#脚跟疼 #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

纤细的身材，修长的腿，迈着轻盈的步伐，用她那樱桃小口，亲吻着你的肌肤，此时，她的眼里只有你.......

 

她不仅能翩翩起舞，还会“嗡嗡”的唱歌，时不时的还会给你派发“红包”，但身份却是一位“杀手”，

 

她就是------蚊子。

 

 

你以为她在给你“种草莓”、“发红包”？

 

不，她只是馋你的血。

 

除此之外，它还会向你投放致命病菌，其中最可怕的，当属--疟疾。

 

疟疾的前世今生

 

你绝对想不到，小小疟原虫，已经在地球上生存了至少50万年。

 

关于疟疾的记载，早在公元前2700年就有描述。

 

公元前1世纪，古罗马因疟疾流行而走向灭亡；

 

十五世纪，欧洲从发现美洲开始，就以极快的速度向美洲进行殖民，但却因为畏惧疟疾而迟迟不敢对近在咫尺的非洲进行殖民；

 

16世纪早期的英格兰都铎王朝，亨利八世因为饱受疟疾带来的折磨而以杀人为乐，因此丧命之人甚至达到了五千人之多！

 

康熙在亲征噶尔丹的途中患疟疾，幸好有法国传教士进宫金鸡纳霜，救回一条性命；

 

曹雪芹祖父因患疟疾，向康熙求药，却因病情太急故去，从此曹家家道中落，阴差阳错让世间多了一本《红楼梦》。

 

 

那么，究竟是谁打开了装有疟疾的潘多拉魔盒呢？

 

早些时候，苏美尔人认为疟疾是由瘟疫之神伽尔（Nergal）带来的，是“神的惩罚”，这种神话传说在我们现在看来并不可信，但在那个科学滞后的年代，却宛若“真理”；

 

直到近代，随着科学技术的发展，人们才发现了让疟疾肆虐的罪魁祸首——按蚊。

 

 

疟原虫通过蚊子的口器进入蚊子体内，它们的宝宝在蚊子体内发育；在蚊子再次吸血时进入人体，随血液进入肝脏中继续生长并进入红细胞；

 

等到红细胞不堪重负发生爆裂时，就会出现高热、寒战的症状，甚至出现昏迷、意识丧失、肺水肿...

 

不同的疟原虫引起的疟疾不同，主要有间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟。

 

治疗--质的飞跃

 

因为地处热带，蚊子较多，非洲人民学会了利用金鸡纳树皮治疗疟疾，科学家们通过分析金鸡纳树皮发现了奎宁，从此之后，奎宁成为了当时治疗疟疾的不二之选。

 

但奎宁治标不治本，而且不良反应还多，因此它的使用一直饱受医学界的争议。

 

1972年，我国药剂学家屠呦呦成功提取了青蒿素，制造了创新型抗疟药青蒿素及双氢青蒿素，至此，疟疾终于有了克星！

 

 

我国的抗疟事业也有了质的飞跃：2021年6月30日，世界卫生组织宣布，中国正式消除了疟疾！

 

 

2022年4月26日是世界防治疟疾日，那么如何才能更好地保护家人免受疟疾的侵害呢？

 

下面就给你几个实用小建议：

 

1、增加纱窗、蚊帐等物理屏障；

2、保持环境清洁、干燥，把蚊子扼杀在摇篮中；

3、保持个人卫生，不给病菌入侵自己的机会;

4、外出旅游或踏青时，尽可能少地暴露自己的皮肤，不给蚊子可乘之机！

怎么办？

煤气中毒可能会对婴幼儿产生不可逆转的危害，留下终生残疾。

 

一旦发现，立即开窗通风，将患儿转至室外，呼吸新鲜空气。一定要尽快打 120 求救或去就近的急诊。

 

常见误区

1. 室内没有烟就不会中毒

 

引起中毒的一氧化碳是一种无色无味气体，室内没有煤烟，并不等于没有煤气。

 

2. 只有烧煤才会中毒

 

目前使用的大多数可产生明火的燃料，比如汽油、煤油、木炭等，在缺氧而不能完全燃烧的情况下，都有可能产生大量的一氧化碳，引起煤气中毒。

 

3. 煤气中毒患者冻一下会醒

 

有民间偏方说，煤气中毒患者抬到室外冻一下就会醒。事实是，寒冷会加重身体缺氧的状态，有碍肢体末梢循环，诱发休克和死亡。

 

4. 天然气不会引起中毒

 

天然气的主要成分是甲烷，它本身是一种无毒可燃的气体。但室内不通风事，就有可能造成天然气的不完全燃烧，产生大量的一氧化碳，导致煤气中毒。

 

5. 室内放盆水就不会煤气中毒

 

一氧化碳难溶于水，室内放水对预防煤气中毒并无帮助。

 

6. 在现场使用明火或电器

 

在抢救生命的同时，也应该保护好自己。进入煤气中毒的现场时，注意及时开窗通风，不要使用明火、电器等。若室内煤气浓度过高，可诱发爆炸。

 

如何预防？

1. 安全使用燃气工具及设备：每年都要检查所有的燃气设备，包括加热器、炉灶、取暖器、壁炉等。

 

2. 定期检查烟囱、暖气管、通风孔等，以确保没有变形、堵塞。

 

3. 不要在密闭的空间里如营屋、房车、拖车箱、帐篷里使用燃油或燃气的取暖器。

 

4. 不要在室内烧烤。

 

5. 不要在室内燃气取暖。

 

6. 不要在明火未完全熄灭时就关掉通风口。

 

7. 安全使用交通工具：不要让车在车库里空转，即使车库门开着；不要在大巴车（房车式载客车）后骑车；不要在空转的汽船后游泳。

 

8. 不要在密闭空间内使用燃气发电机、除草机或其他设备引擎。

 

前列腺癌的发病率越来越高有以下两种原因：1、医生对前列腺癌的诊断的意识、医生的临床的能力、临床的水平提高了。以前认为前列腺癌非常少见、不多见，可能很多事没有诊断出来，所以发病率低。2、跟确实的发病率以及生活环境有关系。在20年前的生活条件，包括各种生活习惯，跟现在不一样的。流行病学调查里说在前列腺癌的发病率，在城市的要比农村的要高。因为城市里的包括生活的习惯、日常的行为，跟农村的都不太一样。

胳膊有些麻痛，部分是颈椎病引起，如果按压胳膊都没事，有可能颈椎病。要是压此位置，部分胳膊是痛的，要考虑是肌肉损伤，肌肉劳损的问题。所以要检查病人，而区分就是局部压，不动胳膊，一天到晚胳膊仍痛，可能要考虑颈椎病，要做颈椎磁共振。平时没事但压到就痛，主要考虑肌肉、韧带的问题。

股骨头坏死只能缓解是不能治愈。目前还没有任何股骨头坏死的患者是真正临床意义上被治愈，临床治愈就是解剖学、病理学或者生理学上被治愈，才叫临床治愈。

    大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多，常见的原因大致可以分为四大类。

    首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管，整个呼吸道黏膜受到刺激时，均可引起咳嗽。比如说咽喉，气管，支气管黏膜受到刺激性气体，炎症，粉尘，黏膜出血，异物等刺激均可以导致咳嗽，当然，部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病，比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时，也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意，比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿，肺泡与支气管内有浆液性漏出，这时候就可以引起咳嗽。因此，当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见，也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题，临床上比较少见。

    好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。

 

常见于药物引起循环血容量不足的情况下，如大剂量使用利尿剂、或与其它扩血管药物合用时。在心力衰竭患者，与利尿剂有关的氮质血症比较常见，治疗的方法包括适当减少利尿剂或ACEI的剂量，必要时适当扩容。

在现代高血压治疗中，利尿剂占有重要的地位。但在绝大多数情况下，均推荐采用小剂量的噻嗪类，主要是氢氯噻嗪6.25～25mg/d，在这种剂量下较少引起电解质紊乱，很少引起明显的代谢异常。襻利尿剂仅用于高血压伴肾功能不全的患者。

在心力衰竭治疗中，利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一。随着利尿剂作用的发挥，尿量的增加，应注意补充电解质，在静脉用药治疗急性心力衰竭时尤其应注意。对于慢性心力衰竭，常与ACEI合用，对重度心力衰竭患者，目前还推荐使用小剂量的安体舒通，因此，应注意复查血钾，根据情况适当补钾。

近期患者老李再次来复查，掐指一算，这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了，2018年初，患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰，去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液，左肺部有一较大肿瘤，经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期，即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

在普通人看来，得了肺癌就意味着人很快不行了，加之对肺癌治疗的误解，他们抱着一丝丝希望找到我们，他爱人看到我就说：“张医生，你要救救老李，他平时也没啥病，都好好的，怎么突然就是个肺癌晚期呢，他才刚过60，我们刚想享享福，怎么会这样呢”。

我看到他的检查资料后，要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗，并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后，胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时，基因检查结果回来后提示EGFR有突变，可以口服靶向药物。

经过初期对化疗的抵触，到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响，也没啥反应，逐渐开始接受了我们制定的治疗方案！

经过6个周期的标准化疗方案后，患者的胸腔积液早于消失的无影无踪，肿瘤已经明显缩小，得益于他肿瘤基因检查的突变结果，我们建议他在院外继续口服靶向药物。

随着每月来院找我开靶向药物，不知觉间已经过了5年，这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌，平时乐呵呵，一直以为自己就是个老肺病，天天吃药，就像自己的高血压、糖尿病一样，多了一种药而已！

祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果，较高的生活质量！

肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身，更是对一个患者的全面综合治疗。

以上介绍仅供患者及大众参考了解，具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治！

如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询！

对于老年高血压患者，降压药无法有效降低血压的情况，首先要找出病因并解决问题。考虑到可能存在的诱发因素，如药物作用、药物剂量不足、对药物不敏感，或者由其他疾病引起的。所以需要引起注意并排查这些因素。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的飞蚊症症状，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的主诉。医生提醒我在使用药物期间如有不适应及时线下就诊，让我感到非常贴心和专业。经过医生的评估，我得到了专业的治疗建议，医生为我开具了符合我的病情需要的处方，并提醒我注意药品的使用细节。我在医生的指导下一键预约了药品，非常方便。医生的细心和专业给了我很大的帮助，让我感到很满意。

我是一位患者，最近发现自己眼部有血管瘤，心里有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我得知了关于血管瘤的一些情况，医生不仅专业，而且耐心地回答了我的各种问题。医生告诉我，血管瘤可以观察，如果出现复视眼球突出明显，则需要考虑手术。手术的难度取决于医生的经验，而且任何手术都存在风险。医生建议我定期复查，如果症状加重，要及时就诊。

医生还提醒我，平时要注意饮食和运动，但医生的建议仅供参考。我对医生的专业和耐心表示感激，感觉自己得到了很好的帮助。在结束问诊后，我感到很满意，准备按照医生的建议定期复查，保持良好的生活习惯。

我十岁时因右眼外伤，视力逐渐下降，经过白内障手术后出现了瞳孔上移和外斜视的问题。左眼也受到了影响，患有近视。希望能够得到专业医生的帮助，改善外观和视力问题。

在互联网医院进行了问诊，医生详细询问了我的病史，并进行了评估，建议进行眼眶CT检查来排除右眼球突出的原因。医生的专业态度让我感到很满意，他的耐心和细心给予了我很大的帮助。

最终，医生给出了合理的治疗建议，我对此感到非常满意。我相信在医生的指导下，我的眼睛问题一定能够得到有效的解决。

我一直都有一个问题，就是看不清楚对方的人脸，只能通过声音来识别。这个问题已经持续了2-3年了，期间去过几家医院，比如乡镇医院，***人民医院，***一院等，但情况还是严重了起来。我一直在吃甲钴胺，但效果并不明显。我很担心，不知道还有没有更好的办法可以治疗这个问题。

我不太懂预约的事情，所以想直接去医院看诊。我计划礼拜一去，也就是9月5号，请问到那里怎么挂号？怎么找到医生？

医生提到要去门诊三楼眼科直接到诊室门口挂号，而且有工作人员会指引。到了之后就可以直接找医生了。医生也提醒我说，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次的问诊给了我很大的安慰，让我对治疗问题有了更多的信心。我对医生的帮助非常满意，感谢医生的耐心解答和建议。

总的来说，这次的问诊让我对治疗问题有了更多的信心。我对医生的帮助非常满意，感谢医生的耐心解答和建议。我期待着去医院亲自就诊，希望我的问题能够得到更好的治疗。

今天是复诊的日子，我又来到了互联网医院进行线上问诊。医生***是一位非常负责任的医生，每次都会详细查看我的病例，给我专业的建议和治疗方案。这次我的主诉是白内障，***医生耐心地听取我的描述，然后给出了详细的诊疗方案。

***医生告诉我需要继续使用三种药物，每天各使用两次，持续一周。我有些犹豫，不确定该如何调整用药频率，***医生又一次耐心地解答了我的疑问。经过一番沟通，我终于明白了用药的正确方式。

在结束问诊时，***医生再次提醒我，医生的建议仅供参考，如果有任何不适或疑问，应及时复诊或前往医院就诊。我对***医生的服务感到非常满意，准备在问诊记录中发起复诊。

这次的问诊结束了，我感到非常满意，***医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务更加信赖。

我在网上找了一家互联网医院进行了问诊，因为最近眼睛总是干燥疼痛，很不舒服。医生很专业地接诊了我，并提醒了一些注意事项，让我觉得很贴心。医生询问了我的症状，并耐心地给我解释了可能的原因和治疗方法，让我感到很放心。经过医生的评估，他为我开具了一份处方，还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊非常顺利，我对医生的服务很满意，准备预约药品并按医嘱用药。

在一次线上问诊中，一位63岁老人主诉一个月前眼镜看亮出黑影，看暗处闪光。经过医生详细的问诊，医生了解到患者去年做过白内障手术，因此对患者的病情有了更全面的了解。医生助理也在一旁辅助医生了解患者的病情，以便医生更快地给出诊疗建议。

医生告诉患者，这种症状可能是玻璃体后脱离所致，即玻璃体发生液化，是机体老化的表现。医生还详细解释了玻璃体后脱离的意义，以及对患者视力的影响。医生在与患者的沟通中，以友善的方式向患者解释病情，并给予了专业的建议，让患者感到了医生的耐心和关心。

最终，医生建议患者观察症状，同时可以尝试滴眼液以缓解患者的不适感。虽然医生表示滴眼液可能并没有太大效果，但可以让患者在心理上感到舒服一些。

患者对医生的建议表示理解和感谢。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心的态度对待患者，为患者提供了全面的诊疗建议，让患者感到了医生的专业和关怀。

在一天的问诊中，我遇到了一位患者，他主诉说眼睛有点看起来清，询问是否可以使用小牛血蛋白提取物凝胶。我向他解释了小牛血蛋白提取物不适合眼部使用，并建议他不要购买。患者很配合地听取了我的建议，然后请求我为他开具处方或用药建议。我询问他为什么需要处方，他回答说没有处方。我为他开具了处方，他需要的药物数量为1支。随后，我为他开具了处方并提醒他遵医嘱用药，同时可以提前预约医生复诊。在问诊结束后，我发送了便捷复诊卡片给患者，并告知处方已送达药师审核。最终，处方审核通过，患者可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。服务结束后，问诊也随之结束。

近日，我因眼睛上眼皮红肿疼痒，十分难受，决定通过互联网医院进行图文问诊。经过等待，我终于接诊了一位医生。医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。服务开始后，医生询问了我的症状持续了多久，以及是否有使用药物，是否有蚊虫叮咬等情况。根据我的描述，医生给出了专业的诊断和治疗建议，建议我继续使用红霉素眼膏，并且告知我如何热熏眼睛以及需要注意的事项。在医生的指导下，我的症状逐渐好转。最终，问诊结束，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了孩子的斜视问题。医生非常耐心地为我解答了所有的疑问，提供了专业的建议。医生告诉我，斜视度数不稳定，需要继续观察，并推荐了配镜的方案。医生还详细解释了近视配镜的选择问题，以及孩子近视度数增长过快的原因和控制方法。我对医生的服务感到非常满意，感觉得到了专业的帮助和支持。