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李志林
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耳鼻咽喉科科普文章
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  • 答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

    哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。

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    肝硬化是一种常见的慢性病,可由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,肝脏进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,形成假小叶,逐渐导致肝硬化,可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。对于肝硬化的患者不仅应积极治疗,同时也应注意饮食。

    一、肝病患者饮食之“宜”

    NO.1 海产品类

    其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂,含有调节免疫,促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分,还有丰富的矿物质及微量元素。因此,肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量,并选择性的使用,对肝硬化的病情是有益的。

    NO.2 奶类

    适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶,尤其是酸奶含有乳酸杆菌,对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用,经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境,进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用,对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。

    NO.3 真菌类蔬菜

    其属于天然菌类食品,日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等,其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用,可以提高机体的免疫力及抵抗力。

    NO.4 吃易消化的蛋白质食品

    肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念,可以少油脂,但是醣类的淀粉摄取不可缺少,但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

    二、肝病患者饮食之“忌”

    NO.1 忌吃过硬食物

    由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。

    NO.2 忌酒

    长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素 B 族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

    NO.3 忌辛辣食物

    肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。

    NO.4 控制食盐的摄入量

    肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过 5 克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过 1 克。

    NO.5 忌食过多的蛋白质

    肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重 2~3.5 克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过 0.5 克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

    NO.6 忌食糖过多

    人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。

  • 冬季来临,气温骤降,心血管病大量爆发,医院里头脑中风的病人一下多了起来,究其原因,气温的下降导致血管收缩,有时加上外寒风寒邪气侵袭,冬季血压就会增高,随之对全身带来各种影响。

    对于冬季的血压增高,或者预防冬季脑中风,我们要做的就是祛除风寒,我们来看看风寒感冒颗粒的成分:

    • 麻黄
    • 防风
    • 桂枝
    • 紫苏
    • 白芷
    • 葛根
    • 杏仁
    • 干姜
    • 陈皮
    • 桔梗

    神农本草经云:

    麻黄,主中风伤寒头痛,温疟发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。这味药能去除体表和脑部的风寒、淤血,有醒脑开窍的功能,能治疗风寒感冒发热,脑中风,哮喘咳嗽,尿床。现代研究有抗血栓、扩张脑部血管增加血流量功能。

    防风,主大风头眩痛,恶风风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痛。也是祛风寒的。现代研究有抗凝血功能。

    桂枝,主上气咳逆,结气喉痹吐吸,利关节,补中益气。祛风同时,能温阳通脉,和胃气。现代研究有扩张血管、抗凝血功效。

    葛根,主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气。有一定祛风功效,能化身体湿热之邪为津液,能解肌补津液。能治疗津亏型肌肉僵硬,腹泻,呕吐。现代研究能扩张血管、降压、解痉、改善微循环作用。

    杏仁,主咳逆上气,雷鸣喉痹,下气,产乳金疮,寒心奔豚。能降气、治咳,治疗脑中风、皮肤病、呼吸系统疾病。现代研究有降血压等功效。

    综上所述,中医讲究同病异治,异病同治,风寒感冒颗粒的成分大部分符合我们在冬季预防血压增高引起的脑中风,还能提高免疫力。以下摘入中医千年来治疗脑中风的古方对比是否有几分相似。

    小续命汤

    出处:《备急千金要方》(唐·孙思邈)“治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。”

    处方:麻黄、防己、人参、黄芩、桂枝、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。#健康科普排位赛# #慢性病那些事#

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    大家好呀

    波波医生猜

    很多小伙伴都有过嘴唇干燥起皮的情况吧

    舔嘴唇会使嘴巴更干

    撕扯唇部死皮好像没完没了

    但这两种情况远远没有唇炎来得严重

    本篇文章波波医生就为大家科普下唇炎的知识吧

    01 唇炎是什么?

    唇炎是一种黏膜病。轻则口唇干燥、皲裂、脱屑;严重时唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物,会形成血痂或脓痂,疼痛明显,有灼热感。

    唇炎严重影响患者的容貌和生活质量,会给患者身心带来较大压力,但对唇部的功能影响不大。一旦出现以上情况,小伙伴得及时去医院就诊哦。

    02 唇炎分为哪几种?

    1、光化性唇炎

    分为急性期和慢性期。

    ①急性期:唇部变红糜烂,有浅黄色渗出物,轻度肿胀,唇部外翻,甚至肿胀明显且出血或形成溃疡,并结血痂,痂皮揭后露出血性创面,或有脓血。

    同时局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒等,会因摩擦而加重疼痛。此种情况可能会持续数月甚至更长。

    ②慢性期:以脱屑、局部增粗变硬、出现皱褶、皲裂为主要表现。

    2、剥脱性唇炎

    首先从下唇开始,出现干燥、皲裂、脱屑、鳞屑脱落可露出红色基底层,逐渐扩展至上唇,可能持续数个月。

    3、腺性唇炎

    唇部肥厚肿胀,下唇外翻,唇部内侧黏液腺导管口处可见稀薄黏液,早上起床时上下唇可能会粘在一起。

    波波医生提醒小伙伴们,对于长期治疗不愈合的唇部溃疡,在短期内范围突然增大,如果疼痛感不强烈的话,应该排除患唇癌的可能。

    03 为什么会得唇炎?

    目前医学研究认为,唇炎的发生与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

    1、日光。日光照射可引起急性和慢性唇炎。如光化性唇炎常发生于易受阳光照射的下唇,减少日光照射可缓解。

    2、局部刺激或者过敏。接触过敏性物质或刺激性物质可能引起接触性唇炎。目前研究证明可引起接触性唇炎的物质有这些:苯酚、竹黄、牙粉等。另外,喝咖啡、涂口红等会刺激口唇黏膜。

    3、环境因素。唇炎常在季节交替时出现,气候干燥时会加重。

    此外,遗传因素、精神因素等也是唇炎的诱发原因之一。

    04 如何治疗唇炎?

    每个唇炎患者的症状不一,所以唇炎的治疗需根据医生的具体诊治方案来定。

    小伙伴们不要擅自涂抹激素类药膏,以免形成激素依赖或留下色沉。如果症状比较轻微,大家可以使用皮肤屏障修护类的唇部产品来加快恢复,如果严重的话,一定要看医生遵医嘱治疗哦~

    05 唇炎日常如何护理?

    1、停用或者停食可能引起过敏和刺激的药物或者食物;

    2、避免干燥、高温风吹的环境;

    3、尽量避免频繁舔嘴唇;

    4、可以使用抗敏、保湿的唇膏,补充唇部肌肤水分,舒缓敏感,可以辅助治疗。

    以上,就是唇炎的所有内容啦,希望大家都能远离唇炎~

  • 室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病,还是一种先天性心脏病,它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。

    内因包括遗传因素,外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。

    室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流,这时候由于并不影响到左心室的动脉血液,所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的,有可能仅仅只是会出现容易感冒,出现发育不良的症状。

    随着病情的逐渐进展,右心室压力增加、右心室的负担增加,导致肺动脉高压,右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流,这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降,患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状,实际上最主要还是心脏方面症状引起的。

  • 一、社会心理因素

    社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展,并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

    二、抑郁、焦虑现况

    2019 年全国精神障碍流行病学调查显示,焦虑终身患病率为 7.6%,抑郁终身患病率为 6.9%。然而,患者未就诊率较高,且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高,其发生率占原发性高血压患者的 70%,社区高血压患者抑郁发生率为 21%,冠心病患者抑郁患病率为 18%~60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%,高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%~56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见,于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

  • 大多数考虑是有干眼症,眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因,避免诱发因素。

    若是干眼症引起的,可用生理盐水或人工泪液清洗眼部,能够缓解眼部症状。

    若是眼部过敏引起的,所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护,尽量佩戴墨镜,防止外界因素刺激眼部,导致症状加重。 

    眼肌痉挛症状,初期是结膜炎感染引起有关系,不积极治疗容易形成心理习惯,平时多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,心态保持积极乐观面对,学会释放不良情绪,把注意力集中投入到日常生活中,转移注意力,有利于病情改善,没有特效疗法完全根治的,遵医嘱治疗即可。

  • 高尿酸血症是因尿酸合成增加和(或)尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。

    临床研究发现,高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外,还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄,尿酸排泄出现障碍,导致血液中尿酸浓度升高,出现高尿酸血症,甚至可引起痛风。

    因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的,停药后会很快恢复正常,如不能停药者,在使用上述药物期间应多饮水,保持每日尿量在 2000 ml 以上,以促进尿酸的排泄。

    必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液(因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠)。

    经过上述处理后尿酸值仍居高不下者,应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。

  • 前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液,前列腺液是精液最主要的组成部分,正常人的精液有一多半其实是前列腺液,所以前列腺是非常关键的性器官。

  • 豆腐、豆花都是高蛋白质的食物,3 两豆腐(南)含有 10g 蛋白质,同 1 两肉差不多。有人说:豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子,破坏了影响消化吸收的成分,让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

    大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂,有利于心血管的健康。

    大豆本来不算是含钙丰富的食物,但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂(俗称点豆腐),使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右,让豆腐成为补钙的绝佳素食。

    豆干是豆腐的再加工制品,它的营养成分与豆腐相似,但其含水量低,蛋白质和钙含量也就更高,100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

    豆皮和腐竹的制作过程相似,都是将豆浆煮沸后保温一段时间,然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪,因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低,其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高,100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

    毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品,大豆经过发酵后,部分的蛋白质被分解,变得更加容易吸收,可溶、可吸收的矿物质含量增加,一些营养素,如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是,这类发酵食品盐的含量也是非常高的,只能当做下饭的小菜。

  • 我最近总是感觉鼻子呼吸困难,而且还特别疼痛,眼睛也总是流泪。刚开始的时候,鼻涕是白色的,后来变成了黄色,而且头还总是发沉。晚上睡觉的时候,鼻子总是容易堵住,让我非常不舒服。我感觉自己可能得了鼻炎,需要找医生咨询一下。

    于是我选择了线上问诊,助理医生很快就联系了我,询问了我详细的病情。他非常耐心地听我描述,给了我很多建议。他说我的症状可能是过敏性鼻炎伴鼻窦炎,然后详细解释了这个疾病的症状和治疗方法。

    接着,医生给我开了一些药物,包括喷鼻剂、口服药等。虽然有点担心要买这么多药物,但医生解释说这是为了更快地缓解我的症状。我听了医生的解释,心里也踏实了很多。

    看来,我需要好好按照医生的建议进行治疗,也要注意生活习惯,避免受凉或者进食刺激性食物。希望用药后我的症状能够得到缓解,不然还得去耳鼻喉科就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多关心和支持,让我感到非常温暖。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,相信自己的病情会得到很好的缓解。

  • 我最近因为过敏性鼻炎的问题,在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问了我的病情和过去的治疗情况。他非常专业地给出了合理的建议,并为我开具了糠酸莫米松喷剂和孟鲁司特钠的处方。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的问题,给予了我很多关于过敏性鼻炎的专业知识和建议。他的耐心和细心让我感到非常安心,我对他的服务非常满意。

    在接下来的用药期间,我将按照医生的建议进行用药,如有任何不适,我也会及时线下就诊。非常感谢这位医生的帮助和关心。

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,孩子得了鼻窦炎和过敏性鼻炎,医生非常耐心地回答了我的各种疑问。医生建议我对孩子的药物使用进行了解,确认了孩子目前服用的药物之间没有冲突。医生还特别提醒我,孩子的病情需要根据症状来决定是否停止西替利嗪的使用。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对孩子的治疗更有信心。

  • 我在周一的下午接受了一次线上问诊,这是我第一次尝试在互联网医院进行咨询。医生非常专业,他对我的症状进行了详细的询问并给出了合理的建议。

    医生提醒我要注意保护个人隐私,我觉得这点非常重要,对医生的专业素养也有所体现。

    在和医生的交流中,我了解到自己患有慢性咽喉炎,医生给出了一些合理的治疗建议。他不仅给我开了药方,还耐心地解答了我的各种疑问。

    整个问诊过程非常顺利,医生的友善和耐心给予了我很大的安慰。我相信在医生的指导下,我的症状会有所缓解。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,让我感到很放心。医生详细阅读了我的病情描述,并询问了耳鼻喉科的相关检查情况。在询问过程中,医生友善地与我交流,让我感到很舒服。我描述了最初的不适,医生也非常耐心地进行了分析和建议,给我提供了专业的诊疗方案。

    在医生的指导下,我逐渐了解到可能是咽喉部炎症引起的放射性耳朵不适,医生为我提供了详细的健康指导和开具了处方。医生还询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况,为我开具处方提供了更加准确的指导。最后,医生给我提供了一些药物建议,并提醒我预防感染,让我感到很贴心。

    整个问诊过程结束后,医生还给我提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约药品和进行复诊。医生的服务让我感到非常满意,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 最近我有点不舒服,耳朵总是翁翁响,有时持续半天,有时几个小时,家人看了下,里面有点红。我有点担心,于是我决定在互联网医院找医生咨询一下。

    医生非常耐心地询问了我的症状,询问了听力测试结果和耳镜检查结果,给了我一些关于耳鸣的建议。我很感激医生的细心和专业,他给了我很多帮助和支持。最后,医生还为我开具了处方,我可以在网上直接预约药品,非常方便。

    我觉得这次在线问诊非常方便和及时,医生的专业素养和耐心让我感到很满意,我会按照医生的建议用药,并及时复诊。希望自己早日康复!

  • 我在网上搜索到了一家互联网医院,今天早上我就在网上咨询了一名耳鼻咽喉科的医生。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意休息,少熬夜,戒烟戒酒,还建议我使用漱口水漱口,以清洁扁桃体表面及隐窝内分泌物。最后,医生为我开具了处方,并进行了健康指导。整个过程非常顺利,我感到非常满意。

    在接诊过程中,医生不仅详细了解了我的病情,还给予了我很多专业的建议,让我受益匪浅。医生对待患者非常耐心细致,让我感到很温暖。我对这家互联网医院的服务非常满意,以后有需要我还会继续咨询他们。

    整个问诊过程非常顺利,我感到非常满意。医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象,以后有需要我还会选择在这家互联网医院咨询。

  • 我最近耳朵总是不舒服,时不时还会耳鸣,很困扰。这次我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状和病史,并上传了上次内镜检查的图片。医生非常细心地询问了我的耳鸣情况,并提出了一些可能的诊断和治疗建议。我感到医生对我的情况非常关注,让我感到很温暖。

    最终,医生为我开具了处方并给出了用药建议,我在互联网医院购买了药品并按照医生的指导进行治疗。整个问诊过程非常便捷和高效,让我感到很满意。

    经过医生的治疗,我的耳朵症状得到了明显改善,耳鸣也减轻了许多。我对互联网医院的线上问诊服务和医生的专业素养都非常满意,这次的经历让我对线上医疗有了全新的认识。

  • 我昨天感觉有点不舒服,流鼻涕,呼吸时嗓子有点痒想咳嗽,所以在***互联网医院找了一位医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我是否有呼吸费力感,是否有痰以及痰的颜色等,然后根据我的症状,给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我可能是感冒,建议我避免辛辣刺激食物,不要抽烟喝酒,不要熬夜,多喝水。

    在询问了我的药物过敏史、肝肾功能损伤情况以及其他病史后,医生开具了处方,我在***互联网医院一键预约了药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生非常细心地询问我的病情并给予了专业的建议和治疗方案,让我对***互联网医院的服务印象非常深刻。

    我非常感谢医生的帮助,也感谢***互联网医院为患者提供了如此便捷的线上问诊服务,让我们能够更快捷地获得专业的医疗帮助。

  • 我最近带着宝宝到互联网医院咨询,宝宝最近感冒频繁,睡觉时还会打呼噜,我很担心。医生很耐心地与我沟通,详细询问了宝宝的症状并给出了专业的建议。

    医生提醒我,为了宝宝的健康,一定要完整查看患者病例后开始诊疗行为。在为6岁以下儿童开具处方时,也要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我更加放心。

    在咨询过程中,医生很友善地和我交流,我感到很舒服。我提到想开内舒拿,但医生很耐心地解释了实名制的重要性,让我明白了相关规定。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,一定要前往医院就诊。

    整个咨询过程让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

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