挫折与生活相伴

常言道人生不如意十之八九，说的就是挫折广泛地存在于每个人的生活当中，贯穿于人的一生。既然挫折在所难免，我们就需要去培养自己的抗挫折能力，在挫折中成长。

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挫折的来源

大学生常见的挫折来自于社会、职场和个人三个层面。从社会层面来看，科技让生活变得更加便利的同时，也让人们面临着希望的危机，财富大量转移，阶层固化日益严重，人们普遍感到对未来的不确定，感到对生活失去了控制。家庭变得更加不稳定，职场压力越来越大。这些压力无疑会对大学生产生深远的影响。目前在大学生当中流行的一个词叫做内卷，就是这些压力的体现。具体到大学生个体来说，他们的挫折主要表现在生活挫折、学习挫折、人际交往挫折、情感挫折和就业挫折几个方面。

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挫折的类型

广义的生活挫折指社会生活中遇到的所有挫折。比如说 2020 年的新冠疫情就让很多人都感受到了前所未有的挫折，很多同学准备出国读书，在这样的背景之下就变得越来越困难和不确定。狭义的生活挫折主要是指生活中遇到的一些困难和不适应。挫折越大对人的打击也越大。比如有的同学遭遇家庭财务危机、父母离异、身患疾病等等挫折。

学习

大学生的主要任务是学习。在学习上常常会出现各种困难，如，大一新生在学习方法上很难去适应大学的学习，有的同学一学期选了十多门学科，结果好多都挂科；还有同学由于身体的疾病、情绪等等原因，出现考试成绩不理想，甚至需要留级、休学等等。还有一些同学由于自己所学的专业不是自己感兴趣的，想要换专业的时候可能也会碰到一些困难和挫折。

人际交往

人际交往是大学生的重要的心理需要。然而在人际交往的过程当中，有的同学可能会出现交往不顺利，由于自己个性内向、孤僻或者胆小等等，不知道怎么去与别人沟通；还有的同学可能是过分的挑剔，过分的清高，从而找不到好朋友而陷入一种孤独的状态当中。有些同学因为自己的性格存在缺陷，比如说过分的自我中心，缺少责任心等等，从来不会为别人着想，在跟同学交往的过程当中可能就会因为自己的一些原因，导致跟同学发生矛盾和冲突。比如说大家都在宿舍休息的时候，有的同学就不管不顾的一个人打电话放音乐等等。

大学生正处于发展亲密关系、避免疏离感的人生阶段。需要处理好与原生家庭的关系，和同龄人去建立友谊和爱情。然而有的同学因为从小在家里可能遭遇虐待、忽视，或者被父母过度控制等等原因，导致他们很难与同龄人去建立亲密关系，也不知道如何去处理亲密关系中的矛盾和冲突，特别是在面对亲密关系的丧失，比如失恋的时候，很难承受压力和打击，不能从悲伤当中走出来。

求职

在求职就业的过程当中，很多同学也会遇到各种困难和阻力。我们都希望自己能够找到一份理想的工作，然而理想和现实的差异过大，处处碰壁最后只好听天由命；还有些同学因为不知道自己能做什么，害怕毕业、害怕走上社会，看到别人考研或者出国，自己也觉得应该这样去做，同时又要考研又要出国，结果什么都做不好。

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除此之外，同学们可能遭遇的挫折不仅仅是单一的，有的时候是学习上碰到困难，有的时候是情感上碰到困难，还有一些同学可能就是好几种挫折同时遭遇，这个时候就很难去承受挫折的打击，让自己陷入到一种痛苦自卑和绝望的境地当中。

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生活不可能像你想象得那么好，但也不会像你想象得那么糟。 我觉得人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。 有时，我可能脆弱得一句话就泪流满面；有时，也发现自己咬着牙走了很长的路。

——莫泊桑《一生

现在被狗咬，这种情况非常多见，到底需要怎么处理呢？

首先换吧咬的部位。被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里，在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁，并在原伤口处尽量挤出血液，之后用碘伏擦涂伤口，进行消毒清创，最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口，避免沾水。

同时，患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心，注射狂犬病疫苗。按接种的时间，依次注射五针狂犬病疫苗，会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外，患者应保持充足的睡眠，多休息，多吃蔬菜、水果，保持自身免疫力，保持心情愉悦，对疾病的预防也有一定作用。

被狗咬了以后，不要太担心，正规处理就可以了

偏头痛的病因目前尚不完全清楚，考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。

50%-80%的患者有阳性家族史，如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者，遗传因素是最明显的。

偏头痛也有诱因，如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。

某些特殊的饮食，如咖啡、茶等含有咖啡因，还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。

偏头痛好发于女性经期，考虑可能跟内分泌因素有关。因此，引起偏头痛的病因，还是很多的。

在日常生活中，一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后，就比较关注自身的健康状况，特别是得知尖锐湿疣以后，男性患者就会拿自身的症状与之对比，担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中，一部分的确是这个病，而大部分其实并非尖锐湿疣，而是其他正常的组织。今天，就给大家具体讲讲这个问题。

如果男性患者有过不洁性接触史，并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物，那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状，则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的，比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒，形如米粒等外观，长期无变化，触碰也不出血。这种很可能是正常的组织，也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同，它不属于性传播疾病，既没有传染性，也对人体没有任何危害，所以，珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣，还是珍珠疹，一般可以拍下局部症状图片，发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹，医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状，就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

建议男性患者有类似症状时，建议是到医院皮肤科做检查来判断，不要自行从网络搜索图片对比，因为网上的图片有些标注是错误的，可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣，把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以，鉴别尖锐湿疣与珍珠疹，还是让专业的医生来更为妥当。

尖锐湿疣是一种由于人体的外阴生殖器等部位感染上了人乳头瘤病毒（HPV）而引起的皮肤增生性损害疾病，该病主要是由于有过直接或间接的接触，其中包括性行为的接触，也包括通过浴巾、浴盆、坐便器或浴室等物品间接沾染了 HPV 病毒，导致局部出现皮损增生性损害。该病主要好发于 18~50 岁性活跃的中青年男女人群，特别是在性伴侣比较多，或者性生活紊乱的人身上属于高发疾病。

冷冻治疗方法

• 冷冻治疗采用液氮冷冻，通过-196℃的极低温度来杀死局部病变细胞组织，使其坏死脱落。
• 冷冻治疗可能导致局部皮肤水肿、水泡等问题。
• 冷冻治疗后要保持局部干燥，避免感染。

注意事项

冷冻去除疣体需要 14~21 天才能结痂脱落，治疗后要观察局部情况变化。

• 如果出现复发症状或局部异常，要及时就医。
• 尖锐湿疣容易复发，冷冻治疗后仍需复查，医生决定是否需要再次治疗。
• 如果经过多次冷冻仍然复发，要考虑更换医院和治疗方法。

亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中，我们一起学习了胆总管结石的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等，今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法：

• 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底，最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管，一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢，一般要术后 7-9 天才切口拆线，患者可能会有腹部切口感染，脂肪液化，肺部感染，下肢静脉血栓形成等并发症。
• 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗，优点是手术腹部创伤小，术后患者恢复快，缺点是术后仍要留置 T 管，护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
• 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法，但是仍有术后诱发急性胰腺炎，术后出血，肠穿孔可能。有点是没有腹部切口，术后恢复较腹腔镜手术更快，而且不需要放置 T 管引流，便于患者自行护理。

以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗，您若还有任何疑问，欢迎您关注我，可以给我留言，我们随时交流。

精索静脉曲张分为原发性和继发性。

如果站立时曲张，平躺后消失或明显缓解，一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起，平躺后一般不缓解，需行有关检查来排除。

如果有精索静脉曲张引起的相关症状，原发性的可能性大时，可查一下精液常规，如果精子密度低、活率下降、活力低等，应考虑手术。至于采取何种手术方式，需根据具体病情而定，并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言，手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

病变多发生于左侧。不明原因者为原发性，如有肾肿瘤、肾积水等病变所致，为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适，有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊，冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合，引流精索静脉血液，疗效更好。

怀疑自己得了尖锐湿疣的人，一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为，他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中，有的人有局部症状，而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣，又暂时不愿意去医院检查，就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一，通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后，具体是如何检查的呢？

1、肉眼观察

如果患者局部有典型皮损增生，呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起，且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼，就能诊断出来。

2、醋酸白试验

要是局部症状不典型，肉眼观察无法确诊，就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上，若 2-5 分钟后皮损处变为白色，而四周正常皮肤不变白，则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高，如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣，特殊情况下是会出现假阳性的。

3、病理活检

由于醋酸白试验可能出现假阳性，因此我们通常会给患者做病理检查，这是诊断的“金标准”。取病变组织送检，若发现其中有挖空样细胞，则确诊为尖锐湿疣，若没有则排除尖锐湿疣。

温馨提醒：当有过高危性接触之后，私处或肛周等部位长了一些异样的增生物，那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊，尖锐湿疣的检查过程并不复杂，到正规医院皮肤科挂号即可。

注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状，其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量，部分可维持几个月。

但肉毒素注射后常伴随眼干、流泪、复视、眼睑肌及面颊肌乏力等，多次注射后甚至会引起部分面颊肌永久性麻痹。

当出现疗效下降或严重不良反应时，应停止使用或慎用。

目前世界公认治愈面肌痉挛最安全、最有效的方法是显微血管减压手术，它是针对面肌痉挛的病因进行治疗，并且能够保留神经的结构完整和功能完整，具有效果明显、非破坏性、副损伤少、复发率极低等优点。

误区一 盲目相信广告

广告中，关于各种补品的“神奇”、“灵验” “包治百病”功效的宣传，往往夸大其词。

保健品不同于食品，也不同于药品。在国外，对这类保健品称为“功能食品”，它既不能针对某一种疾病有效，也不能使你在原有健康的基础上更加强壮。它仅能使你的亚健康状态恢复到正常的健康状态。

误区二 进补等同于养生保健

只有身体出现问题的人才需要进补，营养充足、无病无痛的人，就不必吃补药了。这好比衣服残破要修补，不残、不短、不破、不洞穿的衣服，无需缝补。过去许多长寿者，居于深山老林，粗茶淡饭，照样身强体健。反过来看，自秦始皇统一中国后到清代，酷爱进补的短命天子倒不少。

误区三 不辩证进补

即使你身体虚，也不能盲目进补。身体虚有许多种，每一种虚证，都有针对性的补方补药，不对证，不但无效无益，有时反有副作用。

老一辈中医师的用药是十分严谨的，即使是现成的补药或补膏，也要观其处方成分然后辨证使用。因此，如何根据各人的身体体质和机能状况进补、调理，服用哪一类补品更为合适、收效更大，应当在医生诊断和指导下进行。

误区四 用补品代替一日三餐

*对营养的摄取，主要是靠一日三餐，而绝不能仅仅依靠营养补剂。《皇帝内经》就明确指出：补品只能用于调养虚弱的体质，机体的营养供给，还得让位于五谷、五果、五畜、五菜等日常生活所必需的饮食。现代营养学证明，只有一日三餐饮食均衡，才能使你的营养均衡。

误区五 用进补代替锻炼

医学家对人们提出忠告：“生命需要运动，只有配以必要的体育锻炼，营养补剂才能更好地发挥作用”。

因为无论是正常营养的摄取，还是营养补品的吸收和利用，都必须依赖于*健全的消化、吸收和利用的功能。有些人缺乏运动，体质虚弱，胃肠消化功能差，代谢利用率低，吃下了营养补品，也不能很好地消化吸收，甚至会因体质虚弱或进补不当而产生副作用或反作用。

误区六 认为补品越贵越有功效

高价补品大多是加了一些价格昂贵的中药材，如龟板、鳖甲、藏红花、虫草等。然而，没有针对性的用药，一般不会显出特殊效果。况且，补药中能有几两鳖甲?所以说，药价高低并不完全代表疗效的优劣。