径、部位

推荐肌肉注射，注射前须摇匀，部位为上臂外侧三角肌。

03｜谁可以首先接种？

在 2021 年春节前，在知情同意的前提下，分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段，新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群，年龄应为 18-59 岁。

04｜哪些人不能接种？

1.年龄<18 岁或≥60 岁

2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛）

3.患有血小板减少症或者出血性疾病者

4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史

5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90 mmHg）、糖尿病并发症、恶性肿瘤

6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病

7.已知或怀疑患有以下疾病：严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤 

【暂缓接种】

1.孕妇、哺乳期妇女

2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，如感染性疾病（急性上呼吸道感染、感染性腹泻）

注意：发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，如感染性疾病（急性上呼吸道感染、感染性腹泻）在完全康复后方可接种。

05｜还需要注意什么？

图片

1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。

2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的，可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作，保证有序衔接。

3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的，第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。

4.不建议与其他疫苗同时接种。（与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行，特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔）

我们能给孩子吃蚕豆吗？

首先健康的孩子是完全不用担心的，因为蚕豆病是基因遗传病，是先天的，不会后天获得，所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子，可以继续吃不用担心。

而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝，建议还是小心一点，第一次吃最好少量尝试，然后观察一下有无问题，没有再正常吃。

这里需要提醒家长们两点的是：

第一，患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感，或者说，是少数对蚕豆敏感，这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样，如果活性高，哪怕有这个病，吃蚕豆影响也不大，如果活性低，那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆，还是要看化验结果。

第二，由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样，也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子，可能上一次吃了没事，下一次吃了就诱发了溶血，所以家长如果担心的话，每年蚕豆上市的时候，第一次吃可以先少量尝试，没有问题再正常吃。

总的来说，我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕，而如果孩子已经确定患有蚕豆病，那家长应该在各种医疗场景下告知医生，避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome， SAIS )，是最常见的肩关节紊乱疾病，占所有主诉肩痛病变的 44%～65%，发病年龄多在 40～50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化，包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小，手臂力量和功能的丧失或减弱，结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮，它属于第三类抗心律失常药物。

心律失常药物主要分四大类：

• 第一类为钠通道阻滞剂
• 第二类为β受体阻滞剂
• 第三类为钾通道阻滞剂
• 第四类为钙通道阻滞剂

第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物，它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重，同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化，所以这方面在治疗过程当中要注意的。

昨天，有位粉丝问我：孩子三岁了，晚上容易出汗，而且平时不爱吃饭，这是什么原因，平时可以如何调理？

孩子夜间出汗可能是正常的！

首先我们要知道，孩子的新陈代谢比较旺盛，神经系统调节功能尚不完善，所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的，但不会大汗淋漓，多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话，这在中医来说叫做盗汗，大人多数是阴虚引起的，而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

脾虚积食的孩子不爱吃饭。

孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实，孩子不吃饭的原因有很多，比如：

• 吃多了零食，已经不能再吃更多的饭。
• 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜，于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的，寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
• 积食，这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤，运化能力下降，所以导致积食。除了不爱吃饭以外，积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

如何解决孩子出汗的问题的呢？

我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法：

1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处，它可以镇惊安神，帮助睡眠，我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗，而莲子可以补心，帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪，小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
3. 我们平时要注意孩子的饮食，不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物，它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

妊娠期腹痛――急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后，初始治疗采取保守治疗，需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时，应尽快手术，孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚（大于 4 毫米），囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊（箭头所示），囊壁增厚，粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

心肌炎单独做血常规是检查不出来的，心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的，病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道，如果病毒一旦入血，进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后，可以导致患者心肌损伤、坏死，从而出现心脏结构功能的一系列变化，也就是引起心肌炎的发生，单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染，但不能判断患者是否有心肌炎的。

我们要想诊断心肌炎，还需要去做心肌酶、心电图，还要根据患者的症状，如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主，心肌酶成倍升高，心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

气郁质是由于长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

其形成因素主要有两方面：

一是先天禀赋，如父母一方或双方为气郁质，可遗传给子女，或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓，或遇到重大的心灵创伤，引起母亲的气机失调，进而引起腹中胎儿气机郁滞，形成先天性气郁质；

二是后天失养，如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一，是由于日久气郁化火，耗伤气阴，机体失养而致形体偏瘦。

敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状，也是气郁质在饮食方面的表现，气机郁滞，运化失司，故见食欲减退，不爱吃饭。

睡眠不好究其根本是气郁质导致的，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。

气机郁滞，经气不利，故伴有胸闷胁胀，或走窜疼痛，喜欢常舒气；气郁不能行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，搏结于咽喉，可自觉咽间有异物感，痰多。

气机郁滞，肠道动力不足，肠蠕动变慢所致，打嗝、食欲不振也因气机郁滞，胃蠕动变慢所致。

1.新冠疫苗有必要接种吗？

新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力，几乎所有人对新冠病毒都易感。安全有效的疫苗是预防疾病最有力的武器，接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力，阻挡新冠病毒感染，特别是有效降低重症和死亡率。目前，疫苗说明书所适用的人群，在没有接种禁忌症的情况下，都应该接种新冠疫苗。

2.新冠疫苗的安全性和有效性如何？

疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障，储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核，按照标准操作程序进行接种。试验表明，全程接种 28 天后 90%以上受种者都会产生保护抗体，保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛，极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状，通常无需处理，一般 1-2 天可自行恢复。

3.接种新冠疫苗怎么预约？

有疫苗接种需求的人员可通过所在单位或所在社区进行预约，具体情况请关注各地的有关通知。

4.目前接种的新冠疫苗是否对变异病毒有效？

病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异，大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。根据世界卫生组织最新发布的信息，从全球对新冠病毒变异的监测情况看，尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。世界卫生组织全球新冠病毒实验室网络包括一个专门的病毒变异演化工作组，正在适时快速检测病毒新的突变并评估其可能的影响，这也将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

5.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应？出现不良反应怎么办？

常见的不良反应主要包括以下几方面：接种部位局部疼痛、红晕或者出现了硬块，全身乏力、发热、头痛，另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。接种对象完成接种后，应在接种现场留观 30 分钟方可离开，现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。

6.哪些人不适宜接种新冠疫苗？

对疫苗或疫苗成分过敏，有过疫苗接种严重过敏反应的；有未控制的严重慢性疾病、未控制的癫痫、脑病和其他进行性神经系统疾病者不适宜接种；有严重慢性疾病的，过敏体质，精神疾病史或家族史，有血小板减少症或者出血性疾病的，免疫功能受损（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）的人群慎用；怀孕的、哺乳期女性、各种疾病急性发作时要暂缓接种。接种时，要认真阅读知情同意书，主动告知医务人员你的健康情况，医生会帮助判断是否可以接种。

7.哪些人不适宜打第二剂次疫苗？

受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应，或出现任何神经系统不良反应者，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次；另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

8.接种新冠疫苗前需要做哪些准备？

需要了解新冠疫苗接种相关知识；解接种点的接种流程；确定是否需要提前预约；按要求带好身份证；接种当天穿宽松的衣服方便接种；出门时还得戴好口罩。

9.接种新冠疫苗时应注意什么？

接种时，要主动告知医务人员你的健康情况，医生会帮助判断是否可以接种；认真阅读知情同意书并签字，按照要求进行接种，并确认第二针接种时间。切记要全程戴好口罩，按接种点标识有序排队，保持好社交距离。

10.接种新冠疫苗后还要做什么？

接种之后，要像小孩打预防针一样留观 30 分钟，没有异常情况才可以离开。回家后如出现发烧不退或持续不舒服，要向接种点报告并及时就医。

11.接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物？

正常的活动、饮食不影响疫苗效果，也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时，应适当调整饮食、注意休息，避免过度劳累，更不要酗酒或暴饮暴食。

12.接种完新冠疫苗是否可以洗澡？

接种新冠疫苗后（包括其它疫苗）可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止注射部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。

13.接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗？

接种疫苗后虽然可以产生免疫力，可以大大降低感染风险，但任何疫苗保护作用不可能 100%，部分人接种后有可能不产生足够抗体，仍然会有感染风险，特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯。

14.备孕期可以打新冠疫苗吗？接种后多久能要孩子？

新冠疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间，参考其他灭活疫苗，建议在接种 3 个月以后怀孕。

15.新冠肺炎治愈人群需要接种新冠疫苗吗？

一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的免疫力，应该具有类似接种疫苗的保护作用。并且，目前临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此，新冠肺炎治愈人群不推荐接种新冠疫苗。

16.接种新冠疫苗花钱吗？

按照目前国家政策，新冠疫苗实施免费接种，居民个人不负担费用。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的健康管理方式。一年半前，我发现自己的血压持续偏高，虽然没有明显的身体不适，但我还是决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我向医生咨询了关于中药调理血压的建议。

医生给予了我详细的建议，并开具了中药处方。在咨询过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。我感到非常安心，知道自己的健康问题得到了专业的关注和治疗。

通过互联网医院，我轻松便捷地获取了医生的建议和处方，为我解决了长期以来的血压问题。我对互联网医院的医疗服务表示由衷的感谢，也对医生的专业素养和耐心服务表示赞赏。

我在互联网医院咨询了关于通脉颗粒和复方丹参滴丸能否一起服用的问题。田鹏医生通过问诊了解到我的症状和情况，给出了专业的建议。他不仅详细解释了药物的功效，还耐心询问了我的病情和生活习惯，最终给出了合理的用药建议。在结束问诊后，他还提醒我保持良好的生活习惯，并留下了便捷复诊的方式。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务印象深刻。

今天早上，我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己的心脏问题。医生非常专业，他首先完整地查看了我的病例，然后给出了诊疗建议。医生告诉我，我的心跳加快可能是室上性心速过快，建议我考虑药物转复或者手术射频根治。我向医生提到我服用的药物，以及转氨酶升高的情况，医生非常耐心地解释这些情况，并告诉我需要过两天复查心肌酶和肝功。我还向医生确认了化验单对身体的影响，医生解释说心率快会对心肌有损伤，相关指标也会升高，并告诉我暂时不需要住院，需要复查一下结果如何。最后，医生特别强调他的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，他对我的疾病进行了全面的评估，并给出了合理的治疗方案。我对这次问诊非常满意，也感到安心和放心。

我是一名患有高血压的患者，最近服用了龙潭山补肾益脑胶囊后，发现自己的血压控制不住了。于是我选择了在互联网医院进行问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生在问诊中非常耐心地询问我的病情，了解了我服用补肾益脑胶囊后的症状。经过详细的分析和评估，医生建议我暂停使用补肾益脑胶囊，并观察血压情况。我对医生的建议感到很满意，决定按照医生的建议来调整我的治疗方案。

经过停用补肾益脑胶囊后，我开始观察自己的血压情况。在医生的指导下，我的血压逐渐恢复正常，头晕的症状也有所缓解。我对医生的专业和细心表示感谢，同时也意识到了自己在治疗过程中的重要性。

在生活中，我们常常会遇到一些健康问题，而互联网医院或线上问诊成为了我们解决问题的新途径。一天，有一位患者向医生咨询了他的房颤问题，患者讲述了自己的病情以及曾经的治疗经历。医生倾听患者的述说，仔细询问病史和症状，给予了专业的建议和治疗方案。

医生告诉患者，根据病情，可以考虑中药调理。但由于中药对每个人的体质和病情有所不同，建议患者还是亲自前往医院就诊，接受专业的诊断和治疗。医生的耐心和细心让患者感到安心和放心，患者决定在假期结束后前往医院就医。

在结束问诊后，医生再次提醒患者，医生的建议仅供参考，如有需要还是要亲自前往医院就诊。患者感谢医生的专业建议，表示会尽快前往医院就医。

今天我在网上医院进行了问诊，因为膝盖以下浮肿的情况让我有些担心。医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情，方便给予更快的诊疗建议，于是我配合着进行了问诊。

问诊刚开始，医生就询问了下肢水肿的持续时间，并询问是否还有其他不舒服的情况。我回答说已经持续了两年，而且活动后会感到喘不过气来。医生还问到了我的其他疾病情况，并让我填写了问诊表卡片。

医生告诉我，已经赠送了追问包，服务结束后我可以继续追问3次，这让我觉得很贴心。我向医生提到了我的高血压和心脏偶尔不舒服的情况，医生很细心地询问了我去过医院做过哪些检查和化验，还让我发给他所有的化验单检查单。

医生初步判断是肾阳虚，和心脏无关，建议我照个舌头的相片发给他。最后，医生给我开了一份处方，并告诉我，为了我服药更方便，优先选择了中药颗粒剂型。

文章摘要：我在网上医院进行了问诊，医生非常细心地询问了我的病情并给予了专业的诊疗建议。最后，医生给我开了一份中药处方，让我可以直接预约药品。

我是一名在京东互联网医院就诊的患者，最近身体出现了一些不适，包括早泄，掉头发，遗精，性欲亢奋，记忆力下降，腰酸膝盖酸，消化不好，经常拉肚子，白天总是没精神等症状。在与医生的交流中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并且通过详细的问诊和检查，给予了我专业的诊疗建议。

医生在询问我的症状时非常细致，他询问了我是否出现手心脚心出汗，是否怕热，心烦，易惊害怕等情况，并且对我描述的症状给予了认真的分析和解释。在医生的建议下，我将采用中药颗粒剂型进行治疗，这种剂型更加便捷，也更符合我的需求。

医生在给予我治疗方案时，充分考虑了我的工作和生活状态，给予了相应的调理建议。他为我开具了详细的处方，并且对用药方法进行了耐心的讲解，让我对治疗过程有了清晰的了解。

在整个问诊过程中，医生非常细心，他不仅关注我的症状，还询问了我的生活习惯和精神状态，给予了全面的治疗建议。在结束问诊后，医生还为我提供了便捷的复诊服务，让我在用药期间能够得到及时的跟进和指导。

总的来说，我在京东互联网医院的问诊体验非常良好，医生的专业素养和耐心细心的服务让我对治疗充满信心，我相信在医生的指导下，我会很快恢复健康。

我是一名患有房颤、早搏，冠状动脉粥样硬化的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在诊疗中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在问诊中，医生要求我上传了Holter、心脏彩超等检查结果，并耐心听取了我的主诉。我描述了自己的病情，包括失眠、手脚麻木、胸闷等症状，并提到了我目前服用的药物和对中药的需求。医生细心地询问了我的用药情况，并给我提供了专业的建议。

在问诊过程中，我向医生咨询了治疗需要多久、费用大概多少等问题，医生都给予了耐心的解答。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对线上问诊有了更加全面的了解。

我最近因为身体不适，特别是血压高和血脂不正常，所以决定在京东互联网医院进行线上问诊。我身高175cm，体重78kg，长期服用降脂药并规律运动，指标基本能维持在正常范围，但是最近体检发现肝功五项正常，但ast同工酶略微偏高，20比高限15略高。我很担心，不知道是否需要服用护肝片。在与田鹏医生的交流中，他详细询问了我的病情并给出了专业的建议。田鹏医生非常耐心地解释了我的情况，并给出了详细的指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。通过这次问诊，我对自己的身体状况更加了解，也更有信心去控制和改善自己的健康状况。

今天我在网上咨询了一位医生，询问了关于处方单的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并且帮我开具了电子处方单。在交流过程中，我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务更加信任。我很满意这次的问诊体验，也感谢医生的帮助。

通过这次的在线问诊，我深刻体会到了医生的责任心和专业水平。他们不仅关心患者的健康，还尽心尽力为患者提供最好的医疗服务。我对互联网医院的印象也变得更加正面，相信在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。