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  • 听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤,目前尚无特效的药物治疗方法,其治疗原则首选手术治疗,尽可能安全、彻底地切除肿瘤,避免周围组织的损伤。

    手术治疗:

    • 常用的手术方案包括:(1)枕下-内听道入路,可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤(直径≤2cm)应先磨除内听道上璧,自内听道内向颅内分离,切除肿瘤;大肿瘤(直径>2cm)应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙,囊内分块切除肿瘤,达大部切除后,游离囊壁,妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面,然后处理内听道,在保留面神经的同时,应争取保留听力。
    • 经中颅窝入路:做耳前颧弓上“S”形切口,骨窗 2/3 位于外耳道前方,1/3 在外耳道后方,靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经,磨除内听道上区的骨质,达内听道硬脑膜,向内显露后颅窝硬膜,向内可暴露面神经管口,手术在肿瘤的前面进行,有利于分离保护面神经。
    • 经迷路入路:仅限于小型听神经瘤。耳后切口,将岩骨磨除达内听道,切除内听道内的肿瘤,整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系,面神经的保留率提高,患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏,故听力在术后将完全丧失,且脑脊液耳漏机会多,在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中,术中的面神经功能保护是最重要的,其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

    其他治疗:

    随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及,部分小型听神经瘤(直径≤2cm)和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

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    所谓的造口手术,换句话说,叫做造瘘手术,主要分为乙状结肠造瘘以及末端回肠造瘘,以及比较少见的直肠造瘘。

    不同的造瘘方式,针对的是不同的疾病。

     

    如果是所谓的末端回肠造瘘的话,主要针对的是所谓的乙状结肠癌、直肠癌、左半结肠癌等等,这些的话主要是为了预防肠瘘的发生、如果还有这种胃肠道的损伤,尤其是有急性肠梗阻。

    就只能够进行一期造瘘手术,二期再进行关瘘手术,然后的话再择期的进行这种结肠癌的根治治疗。

    除此之外,结肠损伤、直肠损伤,都是建议患者第一期先做造瘘手术,后期再做这种关瘘手术,以及彻底的缝合手术等等这种情况。

  • 脑血栓的中医治疗在中国已经广泛应用多年。中医讲究辨证论治,从患者个体出发,将脑血栓辨证分型主要分为中经络和中脏腑,主要的区别在于是否有神志昏迷。一般对于脑血栓患者不单纯使用中医治疗,而更关注中西医结合互补的原则。比如有些患者使用阿司匹林,氯吡格雷会出现药物抵抗或者不耐受,中药可以改善其不耐受的现象,同时中药大部分活血化瘀的药物都有改善脑循环的作用。

    脑梗死期间,患者出现发热、便秘等并发症都可以通过中药明显改善。中医药治疗脑血栓的优势最大还是在于脑血栓的恢复期,大量临床研究表明,中医中药、针灸等技术能有效改善神经功能缺损的情况,加快恢复。

  • HPV不管有没有转阴,都可以打疫苗。因为目前上市的HPV疫苗一共有3型,分别是2价、4价和9价。它分别可以预防2种、4种和9种HPV亚型的感染。 所以即使有一种或两种HPV的感染,打了疫苗后,它仍然可以保护不受其他亚型的感染。所以并没有要求说,在打HPV疫苗以前,一定要做HPV的检测。 也就是说假如已经有HPV感染了,打了疫苗以后,最多就是对已经感染的这个类型没有了作用,但是它还是可以保护不受其他HPV亚型的感染。

  • 石膏固定术的健康教育

    【概念】

    利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

    【固定前准备】

    • 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
    • 骨突部加衬垫。
    • 有创面时给予换药,避免感染。

    【注意事项】

    • 抬高患肢,保持其功能位。
    • 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

    教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

    观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

    石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

    观察患肢的血运情况。

    加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

    保持全身皮肤清洁,预防压疮

    近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

    注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

    进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

    【功能锻炼】

    患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

    教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

    鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

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    男人肾阳虚的情况在临床上很常见。

    男人补肾壮阳可以喝巴戟牛膝酒,把巴戟天和牛膝泡到白酒中喝,可以温补肾阳,强壮筋骨。还可以适量的吃韭菜、牛、羊肉等。另外,还可以吃一些中药来治疗,包括鹿茸、菟丝子、淫羊藿等。

    但是,这些食物和单味中药只能起到一定的辅助作用,而且肾阳虚的患者不能一味的滋补,否则容易出现上火、阴阳失衡的问题。所以,可以服用中成药来综合调理,使阴阳平衡。但是,一定要经过中医辨证,对症治疗。如果患者有腰酸或者腰痛、阳痿早泄、遗精滑精等肾阳虚早衰的症状,可以遵医嘱服用中成药来治疗。可以调理阴阳、益精血、抗早衰,帮助缓解阳痿早泄等肾虚的症状。

    另外,需要注意的是,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。如需用药,或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或者药师,在其指导下合理用药。

  • 拔牙后该怎么做?

    1、紧咬纱布:

    拔牙后,牙医会在伤口上放一块纱布止血。一定要紧紧咬着它,按着伤口才能起到止血的作用。如果血还在一直流,你可能需要调整纱布的位置,让它更好地压着伤口。

    不要说话,以免纱布松开,导致伤口流出更多血,延缓血液凝固。

    如果纱布太湿了,你可以换新的。但是,没有必要就不要一直换,也不要吐出口水,以免妨碍伤口的血液凝固。

    在这期间,不要一直用舌头或手指摸拔牙的部位,也要避免擤鼻、打喷嚏或咳嗽。压力增大会导致伤口再次流血。不要用手捂着拔牙部位,以免患处变热。

    30 到 45 分钟后,取出纱布,照照镜子,检查是否还有流血。

    2、服用止痛药;

    只吃牙医开的止痛药。如果他没有给你处方药,你可以服用非处方止痛药。服用牙医开的抗生素。

    3、冰敷:

    将冰袋敷在脸上(拔牙部位上方),可以促使血管收缩,减少出血和控制肿胀。冰敷 10 到 20 分钟,然后休息 30 分钟。用毛巾或布裹着冰袋,不要直接接触皮肤。你可以在拔牙后首 24 到 48 小时进行冰敷。48 小时后,拔牙部位应该会消肿,冰袋就不会再起舒缓作用了。

    没有冰袋?你可以将碎冰或冰块放进封口塑料袋。

    手不要一直捂着拔牙部位,以免患处发热。

    4、使用茶包:

    茶含有丹宁酸,促使血管收缩,帮助血凝块形成。敷茶包或许能帮助减少出血。如果拔牙后一小时,你发现伤口有些渗血,不妨将湿茶包敷在拔牙部位,紧紧咬着,压住伤口。敷 20 到 30 分钟。喝冷茶或许也有帮助,但是直接在伤口敷茶包的效果更好。

    5、用温盐水漱口:

    拔牙后,等到第二天早上才漱口。你可以将 1 茶匙盐倒进 240 毫升水中,自制温盐水。漱口的动作缓慢而轻柔,以免产生压力。舌头左右移动数次,然后缓缓地吐出盐水,以免破坏血凝块。

    拔牙后,连续几天每天用盐水漱口四到五次,特别是餐后和临睡前。

    6、多休息:

    适当休息可以确保血压稳定,促进血液凝结和牙龈伤口愈合。拔牙后至少休息 24 小时,不要从事任何体力活动。休息的时候,稍微抬高头,以免被血液和(或)唾液噎着。

    睡觉的时候,在头下垫两个枕头,不要压着拔牙部位,以免伤口变热,血液滞留。

    不要弯腰或抬重物。

    每次坐着的时候都要坐直。

    7、刷牙:

    24 小时后,轻轻地刷牙和刷舌头,避开拔牙部位。按上面的方法用盐水温和地漱口,以免破坏血凝块。接下来 3 到 4 天都要这么做。

    你可以继续用牙线和漱口水洁牙。但是,不要用牙线清洁拔牙部位。用医生开的抗菌漱口水或洗液,帮助杀灭细菌,防止感染。

    8、使用氯己定凝胶:

    拔牙后第二天,你可以将它涂在伤口,促进愈合。氯己定凝胶也能防止细菌在拔牙部位附近积聚,还能减轻疼痛和不适。

    不要将凝胶直接涂在牙槽里。涂在拔牙部位周围就行。

    9、24 到 48 小时后,你可以进行温敷:

    温敷增加血液循环,进而促进愈合,减轻肿胀和不适。拔牙 36 小时后,将温热的湿毛巾敷在脸上(伤口上方)20 分钟,休息 20 分钟,然后重复。

    10、注意饮食:

    等到麻醉药的药效彻底消失后才进食。先吃软食,用另一侧牙齿咀嚼。你也可以吃一些冰冷、柔软的食物来缓解疼痛和补充营养,比如冰淇淋。避开很硬、松脆或很热的食物,不要使用吸管,以免牙龈的血凝块移位。

    按时用餐,千万不要不吃。

    吃处于室温或冷的食物,不要吃过于温热或太热的食物。

    吃柔软、微冷的食物,像是冰淇淋、冰沙、布丁、明胶、酸奶和糖。这些食物可以舒缓拔牙造成的不适,特别适合在拔牙后立刻吃。确保食物不会太冷或太硬,不需要用到拔牙部位来咀嚼。谷物、坚果、爆米花等食物很难咀嚼,吃起来不容易,而且会很痛,可能加重伤势。在几天内,慢慢从流质食物过渡到半固体食物,然后恢复食用固体食物。

    不要使用吸管。用吸管喝水会在口腔内形成吸力,可能引起出血。为了防止这个情况发生,不妨小口啜饮,或者使用汤匙。

    不要食用辛辣和粘稠的食物,避开热饮、咖啡因产品、酒和碳酸饮料。

    拔牙后至少 24 小时不可以抽烟和喝酒。

    1、拔牙部位会肿起来:

    手术后,牙龈和嘴巴会肿胀,你可能会感到痛。这是正常的,一般两三天就会消肿。在这期间,不妨冰敷肿胀的脸颊,以缓解疼痛、消肿和消炎。

    2、预计伤口会出血:

    拔牙后,牙龈和骨骼内的小血管会流出许多血。你不会失血过多,不过有时候,医生可能会缝合伤口,以促进愈合。如果是这样,医生可能会在手术后将纱布塞在牙缝,而不是直接放在伤口上。必要时,你可以联络医生,调整纱布的位置。

    3、不要干扰血凝块:

    血凝块会在头一两天内形成,千万不要一直去弄或移动它。这是伤口愈合重要的第一步,移动或干扰血凝块可能使伤口愈合得更慢,引起感染或疼痛。

    4、上皮细胞会形成:

    接下来 10 天,牙龈细胞会增殖,形成上皮细胞,覆盖拔牙后留下的窟窿。千万不要干扰这个过程,让伤口好好愈合。

    5、新骨生成:

    上皮层形成后,骨髓里的成骨细胞会被激活。这个过程通常从牙槽侧壁开始,一直到牙槽中间,彻底合上拔牙后留下的窟窿。新骨生成到牙槽彻底闭合需要差不多一年的时间,但是牙龈细胞在拔牙后两周就会覆盖牙槽,看起来就像完全愈合了,所以你不需要担心。

  • 1. 改变姿势:尽量躺着或站立,减少久坐的时间,在躺着的时候,椎间盘对神经的压迫会减轻,从而减轻腰部压力。
     
    2. 选择合适的床铺:睡硬一点的床能够更好地支撑腰部,避免过软的沙发和床加重腰突。
     
    3. 适度活动:避免高强度的活动,以免加重病情,使症状更加明显。
     
    4. 注意保暖:腰部保暖工作一定要做好,避免受风着凉,否则会加重症状,使疼痛和麻木更加明显。
     
    5. 避免负重和弯腰:不要提过重的东西或直接弯腰,这样会对腰部造成过大负担,容易导致损伤。尽量放松腰部。

  • 很多家庭的早餐餐桌上会出现面包、饼干、蛋糕,孩子长期把这些食物当早餐,平时又是糖果饼干不离手,患近视的风险可能会大大增加。

    如果过多地吃糖和高碳水化合物,使得血液中产生大量酸,可能与血液中过多的钙盐中和,影响钙的吸收。

    而眼球后部的最外层巩膜是需要钙的,钙吸收不足,会降低眼球壁弹性,眼轴因此更容易被拉长,造成轴性近视。

    同时,糖吃多了,血糖含量增加,可能引起房水、晶状体渗透压改变,当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时,房水就会进入晶状体内,促使晶状体变凸,从而导致近视发生或加深。

    另外,据研究证明,维持儿童生命的过程中,机体内要进行各种代谢,体内糖代谢是需要由维生素 B1 来辅助完成的。吃糖过多,糖摄入量明显增多,就必然需要更多的维生素 B1,这就会造成儿童体内维生素 B1 的缺乏。

    维生素 B1 能抑制胆碱酯酶的活性,一旦不足便会造成神经冲动传导障碍。维生素 B1 缺乏还会直接影响视神经功能,导致视觉障碍。所以说,如果要把面包、饼干、蛋糕当早餐,家长们可以自己做,并适量减少糖的比例。

    建议家长平时控制孩子的甜食摄入量,多摄入富含维生素 A 和 B 族维生素的食物,增强眼组织的“保护能力”。譬如:胡萝卜、菠菜、西红柿等等。

  • 乌贝散具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。

    乌贝散属于 OTC 类中成药,其有效成分主要有海螵蛸(去壳)、浙贝母、陈皮油等;该药具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗,或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香,味咸、微苦,其性状为黄白色的粉末,药品性状发生改变时禁止服用,且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。

    目前临床上对该药的不良反应尚不明确,但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用,孕妇患者则需慎用,小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。

  • 昨晚打球时不慎受伤,眼皮上眉骨下被撞裂,留下一道约1.5cm的伤口。经过医院的消毒和包扎,医生给予了专业的治疗建议,让我对伤口的愈合情况更加有信心。医生建议使用聚维酮碘溶液进行消毒处理,并在一周后使用除疤痕的喜辽妥软膏。医生还提醒我要避免饮酒辛辣食物,并且在伤口愈合的过程中要注意保持伤口干燥,避免过早接触水。对于祛疤产品的选择,医生也给出了专业的建议,使我对伤口的后续处理更加得心应手。在询问饮食方面的影响时,医生耐心地解答了我的问题,让我对饮食方面的调整更加明确。整个问诊过程中,医生给予了我充分的关怀和指导,让我对伤口的治疗更加放心。

  • 最近,我发现小孩的眼睛看远处模糊,但看近处却不模糊,让我很担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    在问诊开始时,助理医生张晓很耐心地询问了小孩的病情情况,发病原因、持续时间、检查情况等,还提供了很多细致的建议,让我感到很安心。

    接诊医生告诉我,最大可能性是近视,建议去正规公立医院检查,如果确实是近视,可以考虑戴眼镜或者角膜塑形镜,并给出了一些生活建议,如注意阅读姿势和距离,多吃富含维生素类食物,保证户外活动时间等。

    最后,医生提醒我尽量不让小孩玩手机电脑,并嘱咐我早点去检查明确。我决定明天就带小孩去市里的医院看看。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和关怀,也学到了很多关于眼睛健康的知识。我对小孩的情况也更加了解了,心里也更有底了。

  • 我是一名23岁的患者,最近发现自己的左眼出现了斜视的情况。这让我非常困扰,因为斜视不仅影响了我的外貌,还影响了我的日常交流生活。我决定通过京东健康眼科进行在线医疗咨询,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生不仅询问了我病情的发现时间和视力情况,还向我解释了斜视的特点和可能的诊疗方案。医生建议我到医院眼科门诊进行面诊,以确定是否需要手术矫正。医生还详细解释了手术后的恢复情况,让我对治疗过程有了更清晰的了解。

    通过与医生的交流,我深刻感受到了医生的专业知识和良好沟通能力。我决定抽空时间前往医院进行检查,以便尽早确定治疗方案。我对京东健康眼科和医生的服务感到非常满意,我将在问诊记录中发起复诊,以便得到更多的医疗帮助。

  • 我最近几天总觉得眼睛不舒服,视线也有些模糊,于是上网查了一些资料,发现可能是因为我长时间对着屏幕,导致了视疲劳和干眼症的情况。我有点担心,于是决定在互联网医院进行问诊。

    在问诊过程中,助理医生张晓非常耐心地了解我的病情,询问了我的发病情况、持续时间以及之前的治疗情况。她还建议我拍了眼部照片,让医生更清楚地了解我的情况。

    医生在看完我的照片后,确认了我是视疲劳和干眼症的情况,并给出了详细的治疗方案。她建议我使用玻璃酸钠滴眼液和热毛巾热敷眼部,同时注意休息眼睛和戴隐形眼镜的时间。

    最后,医生还提醒我,如果一周后情况没有改善,就应该去医院验光检查一下视力。我对医生的建议非常满意,我决定按照她的治疗方案来进行调理。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也明白了自己在日常生活中需要注意保护眼睛的重要性。

  • 最近,我家的小宝宝眼睛出了点问题,眼睛里有红血丝,让我们很是担心。经过一番搜索,我发现了京东互联网医院,可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。我向医生描述了宝宝的症状,医生非常耐心地询问了一些细节情况,并给出了一些建议。医生告诉我可以先用毛巾冷敷一下,如果情况没有好转再考虑使用眼药水。我觉得医生很细心,对待患者非常有耐心,给人一种很亲切的感觉。虽然是在线问诊,但我感受到了医生的专业和负责。

    在这次的问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议,让我感到很温暖。最后,医生还赠送了我追问包,让我觉得很贴心。总的来说,这次的在线问诊经历让我对互联网医院有了全新的认识,也让我感受到医生的专业和关怀。我想,以后有类似的问题,我还会选择在这里咨询医生。

  • 最近,郑州这边工地上的一位工友不小心眼睛进了一点小铁片,导致眼睛红肿。由于疫情的原因,无法出门就医,让他们非常着急。在这种情况下,他们通过线上问诊寻求了医生的帮助。

    接诊医生及时与患者进行了沟通,建议他们先购买托百士滴眼液或左氧氟沙星滴眼液,并在眼睛里面涂抹氧氟沙星眼膏,以消炎缓解症状。医生还提醒他们,如果情况较为严重,需要及时就医。

    在得到医生建议后,患者也询问了关于核酸检查的问题。医生耐心地解答了他们的疑惑,告诉他们需要进行24小时核酸检查。在医生的建议下,患者得到了及时的指导,并对眼睛的状况有了更清晰的认识。

    在疫情期间,患者也关心了医院的开放情况,医生也给出了明确的回复。除此之外,医生还告知了患者一些关于红码情况下的就医问题,让患者有了更清晰的了解。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议,解决了眼睛进铁片的问题,也对疫情期间的就医情况有了更清晰的认识。

  • 今天,我在眼睛上发现了一粒黄色的小点,感觉很奇怪,于是我决定在网上找个医生咨询一下。

    我打开了***互联网医院的网站,填写了我的主诉,然后接到了医生助理张晓医生的问诊。张晓医生很有耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物等,然后告诉我主治医生会在24小时内给我答复。

    我向张晓医生描述了眼睛上的黄色小点,她很细心地与我交流,让我拍照上传照片以便医生更好地了解情况,然后告诉我主治医生会尽快回复,让我耐心等候。

    过了一会儿,张晓医生告诉我,这个黄色小点可能是反光引起的,让我换个角度拍照,然后告诉我不要揉眼睛,观察两天,如果没有明显异物感就不用管了。

    最后,张晓医生还提醒我,如果一两天后出现眼红流泪异物感明显,就去医院看看,但她也安慰我说,如果真是异物的话,眼科门诊挑出就可以,几分钟的事,不用担心。

    经过与张晓医生的交流,我对眼睛上的小点感到放心了许多,感谢***互联网医院提供这么便捷的医疗服务,也感谢张晓医生的耐心与细心。

  • 我在家里用手机登录了京东互联网医院,向医生咨询了我眼睛的情况。医生非常亲切地和我打招呼,告诉我他正在阅读我的病情描述。医生说我的症状可能是睑裂斑,他建议我休息不要熬夜,因为炎症容易导致充血水肿。我很担心,问医生现在该怎么办,医生给我开了氟米龙眼液,并告诉我一般这些斑状物不会影响视力,也不会侵入角膜。我告诉医生我平时一直在点眼药水,医生提醒我长期使用眼药水不好,建议我尽量不要乱点,即使氟米龙滴眼液效果比较理想,也不要长期使用。最后,医生叮嘱我如果有任何其他问题可以在京东或京东健康搜索“京东医生丁伯云”找到他,享受优惠、便捷复诊。我感到很满意,表示谢谢后,结束了这次问诊。

  • 我使用了一款眼霜后,眼睛肿了起来,让我非常着急。于峻杰医生的助手非常友善地与我沟通,收集了我的基本病情信息,为医生提供了便利。接下来,医生询问了我的病情细节,并给出了专业的建议。他建议我使用典必殊眼膏进行治疗,并告诉我要密切观察3天。在整个问诊过程中,医生与我沟通顺畅,给予了我良好的支持和建议,让我感到非常安心。

    我对于医生给出的诊疗建议感到非常满意。他的耐心、细心和专业素养让我对线上问诊有了更好的体验。我对于眼睛肿胀的疑虑也得到了解决,对医生团队的服务非常满意。

    最终,我感到非常满意地结束了这次线上问诊,对于医生和医生助手的专业素养和良好沟通能力表示感谢。

  • 我一直在京东互联网医院服药金得明,想请问一下,这个药可以连续服用多少天呢?

    我非常满意王医生的工作,他非常细致认真,让我感到非常满意,非常感谢他!!!

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