一岁以内的孩子能做人工耳蜗吗？手术后要不要康复？ #人工耳蜗植入手术

作者：欧宏亮

　　什么是乙肝?乙肝是国际公认的难治性疾病之一，中国十几亿人员，有十分之一的人都被乙肝所干扰。那么，乙肝究竟是怎么使人得病的呢?何为乙肝?

　　乙肝，隶属于肝病，是一种病毒性肝炎，由病毒HBV DNA致使，具有传染性。多见的有乙肝大三阳、乙肝小三阳。传染有乙肝的人，往往会体现出一系列的症状：

　　【乙肝体现】

　　头晕、厌恶、乏力、纳差、尿黄、肝区不适、肝掌、蜘蛛痣、厌油腻、食欲不振、低热、吐逆、腹胀。

　　【传达路径】

　　①血液的触摸传达：乙肝病毒侵入人体以后，便会存在于人体的血液周边，而此种病毒具有很强的传染性。假如一旦触摸到乙肝病人的血液，便有可能被传染乙肝;

　　②母婴传达：目前临床上比较先进的一种传达路径，中国很多乙肝朋友都是经过这种方法而传染上的，并且不容易医治;

　　③性生活：主张乙肝朋友在过性生活的时分做好预防措施，戴上安全套，防止传染给对方。

　　【乙肝饮食】

　　①确保满足的蛋白质摄入。这些能够从大豆、黄豆、奶制品中吸取;

　　②满足的维生素弥补。菠菜、白菜等很多青菜中都富含大量的维生素，病人能够从这些周边获取维生素;

　　③防止吃刺激性食物。比方辣椒、刺激性的饮料等;

　　④防止吃油腻的食物。特别油炸食物等，尽量少吃。

　　什么是乙肝？提示肝病朋友：乙肝疾病严峻，传染了乙肝，假如不及时医治，病况就会恶化，致使肝功能反常，严峻的会致使肝硬化、肝癌。所以说，医治肝病，仍是建议您到专业的医院进行专业的医治。

     脸部红血丝原因很多，主要有以下几点： 1、少部分人是先天性红血丝，毛细血管扩张； 2、大部分是后天性，比方环境因素引起。如果住在西藏、内蒙等地方，紫外线强度比较大，而且比较干燥，皮肤屏障受损，皮肤角质层变薄，毛细血管会反射性扩张，导致红血丝； 3、面部皮炎，屏障受损，有一些人用劣质化妆品，化妆品里面含有激素等会导致红血丝； 4、过度清洁造成的屏障受损也会导致红血丝。 总之，红血丝原因跟屏障受损有关，一定要加强屏障修复，多用保湿霜、修复霜，减少皮肤刺激，减少酒精类化妆品刺激，慢慢会改善红血丝，红血丝如果非常厉害，可以做美容激光祛除红血丝。

        如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰，那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见，那么两者究竟有何区别？到底该怎么选择？我们一起来做一下科学的分析。

        去屑剂按照不同的作用机制，主要分为3 种类型，分别是角质层剥脱剂，细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂，仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度，从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌，从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

        从去屑效果来看，有医学实验证实，酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中，患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑，在使用29天后2：

·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

        因此，从科学实验的数据上来看，酮康唑的去屑效果更胜一筹。

酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

        在医学实验中，酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告，其中包括：

·        头皮的烧灼瘙痒感

·        头皮出现皮疹

·        银屑病

·        头发颜色变浅

·        头皮变橙色

·        洗发时化学品的味道浓重

        而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以，在使用中的安全性方面，也是酮康唑洗剂更优。

酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

        酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识（2016年版）》提出，对于中度脂溢性皮炎，1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外，酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效，也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

        说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑，可以从根源抑制马拉色菌，解决头屑、头油等头皮问题，并且具有很好的安全性。解决头皮问题，要基于科学的分析做出理性的判断，针对病因的治疗才是有效的治疗。

参考文献

1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

　　心脏病、肾病、车祸、自杀……MH总结出“男人的十大健康杀手”，并从大量的科学研究中筛选出一些最好的方法，无需药品，不用手术，只需要一些简单的DIY，就可以轻松地防治它们。

　　1.拦截心脏病

　　多吃点上腰肉做的沙朗牛排：牛肉富含硒元素和维生素B，前者可以抗压，后者可以清除血液中的高半胱氨酸——这是破坏动脉血管内壁的元凶。牛排中50％的脂肪是对心脏有益的单链不饱和脂肪酸。所以，不妨尽情地吃。

　　可以把危险降低29％。

　　少吃多餐

　　你妈妈的观点是错误的：在两餐之间不吃东西。

　　2.照看好肝脏

　　少喝啤酒

　　如果你已经有十年每天都会喝一升半左右的啤酒，那么你肯定拥有一个饱受疾病摧残的肝脏。一个夏天的豪饮，你的肝脏就需要12个月来进行自我修复。

　　可以把危险降低85％。

　　吃些蔬菜

　　你的肝脏很乐意你多吃一些鳄梨和芦笋，它们富含谷胱甘肽，这是肝代谢毒素及化学药品所必需的一种氨基酸，是身体里主要的抗氧化剂，也是促进肝的再生所必不可少的一种物质。

　　可以把危险降低36％。

　　3.绕开肺癌

　　做个巴西人

　　我们指的是他们的坚果而非其头发。坚果富含元素硒，它可是癌症的克星。那么吃多少才能拥有一个超人般的肺呢？只需要一天三颗。

　　可以把危险降低48％。

　　不再吸烟

　　我们不得不再次苦口婆心地劝诫：你的口气闻起来如此之差以至于连狗都厌恶地退避三舍；你每年在这个嗜好上花费数千元却只能使女人对你敬而远之；如果这些还不够，那么不得不告诉你——80％的肺癌都是吸烟所致。

　　可以把危险降低90％。

　　多吃豆芽菜

　　根据美国的研究，豆芽菜对于抗癌有非常神奇的功效，因其含有大量植物性硫配醣体（Glucosinolate），它可以防止烟雾和空气中的其他污染物引发肺癌。你可以把豆芽菜加入到沙拉中或者直接和三明治一起吃。

　　可以把危险降低24％。

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　　4.回避自杀

　　重整河山

　　陷入困境可能会导致你人生的一些大门被关闭，那么且试着和你大学的死党一起去欧洲旅行，或者开一辆吉普去穿越柴达木盆地，还可以去拉丁美洲看看那些舞男又是过着怎样的一种生活。

　　加拿大的研究者发现离婚男人的自杀率是单身汉的两倍。把注意力放在那些积极的事情上吧，无论如何，所有的困难终将烟消云散。如果你还在为单身困扰的话，立即穿上你最性感的衣服，出门去吧。

　　可以把危险降低200％。

　　把注意力放到工作上

　　即使香烟没有杀死你，你最终还是可能被你自己干掉。美国研究人员对30万军队人员进行调查分析，发现那些每天吸20根或20根以上香烟的人的自杀率是那些从不吸烟的两倍。香烟中的主要化学物质会加重你的沮丧情绪。

　　可以把危险降低200％。

　　5.保卫前列腺

　　更多的性

　　据澳大利亚科学家研究发现，每周至少手淫五次可以把得前列腺癌的几率降低1/3以上。射精可以冲洗掉前列腺里的致癌物质。因此，如果你喜欢你的爱人和喜欢自己一样多，那么，保持经常的性行为吧，这有利于你的前列腺。

　　可以把危险降低34％。

　　喝些红葡萄酒

　　一周喝四杯到八杯红葡萄酒可以把前列腺癌的几率降低一半。红葡萄的表皮中富含白藜芦醇(resveratrol)，它可以抑制癌细胞的发展。

　　可以把危险降低50％。

　　晒晒太阳

　　每天晒15分钟的太阳可以把得病几率降低一半。阳光能够帮助皮肤制造维生素D，而维生素D可以在血液中合成抑制疾病的物质。当然，晒太阳的时候别忘了擦防晒油。

　　可以把危险降低50％。

　　6.清洁你的肾

　　保持湿润

　　根据英国肾脏研究中心的研究，如果你每天至少喝两公升的水，那么你得肾病的几率就会降低80％。

　　可以把危险降低80％。

　　加点蜂蜜

　　加三大汤匙蜂蜜在你的早餐面包上，你就能获得和体育专用饮料一样多的能量，但你的花费却小得多。

　　根据阿拉伯联合酋长国相关机构的研究，蜂蜜不仅可以抵制心脏病，还可以把血液中的糖分降低6％，防止肾的主要杀手糖尿病。

　　可以把危险降低18％。

　　传染病的防护

　　喝未加糖的酸果蔓汁，多吃蓝莓果——它们都富含一种可以抑制细菌在膀胱组织附着的物质，另外其中的维生素C也可以阻止细菌繁殖。

　　可以把危险降低18％。

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　　7.避开车祸

　　瘦身

　　根据公路安全保险协会的调查，你体形越肥胖，离方向盘的距离就越近，那么你受伤的几率也就越大。减掉你身上多余的肉：体重指数BMI每降低两点，你免于罹难的几率就会提高1/3，比较理想的BMI指数是在20左右。

　　可以把危险降低40％。

　　忘记拳头

　　美国研究发现，25岁以下男人的死亡率是女人的三倍，原因在于他们更热衷于参加竞争性运动来展示其充沛的精力。换句话说，女人喜欢美好的周末夜晚，男人则更迷恋于一场群架。要运用你的大脑而不是肌肉，来完成人生的课程。

　　可以把危险降低58％。

　　远离酒精

　　“临走前的最后一杯酒”可能真的是你人生的最后一杯。几乎40％驾车死亡的男性其血液中的酒精含量达到0.08％或更高——相当于喝了两杯酒。

　　可以把危险降低120％。

　　防止摔跤

　　英国皇家意外事故预防学会发现，在过去五年内，由于在镶花木地板和抛光地板上滑倒而导致伤害的人数从2,900增加到了12,300，上升了400个百分点。

　　确保你的地板不会打滑，在上面行走的时候最好脱掉你的袜子。

　　可以把危险降低20％。

　　8.关照你的结肠

　　橄榄油洒在西红柿和白干酪沙拉上，再把脆皮面包浸入其中或者直接把它加入烹制好的面糊，再撒上碎红辣椒和巴马干酪，一道强心健肠的大餐就完成了。

　　可以把危险降低40％。

　　徒步

　　根据美国人体营养研究中心的研究，每天进行一定时间的有氧运动，尤其是慢跑，可以防止食物在身体里逗留过长的时间。午餐在结肠里闲逛的时间越短，它转化成一些不良物质乃至癌细胞的机会就越小。

　　加入人行道徒步者或万米长跑者的行列吧！良好的消化会让你的呼吸更加轻松顺畅，体形也变得更加完美。

　　可以把危险降低28％。
　　

    9.拒绝中风

　　来喝橙汁

　　芬兰的研究者发现男人每天喝半升橙汁可以降低血压、胆固醇和动脉血管的损坏，原因是橙汁中富含抗氧化剂维生素C。此外，菠菜中含有大量叶酸，也可以把你中风的机会减少1/3。

　　可以把危险降低28％。

　　多走路

　　一天内步行30到60分钟，如果每周能坚持5天的话，可以把你中风的危险减少到一半。

　　舍弃捷径，重新选择一条回家的线路吧，多走少中风。

　　可以把危险降低50％。

　　10.满足你的肺

　　捂住嘴巴

　　那些越野跑对于你来说并不是那么的有帮助。瑞典的研究者发现，在野外的冷空气中运动可以把你患支气管炎的危险提高25％，把哮喘的危险提高三倍。

　　为了减少在冷空气中锻炼的环境压力，可以先在室内做好热身运动，然后出去的时候戴一条围巾遮住嘴巴，这样可以帮助你呼吸到温暖的空气。

　　可以把危险降低25％。

　　离开房间

　　希腊科学家发现，那些每周至少有三次、每次至少有三十分钟被香烟烟雾缠绕的人，更加容易发展成肺癌患者。

　　可以把危险降低26％。

　　来个猕猴桃

　　就是那种小的、多毛的水果。每天服用120毫克的维生素C或者吃一个猕猴桃，可以把空气污染对肺造成的损伤降低一半。

　　可以把危险降低36％。

　　再来点菠菜

　　再次提醒你多吃菠菜。英国诺丁汉的研究者发现菠菜中富含的元素镁可以促进肺部的呼吸。

　　可以把危险降低20％。

　　维生素E

　　美国的研究者发现，从植物种子而非大多数的营养补充餐中获取的维生素E，可以阻止肺部疾病的发展。从胡桃、核桃或芝麻种子中获取的一微克（百万分之一克）维生素E就可以抑制致病因子。所以，多嚼一些种子吧。

　　可以把危险降低16％。

如何判断我们的孩子是否真的是斜视#斜视 #间歇性外斜视#医学科普 #抖医医生

HIV 的综合预防和控制策略-蔡卫平

16天前在医疗美容做完全切双眼皮手术，现在仍然感觉很肿胀，不够自然，询问医生建议。医生表示手术后16天仍处于肿胀期是正常情况，建议耐心等待恢复，目前热敷，练习睁闭眼睛，术后3-6个月才能恢复自然。患者感到有些拉扯感，询问医生是否正常，医生安抚患者说这是正常现象，不必担心。患者问及手术效果是否会失败，医生解释术后半年才能定型，目前无法判断手术效果。最终，患者对医生的回复感到满意，问诊结束。

我父亲今年4月做了脚底植皮手术，手术后查出脚底有恶性黑色素瘤，后开始化疗加PD-1免疫治疗。

经过两个月，脚底出现小肉球，担心植皮失败。在线问诊医生建议减少着地时间，局部外涂红霉素软膏，等待解封后前往医院处理。

医生的建议让我感到放心，因为他耐心细致地听取我的主诉，并给出了专业的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

我在家里做完了鼻子第五天把夹板都去了，感觉鼻子是歪的。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和登录，我进入了医生的诊疗界面。医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生确认接诊后，医生向我询问了相关情况，并要求我发送了一张照片。医生仔细观察后告诉我，鼻子确实有一点歪斜，需要调整一下。我问医生是否是因为肿胀的原因显得特别歪，医生回答可以的，并提醒我需要调整以后再戴夹板。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业、耐心和细心，让我对治疗充满了信心。我决定在家里继续调整夹板，希望能够早日恢复健康。

在某天的线上问诊中，患者向医生咨询了关于血清prp填充术前需要进行哪些体检的问题。医生在开始诊疗之前，提醒了医生必须完整查看患者病例的重要性，以及为6岁以下儿童开具处方时的相关规定。在问诊中，医生耐心地向患者解释了需要进行的体检项目，包括血常规、凝血功能和传染病检查等。患者提出了关于梅毒检查的疑问，医生细致地解释了检查的必要性，并强调了避免潜在风险的重要性。最终，医生建议患者无论在哪家医院做颈纹填充手术，都应该进行相应的体检，以确保手术的安全性。

在结束问诊后，医生再次提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这场线上问诊充分展现了医生丰富的医疗知识和细心的态度，为患者提供了专业的建议和支持。

我前段时间因为工作繁忙，经常熬夜加班，导致黑眼圈严重，实在是没法见人。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够找到合适的治疗方法。通过医生的详细询问和分析，我了解到自己的黑眼圈属于一个混合型的黑眼圈，需要采取内切眼袋加上眶隔脂肪释放填充泪沟的治疗方案。医生还建议我可以考虑局部激光治疗来改善色素，沉着型的黑眼圈。虽然医生建议了多种治疗方法，但我仍然表达了不愿意做手术的想法。医生非常耐心地回答了我的疑问，告诉我即使不做手术，也可以考虑打嗨体熊猫针和激光治疗，同时表示护肤品对于我的情况没有太大的作用。在医生的建议下，我意识到自己的黑眼圈是因为经常熬夜导致的，医生建议我每晚至少睡眠8个小时，并且告诉我激光治疗没有副作用，可以在公立三甲医院整形外科或者皮肤科进行。最终，我决定接受医生的建议，希望能够尽快改善我的黑眼圈问题。

我做了微拉美手术第三天了，脸变形严重，怎么办？医院说着急恢复可以做放松，但是做完放松会不会影响效果？我现在第三天，恢复成这样正常吗？

医生回复：你好，不要着急，像你这种情况，主要是长期提拉的比较紧。慢慢的话呢，松了以后这个会下来一些的，如果你着急做放松的话，那么等于说这个效果就会减弱。

患者：今天第三天，我这个是不是拉的太紧了导致变形严重？

医生：可以处理一下，拉这么紧是不是很难恢复到跟以前长相差不多的状态？

患者：可以恢复吗？处理是拿什么放松呢？说是放松完不肿胀对吗？

医生：是的，但是你提拉的这个效果可能会有点打折扣。就是能回到跟我之前长相差不多的效果是吧？

患者：这么变形会不会跟我受伤部位和头部肿胀有关系呢，还是就是线拉太紧了消肿后也一样变形呢？

医生：消肿后会好一些，慢慢也会松下来一些。

患者：这个是昨晚跟今早的效果，我昨天有冰敷，您看有变化吗？今天是27号照这个速度，29号我能变成自然状态吗，尤其是眼睛那里？

医生：你之前挺漂亮，做了脸紧致了，就是眼角的问题，稍微过紧了一点。

患者：那我是不是应该去放松一点，不然29号也不能自然吧，尤其眼睛那里？

医生：可以放松一点，你这个眼睛都有点拉变形了。

患者：是，太夸张了眼睛，她就说我眼角本来有点下挂，所以给我提拉了，但是这么多天了眼镜一直都吊吊着太可怕了。

医生：那我就放松一点，让眼睛看着自然些，也不会特别影响术后效果吧？怎么的也比做之前强很多是吧？

患者：这个是可以处理一下的。

医生：你这个提拉过紧了一点，可以恢复的。

患者：真的把我毁容了，太坑人了。

医生：还好，主要是提拉过紧了一点，可以恢复的。

我是一个皮肤有瑕疵的患者，最近在网上咨询了一位整形外科医生。医生非常耐心地听取我的主诉，询问了我的病史和症状。通过上传的照片，医生建议我可以尝试二氧化碳点阵激光治疗，可以改善皮肤暗沉、痘印、痘坑和毛孔粗大的问题。

医生详细解释了治疗方案和注意事项，让我对治疗有了更清晰的认识。虽然治疗过程需要一定的时间和耐心，但我对治疗效果充满期待。

医生还建议我注意日常护理，如防晒保湿、少吃刺激性食物、戒烟限酒等，这些都是帮助治疗效果更好的关键。

通过线上咨询，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。我决定按照医生的建议进行治疗，希望能够早日改善皮肤问题。

我在网上搜索了一下，发现了一个网上问诊的平台，于是我决定尝试一下。我描述了我的情况，得到了医生的回复。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。然后医生询问了我的病情，我回答了医生的问题。医生建议我做好防晒，外用一些生长因子促进愈合，并且可以用一些祛疤药。我提出了一些疑问，医生都耐心地给予了解答。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，于是发起了复诊。

这次网上问诊的体验让我感觉到，医生不仅要掌握医疗知识，还要有耐心和细心的品质。医生在回答我的问题时，用友善的方式与我交流，让我感到很舒心。医生还提醒我要做好防晒，这让我感受到了医生对患者的关心。我在网上问诊的这段经历让我对医生的专业素养有了更深的理解，也更加信任医生的建议。

在国庆假期，患者想到京东互联网医院复查激光治疗的情况。患者在6月份做了第二次激光治疗，医生建议三个月后进行复查。由于工作忙碌，患者一直没有时间去医院复查。国庆假期成为了患者的最佳选择。

患者向医生咨询了国庆假期是否有门诊，同时提及了自己6月份做的激光治疗情况，以及医生建议的复查时间。患者表达了自己一直没有时间去医院复查的困扰。在与医生的沟通中，患者感受到了医生的耐心和关心，最终确定了复查的时间。

通过医生的专业建议和支持，患者得以解决了时间上的冲突，感受到了医生的专业素养和关怀。

我在一个晴朗的下午，因为鼻头发红肿胀疼的问题，决定在互联网医院进行线上问诊。我在网上咨询了一位整形外科医生，他非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。

医生告诉我，鼻头发红肿胀疼可能是由于感染引起的，需要进行局部冲洗引流换药，并进行抗感染治疗。他还提醒我要根据医嘱持续治疗，不能过早停药。

在医生的指导下，我按时进行了冲洗引流换药，并且注意了休息和饮食。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐好转，感到非常庆幸。

通过这次线上问诊，我深刻地感受到了医生的耐心和细心，他们不仅掌握着丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者最专业的支持和建议。