淅川县第二人民医院

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  • 退行性关节病还是需要分期治疗。63岁右腿滑膜炎,半月板水肿变硬走多了又肿,是退行性骨关节病也是老年的骨关节病,老年骨关节病到了一定年龄以后,人的结构发生了老化,造成的关节出现老化性。退行性关节病也是要根据影像学检查来判断分期,如果对分期不了解,治疗是非常盲目。

  • 椎间盘脱出6个月,症状没有缓解,腿麻、腰痛、大腿外侧刺痛,但是走路没问题,直腿抬都没问题。像这种情况还是看症状对生活的影响,而且还要明确症状是否椎间盘突出引起来。但是,如果椎间盘突出有明显的症状,比如疼痛、麻、不舒服,如果是排除其他问题,这个情况建议可能需要手术治疗。

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    子宫腺肌症是指子宫的内膜长到了子宫的肌层里面,导致每一次来月经的时候,除了子宫腔里的内膜会出血,会剥脱,子宫肌肉里的内膜也会出血。子宫腺肌症主要的表现为病人的子宫会缓慢地、弥漫性地增大。

  • 在大家的印象中,肺癌基本上都是圆形或者类圆形的,长成其他形状的比较少,确实也是这样,但有少数的肺癌长得并不像大家想的那样。

     
    有一位80多岁的老先生在当地医院拍片子,发现了肺部有一个混合磨玻璃结节。说是结节,实际上它的最大直径已经超过三厘米了,严格说已经不能称为结节了。这个结节看起来恶性的可能性比较大,他们家里也非常的积极,想把这个结节切掉。在看我之前,他们已经去了几家医院,但都被告知该吃吃,该喝喝,就不要做手术了,但老先生和他的孩子们都不死心,就要把这个结节切掉。这个肺结节长的就像一根香肠一样,是一个长条状的。既然他们手术意愿那么强烈,就在我这里办理了住院,进行了精心的术前检查和准备,最终手术也顺利的完成,术后几天就出院了,病理是一个浸润性的肺腺癌。
     

    这个肺癌样子的在临床工作中见的还是不多的,大多数还都是以圆形和类圆形的居多。

     

     

     

  • 常见于药物引起循环血容量不足的情况下,如大剂量使用利尿剂、或与其它扩血管药物合用时。在心力衰竭患者,与利尿剂有关的氮质血症比较常见,治疗的方法包括适当减少利尿剂或ACEI的剂量,必要时适当扩容。
    在现代高血压治疗中,利尿剂占有重要的地位。但在绝大多数情况下,均推荐采用小剂量的噻嗪类,主要是氢氯噻嗪6.25~25mg/d,在这种剂量下较少引起电解质紊乱,很少引起明显的代谢异常。襻利尿剂仅用于高血压伴肾功能不全的患者。
    在心力衰竭治疗中,利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一。随着利尿剂作用的发挥,尿量的增加,应注意补充电解质,在静脉用药治疗急性心力衰竭时尤其应注意。对于慢性心力衰竭,常与ACEI合用,对重度心力衰竭患者,目前还推荐使用小剂量的安体舒通,因此,应注意复查血钾,根据情况适当补钾。

  • 近期患者老李再次来复查,掐指一算,这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了,2018年初,患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰,去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液,左肺部有一较大肿瘤,经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期,即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

    在普通人看来,得了肺癌就意味着人很快不行了,加之对肺癌治疗的误解,他们抱着一丝丝希望找到我们,他爱人看到我就说:“张医生,你要救救老李,他平时也没啥病,都好好的,怎么突然就是个肺癌晚期呢,他才刚过60,我们刚想享享福,怎么会这样呢”。

    我看到他的检查资料后,要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗,并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后,胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时,基因检查结果回来后提示EGFR有突变,可以口服靶向药物。

    经过初期对化疗的抵触,到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响,也没啥反应,逐渐开始接受了我们制定的治疗方案!

    经过6个周期的标准化疗方案后,患者的胸腔积液早于消失的无影无踪,肿瘤已经明显缩小,得益于他肿瘤基因检查的突变结果,我们建议他在院外继续口服靶向药物。

    随着每月来院找我开靶向药物,不知觉间已经过了5年,这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌,平时乐呵呵,一直以为自己就是个老肺病,天天吃药,就像自己的高血压、糖尿病一样,多了一种药而已!

    祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果,较高的生活质量!

    肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身,更是对一个患者的全面综合治疗。

    以上介绍仅供患者及大众参考了解,具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治!

    如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询

  • 色素性痒疹是一种原因不明的炎症性皮肤病,主要表现为瘙痒性的淡红色丘疹,有时可能融合成风团样,患者发病后一般会留有一些无瘙痒的网状色素沉着斑,这些色素沉着斑不易消退。

    色素性痒疹多见于青少年,好发于颈部、躯干等部位,病程容易反复,起初表现是一些网状分布的瘙痒性的红斑、斑疹、斑丘疹,一般一个星期以内可以消退。消退以后,可能会留下一些无瘙痒的网状色素沉着斑。色素性痒疹的发生与幽门螺杆菌的感染有关系,但到底有没有关系仍然需要进一步的证实。

    此外,色素性痒疹还可能与饮食、过度进食、出汗、摩擦、特应性体质或者是应激等有关。如果色素性痒疹症状较重或持续引起不适,建议及时就医治疗。

  • 家里有阳性的病人,或者是自己阳了要居家隔离,但是又没有单独卫生间或者是大家住在一起的,也不用过度的担心。钟南山院士前些天也讲了,发病很轻的叫新冠感冒,首先病症是比较轻的,致死率是很低的,但是确实能不得都不得。 如果发现是阳性的,最好是有一个单独的家,把自己隔离起来,不要和大家一起生活,非必要不要出这个门,并且所有的垃圾最好是多拿几个垃圾袋,把它绑起来放在自己的房间里,即使拿出去也要先把它喷一点酒精,再请别人丢掉。 其次出去到公共的房间、公共的空间里,一定要戴好口罩,最好是戴N95口罩,实在不是戴N95口罩,也要戴外科口罩,并把鼻子处压紧,在出门之前尽量要消毒。

  • 人乳头瘤病毒即HPV病毒,很多女性朋友对它并不陌生。没错,它正是引起宫颈癌的元凶。然而,这种病毒迄今为止发现有200多种亚型,不同的病毒型号感染人体的不同部位,引起不同的疾病。比如,常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。在这些HPV病毒中,与尖锐湿疣关系密切相关的主要有两种,占据了临床案例中的90%~95%。这两种病毒型号就是HPV6、HPV11。那么,男性hpv6,11型阳性是什么意思,一定都会导致尖锐湿疣吗?

    根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》得知,绝大多数人如果被HPV6、11型病毒感染,是容易发展成湿疣病变的。但并不是百分百,也有一些感染者可能感染病毒比较局限,再加上自身免疫力比较强。他们可能会出现长期不长尖锐湿疣的情况,并且经过多次门诊随访和复查发现,仍然没有发病,在数月乃至半年以后发现HPV病毒自行消失,转阴了。这种情况也是有发生的。所以,不管男性,还是女性,当发现有HPV6、11型号感染时,要引起重视。首先禁止同房,和伴侣一起到正规医院皮肤科检查,以免漏诊。其次,也要根据医生嘱咐适当给予一定的干预性处理。通常都是可以控制住的,不一定都会发病和长尖锐湿疣。

    如果感染者已经局部长出了皮损增生,这种情况需要及时就医。多数医院皮肤科是采用激光、电灼、冷冻、手术等方法来治疗,普遍来说复发率比较高。

  • 腰椎间盘突出常见的症状就是腰腿痛,是否需要手术治疗主要看症状的严重程度和对生活工作的影响程度。那么什么样的情况下需要考虑手术治疗呢?

    首先从症状上看:疼痛症状非常严重才考虑手术治疗,VAS疼痛评分是一个非常好的量化疼痛程度的方法。无须填写繁杂的调查表,只需看着一把“痛尺”,然后说出0-10之间的一个数字就可以了。

    一般疼痛评分超过6分,就需要考虑外科手术处理。

    其次看你的体征:有明确的根性疼痛,医生检查体征明显,直腿抬高实验检查自己就能评估出来。

    躺在床上,下肢直腿抬高,测量一下腿和床的角度,双侧抬腿明显不对称或都不能抬高超过60度,就说明症状非常严重了,很有可能需要手术治疗。

    第三个方面才是看影像学检查情况:影像学检查有明确的椎间盘突出,再一个需要专业的医生判断片子和体征症状相符合,才考虑手术治疗。

    三个方面综合判断,建议的脊柱内镜手术的标准:1、腰椎间盘突出症的疼痛达到六分,查体体征和影像学检查相符合。2、首次发病,可以给你一个保守治疗的机会,但不建议保守治疗时间太长,保守治疗3个月无效,就建议手术治疗;3、症状不算严重,但影响生活工作比较明显,对于学生,备孕妇女等人群适当放宽标准。4、特别警示:一旦出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍,应该尽快手术治疗,这些症状是神经受损比较严重的表现,手术时机选择不好,很容易造成神经不可逆的损伤,症状不能恢复。

     

  • 我是一名21岁的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。我平常喝白酒的时候特别容易烧心,消化比较慢,吃点东西就容易打嗝,而且吃饭容易胃胀也容易烧心。我感觉自己可能患有胃食管反流病,这种情况已经持续大概5年左右了。期间我曾服用过养胃舒颗粒,但效果不是很明显。在此次线上问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给出了专业的建议。医生提到,我的胃排空较慢,给了我一些促进胃肠动力的药物建议,比如莫沙必利和多潘立酮。医生还提到,我在喝酒之前可以吃点麦滋林或者硫糖铝,对胃黏膜进行保护。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和贴心,让我对线上问诊有了更多的信心和期待。

  • 我一直有胀气的问题,已经持续了一年多。最近去了***互联网医院看了医生,医生很耐心地听了我的主诉,并根据我的症状给出了专业的建议。

    医生给我开了一些药方,但吃完后胀气情况比原来更严重了,而且排便也变得困难。我又向医生反映了这个情况,医生很详细地询问了我的症状变化,并根据我的反馈调整了药方,还嘱咐我需要观察一段时间。

    在医生的指导下,我逐渐了解到了自己的病情,也感受到了医生的关心和专业。我很感激医生的耐心和细心,同时也意识到了自己需要更加配合医生的治疗方案。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和用心,也让我更加重视自己的健康问题。我会继续遵循医生的建议,并期待病情得到好转。

  • 最近一段时间,我有些身体不适,尤其是脾胃肠道方面的问题,导致长期便秘,需要依靠泻药才能排便。最近几天,即使吃了泻药也没有明显效果,让我感到非常焦虑和困扰。

    我在网上进行了线上问诊,得到了一位经验丰富的医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的主诉,并细心地询问了我的病史和用药情况。在仔细分析后,医生给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到非常安心和放心。

    医生建议我尝试中药调理,并且给我开了一份中药方子,让我在当地找药并按照医嘱进行服用。医生还提供了自己的联系方式,方便我在日后进行咨询和复诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和贴心。他们不仅具备丰富的医疗知识和临床经验,还能够以友善的态度倾听患者的诉求,并给予专业的建议和支持。

    我相信,在医生的精心治疗下,我的身体一定会逐渐恢复健康。同时,我也会继续关注自己的身体状况,积极配合医生的治疗,希望能早日康复。

  • 我已经吃完了两个星期的药了,现在大便有时已经成型了,排便也比以前好了,但是晚上还是肚子胀气排气的症状,没有怎么减轻,有时感觉肚子有一点疼。接下来改怎么调呢。

  • 我在京东互联网医院上线上问诊,向医生描述了自己的症状。我说,我经常拉肚子,已经有两年的时间了。有时吃完饭就会不舒服,肚脐往下的地方开始痛,然后就会拉肚子。医生助理说可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生问我,药吃完了吗?我回答说吃完了,感觉好了点。我描述了我的大便情况,每天早上大便一次,大便偶尔不成形,肚子偶尔会痛。医生让我拍照发来看看舌苔。我又补充说,吃药的第1~5天是肚济下面,跟肚济左下角,一直痛,大便完擦屁股有粘液,如果没有完全好的话,都会有粘液,有时前面的大便正常,后面的会稀烂。

    医生告诉我,接着再吃点中药。为了我服药更便捷,优先为我选择中药颗粒剂型。处方已送达药师审核,我点击卡片后直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。处方审核通过,我一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我下单了,医生说问诊已结束,服务已结束。

  • 我最近感觉有点口渴,老想喝水,所以特意来到***互联网医院进行线上问诊。

    问诊开始后,医生询问了我的症状和病史,非常细心地了解了我的情况。医生助理也提醒我,医生需要了解我的病情来给出更快的诊疗建议,这让我感到很贴心。

    医生告诉我,我需要继续调理,还需要看一下舌苔,因为我最近感觉口渴,医生判断是胃阴不足。医生为了让我服药更便捷,优先为我选择了中药颗粒剂型,并再次开具了两周的处方。

    医生为我开具的处方已经送达药师审核,我可以便捷地预约药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。医生还为我提供了便捷复诊卡片,让我觉得医生非常贴心和周到。

    问诊结束后,我感到医生非常专业和耐心,给予了我很多支持和建议。我对***互联网医院的服务印象非常好,我相信我会很快康复。

  • 我最近总是感觉胸窝涨涨的,吃完东西之后总是想打嗝,可是嗝却打不出来,有时候打出来还带着白泡泡,或者是水和一点食物碎。我有点担心,于是决定在网上找个医生问问情况。

    我找到了***互联网医院的医生,他很耐心地询问了我的症状和情况。医生告诉我,这是消化不良引起的,可能需要注意饮食习惯和生活方式。他建议我慢慢吃饭,细嚼慢咽,不要吃得太饱,还要多运动。此外,他还建议我可以吃一些健胃消食片和胃苏颗粒来帮助缓解症状。

    我还向医生询问了关于胃镜检查的问题,他告诉我,如果疼痛明显的话就应该考虑做胃镜检查,但在我目前的情况下,暂时不需要。

    结束了问诊之后,我觉得医生的建议很有帮助,我决定按照他的建议来调整我的生活方式和饮食习惯。希望我的症状能够得到缓解,非常感谢***互联网医院的医生给予的专业指导。

  • 我在一家互联网医院问诊了一位医生,通过文字描述了自己的身体状况。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,并给出了专业的建议。我感到非常满意,于是决定按照医生的嘱咐开始服药调理。医生还提醒我,如果在用药期间出现任何不适,需要及时就诊。我感到非常放心,对这家互联网医院的服务印象非常好。

    几天后,我收到了医生开具的处方,里面包含了中药汤剂,医生还解释了用药的方式和注意事项。我对医生的细心和专业表示感激,决定按照医生的建议开始用药。我非常期待在用药一段时间后,能够感到身体的好转。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。我对这种便捷的就医方式感到非常满意,也感谢医生对我的关心和指导。

  • 我最近总是觉得身体不舒服,一直盗汗,胃口也不太好,睡眠质量也不高。于是我决定在线上问诊京东互联网医院求医。刚开始医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很温暖。

    随后,医生很快开始了问诊,告诉我本次问诊可持续2天。医生非常友善地问候我,询问有什么需要咨询的医学问题,让我感到很放心。我提出能否直接开点药调理下身体,医生也很爽快地答应了我的请求,并耐心询问了我的具体情况。

    医生给我开具了处方,并建议我选择中药颗粒剂型,让我觉得很贴心。医生还提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到医生还是很关心我的身体状况的。

    整个问诊过程非常顺利,最后医生友好地提醒我可以点击卡片直接预约药品,服务结束后,医生还再次提示问诊已结束。我觉得自己得到了很好的医疗服务,心情也变得轻松起来。

  • 我是一名患者,最近在网上向医生咨询了自己的健康问题。医生非常耐心地询问了我的情况,包括我的血压、脂肪肝和早泄等情况。通过医生的专业分析,我了解到自己的身体状况并得到了相应的建议。

    医生告诉我,针对脂肪肝问题,我需要改变生活方式,坚持3~6个月以上,并建议我使用他汀类药物以减少心血管事件的发生。对于早泄问题,医生建议我考虑使用西药进行治疗。

    在谈到饮酒问题时,医生建议我戒酒,并且告诉我可以喝赶黄草来护肝。我对中药的副作用有些担忧,医生则解释说中药副作用很小,可以忽略不计。

    最后,医生还提醒我要到正规药店购买药品,并强调医生的回复仅为建议,需要诊疗还需前往医院就诊。通过这次在线问诊,我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也知道了应该如何调理自己的身体。

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