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冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。
介入手术是怎么回事?
介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。
有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。
介入手术中,有何感受?
整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。
开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。
开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。
在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。
介入手术有什么作用?
冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。
但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。
有何新进展?
新一代支架是怎么回事?
心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。
新一代支架仍有不足
动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。
此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。
新一代支架仍在改进,值得期待
总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。
胃破裂是一种严重的腹部疾病,可能是由于胃炎、胃溃疡、胃部受伤或破裂引起的。通常可采用手术治疗。胃破裂比较严重,应立即禁食,以防止胃黏膜损伤,增加胃肠道负担,使病情无法有效地恢复。患者应该及时送往医院治疗,以防止病情恶化。通过手术探查来修复胃胀。注意,在术后恢复期间,胃破裂患者应注意多休息,避免进行激烈运动。患者还需要配合一些敏感抗生素来预防术后并发症。同时,医生同意进食流食或半流食后,可多吃易消化的营养食物,同时要注意少食多餐。
因此,如果患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹部膨胀、休克症状和腹膜炎症状,或是出现由急性损伤引起的胃壁破裂,胃内容物进入腹腔可能会引起腹膜炎的一些症状,应及时寻求专业医生的建议,以便取得专业就诊与治疗改善。
小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状:(1)腹部疼痛:患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感,一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。(2)食欲下降:此外,由于腹痛等不适,可导致食欲下降,不愿意进食的症状。(3)恶心呕吐:部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状,进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法:(1)一般治疗:首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯,三餐定时定量。(2)药物治疗:可在医生的指导下,服用抗酸药物进行治疗,如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,也可服用促进胃动力的药物进行缓解,如多潘立酮、莫沙必利,可助于缩短胆汁在胃内的时间,缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。
世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性
随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。
在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。
我最近因为膝盖和骶尾部的疼痛问题,在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。在会话中,医生非常亲切地与我沟通,耐心地听取了我的主诉并给予了专业的建议。医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和专业医师陪伴。医生在与我交流时非常友善,让我感到很舒心。他还给我提出了一些需要做的检查,并告诉我需要活检来看看到底是什么问题。在整个服务过程中,医生非常专业和细心,让我感受到了他的关怀和专业。最后,医生还向我解释了一些医学术语,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心!
我在京东互联网医院接受了医生的在线问诊,医生非常耐心地询问我的症状和健康情况,让我感觉很舒心。在医生的指导下,我了解了我的肩肱骨疼痛的病情,医生还详细解释了我核磁的检查结果,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给予了我针对肩周炎的治疗方案,并且耐心解答了我对药物和积液处理的疑问。最后,医生还为我开具了处方,并提供了便捷复诊的服务,让我感到非常贴心和方便。感谢医生的专业指导和细心关怀,让我在家就能获得专业的医疗服务。
最近脚疼了十几天,不见好转,我决定在互联网医院进行线上问诊。服务一开始,医生提醒了一些事项,包括医生需要完整查看病例后开始诊疗,以及6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴等。医生回复后也提醒了我回复尽量一次完整,节约问诊次数。
我向医生详细描述了我的问题,医生询问了我的情况,并给我提供了3次对话的机会。医生友善地问候了我,询问我的恢复情况,还赠送了追问包给我,提醒我及时沟通。
我告诉医生药已经吃完,但没有太大改善。医生询问了我的休养情况,并建议我泡热水脚,贴膏药。最后医生询问了我的病情持续了多久。
问诊结束后,医生再次提醒了我的复诊需要前往医院,服务结束后我觉得医生的回复很有建设性。
我在京东互联网医院做了一次在线问诊,咨询了骨科医生关于膝盖扭伤的问题。医生非常耐心地询问了我的症状,询问了我是否有膝关节外侧间隙疼痛和局部压痛等症状。我回答了医生的问题,医生根据我的描述给出了专业的建议。医生提醒我1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生还询问了我是否进行过左膝关节MRI检查,我回答说没有。经过医生的询问和建议,我对膝盖扭伤的情况有了更清晰的认识,也知道了应该怎么处理。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的在线问诊服务印象深刻,感觉得到了很好的关心和帮助。
我最近去看了皮肤科,因为我浑身痒,医生给我开了止痒的药。但同时我发现我的尿酸达到了515,医生建议我要降尿酸。于是我开始在互联网医院进行线上问诊,向医生咨询了是否可以吃苯溴马龙。
医生非常耐心地解答了我的问题,告诉我可以吃苯溴马龙,而且还给了我详细的用药方法和注意事项。医生还提醒我,如果尿酸降下来了,也不能停药,需要定期复查,同时要注意饮食,少吃含高尿酸的食物,比如海鲜、啤酒和火锅。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上问诊有了更多的信心。医生的建议和指导给了我很大的帮助,我会按照医生的要求进行治疗和饮食调整,同时定期复查我的尿酸水平。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的责任心和专业水平,也更加了解了自己的病情和治疗方法。我对互联网医院的服务和医生的态度非常满意,这次的线上问诊给了我很好的治疗体验。
医生在互联网医院为患者提供骨科在线咨询服务。患者向医生描述了自己的症状,医生耐心地与患者沟通,并提供专业建议。医生在评估患者的病情后,为患者制定了合适的治疗方案,并提醒患者注意服药和就诊事项。在整个咨询过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了专业、贴心的服务。
我去年检查出来腰椎变性,经常站立或久坐都会感到疼痛难忍,尤其是在大学需要参加体测的时候,更是让我左右为难。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。
开始时,医生提醒我需要完善腰椎ct检查,明确病变严重程度,并建议我不适合剧烈运动。虽然无法在线开具体测证明,但医生为我提供了详细的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还建议我在空闲时加强腰背肌锻炼,保持脊柱健康,这让我感到非常贴心。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和细心。我相信,在未来的治疗过程中,这份关怀和支持将会成为我坚强的后盾。
我在一个晴朗的下午选择了线上问诊,诚实地说,一开始我还有些担心,毕竟这是我第一次尝试。但是当我见到了医生苍松时,所有的担忧都烟消云散了。
苍松医生非常亲切,他首先提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为。他非常专业地询问了我的症状,给了我很多的安全提醒,让我感到非常放心。
当我向他描述了我的症状时,他耐心地倾听并给予了专业的建议。在他的诊断中,他客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。
在问诊过程中,我不断向他提出各种问题,而他总是能够给予详细的解答,让我对治疗方案更加有信心。
最后,他在结束问诊前再次提醒我要随时关注身体状况,并祝愿我早日康复。这让我感受到了医生对患者的关心和负责。
最近,我感觉腰部一直有些不舒服,有时候还会疼痛。于是我在网上咨询了医生,希望能够得到一些建议。医生询问了我的病史和近期的相关检查情况,并给出了一些建议和药品推荐,让我觉得很贴心。
医生说,腰肌劳损需要注意卧床休息,睡硬板床,避免久站久坐不恰当活动,注意保暖,并且可以服用消炎止痛药塞来昔布,活血化瘀药活络消痛,以及进行腰背肌功能锻炼。对于我妈妈的肾虚引起的腰痛,医生也给出了相应的建议,这让我感到很放心。最后,医生强调提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。
我是一个持续疼痛已有一年的患者,这段时间的痛苦让我无法忍受。经过一番检查和咨询,我决定尝试线上问诊,希望能够找到一位专业医生帮我解决这个难题。
在与医生的沟通中,我感受到了医生专业、耐心和细心的品质。他仔细听取我的主诉,并给出了合理的治疗建议。医生建议我做一些检查,以排除潜在的疾病,同时给予了药物治疗的建议。
我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意,相信在他的指导下,我的疼痛问题一定能够得到有效的缓解。我将继续与医生保持联系,希望早日摆脱疼痛的困扰。
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