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眼外伤科

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  • 答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

    哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。

  • 在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

    比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。

    如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。

    所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。

    如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。

    当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。

  • 肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome, SAIS ),是最常见的肩关节紊乱疾病,占所有主诉肩痛病变的 44%~65%,发病年龄多在 40~50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化,包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小,手臂力量和功能的丧失或减弱,结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

  • 在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

    积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。

    在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。

    需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。

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    日常病情监测

    接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。

    药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。

    接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

    进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。

    预防

    科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。

    及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

    注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。

    做好孕前检查。

    保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。

  • 转氨酶偏高,只是提示肝功能有轻度异常,但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗,重点是应寻找病因及动态随访。

    体检报告中的转氨酶,主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶(AST),是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞内部,正常时血清中活性很低,一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏,谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织,其升高并不一定是肝脏的问题,也可能是心肌炎、心梗等疾病,肝脏的特异性相对较差。

    体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高,提示肝功能有轻度受损可能,但多数不需要药物治疗,重点应寻找造成转氨酶升高的病因。

    1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况,如果有,尽量改善这些可逆因素,生活规律,定期监测随访肝功能。

    2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者,如不注意,可发展成脂肪性肝炎,造成转氨酶的升高。

    3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素,经常也会造成转氨酶的一过性升高,这时候需要动态随访肝功能。

    4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏,而保健品和中药副作用小,其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现,在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药(占 26.81%)。所以没事千万别吃什么保健品,既起不到治疗的作用,反而损害肝脏。

    5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏,所以在服用这些药物的同时,应定期监测肝功能。

    6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏,必要时可进行相关检查。

    7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后,应进行肝脏 B 超等相关检查。

    体检发现转氨酶偏高,只是提示肝细胞有少量受损可能,这时候应明确病因,积极改善不良生活方式,调整一些药物,动态随访肝功能,必要时药物干预治疗。

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    1.非手术疗法

    • 急性期:

      卧床休息 3~5 天后逐渐下床活动,坐位时垫以充气物或海绵垫。对有骨折移位者,在局部麻醉下通过肛门指诊行手法复位(采取上下滑动、加压,以使远折端还纳原位),3 天后再重复 1 次。由于肛周肛提肌的牵拉作用,常难以获得理想复位。

    • 慢性期:

      可行理疗、坐浴等疗法,并注意局部勿多受压。病重者,可行骶管封闭疗法,每周 1 次,3~4 次为一疗程。对症状顽固者,可酌情行尾骨切除术。

    2.手术疗法

    • 手术疗法主要为尾骨切除术。

    • 手术病例选择:

      主要是尾骨损伤后长期疼痛且无法缓解的病例。其具体原因不明确,可能是由于瘢痕组织压迫尾神经所致。

  • 室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常,他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病,这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病,甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因,都可能会导致室性早搏的出现。

    对于室性早搏的症状,很多时候可能只是心慌、心悸,大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下,或者会感觉心脏扑腾一下,很快就过去了,这种症状有可能是一天出现一次,也有可能会经常反复的出现,所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的,目前来说还是比较容易的。

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    3.妊娠期糖尿病

    妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24~28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验,大部分患者血糖可恢复正常,但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

    第三步:诊断有无并发症

    尿病急性并发症 主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

    糖尿病慢性并发症 包括大血管病变(如冠心病,高血压等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

  • 甲状旁腺功能亢进在临床上发病率越来越高,但是很多患者对甲状旁腺功能亢进不是很了解,今天我们就来讲一讲关于如何预防甲状旁腺功能亢进的相关问题,大致有以下几个方面。

     

    第一,定期体检

    每年体检是非常必要的,应该坚持一年一次的常规体检,尤其是针对于甲状腺这一方面重点检查,其中包括甲状腺彩超和甲状腺功能以及甲状旁腺的功能,当然也要关注电解质的项目,需要检查血钙、血磷等情况,同时也要关注心电图的变化,对于身体其他部位的彩超检查也同等重要,比如双肾膀胱输尿管的彩超,目的就是为了观察是否有肾结石、膀胱结石等。

     

    第二,保持良好的生活方式

    不良的生活方式是导致多种疾病的主要原因,甲状腺疾病多与不良的生活方式有关,平时应该劳逸结合,避免过度的劳累、过度的应酬、大量的吸烟饮酒等,需要清淡饮食,避免吃过于辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的食品,患者需要保持良好的情绪,情绪不良会导致甲状腺疾病的发生,平时应该调畅气机,让自己放松,避免压力过大。

     

    总结

    临床上甲状旁腺功能亢进症对人体的骨骼系统、消化系统、泌尿系统都有一定的危害,平时积极的预防非常重要,做到早发现、早治疗、早痊愈,最大限度的降低甲状旁腺功能亢症对人体造成的危害。

  • 我最近总是感觉眼睛发红,干涩不舒服,流眼泪,而且眼睛特别痒,鼻子也经常流鼻涕,打喷嚏,脸上还有点痒痒的感觉,实在是难受极了。

    于是我决定在互联网医院进行线上问诊,向医生咨询这些问题。医生很耐心地询问我的症状,听完我的描述后,给我开了两种眼药水。

    医生告诉我要注意不要揉眼睛,痒的时候可以用冷敷缓解,然后让我点药。其中一种药是普拉洛芬滴眼液,一天要点四次;另一种是盐酸奥洛他定滴眼液,一天要点两次。

    我有点犹豫不知道要不要同时使用这两种药物,于是询问医生。医生说两种药都要使用,其中盐酸奥洛他定是抗过敏的药物,要隔开五到十分钟使用。

    听完医生的建议,我心里有了谱,感谢医生的耐心解答。我决定按照医生的嘱咐,好好按时使用药物,希望很快就能好转。

  • 我是一名患者,最近在眼皮上发现了一个痘痘,感觉有点磨眼睛,已经有半个月了,但一直没有下去。我很担心这个情况,于是决定在线上问诊进行咨询。经过医生的详细询问和检查,医生给出了专业的建议和治疗方案。医生建议我热敷,少吃辛辣刺激食物,并使用拨云眼膏外用。医生还提醒我,如果情况没有好转,可以考虑手术治疗。总体来说,医生的耐心和细心让我感到很安心,我会按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。

  • 我是一个住在天津和平区的普通上班族,最近因为眼睛酸涩、上眼皮有一个小白点的情况,感到有些不安。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在与眼外伤科医生沟通的过程中,医生耐心倾听我的主诉,详细询问我的症状并给予专业的建议。医生提醒我需要定期滴眼液治疗,并在电话沟通中细致地解释了药物的使用方法和注意事项。

    在整个问诊过程中,医生给予我充分的关注和支持,让我感受到了医生的专业和责任心。最终,我对医生的服务感到满意,决定在问诊记录中发起复诊,继续获得医生的指导和帮助。

  • 我最近眼睛长了麦粒肿,已经有两个月了,但还没有好,最近又复发了。我在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。医生很快就接诊了我,他非常耐心地询问我的症状和病史,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,麦粒肿是由辛辣刺激和油腻食物引起的,他建议我忌口辛辣刺激和油腻的食物,并多吃水果蔬菜,多喝水。此外,医生还建议我每天热敷三到四次,每次五到十分钟,并用妥布霉素地塞米松眼膏外用,每天涂抹两次,持续一周。他还提醒我,如果一周后麦粒肿仍未好转,就需要去医院就诊。

    在结束问诊时,医生再次强调,他的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多关心和支持。

  • 我是一名33岁的患者,最近发现自己有单眼抑制的情况,心里着实有些担忧。于是我决定在线上问诊寻求专业医生的建议。

    医生在问诊中非常耐心地询问我的症状和情况,详细了解我的病史和视力情况。他给出了专业的建议,提醒我需要进一步的检查和诊断,以确定最合适的治疗方案。我感受到了医生的关心和专业性,让我对治疗充满信心。

    虽然我对治疗结果还存在一些担忧,但医生的耐心和专业让我对病情有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下,我会找到最合适的治疗方式,让我的视力得到改善。

  • 我是一位正在询问医生关于眼内异物的患者。在问诊过程中,医生给予了我详细的解释和建议,让我感到非常安心。医生不仅专业,而且非常耐心,给予了我充分的理解和支持。在医生的建议下,我已经明确了接下来的治疗方案,并对眼内异物的处理有了更清晰的认识。

    通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的了解,也更加信任医生的治疗方案。我十分感激医生的专业和耐心,让我对眼内异物的治疗充满信心。在这次问诊中,我真切地感受到了医生对患者的关心和责任心,让我对互联网医院的治疗服务更加信赖。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。我提到了我家小孩最近在学校做了近视筛查,结果显示右眼475度近视,加50度散光,左眼475度近视,175度散光。医生告诉我,学校初步的检查并不十分准确,建议去医院做一个散瞳验光检查,这样才能得到准确的结果。医生还提醒我,不要直接去眼镜店配镜,要先做一个散瞳验光,再按照精确的度数来配眼镜,这样戴眼镜的疲劳感会最少。最后,医生建议我先去医院做验光,然后再根据结果进行个性化的指导,尽量让小孩的近视度数增加缓慢一点。我对医生的建议非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我在家里突然感觉右眼经常流眼泪,曾经患过右面面瘫,治愈后右眼就一直有这个问题。左眼也特别容易疲劳,睁眼都费劲。我很着急,于是选择了在线问诊。医生询问了我的病情,然后建议我用玻璃酸钠滴眼液,看看能不能改善症状。我接受了医生的建议,继续观察使用眼药水的效果。医生非常耐心地解答我的问题,让我感到很温暖。我很感谢这位医生,他的专业建议让我觉得很安心。

    医生的回复仅为建议,我知道我需要继续治疗才能看到效果。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望很快就能摆脱这个困扰。如果需要再次就诊,我会考虑再次选择在线问诊。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的帮助。

  • 我在一个互联网医院进行了线上问诊,因为我的下眼睫毛根部发红,感到很不舒服。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和治疗情况。医生告诉我可能是睑板腺功能不好,还可能有过敏性结膜炎。我非常感激医生的专业建议,并在医生的指导下进行了治疗。医生还告诉我需要观察用眼情况,避免过度用眼,并提醒我在有问题时随时联系医生。我对医生的服务非常满意,感到非常放心。

    我询问了医生的出诊时间,医生告诉我一般在周二和周日全天都可以找到他。医生还鼓励我如果有症状可以随时联系他。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养让我对互联网医院的服务充满信心。我对医生的服务非常满意,感到非常放心。

  • 我是一位居住在天津和平区的患者,在家里使用电脑和手机的时间比较长,经常感到眼周紧绷干燥起皱,特别是眼痒眼周干痒的现象。在网上搜索到了一个互联网医院,决定尝试在线问诊。

    问诊开始后,医生询问了我的症状并细致地了解了我的用眼习惯,发现可能是由于用眼过度引起的慢性炎症。医生建议我购买普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液,并详细说明了使用方法和次数。

    在医生的耐心解答和专业建议下,我购买了医生推荐的眼药水,并按照医生的指导进行了治疗。经过几天的使用,我的眼部症状有了明显改善,感觉眼周不再紧绷干燥,皱纹也逐渐减少。

    通过互联网医院的在线问诊,我获得了及时有效的治疗建议,感谢医生的专业和耐心,让我在家就能得到医疗帮助。

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