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判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。
1.临床表现:观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现,询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历,若存在则需考虑有中耳积水的可能。
2.耳内镜检查:中耳积水多是因中耳炎所致,若在急性期,鼓膜松弛部可呈现充血,而紧张部周边有放射状扩张的血管纹,鼓膜内陷,鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色,可见液平面或气泡。
3.纯音测听和声导抗:可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响,患者多有轻度的传导性耳聋(低频型)。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值,患者声导抗结果常表现为B型图,即平坦型。
4.诊断性鼓膜穿刺术:进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。
当怀疑有中耳积液时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。
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套扎法
(1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;
(2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;
(3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡死,切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合;
(4)术后护理:术后当天即可淋浴,保持阴茎干燥;手术后7-10天拆环,拆环;其他注意事项同上。
(5)费用:整体费用中等,手术总费用2000左右。
(6)评价:这种方式手术时间较短,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少,术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,但水肿消退慢。
1. 按照说明书,安装好电池,确认正常开机。
2. 确认被测手指情况,选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。
3. 在被测者平静状态下,夹住手指一段时间,即可测得数值。测量过程中,注意保持平稳,测量手指不要抖动,身体也不要晃动。
通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值,一般按如下标准监测:
1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%~98%,如果发现低于 93% 需要警惕。
2. 一般成人心率范围在 60~100 次/分,平静时仍高于 100 次/分需要警惕。
血氧饱和度家庭监测主要是测指尖,像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况,会影响测得数值,因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%,仍建议就诊,医生会采用专业设备复核。
对于老人来说,存在基础疾病,看一个固定数值可能有时候参考意义不大,更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%,或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕,及时就诊。
强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:
1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。
3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。
4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。
作者 | 鱼小南
文章首发于 |儿科医生鱼小南
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
我在网上看到了一个医生可以提供医疗咨询服务,于是我决定咨询一下。医生很快回复了我,称他是京东兼职医生程鹏副主任医生。他很友善地询问我需要咨询什么药物,我便问了肺癌疼痛用什么药可以缓解。医生很耐心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,可以使用吗啡类止痛药物,但需要注意用药前的相关注意事项。我还问了能否在京东购买这些药物,医生告诉我这些属于麻醉药品,只有线下医院才可以购买,并需要办理相关手续。最后,医生询问我是否还有其他需要,我回复没有了。医生很贴心地告诉我,后面如果有需要可以随时联系他。整个咨询过程让我感到很温暖和放心。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地听取了我的主诉,给予了专业的建议。他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并在为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。然后,医生告诉我本次问诊可以持续2天,非常贴心地为我安排了时间。在我描述了我的症状后,医生立即给予了回复,他告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,非常严谨地遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生还告诉我,他会尽快回复我的消息,让我不必担心等待时间过长。
在随后的对话中,医生非常耐心地回答了我的各种问题,我提出了可能的病理类型和治疗方案,而医生都给予了非常专业的解答。他告诉我,即使是明确了肺癌,目前对于肺癌的治疗,除了传统的化疗,还有靶向,免疫等疗法,多数情况下,还是比之前的疗效好很多的。医生的回复非常详细,让我对疾病和治疗有了更清晰的了解。
最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,非常重视患者的健康和安全。整个问诊过程非常愉快,让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。
我在网上找到了一家互联网医院,医生非常专业,给了我很多帮助。
我有胸腹水引起的缺氧呕吐,找了医生进行了在线问诊,医生非常细心地询问我的病情,并给出了专业的建议。
医生告诉我,根据我的症状和检查结果,有可能是恶性肿瘤,建议我进一步做气管镜活检找到病理明确诊断。
我对医生的专业素养和细心关怀深表感激,感谢医生为我提供的帮助。
昨天,我发现自己的身体出现了一些不适症状,于是我来到了互联网医院进行了在线问诊。
医生陈业非常耐心地询问了我的症状,听取了我的主诉,并给出了专业的建议。
医生告诉我,CT结果显示左右肺结节出现,但未达到手术指征,建议先消炎治疗后复查。
我对医生的专业素养和细心品质印象非常深刻,他的建议让我感到安心,我对自己的病情也更加清楚。
通过这次在线问诊,我深切体会到了医生的专业和耐心,为我的健康保驾护航。
我在县级医院做了加强 ct 检查,结果显示可能患有肝癌,这让我心里很焦虑。我和***医生进行了线上问诊,医生很耐心地听取了我的主诉,并给予了我专业的建议。医生提醒我需要再做核磁检查,以及肝癌是否已经扩散等问题,还建议我去正规医院再做一些检查。***医生告诉我,如果身体状况还可以,可以考虑内科用一些药物联合介入治疗先缩缩瘤。医生还提及肝癌主要是局部进展,但是我疏于检查已经有6年没复查了,医生建议我可以去上海治疗,因为中山医院的肝癌水平很好。
我对***医生的服务很满意,这次线上问诊给了我很多希望和信心。我决定去正规医院做更多的检查,希望能够早日康复。
在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生助理帮助医生了解了我的病情,让医生更快地给出了诊疗建议。问诊持续了2天,期间我与主任的助手进行了沟通,他耐心地倾听我的主诉,并向主任呼叫了帮助。主任回复了我的病情,给出了支气管镜活检和胸水找肿瘤细胞的建议。虽然在问诊过程中我有一些担忧和疑问,但主任都给予了详细的解答和建议,让我感到非常安心。最后,主任建议我过6-8个月复查一下胸部CT,并对我的病情进行了最终评价。
我在周末的时候,在家里陪着父亲,他在网上咨询了一个医生,询问了关于胃癌手术后的治疗问题。那位医生非常耐心地回答了父亲的各种问题,让我感到很温暖。
父亲问了关于手术后是否需要进一步治疗的问题,医生详细地解释了胃癌的情况和治疗方案,也告诉父亲手术后的预后相对较好,治愈率也比较高。但是医生还是建议父亲进行化疗,以进一步降低复发的几率。
父亲还担心化疗会带来心理压力,医生也给出了耐心的建议,告诉父亲化疗对于预防复发非常重要,希望父亲能够理解并接受治疗。
在询问是否可以进行靶向治疗时,医生也给出了详细的建议,并且告诉父亲不需要特意去其他城市,当地也可以得到很好的治疗。
整个咨询过程中,医生给予了父亲很多耐心和关心,让我们对接下来的治疗充满了信心。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的十二指肠癌术后化疗情况,我向医生描述了我的病情,包括淋巴结转移的情况。医生非常耐心地询问了我的病例和治疗情况,给予了专业的建议和治疗方案。
医生详细询问了我的手术和化疗情况,并针对我的病情给出了详细的治疗方案和药物建议。在医生的建议下,我对目前的治疗方案有了更清晰的认识,对未来的治疗也有了更明确的方向。
在医生的指导下,我对目前的治疗方案和药物有了更深入的了解,也更加明确了未来的治疗方向。医生给予了专业的建议和治疗方案,让我对病情有了更清晰的认识。
在互联网医院,我与医生助理进行了问诊,他非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况和治疗经历。他告诉我,主任医生将在24小时内给我答复,让我耐心等候。我对父亲的病情感到焦虑,但助理的细心和专业让我感到安心。
随后,助理和我进行了关于药物治疗的讨论。我询问了关于安罗替尼的作用和副作用,助理给予了清晰的解释,并建议我可以在医院或者线上购买。他还提醒我,即使没有基因突变,安罗替尼也是有效的治疗药物。
助理还建议我可以配合安罗替尼使用参一胶囊,以增强免疫力和起到辅助治疗的作用。最后,助理再次强调了安罗替尼的重要性,让我对父亲的治疗充满信心。
整个问诊过程非常顺利,助理的专业和耐心让我感到非常满意,我对互联网医院的服务印象深刻。
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