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  • 睡眠呼吸暂停怎么处理?

  • #打呼噜 #扁桃体肥大 #北京协和医院李五一

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    神经性耳聋的原因

  • 孩子连续打喷嚏不停。父母要警惕是不是过敏性鼻炎了。

  • 人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?

    肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

    对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。

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  •   男人都是这样,其爱来时汹汹,去也匆匆,前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决,任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心,他们会想着法子或直接消失,或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。

      那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢?在这里我特做一个简单的罗列分析,男人在分手时,喜欢找以下几种借口:

      其一,我没能力给你更多的幸福,希望你可以找到一个比我更好的男人!

      说这句话并不一定完全是用语言,他会用行动和情绪表达给你看,他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言,说到底其实他只是在等着女人主动开口而已,他不断地以为你考虑,以还爱你但是却能力不够,不能给你足够的幸福为由,在分手的路上循序渐进。

      其说再多漂亮的话,最终的目的还是为了和你分手,其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢?他们至少有两种心理,一方面是怕女人纠缠自己,从而让自己下不来台,所以在女人面前以爱的名义打悲情牌;另一方面是给女人一个台阶,正如网上有一个段子所言:如果可能,最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。

      生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的,但真的是太少了,而且他们是不是真的这样想的,完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来,在这一点上女人如果稍微清醒一点的话,就会有自己的感觉的。

      其二,家人不同意我和你在一起,我不想这样耽搁你的青春!

      在分手的这个问题上,很多男人会为了面子,就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来,以父母的权威反对和自己的孝心为借口,向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人,就越是可以把这个戏份演足,他可以提前数月向你“流露”出这样的信息,并表现出纠结,让女人主动问他为什么,然后顺水推舟让女人深信无疑……然而,恕我直言,有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。

      出这样一种分析,我无意于把男人的内心丑恶化,而是现实生活中这样的例子和人真的是不少,让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望,真的是很卑鄙无耻。

      其三,请给我两年的时间吧,在这两年我要一个人好好奋斗,等好了我一定会回来娶你!

      还有一些男人在分手时,会给女人许下诺言,留下一段豪言壮语,让女人为之动容的同时,不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺,但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上,其实男人早就想好了,他比谁都明白时间和距离会让一切改变的,他不用自己主动和女人说分手,时间和距离会让女人自己作出选择,反正只要两个人不在一起,我就是一个独立自由身,我做什么和哪个女人继续在一起,你一点也不知道。

      说心里话,我不得不佩服这种男人的“智慧”了,只是在此把这等秘密说出来,不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。

      其四,我是为你好,有很多事情不能和你讲,咱们还是分手吧!

      相比以上三种,这最后一种男人就更加会玩了,他啥都不和你说,索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前:“亲爱的,我是为你好,有很多事情我现在不能和你讲,但你以后一定会明白的,咱们还是分手吧!”

      多么深沉和具有男人味的话啊,女人为之陶醉,只是天空永远蔚蓝需要说明的是,恐怕等以后女人明白了的时候,这个男人早就抱着其他女人在怀里了,那个时候不明白也得明白,明白也是不明白,说到底当年他和你分手就是不爱你了,女人只不过是被男人忽悠了一下而已。

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

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    学术文章-6

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,医生细心地询问我的症状并给予专业建议。

    医生告诉我胆囊炎发炎时,可能会在后背中心感到涨涨的堵胀感,特别在进食油腻食物时会加重,建议我做腹部彩超检查以进一步确认病情。

    在问诊过程中,我提到了吃甜食和辣的食物,医生建议尽量少吃芝麻和甜食,同时也不宜食用辣的食物。

    我向医生询问是否需要继续服药,医生建议我辅助用点复方消化酶胶囊,可以帮助消化不良的情况。

    最后,医生还提醒我保持饮食清淡,尽量避免油腻食物,以缓解胆囊炎引起的不适。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,关于减重的问题。医生非常耐心地和我沟通,询问了我的身体状况和生活习惯。他建议我在控制饮食的基础上,结合有氧运动,同时考虑医疗手段辅助减重。医生提醒我要注意饮食的均衡,避免摄入过多的主食和油脂,多吃蔬菜水果。他还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我感到非常放心。

    医生还询问了我最近的体检情况,我告诉他血常规、肝肾功能都正常。医生建议我在开始用药之前,进行全面的检查,确保身体各项指标都处于正常范围。他还提醒我,减重不仅仅是药物的作用,更重要的是饮食和生活习惯的调整。医生还鼓励我,说只要坚持下去,减重的效果一定会很好。

    通过这次咨询,我对减重的方法和注意事项有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议,加强运动,控制饮食,并在医疗的辅助下,努力实现理想体重。

  • 我在互联网医院咨询了有关澳洲版纽康特深度水解低乳糖的问题,医生非常耐心地解答了我的疑问。通过交流,我了解到深度水解的奶粉对营养和港版的纽康特太益加有一定的区别,医生给予了专业的建议,使我对选择合适的奶粉有了更清晰的认识。在医生的指导下,我对港版和英国益生菌版进行了比较,医生详细解释了两者的区别,让我对益生菌有了全新的认识。同时,医生还告诉我关于妈咪爱益生菌的存活率和使用时间等问题,使我对益生菌的使用有了更清晰的了解。

  • 我最近吃完饭后总是觉得小肚子火烧烧的,感觉很不舒服。于是我决定在互联网医院上进行问诊,希望能得到专业的建议和帮助。

    开始时,医生询问了我的不适部位,并耐心地向我解释可能的原因。他建议我做一次彩超排查,同时也提醒我要注意饮食和生活习惯。在医生的建议下,我决定先进行尿常规检查,再观察几天情况。

    通过与医生的沟通,我对自己的症状有了更清晰的认识,也更加放心。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对他的服务非常满意。

    结束了这次问诊,我对医生的建议和支持表示感谢。希望自己的不适能早日得到缓解,重新恢复健康。

  • 最近,我在网络上咨询了一位营养科医生,想要了解关于减肥酮体上升后如何代谢脂肪的问题。医生很耐心地听我描述了我的情况,并给予了专业的建议。

    医生提醒我,减肥期间容易缺乏微量元素和维生素,适当补充有一定益处。但是他也告诉我,上述的营养品不建议长期服用,生酮减肥也不要超过3个月。

    医生建议我停止使用减肥产品,因为我出现了一些不良症状。他告诉我,对于酮体过高的情况,可以适当吃些碳水化合物,就会排泄出去。此外,多喝水也是一种有效的方法。

    经过这次咨询,我对减肥酮体代谢有了更清晰的认识。我决定听从医生的建议,停止使用那些减肥产品,并且在饮食上进行调整,多吃一些健康的食物,适当进行运动,保持良好的生活习惯。

  • 我是一名患者,最近因为吃的少却不瘦的问题咨询了一位营养科的医生。这位医生非常专业,他在京东互联网医院接诊我,首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。他接诊后告诉我,本次问诊可持续2天,非常贴心。

    医生询问了我的运动习惯和减肥经历,并针对我的情况给出了详细的饮食和运动方案。他还提醒我要严格执行,并再用一款膳食纤维,每天一支。在结束问诊时,医生还特别强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    这位医生不仅在医学方面非常专业,还在沟通中给予了我很多支持和建议。他的耐心和细心让我感到非常温暖,让我对治疗充满信心。我相信在这位医生的指导下,我一定能够解决自己的健康问题。

    总的来说,这次在线问诊让我对互联网医院的服务印象非常深刻,也让我更加相信医生的专业能力和人格魅力。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于减肥的问题。医生在查看了患者的病例后,针对患者的身高体重情况和减肥经历进行了详细的询问。在耐心倾听患者的主诉后,医生给出了针对性的饮食和运动方案,并建议患者补充膳食纤维。医生的建议得到了患者的认可,患者表示愿意严格执行医生的方案。医生还提醒患者,根据方案执行一个月最多能瘦8斤,并给出了具体的饮食建议。患者对医生的建议进行了进一步的询问,并医生也给出了详细的回复和指导。最后,医生感谢患者的信任,希望自己的建议能帮助到患者。

    医生在整个问诊过程中,展现出了专业的医疗知识和耐心细致的品质。通过与患者的沟通,医生准确评估了患者的病情并给出了合适的治疗方案。医生的指导和建议让患者感到了安心和信任,体现出了医生的专业素养和良好的沟通能力。

    这次线上问诊不仅解决了患者的减肥问题,也展现了医生的医疗专业性和关怀患者的态度。

  • 我在网上找到了一个医院,可以在线问诊。我一直都有点胖,而且消化功能也不太好,所以我想试试中药减肥。我在网上预约了营养科的医生进行了线上问诊。医生助理很有耐心地询问我的病情,我详细描述了我的身体状况和想要解决的问题。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,他非常细心地了解了我的病史,然后让我等待24小时后给予答复。在问诊过程中,医生给了我很多关于饮食控制和运动的建议,还告诉我中药减肥效果一般。虽然我有点失望,但医生还是给了我一些关于湿重和便秘的健康指导,让我受益匪浅。

    最后,医生很有耐心地听取了我的意见,然后结束了服务。虽然我有点沮丧,但我还是感觉这次问诊收获颇丰。医生的专业素养和良好沟通能力让我对中药减肥有了更清晰的认识,也让我更加重视饮食控制和运动的重要性。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的病情,给了我很多专业的建议和指导。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生:您好,你的身高体重是多少?

    患者:165,体重153。

    患者:之前体检肝大,属于肥胖。

    医生:是不是脂肪肝?

    患者:是的,减肥可以改善。

    患者:大便习惯性改变。

    医生:减肥最科学有效的方法就是饮食控制和运动,可以辅助药物治疗!

    患者:怎么减肥效果?

    医生:饮食控制+运动,减肥可以吃的食物有,脱脂牛奶,煮鸡蛋,粗粮,叶菜,低糖水果,去皮鸡肉,牛肉,清蒸鱼等,不能吃甜的油的辣的,垃圾食品,麻辣烫,烧烤火锅等,每餐6-7成饱,早餐早吃,晚餐也早吃,吃完了刷牙,不要再进食!细嚼慢咽,饮食规律!有氧运动一小时每天,抗阻运动20-30分钟每天,可以适当补充乳清蛋白,可以加快减肥速度,提供优质蛋白,有饱腹感,可以增肌,提高基础代谢率,健康指导,奥利司他胶囊,司美格鲁肽。

    患者:肠胃不好可以吃吗?

    医生:可以的,晚餐可以不吃吗?不可以,可以少吃,不能不吃,胖也会加重心脏负担,慢慢来,体重减减会更好一些,别趴着睡。

    患者:奥利司他胶囊,天天吃吗?有没其他副作用?

    医生:餐前吃,每天1-3次,有可能腹泻,可以中午和晚上餐前吃,早餐前可以不吃药。

    患者:猪肉尽量不吃是吗?

    医生:多吃去皮鸡肉,牛肉,清蒸鱼,猪肉脂肪含量高,可以喝薏米赤小豆茶,不客气啦!希望以上建议能够帮助到您,也非常感谢您的信任,祝您生活愉快!问诊已结束,服务已结束。

  • 我带着21个月大的宝宝,因为他不喝奶粉,来到互联网医院求医。在与医生的交流中,医生耐心倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。医生首先提醒我,孩子不喝奶粉时可以适当吃一些补钙的食物,比如虾皮、坚果和芝麻。我向医生询问了关于维生素d3的用量,医生建议我观察一段时间后再根据孩子的体质情况决定。医生还建议我观察孩子的行为和生活习惯,因为孩子夜间哭闹的原因可能不仅仅是缺钙,可能还有其他原因。最后,医生提醒我再次复查孩子的钙和维生素d水平,并告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。

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