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    人体在呼吸过程中,胸廓和肺会出现相应的活动,吸气时胀大,呼气时缩小。胸肺活动的发生动力主要来源于呼吸肌的收缩和舒张活动以及胸肺的弹性回缩。神经中枢与体液化学因素的调节,使呼吸肌肉有节律的收缩。

    1.呼吸动力    吸气时,呼吸中枢产生的吸气讯号通过神经传导引起吸气肌肉兴奋收缩,膈肌中心部分下移增加了胸廓的长径;肋间外肌的收缩使胸骨及肋骨上抬,胸廓前后径及左右径均增宽,使胸腔容积增宽,使胸腔容积增大。吸气肌中最主要的吸气肌肉如膈肌,肋间肌,胸锁乳突肌等也参与用力吸气活动。

    2.呼气运动    平静状态下呼气的动力主要来源于扩张的胸廓和肺部产生的弹性回缩力。呼气肌肉不参与呼气活动,但用力呼气时呼气肌肉参与活动,肋间内肌收缩使肋骨下移,胸廓前后径变小,腹壁肌肉的收缩使腹腔容积变小,膈肌上抬,最终使胸肺容积变小。
    由此可见,正常的呼吸中枢驱动,神经传导,呼吸肌肌肉功能及完整的胸廓是呼吸动力正常的主要影响因素,任何原因影响到这些因素,如脑外伤,出血,炎症,肿瘤等导致的呼吸中枢受损,神经肌肉疾病如重症肌无力,胸廓疾病如开放性气胸等,都会使呼吸动力或称呼吸泵的功能受损。

     

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

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    正常新鲜尿液为透明、琥珀色液体,随尿量的多少,尿液有深有浅,但为什么尿中有泡沫呢,或是说有些人泡沫多,而有些人泡沫少?
     
    正常情况下,尿液表面张力较低,形成气泡较少,尿中含有有机物质及无机物质导致尿液表面张力增强时尿中泡沫增多。临床常见因多种原因导致尿中成分改变时,尿液表面张力减低,尿中泡沫增多。
     
    泡沫尿的原因:
     
    1. 肝肾疾病,尿中胆红素或蛋白增多导致尿液成分发生改变。
     
    2. 泌尿系统感染。
     
    3. 糖尿病。
     
    4. 泌尿道有产气菌存在时。
     
    泡沫尿都是肾病吗?
     
    1. 尿中漂浮很多细小泡沫,切久久不易散去,蛋白尿的可能性大,可能存在肾脏损害。
     
    2. 如果尿中泡沫较大或泡沫大小不等,且泡沫很快消失,这时候的尿可能是正常现象,不一定肾脏出现了问题。
    现今社会,越来越多的慢性肾衰竭被发现,很多等发现肾脏疾病时已经达慢性肾脏病的晚期,丧失了治疗时机。
     
    我们的肾脏每侧约有100万个肾单位,每天从事滤过功能,肾功能受损时肾单位不会随年龄增长而增多,只能逐渐减少或功能减退。保护我们的肾脏尤其重要。
     
    尿检很简单,随时送检随时出结果,尽早发现,尽早治疗

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

  • #比赛日,羊医生给你叮嘱几句 #医学科普 #2022情人节

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

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                   (一)治疗原则

            由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。

    (二)控制目标

           首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。

    ①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。

    ②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;

    ③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;

    ④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;

    ⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。

    (三)治疗性生活方式改变

           血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。

    1    治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。

    2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。

     

     

     

     

  • 新冠疫情肆虐人类已近两年。近两年来,新冠的新发造成人类的紧张恐惶,加之人类对此病毒的知之甚少,造成了相当一部分人起初出现焦虑情绪,也出现了大批反复洗手反复检查反复回忆的人群,唯恐感染上了新冠肺炎。这样一来2020年初,焦虑障碍、抑郁障碍、失眠障碍、强迫障碍等的发病率直线上升,但由于全社会防疫措施又无法即时就医,只能苦苦煎熬,无医无药可用。这时他们多么渴望能通过手机解决所需。

     据不完全统计,我国各类慢性病总计已超过总人口的三分之一多。慢性病的维持治疗很重要,药物断顿就可能造成病情复发。高血压、糖尿病等慢性病断药有时结果也很严重,但一般不会影响他人,但精神病患者就会出现自伤或伤人行为的发生。

    精神心理疾病患者或家属大都有病耻感,不愿让外人知晓,就医行为也都很隐秘。高血压糖尿病人虽无病耻感,但维持治疗一时也不可间断。有事无法前往医院复诊、或面临停药,该怎么办?近几年网络医院的兴起解决了此类问题。病情波动、新症状的出现、药物副作用、或无时间去医院就诊买药等都可以通过手机、在网诊医院的诊所解决,既方便快捷,又服务质量超好,且费用又低,所购药品2天左右到手。

    新冠疫情当下,网诊网购成为慢性病维持治疗的最佳选择。有需要何不试试看!

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感谢我的配合。问诊已开始,将持续2天。

    医生向我打招呼,询问我的情况。我提到了吡仑帕奈片2mg的需求,希望能开三盒,并特别提醒要多准备一点,因为我们这边疫情了,还要给孩子用。医生询问是否有病历资料,让我提供病历、诊断证明、既往开药处方中的任意一项。医生进一步询问我用药时间和有无药物过敏史。

    我回答说我已经用了这个药半年了。医生确认了药品和用量,告诉我处方已送达药师审核,审核通过后即可预约购药,用药期间如有不适请及时线下医院就诊。服务已结束,问诊也已结束。

    我收到了随访计划卡片,感觉医生非常细心和有耐心,对我的情况进行了充分的了解和评估,并给出了专业的建议。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的关心和支持。

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    医生在问诊中表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感受到了他的专业和细心。他对我的问题进行了耐心的解答,并给予了我足够的支持和建议。

    通过这次线上问诊,我对苯丙酮尿症有了更深入的了解,也更加信任互联网医院的医疗服务。我会按照医生的建议及时复查,感谢医生的关心和帮助。

  • 我最近感觉身体有些不适,于是决定在网上找一个医生进行问诊。经过一番搜索,我选择了***互联网医院进行在线问诊。问诊一开始,医生助理很友好地提醒我可能需要配合医生了解我的病情,这让我感到很贴心。

    经过14天的问诊,我终于与医生进行了沟通。医生很亲切地向我问好,然后很耐心地听取了我的主诉,并给予了我诊疗建议。在整个问诊过程中,医生都表现出了良好的沟通能力和细心的品质,让我感到很放心。

    在问诊过程中,我向医生提出了开具处方或用药建议的请求。医生确认了我的需求后,很快为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。整个流程非常便捷,让我感到很满意。

    最后,医生再次提醒我处方已送达药师审核,并告知我可以一键预约药品。这让我感到非常方便,也增加了我对医生的信任。

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  • 今年4月份,一个小男孩首次出现了眼斜、嘴歪、一条腿抽动、一只手抓握的症状,持续了1分半左右,令人十分揪心。到了去年夏天,他开始服药,但症状并没有得到有效的缓解。孩子每次发作都是在睡眠期,入睡后半小时到一小时就会出现抽动,发作完后还会头疼恶心,口齿不清说不出话。在日常生活中,孩子入睡困难,起床困难,胃口不好,经常打嗝,学业表现较差,情绪化。这一系列的症状让家人十分焦虑,于是他们寻求了专业医生的帮助。

    经过详细的咨询和检查,医生为孩子做出了良性癫痫的诊断。医生建议家人在孩子的日常生活中记录孩子的活动量、饮食习惯、服药时间和发作情况,至少记录半个月到一个月。同时,医生建议继续口服药物,定期复查脑电图,配合口服镇静助眠药物试试,并注意药物不良反应。医生还提醒家人要保证安全情况下定期拍视频资料,以便医生判断孩子的病情。

    在医生的指导下,家人将会按照医生的建议认真记录孩子的情况,并定期复查,以期孩子的病情能够得到有效的缓解。

  • 在闵行区的一家互联网医院,13岁的孩子因为抽动症困扰了4年。家人为了寻求治疗,选择了线上问诊。孩子在家学习时不由自主地抽动,甚至发出声音,这让家人非常担心。经过三个月的喝精灵口服液和贴可乐定后,效果并不明显。于是,他们咨询了医生,医生建议先试用地牡宁神口服液,如果一个月后效果不佳再考虑使用硫必利。家人对药物的副作用和用量进行了询问,并表示担心孩子的身体和心理健康。医生给出了详细的用药指导,并建议做头颅磁共振和血铜蓝蛋白检查。家人表示会尽快去做检查,并在线上与医生联系。医生表示,只要检查结果正常,就不需要再联系医生,按照医生的建议用药即可。

    家人对医生的耐心解答和专业建议表示感激,决定按照医生的治疗方案先试用药物,随时准备去做化验检查。尽管家庭条件有限,但他们仍然决心为孩子的健康付出一切。希望孩子的病情能够得到缓解,一家人感激医生的帮助。

  • 我在网上看到了一个很不错的互联网医院,可以在线问诊,不用出门就可以得到专业的医生建议,真的很方便。我最近一直在网上搜索癫痫的治疗方法,因为我已经患病4年多了,一直都在服用左乙拉西坦,效果还不错。所以我决定通过这个互联网医院进行线上问诊,希望能得到更专业的建议。

    在问诊时,医生助理很负责任地提醒我,他们可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,我觉得这样很好,因为医生助理的帮助可以让医生更全面地了解我的病情,提供更有效的建议。

    问诊开始后,医生很快就与我取得了联系,询问了我的主诉,并告诉我这次问诊可以持续14天,这样就不用担心时间不够了。医生非常友好地向我问好,让我感到很舒服。

    我向医生提出了我需要购买药物的请求,但医生很负责地询问了我关于药物的使用情况和药物过敏史,这让我感到医生非常细心,关注我的细节,并且很快就给我开具了处方,让我可以提交给药师审核。

    在整个问诊过程中,医生都非常专业,耐心地回答了我的问题,并且给予了我很好的建议。最后,医生还帮我开具了检验单,让我感到他们非常负责任,为了确保我的治疗效果,医生还给了我最合适的治疗方案。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和负责,让我对互联网医院的治疗效果充满信心。我相信在医生的指导下,我一定能够更好地控制病情,过上更健康的生活。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊已经开始,这次问诊可以持续14天,让我感到很方便。

    医生问我在吗,我很快回复了他。医生和我进行了问诊,并询问是否继续开药。我回答是的,并且确认需要两款药物。我告诉医生,我现在很担心疫情,怕到时候又买不到药。医生很快为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊,还送给我便捷复诊卡片。

    医生告诉我处方已送达药师审核,审核通过后即可预约购药。我核对了一下,医生提示我已用完所有沟通机会,本次问诊结束,服务已结束。医生还特别提醒我,用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

    审核通过,用药期间如有不适请及时线下医院就诊。问诊已结束。

  • 尊敬的用户,您好!您的孩子最近出现了惊厥症状,这让您非常担心,不知道该怎么处理吧?别着急,我们京东互联网医院的医生助理会尽快联系医生了解您的病情,方便医生更快地给您诊疗建议。感谢您的配合!

    问诊已经开始,本次问诊将持续2天。您可以放心,我们将全力帮助您解决孩子的健康问题。

    您好!我是医生杨主任的助手,您现在有什么需要咨询的,可以提供全面信息,我已经转达给杨主任,他会尽快回复您的。请您放心,我们会尽快为您提供专业的建议。

    孩子用左乙拉西坦多久了?有没有不良反应?近期还有发作吗?需要开几瓶?用的进口的还是国产的?这是关于孩子病情的一些细节问题,请您提供详细信息,以便我们为您提供更准确的建议。

    孩子近期出现了无热惊厥3次,这让您非常担心,不知道该怎么办才好。您需要这款药,但是不知道是进口的还是国产的。请您把病情详细说明一下,我们会尽快为您提供专业的建议。

    综合孩子的病情,医生建议您可以使用左乙拉西坦,同时也会给您详细的用药说明。请您在用药期间注意观察孩子的身体状况,如有不适请及时就诊。医生已为您开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。您在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。

    处方已送达药师审核,审核通过后即可预约购药。用药期间如有不适请及时就诊。请您记得定期复查,按医嘱服药。

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  • 我是一位来自山西太原市的普通家长,我的儿子十一岁,最近被诊断出患有小儿癫痫。这个消息让我和我的家人都感到非常担忧和焦虑,我们不知道该如何应对这个疾病,于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊的过程中,我遇到了一位非常专业的医生,医生通过询问我的儿子病情的详细情况,并给出了很多宝贵的建议和治疗方案。医生不仅耐心倾听我的主诉,还给予了我很多支持和鼓励,让我感受到了医生的关怀和专业。

    最终,医生为我的儿子开具了详细的处方,并提醒我定期复查。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和耐心,让我对治疗小儿癫痫的希望更加坚定。

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