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    人体在呼吸过程中,胸廓和肺会出现相应的活动,吸气时胀大,呼气时缩小。胸肺活动的发生动力主要来源于呼吸肌的收缩和舒张活动以及胸肺的弹性回缩。神经中枢与体液化学因素的调节,使呼吸肌肉有节律的收缩。

    1.呼吸动力    吸气时,呼吸中枢产生的吸气讯号通过神经传导引起吸气肌肉兴奋收缩,膈肌中心部分下移增加了胸廓的长径;肋间外肌的收缩使胸骨及肋骨上抬,胸廓前后径及左右径均增宽,使胸腔容积增宽,使胸腔容积增大。吸气肌中最主要的吸气肌肉如膈肌,肋间肌,胸锁乳突肌等也参与用力吸气活动。

    2.呼气运动    平静状态下呼气的动力主要来源于扩张的胸廓和肺部产生的弹性回缩力。呼气肌肉不参与呼气活动,但用力呼气时呼气肌肉参与活动,肋间内肌收缩使肋骨下移,胸廓前后径变小,腹壁肌肉的收缩使腹腔容积变小,膈肌上抬,最终使胸肺容积变小。
    由此可见,正常的呼吸中枢驱动,神经传导,呼吸肌肌肉功能及完整的胸廓是呼吸动力正常的主要影响因素,任何原因影响到这些因素,如脑外伤,出血,炎症,肿瘤等导致的呼吸中枢受损,神经肌肉疾病如重症肌无力,胸廓疾病如开放性气胸等,都会使呼吸动力或称呼吸泵的功能受损。

     

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    #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #医学科普

  • #比赛日,羊医生给你叮嘱几句 #医学科普 #2022情人节

  • 你用的这些药,都是从尿液中提取的!

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                   (一)治疗原则

            由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。

    (二)控制目标

           首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。

    ①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。

    ②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;

    ③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;

    ④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;

    ⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。

    (三)治疗性生活方式改变

           血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。

    1    治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。

    2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。

     

     

     

     

  • 1、熬夜: 现在的各种信息交流工具非常发达和普及,熬夜的方式多种多样,聊微信,看短视频,追剧,看电影,KTV,酒吧,加班等等都是熬夜的形式。
    2、辛辣刺激食物: 一周三五次火锅,烧烤,撸串,各种零食,各种辛辣刺激的食物等。
    3、寒邪外袭: 空调,冬季穿裙子,丝袜,露脚踝,各种时尚服饰,冬季吃冰激凌,反季节瓜果等。
    4、情绪: 时代的发展导致现在的生存环境更加的情绪化,更加的随意化,大多数女性同胞情绪起伏比以往任何时候都大,现在独生子女比较多,情绪化影响更多。
    5、 社会和思想的开放: 恋爱年轻化和怀孕随意化,人流,刮宫等成为比较普遍的现象。
    6、药物滥用: 现在的药店比较普遍,各种西药,比较容易买到,大家生病时只关注眼下,不考虑副作用,导致西药大大影响了人体正常的生理发育功能,影响生理月经的形成。
     

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 男性尿道口摸上去一排排锯齿状肉芽,这是一种比较常见的情况。有些人会误认为这是尖锐湿疣,但实际上不一定是,也有可能是其他的一些症状和表现。下面我们来详细了解一下。

    首先,我们来了解一下尖锐湿疣的症状。尖锐湿疣是一种常见的性病,通常表现为生殖器或肛门周围出现颗粒状或菜花状的疣状增生物。这些增生物通常是不疼痛或瘙痒的,部分人可能伴随有这些症状,有时还会出现出血。对比起来,男性尿道口的锯齿状肉芽并不都是尖锐湿疣。事实上,这种状况也可以被称为“尿道糜烂”。这并不是一种性病,而是由于生活方式和身体健康状况引起的状况。尿道糜烂的主要症状包括尿道口周围出现一排排锯齿状肉芽、灼热感、小便疼痛、尿频、尿急等。而导致尿道糜烂的原因有多种,如:性生活不卫生、过度使用抗生素、异物进入尿道等。值得一提的是,虽然尿道糜烂不是性病,但是在性行为中传播感染肆虐的滴虫病,也会导致类似的症状。而减少性交频率、使用保护工具、保持个人卫生等措施,则是预防这种情况发生的有效方法。还有几个需要注意的问题。首先,由于尿道糜烂和尖锐湿疣表现相似,一些人可能会错误地自我诊断或忽视相关状况。如果你发现自己有此类症状,应该立即咨询专业医生以获得确切诊断和治疗。同时,男性应该掌握一些正常男性尿道特征,以更好地判断自己身体状况。正常男性尿道口应该是粉红色,并且表现出一些不均匀的皱褶。如果发现尿道口表面不光滑,不应该混淆为病症,要进行诊断。

    总之,男性尿道口的锯齿状肉芽并不是一定是尖锐湿疣,可能是尿道糜烂的表现。尿道糜烂是多种原因引起的,性生活不卫生、使用药物不当等都有可能导致出现这种状况。保持个人卫生和正常的性生活习惯,是防止此类状况发生的有效方法。如果你发现自己有尿道口异常的症状,找专业医生进行诊断和治疗是更好的选择。

  • 阴囊静脉曲张,也称为精索静脉曲张,是指阴囊内的蔓状静脉丛异常扩张或形成蚯蚓状的静脉团。病因包括生理因素以及病理因素,如静脉高压或静脉瓣功能不全。

    1.生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,使得精索静脉曲张多见于青壮年男性。在青春期前该病较少见,而在青春期后发病率明显上升。

    2.病理因素:(1) 静脉高压:静脉高压是指在静脉血液在静脉内长期淤滞,导致静脉出现迂曲、扩张。在阴囊中,尤其是左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉,由于肾静脉呈直角汇入,因此左侧的静脉承受的压力较大,这容易导致阴囊静脉曲张。(2) 静脉瓣功能不全:精索静脉瓣先天缺失或出现功能不良,导致血液反流,引起阴囊静脉曲张。而继发性阴囊静脉曲张通常是由其他疾病因素所引起,如肾肿瘤、盆腔肿瘤、血管压迫、巨大肾积水等。

    早期的阴囊静脉曲张一般不会引起明显的临床症状,但随着病情加重,可能会导致阴囊疼痛,并可能对睾丸的生精功能造成影响,甚至引起男性不育。因此,对于重度的阴囊静脉曲张应考虑进行手术治疗。同时,患者应该尽早就医,进行详细的诊断和治疗。

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 我是一名患有高血压的患者,最近服用了龙潭山补肾益脑胶囊后,发现自己的血压控制不住了。于是我选择了在互联网医院进行问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生在问诊中非常耐心地询问我的病情,了解了我服用补肾益脑胶囊后的症状。经过详细的分析和评估,医生建议我暂停使用补肾益脑胶囊,并观察血压情况。我对医生的建议感到很满意,决定按照医生的建议来调整我的治疗方案。

    经过停用补肾益脑胶囊后,我开始观察自己的血压情况。在医生的指导下,我的血压逐渐恢复正常,头晕的症状也有所缓解。我对医生的专业和细心表示感谢,同时也意识到了自己在治疗过程中的重要性。

  • 我在网上找了一个互联网医院进行线上问诊,通过文字沟通和医生进行了一次问诊。医生助理在开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生问我是否有心脏超声和动态心电图的检查,我回答说没有。医生告诉我这两项检查对我的病情很重要,并建议我尽快去做。我提到我甲状腺有个结节,询问是否和心脏的问题有关系,医生让我一定要检查一下,并补充测个血压。我担心会不会有问题,医生安慰我说不一定有问题,别担心。医生还询问了我的工作性质,当我回答完后,医生让我做完这两项检查后再找他。我担心可能是体检那天太冷了导致心跳过缓,医生安慰我说不一定有问题,别太担心。最后,医生告诉我服务已结束,问诊已结束。

  • 我是一名患有高血压的患者,最近在网上咨询了一位医生,他的名字是***医生。我非常感谢***医生的耐心倾听和专业建议。

    在和***医生的交流中,我感受到了他对我的关心和细心。他首先询问了我的血压情况,并对我过去的治疗方案进行了详细了解。在得知我目前的治疗方案效果不佳后,***医生给出了针对性的建议,并解释了药物的作用和剂量。

    不仅如此,***医生还询问了我的其他病史和用药情况,对我的全面健康状况进行了评估。他建议我在原有治疗方案的基础上,加服一种新的药物,并详细解释了新药的作用和注意事项。

    最后,***医生还提醒我在需要时可以通过互联网医院进行复诊,享受便捷的服务。我对***医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,希望我的健康状况会有所改善。

  • 我在网上搜索到了一家互联网医院,可以在线咨询医生开处方,这对我很方便。我爸爸患有冠心病,需要定期服用芪苈强心胶囊,但在老家买不到这个药。我通过互联网医院的平台,向医生咨询是否可以开处方。医生非常耐心地询问了爸爸的病情,询问了他的身体状况和用药情况,然后给出了建议。医生还提醒我,如果用药期间有任何不适,要及时就医。

    我非常感激这位医生的帮助和关心,我爸爸现在可以在家里方便地领取药物,不用来回奔波。这种便捷的服务真是太棒了,让我感到很放心。我会继续关注爸爸的病情,并按时给他服药,希望他早日康复。

  • 我在互联网医院咨询了关于通脉颗粒和复方丹参滴丸能否一起服用的问题。田鹏医生通过问诊了解到我的症状和情况,给出了专业的建议。他不仅详细解释了药物的功效,还耐心询问了我的病情和生活习惯,最终给出了合理的用药建议。在结束问诊后,他还提醒我保持良好的生活习惯,并留下了便捷复诊的方式。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 今天我在网上问诊了,因为前段时间感觉腰部偶尔冷痛,房事时间也变短了,心情也有点烦躁,睡眠也不太好,经常凌晨四点左右就醒了,而且尿黄,有点无力,出汗也比较多,尤其是腋下和手心,这让我很困扰。

    医生开诊的时候,我向医生描述了我的症状。医生通过问诊,询问了我的睡眠情况、舌苔情况、出汗情况、手心发热出汗的情况,以及大便情况。医生根据我的症状初步判断可能是肾虚火旺,建议我接受中成药调理,并且给我开了一副中药处方。经过药师审核后,我可以直接预约药品了,用药期间如果有不适的话,还是建议及时线下就诊。

    医生还提醒我,要忌食生冷辛辣的食物。我表示可以,然后医生再次强调让我在用药期间如果有什么疑问可以随时向医生咨询。

    我对这次的问诊很满意,感觉医生非常细心,耐心地询问我的症状,给我开了中药调理,我觉得很贴心。而且整个问诊流程也很顺畅,很方便。我打算按照医生的建议进行调理,希望早日康复。

    总的来说,这次网上问诊给我留下了很好的印象,也让我更加信任互联网医院的服务。我觉得这种方式非常适合我这种平时比较忙碌的人,能够随时随地进行问诊,为自己的健康保驾护航。

  • 我是一个生活在北京西城区的患者,在互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了我的主诉,心脏不舒服,心律快,希望得到专业的建议。医生非常耐心地询问了我的症状,并提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。随后,医生完整地查看了我的病例后开始诊疗行为,给出了专业的建议。

    在诊疗过程中,我向医生提供了我的检查结果,但由于沟通不畅,医生需要我再次说明我做过的检查。我提到了我孩子的情况,描述了他现在吃的药以及心律下降的情况。医生非常细心地询问了关于药物的情况,并就药物的停用和继续使用给出了专业的建议。

    整个问诊过程中,医生始终保持着专业的态度,耐心地解答我的问题,并给出了合理的治疗建议。最终,我非常满意这次线上问诊的服务,感觉得到了医生的关怀和专业。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,通过文字问诊的方式,医生先是询问了我的症状和病史,然后给出了针对性的建议和治疗方案。医生非常细心地询问了我的主诉,包括早泄等不适,并且在问诊过程中给予了我充分的关注和支持。医生还耐心地解答了我的各种疑问,给我提供了很多有用的指导。最后,医生根据我的病情给出了中药颗粒的处方,还特别提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到很放心。

    医生还特别关注了我的生活习惯和工作环境,针对我的症状给出了一些生活指导,比如忌食油腻,少吃不用全戒等建议,让我觉得医生非常贴心。在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和贴心,让我对线上问诊有了全新的认识,非常感谢京东互联网医院给予了我这样专业的医疗服务。

  • 我在北京西城区的京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了窦性心动过速的问题。

    医生非常细心地询问我的病情,并根据我提供的病历和症状给出了专业的建议。他耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常安心。

    在医生的指导下,我按时服用了药物,并且定期进行复诊。医生的专业知识和细心的态度让我对线上问诊有了全新的认识,也更加信任互联网医院的服务。

    通过医生的治疗,我的病情得到了有效控制,让我对互联网医院的治疗效果有了更多信心。

  • 我是一位患有心脏疾病的患者,最近在互联网医院咨询了一位医生。医生很耐心地询问了我的症状,我描述了吃了参茸养心胶囊后更加难受的情况。医生听完后认为我的病情可能比较严重,建议我尽快住院治疗。他解释了心绞痛和心力衰竭的区别,让我对病情有了更清晰的认识。

    医生还询问了我的其他症状,比如胸闷、呼吸困难等,并详细分析了可能的诊断结果。他建议我不要再依赖参茸养心胶囊,而是尽快就医寻求专业治疗。我对医生的建议感到很放心,决定听从他的意见去住院治疗。

    在结束咨询前,医生再次提醒我要重视病情,尽快采取行动。他还告诉我可以在互联网搜索他的名字进行复诊,享受更多优惠和便捷的服务。我对医生的专业态度和细心关怀感到非常满意,希望能够早日康复。

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