【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

人工耳蜗微创植入后都会有什么反应？

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#打呼噜 不是病？它可能要命！这位患者来就诊时非常不情愿，反复地说他妻子“多事”。结果检查发现，夜间#呼吸暂停 有30多次，血氧饱和度最低只有30%！这种情况需要立即住院手术，否则可能有夜间猝死的风险！对于这位粗心的患者，救他命的不是医生，而是爱他的妻子！#北京协和医院李五一

“肩痛很常见。因为肩膀是你身体中最活跃的关节，你的肩膀很容易受到伤害和退行性疾病的影响。肩膀疼痛有可能扩散到你的手臂。相反，影响上臂的症状可能会出现在你的肩膀周围。”

一、肩痛的常见原因有哪些？

一般来说，肩袖的问题是这种疼痛最常见的原因。然而，左肩疼痛的一些原因可能与引起牵涉性放射痛的器官有关。请继续阅读，了解更多关于肩臂疼痛的其他潜在原因。

二、肩痛原因内容如下：

1. 肩 袖 病  (Rotator cuff disease)

肩袖是一组肌肉和肌腱，使你的上臂骨(肱骨头)保持在肩窝（关节盂）。例如，由于过度使用或损伤，肩袖的组织可能会患病，并可能导致：

（1）肌腱炎，肩袖肌腱炎症。

（2） 滑囊炎，滑囊（囊内充满液体，可以帮助你的肩袖肌腱自由移动）出现发炎。

（3） 肩撞击，肩胛骨的肩峰与肩袖肌腱的腱性组织摩擦，导致肿胀和疼痛。

2. 肩 袖 撕 裂  (Torn rotator cuff)  

这种情况发生在肩袖的一个或多个肌腱撕裂时。撕裂可以是部分的，也可以是完全的。它们可能是由于暴力外伤，但往往是由于长期的肌腱磨损导致的撕裂。

3. 肩 关 节 脱 位  (Shoulder dislocation) 

肩关节脱位是当你的肱骨头从肩膀的关节盂窝中伸出时发生的。这通常是由于运动损伤、车祸和跌倒。

4. 锁 骨 骨 折  (Broken collarbone) 

锁骨骨折是指你的锁骨断裂。锁骨是连接肩关节和躯干骨的唯一纽带。许多锁骨损伤是由于跌倒或车祸造成的。

5. 上 臂 骨 折  (Upper arm fracture) 

这发生在你的肱骨骨折时。骨折通常发生在靠近肩膀或沿骨干(中间)处。就像锁骨骨折一样，这种情况经常发生在摔倒或车祸中。

6. 冻 结肩  (Frozen shoulder) 

冻结肩是指你的肩膀在不明原因（炎症被认为是其中的一个主要原因）的情况下出现疼痛和盂肱关节变得僵硬，这种情况通常会逐渐自行缓解。

7. 钙 化 性 肌 腱 炎 (Calcific tendinitis) 

钙化性肌腱炎是一种钙沉积在肩袖或周围滑囊的情况，导致的症状类似于冻结肩。确切的原因尚不清楚。

8. 肩 扭 伤 ( Shoulder sprain)

当你的肩膀韧带拉伸或撕裂时，就会发生肩膀扭伤。这可能发生在你肩膀的任何韧带上，扭伤常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

9. 肩 锁 关 节 扭 伤 或 脱 位  (Separated shoulder)  

当你的肩锁韧带拉伸或撕裂时，就会发生肩锁关节扭伤或脱位。这可能发生在你肩锁关节的任何韧带上。扭伤或撕裂常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

10. 肩 关 节 骨 关 节 炎 (Shoulder osteoarthritis）

骨关节炎是指关节软骨磨损，通常是由于正常的剪切和挤压应力。虽然不像膝关节或髋关节骨关节炎那么常见，但对那些有肩关节炎的人来说，肩关节功能还是受很大的影响。

11. 肩 关 节 类 风 湿 性 关 节炎 (Shoulder rheumatoid arthritis)

  风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的情况。风湿性关节炎患者在发病后约1.5年肩部功能会明显受损。

12. 神 经 根 型 颈 椎 病  (Cervical radiculopathy)

13. 臂 丛 神 经 炎  (Brachial neuritis)

臂丛神经炎是指支配你肩膀和手臂的神经发炎。其原因尚不清楚。大约60%影响你的优势侧。

14. 臂 丛 神 经 损 伤 (Brachial plexus injury)

臂丛神经是一组控制上肢肩部、手臂和手运动的神经。当这些神经受损时，这些组织的功能就会受到影响。常见的原因是跌倒和事故。

15. 胸 廓 出 口 综 合 征  (Thoracic outlet syndrome) 

胸廓出口综合征实际上是锁骨和第一肋骨周围的神经或血管受到压迫时发生的一组情况。它可以由损伤和重复运动引起。

16. 急 性 冠 脉 综 合 征  (Acute coronary syndrome)

你可能认为心脏病发作的疼痛只会辐射到你的左肩和手臂。然而，根据美国心脏协会的可信来源，心脏病发作时的疼痛可以在一侧或两侧肩膀手臂上感觉到。

  如果你或其他人正经历右肩和手臂疼痛，并伴有以下任何症状（持续数分钟以上的胸痛或压迫感；下颌部、颈部或背部疼痛；呼吸急促；眩晕；出冷汗；恶心或呕吐），请立刻拨打120。

17. 胆 结 石、胆 囊 炎

胆囊炎除了右胁肋部疼痛以外，也常常表现为右肩部不适。

18. 癌 症

肺癌、胃癌等癌症患者在中期的时候，也可能会出现肩部的疼痛。

三、想知道肩部疼痛是一种什么感觉？

本文章浅谈了肩痛的18种常见原因，请点击下篇文章继续查看肩部疼痛是一种什么感觉。

　　月经是女性朋友身体健康的标志，而在月经期间，女性朋友的身体是非常脆弱的，如果不多加注意，就会引起很多疾病，尤其是在饮食方面，本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生，更别说是在经期时了，在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么，那么，月经吃什么水果好呢?

　　月经吃什么水果好

　　柑橘

　　从中医的观点上来讲，柑橘起到了理气通络的作用，因此，在月经期间女性可以适当的多食用，有利于经血的排出。

　　番石榴

　　番石榴能够补充人体的维生素C，并且还可以缓解在经期时的水肿现象，建议最好在午饭后食用番石榴。

　　番茄

　　在月经期间，番茄是一个很好的选择，特别是对于肥胖的女性来讲，番茄在冬天的季节时，是减肥的好选择，番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜，而番茄也方便携带，因此，可放在包里在办公时当作水果食用，番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸，胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用，因此，在减肥期间可选择番茄。

　　无花果

　　女性在月经期间，很多人都会食欲不振，又或者是食欲变好后大吃起来，这个时候可以多吃点无花果，无花果的热量比较低，另外，营养也是非常丰富的，因此，月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

　　草莓

　　月经期间是女性容易衰老的阶段，为了预防皮肤老化，在经期时可以多吃点草莓，草莓中富含了氨基酸，可以帮助人的身体制造激素，抑制了毛细血管的收缩，从而减缓了衰老。

　　在有月经的时候吃什么水果对身体好，在以上的内容中有了详细的介绍，女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了，如果在经期引发疾病，不但难以治疗也是很难恢复的，因此，在食物选择方面一定要慎重，避免妇科疾病。

昨天晚上，我发现自己咬合时右侧槽牙出现剧痛，伴随着牙龈肿痛，这种情况已经持续了三到四天。我并没有吃过任何药物或进行过线下治疗。症状似乎是由于压力大导致不自觉咬牙而引起的。我感到非常焦虑和不安。

今天我选择在互联网医院进行了问诊，医生很快回复了我的消息。医生仔细询问了我的症状并要求拍摄牙齿照片。尽管拍摄不够清晰，医生还是给出了可能的诊断方向，包括牙隐裂、根尖炎、牙周炎或咬合创伤。

医生建议我尽快前往医院就诊，可能需要进行根管治疗。在等待就诊的过程中，医生鼓励我可以服用消炎药和牛黄解毒片缓解症状。对于需要根管治疗的牙齿，医生表示可以通过治疗恢复牙齿的外形。

另外，医生还建议我注意早期矫正牙齿，尤其是对于可能是乳牙的小牙。我意识到了自己在牙齿保健方面的不足，决定在今后加强相关注意和治疗。

在结束问诊后，医生再次强调了他的建议，并提醒我如果有任何特殊情况可以随时留言咨询。我感到医生非常细心和负责，对我的问题给予了专业的解答和建议。

在一次线上问诊中，患者描述了牙烂、牙龈痛的症状，医生通过询问得知症状已持续数天，可能是因为牙根发炎引起的。患者因在学校无法前往医院就诊，医生建议患者食用阿莫西林和甲硝唑，并生成处方让患者预约药品。患者询问了药物的作用和服用方法，医生详细解答并建议同时服用两种药物以获得更好的疗效。

患者提到想要购买小时达的药物，医生指导患者在京东app购买，并提醒如需处方可向客服提供。最终，患者表示感谢医生的耐心解答，服药后症状有所缓解。这次线上问诊展现了医生专业的医疗知识和耐心细致的服务态度，让患者在家也能得到及时有效的医疗建议。

我是一名年轻的患者，最近发现自己的牙龈出现了退缩的情况，感到非常担忧。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，我遇到了一位牙周科的医生，医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的病史和症状。医生不仅给出了专业的诊断，还为我提供了针对性的治疗建议。医生告诉我，牙龈退缩虽然不严重，但如果想要治疗的话需要进行手术，同时也给出了预防牙龈退缩的建议，让我感到非常贴心。

在问诊过程中，医生还不断提醒我要注意刷牙的方法和牙刷的选择，还告诉我要定期检查和洗牙，让我感受到了医生的专业和细心。在问诊结束后，医生还为我提供了关于药物治疗和手术费用的详细信息，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的治疗服务充满了信心。

经过三天的头孢克肟分散片和人工牛黄甲硝唑的治疗，牙龈肿痛并未得到缓解。患者通过互联网医院向医生寻求帮助，医生通过询问患者症状并要求患者提供相关照片，最终诊断为牙周炎。医生耐心地向患者解释药物治疗的局限性，并建议患者尽快前往口腔医院进行检查治疗。患者因为担心找不到合适的医院，医生给出了建议并鼓励患者尽早就医。最终，患者决定先去县医院进行检查治疗，并询问了关于漱口水的使用方法。医生给出了积极的回复，为患者提供了必要的指导。

在这个过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，为患者提供了专业的诊疗建议，并引导患者寻找合适的医疗机构进行治疗，充分体现了医生的专业素养和对患者的关心与支持。

昨天中午，我感觉到左边智齿位置牙龈肿痛，张口困难，扁桃体也有疼痛。我忍着疼痛去了牙科，医生为我冲洗上药并开了甲唑片。晚上，我按照医生的建议服用了甲唑片，但到了凌晨，疼痛仍然让我难以入眠。

第二天，我通过互联网医院进行了问诊，医生询问了我吃了什么药，我告诉他我只吃了甲唑片。医生建议我口服头孢和奥硝唑，并配合口服布洛芬缓解疼痛。我提到可能对头孢过敏，医生推荐了罗红霉素片。我询问是否可以与人工牛黄甲硝唑一起服用，医生明确表示不建议。最终，我在医生的建议下只服用了罗红霉素和奥硝唑，并得到了有效的缓解。

互联网医院的便利让我能够及时获得专业的医疗建议，医生的耐心与细心让我感到备受关爱，我对互联网医院的服务印象深刻。

在一个晴朗的下午，我在互联网医院进行了问诊，向医生咨询了最近牙龈萎缩的问题。医生非常耐心地询问我的症状，询问了我的日常生活习惯和饮食情况，给予了我专业的建议。医生告诉我，这可能是由于抽烟引起的，建议我戒烟，并定期检查牙齿，尽管目前并没有明显问题，但还是要保持警惕。我感到医生非常细心和专业，让我对自己的牙齿健康有了更深入的认识。

离开医院后，我决定每天用牙线，并定期检查牙齿，以保持口腔健康。感谢医生的建议，我对自己的牙齿健康有了更好的保障。

我今天在网上咨询了一位***医生，他非常细心地听取了我的主诉，并给予了专业建议，让我对京东互联网医院的医疗服务印象深刻。

我最近感觉牙龈有些萎缩，于是我在网上与医生进行了问诊。问诊开始后，***医生很快就回复了我的消息，他说医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我的配合。这让我感到很放心，因为我知道我的个人信息会受到很好的保护。

医生很快与我建立了联系，他询问了我的病情并告诉我问诊将持续2天。他非常友善地@了我的名字，然后问候了我。他要求我拍摄牙龈照片，以便更好地了解我的情况。我觉得医生非常细心，有耐心地与我沟通，让我感到很舒心。

在问诊过程中，***医生不断给予我专业建议，他告诉我要避免暴力刷牙，并且解释了牙龈退缩1--2mm的情况。他还告诉我，如果我很介意可以做根面覆盖术，但同时也鼓励我做好口腔卫生，保持良好的刷牙习惯。他对我的问题进行了耐心的解答，并且给予了我很多建议。

在问诊结束前，***医生再次强调了口腔卫生的重要性，并建议我半年洗一次牙齿。通过这次问诊，我感受到了医生对患者的关心和耐心，让我对京东互联网医院的医疗服务充满了信心。

总的来说，这次在线问诊让我获得了很多专业的建议和支持，***医生的细心和耐心让我感到很温暖，我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好。

昨天我突然发现牙齿后面有一块肿胀疼痛，有点不舒服，于是我决定通过线上问诊寻求医生的建议。在问诊过程中，医生助理很友好地与我沟通，询问我的症状和需求，并告知我问诊将持续2天。助理还表示会尽快联系医生，让我感到很放心。

随后，医生很快与我取得联系，询问了我的症状，耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的诊疗建议。在交流中，医生很细心地分析了我的情况，并建议我尽早进行拔牙治疗，避免智齿引起的不适和炎症。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意。

通过线上问诊，我得到了及时的医疗建议，让我对治疗方案更加有信心。我深切感受到医生的专业素养和对患者的关心，让我对线上医疗服务有了更加积极的认识。

昨天出来旅游，没休息好，今天牙龈肿、牙痛。经过与***医生的问诊，***医生认为可能是由于旅游时没有好好休息导致的。***医生建议尽快到医院检查一下，并配合一些消炎止痛药。***医生还详细解释了消炎药的作用和建议的用药方案，让我对治疗有了更清晰的了解。虽然所在地是个偏远小镇，但***医生给出了合理的药物建议，让我感到很放心。最终，我决定按照***医生的建议去医院检查，并按时服药。感谢***医生的耐心解答和专业建议！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了牙齿下半部分缺失的问题。医生非常耐心地询问我的症状，了解了我的主诉后，给出了专业的建议。医生告诉我，这可能是牙结石引起的，需要去医院进行洗牙清洗。在医生的建议下，我决定去医院进行治疗。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更多的信心。