南阳市第三人民医院

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    1.肺阴虚证

    是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,气机上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质黏。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则咽干口燥,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,脉象细数,皆为阴虚内热之象。

    2.心阴虚证

    心阴虚是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有:久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血,导致全身阴血不足,心阴虚损。

    3.胃阴虚证

    是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。

    4.脾阴虚证

    是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。

    5.肝阴虚证

    指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

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    甲型肝炎一般为急性起病,不转为慢性,有自限性。潜伏期 2~6 周,平均 4 周。

    2~5 岁儿童感染者

    通常无症状,只有 20%病例出现黄疸。5 岁以上的患者 80%以上会出现症状。发病的各个阶段症状略有区别,病情轻重也略有差异,但患者多有乏力、纳差、恶心、厌油等表现。

    典型症状

    以急性黄疸型甲型肝炎为例,其典型症状如下。

    黄疸前期

    起病急,约 80%患者有发热、伴畏寒。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等。本期可持续 5~7 天。

    黄疸期

    自觉症状缓解,但尿黄加深,巩膜和皮肤出现黄疸为本期特征性表现。部分患者肝脏变大,可出现一过性大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。1~3 周内黄疸达高峰,本期持续 2~6 周,出现胆汁淤积者可持续更长时间。

    恢复期

    症状逐渐消失,肝脏大小逐渐正常,食欲逐渐恢复,肝功能逐渐复常。本期可持续 1~2 个月。

    临床上会有少数患者出现胆汁淤积,黄疸持续时间长达几个月。还有约 10%患者会在恢复期或恢复后再次复发,但这些情况均是良性的,HAV 感染最终仍会被控制。

    急性无黄疸型甲型肝炎

    发病率高于黄疸型,除无黄疸外,其他临床表现极似黄疸型。通常起病较缓慢,症状较轻,以全身乏力、食欲下降、恶心、腹胀、肝区痛等为主要临床表现,患者恢复速度较快。甚至有些病例无明显症状,易被忽视。

    重型甲型肝炎

    由重叠感染、机体免疫状态差、过度疲劳等共同因素所致,患者表现为极度乏力、严重消化道症状、明显出血倾向和肝性脑病等肝衰竭表现,病情凶险,预后较差。甲型肝炎肝衰竭患者约 55%在疾病第 1 周内,约 90%在疾病最初 4 周内出现相关症候,第 4 周后鲜有肝衰竭发生。在 HAV 感染高流行区、高龄患者和伴有慢性肝病的患者,发生肝衰竭的风险较高。

    伴随症状

    除上述常见的典型症状外,甲型肝炎患者还有可能会出现头痛、关节痛、肌痛、腹泻等不典型伴随症状。

  • (一)、存在以下一种或者多种睡眠异常症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 入睡困难
    • 睡眠维持困难
    • 比期望的起床时间更早醒来
    • 在适当的时间不愿意上床睡觉

    (二)、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 疲劳或全身不适感
    • 注意力不集中或记忆障碍
    • 社交、家庭、职业或学业等功能损害
    • 情绪易烦躁或易激动
    • 日间思睡
    • 行为问题(如:多动、冲动或攻击性)
    • 精力和体力下降
    • 易发生错误与事故
    • 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

    (三)、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

    (四)、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

    (五)、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

    (六)、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

    慢性失眠的诊断标准(必须同时符合 (一)~(六)项标准),短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第(一)~(三)、(六)条标准,但病程不足 3 个月和(或)相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

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    阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中,阑尾比较长,这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明,阑尾和人体的免疫调节有一定的关系,是一个免疫器官,但是对于成年人来说,即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况,最好尽早的行阑尾切除手术。

    实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能,在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在,淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段,在免疫系统的过程中起到非常重要的地位,但是在切除阑尾以后,阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代,并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

    同时,阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌,可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面,但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用,所以即使进行了阑尾切除手术,也对整个机体的运转并没有太大的影响。

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    强直性脊柱炎有哪些关节外病变?

    (1)心脏病变

    临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

    (2)肺部病变

    少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

    (3)神经系统病变

    由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

    (4)眼部病变

    长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

    (5)淀粉样变

    为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。

    (6)耳部病变

    耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

    (7)肾及前列腺病变

  • 我们都知道大脑是人体十分重要的器官,因此当脑积水发生时,对人体的危害的非常大的,脑积水的危害在于它压迫脑组织,导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面,脑积水主要影响脑功能,临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等,影响我们正常的生活工作,有时还可能出现运动功能障碍,走路不稳,尿便异常,出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干,则还会出现呼吸困难、代谢紊乱,造成昏迷,甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

    在儿童方面,危害则更加明显,因为儿童时期是大脑还在发育的时期,因此脑积水会严重危害大脑的正常发育。儿童出现脑积水除了会出现成人脑积水的危害外,还会出现智能障碍,患儿的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状,少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等,影响儿童的智力发育。此外,一般随着时间的延长,脑积水的程度会逐渐加重,严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层,除了会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力外,还甚至会导致夭折。

  • 血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

    以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

    一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

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    肺气肿分期系统

    A 组:FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况,或仅仅发生过一次,不需要住院治疗。

    B 组:50%≤FEV1%<80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状,可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况,但在过去的一年中没有因此住过院。

    C 组:30%≤FEV1%<50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

    D 组:肺通气受限严重,在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

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    多吃天然“控脂药”

    >>>>适当多喝水

    高血脂患者的血液黏度高,血流速度减慢,血小板会在局部沉积,易形成血栓。日常适当多喝水,可以改善血液循环。

    >>>>适当多吃深色蔬果

    新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素,也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质,辅助降低血脂,改善血液环境。

    推荐:香菇/苹果皮

    香菇富含烟酸,每天食用 90g,即 5 朵左右,可辅助降低胆固醇、甘油三酯,起到调节血脂的作用。

    苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质,可以阻止肠内的胆酸重新被吸收,起到降低胆固醇的功效。

    因此,炖肉时可以加些苹果皮,而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加,对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

  • 丑时是指凌晨一点到三点,在这个时候肝经是最旺盛的,是肝脏排毒和修复的最佳时段,所以大家都知道,尽量不熬夜,不加班,晚上早点上床睡觉,人卧则血归肝脏,肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用,因为如果旧血不去,新血则不会来,所以,只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

    肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务,人们如果过度疲劳的话,再加上大量饮酒,进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的,所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则,饮酒可以少喝一点,但一定莫贪杯,睡前不要进食,在日常的生活中,要注意规律的饮食和饮食营养要均衡,不能偏食,除了避免暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激的食物外,平时要多吃各种蔬菜,豆制品,水果等。有的老年人喜欢用保健品,在日常应慎用保健品,红霉素,四环素等消炎药,阿司匹林,扑热息痛等解热镇痛药,异烟肼,雷米封等抗结核药,优降糖等降糖药以及抗风湿,抗肿瘤激素类药物等,都慎用,这些药物对肝脏的损害非常大。

    丑时必须进入熟睡状态,让肝脏得要充足的能量,如果丑时不入睡,肝还在输出能量,支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢,因为人的思维和行动,要靠肝血的支持,废旧的血液需要淘汰,新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人,在这个时候睡着还能够降虚火。

     

  • 我最近带着宝宝去了京东互联网医院做了线上问诊,咨询了一位非常专业的医生,对宝宝的情况给予了耐心的解答和建议。

    宝宝最近出现了一些不适,脖子上长出了一些红疹子,我很着急。医生询问了宝宝的饮食情况和日常情况,并给出了详细的建议。

    医生提醒我,宝宝的辅食喂养要逐渐增加,每天喂奶的时间间隔要适当延长,同时也给出了饮食搭配和喂奶方法的建议。

    宝宝在喝奶的时候经常感觉气不顺畅,医生也给出了缓解鼻塞的方法和建议,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我对宝宝的情况有了更清晰的认识,医生的专业和耐心让我感到非常放心和满意,我会继续按照医生的建议进行调理和照顾宝宝的健康。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,询问了关于宝宝蛋白过敏的问题。医生非常耐心地和我沟通,详细了解了宝宝的病情并给出了专业的建议。医生告诉我需要严格控制宝宝的饮食,搭配氨基酸奶粉进行喂养,同时建议我添加奶伴侣来调理奶的口味,以缓解宝宝的肠道过敏状态。医生还解释了宝宝喝氨基酸奶粉后出现奶瓣的情况,并给出了相应的处理建议。在医生的指导下,我对宝宝的饮食进行了调整,并严格执行医生的建议。我非常感谢医生的专业和耐心,他的建议对宝宝的健康起到了很大的帮助。

  • 最近,我家宝宝吃奶总是干呕,就连奶嘴还没碰到嘴唇,他就开始干呕,仿佛想吐出什么东西。但奇怪的是,干呕后,他喝奶的状态都很正常,精神状态也很好,睡眠也很好。我不知道这是怎么回事,有没有其他宝宝有同样的情况?

  • 在这个充满挑战和变化的时代,越来越多的人选择在家中进行线上问诊,享受医疗服务的便捷和高效。在一次与医生的线上问诊中,一位十个月的婴幼儿家长向医生咨询宝宝突然不喝配方奶的问题。医生通过询问宝宝的喂养情况、辅食摄入量等细节,耐心地听取家长的描述,并给出了专业的建议。

    医生提醒家长,对于这个年龄段的宝宝,喂奶次数不宜过多,可以根据宝宝的实际情况适当减少奶量,增加辅食的摄入量。医生还建议家长观察宝宝的情绪变化,避免强迫喂奶,同时可以考虑给宝宝食用益生菌,帮助改善积食等消化问题。

    通过这次线上问诊,家长得到了专业的指导和支持,宝宝的喂养问题也得到了有效的解决。互联网医院为人们提供了便捷的医疗服务渠道,让医生和患者之间的沟通更加便利和高效。

  • 我带着一岁的女宝宝来到了京东互联网医院,她最近的状况让我有些担忧。她的头发有些黄,而且非常挑食,食欲不好。在体检时,发现她的身高和体重都处于中下水平,这让我更加担心。

    在与医生助理的交流中,我得知了一些关于宝宝的基本情况,我很感激她的倾听和支持。她耐心地询问了宝宝的发病情况、症状持续时间、之前是否有过检查以及检查结果,以及之前的治疗情况。她的细心和专业让我感到很放心。

    在与医生的问诊过程中,我得知了宝宝的身高和体重情况,以及她的睡眠和饮食情况。医生询问了宝宝的大便情况,她的身高和体重与同龄宝宝相比稍微偏低,而且她的饮食情况也不太好。

    最后,医生给出了一些针对宝宝食欲不佳的建议,让我觉得很受用。她建议给宝宝口服赖氨肌醇维B12增进食欲,并检查微量元素,看看是否缺乏锌铁等元素。

    整个问诊过程非常顺利,医生和助理们都非常耐心地倾听和解答我的问题,让我感到很满意。我相信在他们的帮助下,宝宝的情况会有所好转。

  • 最近,我家宝宝出现了一些皮肤问题,前胸和后背起了一些红疹,看起来像是痱子又像是过敏或湿疹,偶尔还比较严重。我们试过吃了三天西替利嗪,有限的好转。

    我通过京东互联网医院向医生咨询了这个情况,医生非常耐心地向我询问了宝宝的病情并给出了专业的建议。医生建议宝宝多喝水,清淡饮食,避免食用过敏食物,保持皮肤清洁,适当涂抹湿疹药膏,同时建议进行血常规+crp检测。医生给出的建议让我感到非常安心,我也将按医生的建议进行治疗和护理,同时密切关注宝宝的病情变化。

    非常感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我对宝宝的康复更有信心。

  • 我是一位8岁男孩的母亲,最近发现孩子有咬指甲的习惯,而且瘦小、黄头发,手指还出现倒刺脱皮的情况。我很担心他的健康状况,于是决定通过线上问诊来寻求专业的建议。

    经过与医生助理进行了初步沟通,我对这位接诊医生的专业程度和耐心有了初步的认识。他询问了孩子的食欲情况,并建议进行缺锌铁的检查,为孩子开具了赖氨肌醇维B12的口服处方。此外,还给出了多种维生素的建议,并详细解释了用药的方式和剂量。

    通过线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业知识让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,孩子的健康问题会得到有效的解决。

  • 昨天我带着儿子去了互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我儿子的病情,并详细阅读了过敏原检测报告。医生告诉我儿子是牛奶和鸡蛋过敏,建议我避免给他食用含有牛奶和鸡蛋的食物,并将奶粉换成部分水解或深度水解奶粉。医生还详细解释了过敏引起的症状和可能的处理方法,让我对儿子的情况有了更清晰的认识。医生的建议非常专业,让我感到非常放心和安心。

    我还向医生咨询了儿子晚上睡觉哼唧不安的情况,医生也很详细地解答了我的问题,并建议观察宝宝的肚子是否胀得鼓鼓的。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的专业素养和关心患者的态度非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,感谢医生的专业指导和耐心回答,让我对儿子的病情有了更清晰的认识,也为儿子的健康提供了有效的解决方案。

  • 我来自安徽淮北市,最近带着孩子到线上问诊,咨询了关于孩子身高发育的问题。通过与医生的交流,我对孩子的身高发育有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生通过沟通了解了孩子的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、之前治疗情况等,并将这些信息汇总后发送给了接诊医生。接诊医生根据收集到的病史,对孩子的病情进行了评估,并给出了专业的建议。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生不仅询问了孩子的身高发育情况,还提醒了我要拍一张左手正位X光片,并给出了关于骨龄检测的建议。医生还解释了关于促进身高增长的药物的使用效果,让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生们的专业素养和贴心服务。他们不仅关注孩子的病情,还给予了我很多支持和建议,让我对孩子的身高发育问题有了更明确的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和用心,也让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识,让我更加放心。

  • 我家孩子最近出现了一个让我担心的情况,我突然发现她的头顶有一个很明显的凹槽,网上一搜说可能是缺钙了,摸起来明显感觉有个台阶。我非常担心,于是我决定通过互联网医院进行问诊,希望能够得到专业的建议。

    我在网上找到了一家互联网医院,医生助理很快联系了我,询问了孩子的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。助理表示会协助收集孩子的病史,接诊医生会尽快给我回复,让我耐心等候。我觉得这种在线问诊很方便,而且助理的耐心和细心让我感到很安心。

    接诊医生对孩子的情况进行了评估,并给出了专业的建议。医生说孩子的身高超标了,而长得快容易有维生素D不足的情况,可能是早期的维生素D不足导致的。医生解释了维生素D不足引起的症状,并指出挑食与低钙关系不大。医生建议我到儿童保健科去就诊,同时检查血中维生素D与钙的含量。医生还详细解释了头围增大的原因以及头部形状的恢复情况,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

    在问诊结束后,我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的情况有了更清楚的认识,也让我更加放心。我决定带孩子去化验一下,同时会按照医生的建议到儿童保健科就诊。我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢医生和助理的专业和耐心。

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