#近视手术 不是想做就能做的#眼科医生白大勇 #医学科普

　　
为紧跟形势而隆胸

      从古至今没有什么东西能比得上女人的胸部能如此吸引众人的目光和随时引发热门话题。由远古而来的这股潮流来到今天似乎还有越演越烈的态势。无可否认，女人的胸部正积极地带动着经济大步大步朝前走哩。

       诸位不见，打开电视机，翻开报纸、杂志，目之所及，耳之所闻无不都是 “宫廷丰胸”、“韩式隆胸”、“三天快速长大”的呐喊。假如来个街头访问,保证100%的受访者能说出至少一个让胸部长大的专业名词。铺天盖地的广告、美容院五花八门的丰胸项目，甚至丰胸专门店正在遍地开花。当然，证明女人的胸部带动经济发展的最好的例子莫过于“波丽宝”：每天进帐210万，每月广告投入5400万，分布在全国17个卫视，提供每天30元的就业机会——“太平公主”变“挺好女人”的“胸姐”。

       推动着这股胸部经济大潮滔滔向前的功臣正是我们的女同胞们。可是，血汗钱为经济发展加油了，换来的果然是“波涛汹涌”吗？非耶！回报的是满脸痘痘，内分泌失调，甚至更严重的身心受创。

       俗话说一个巴掌拍不响，这边黄婆卖瓜，那边也有人想买瓜才行。而事实是这胸部的市场潜力也太大了。那么，究竟为什么今天的女人还追求着和中世纪的欧洲女人同一个梦想——让胸部高耸，“上面能站一根蜡烛”呢?

      乳房被称作“女人的心颊”。乳房不仅作为哺乳器官象征母亲，而且使女性拥有了更迷人的魅力。因此，为了拥有美丽的乳房，女人们的努力变得更加积极和大胆。更为了紧跟这个“丰胸形势”。
　　 
　　一位德国归来的女人是这样说的：中国国内做女人成本太高。国内有些媒体总在报道怎么样才更有魅力？要三围，要穿漂亮的衣裳，要做皮肤护理，讲究化妆技巧；要怎么样修炼自己怎么样拴住男人的心，抓心还要抓胃……这样做女人岂不是成本太高？最后修炼得面目全非，与真实的自己背道而驰。

　　　当今是个肉欲横行的现实的社会，女人纯真的太少而纯情的有太假，如今的女人都有很大的自恋倾向，她们的心理在呈曲线发展，胸大一为男人二为自己盛大的虚荣心，但事实上她们完全不必要这样，所谓胸大无脑说的真的很对，内在少的人往往装饰她外表因为她除了外表就什么都没有了。

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　　[ 大标 ] 当心爱的玩具被拿走时……

　　[ 引言 ]

　　通过本系列的撰写，欲和各位尊敬的读者探讨一个共同关心的问题：我们如何在保持自己文化优势的同时，吸纳其他文化之精髓，来充实和完善我们的亲子关系，使我们的宝宝更聪明。

 　　 CASE

　　我们曾对中国、美国、日本和韩国 3~5 岁的儿童进行了一项有关儿童心理发展的实验研究。在研究中，我们设置了这样一个情景：让宝宝尽情地玩 15 种玩具，经过 10 分钟的观察后，将他们最不喜欢玩的玩具记录下来。随之让一位陌生人，把宝宝最喜欢玩的玩具都拿走，只留下他们最不喜欢的三个玩具，其他的都被放在一个透明的箱子里，将箱子盖上，还在盖上加上一把锁（但锁并没有被锁上），让宝宝看得见拿不到。过三分钟后，再将所有的玩具还给宝宝。

　　当心爱的玩具被拿走之时，或被拿走之后，中国、美国、日本和韩国的 3~5 岁的宝宝有些什么反应呢？虽然我们的观察只有短短的 6 分钟，观察的场景也完全相同，却看到了在不同文化背景下儿童截然不同的反应。

 　　 4 国宝宝 4 种不同反应

大多数中国宝宝的第一反应就是奔向妈妈，扑在妈妈的怀抱中痛哭，即使当所有的玩具都被归还之后，还不能释怀，一直在妈妈的怀中哭泣。当然也有一小部分的宝宝能开始把玩留下的玩具，如一个男孩面对着洋娃娃、奶瓶和小狗这样的三个玩具，没兴趣去玩，干脆就将奶瓶放到自己的嘴里吮吸起来。

大多数美国宝宝的第一反应就是跑向透明的箱子里，将箱子盖上的锁拿走，然后自己把玩具拿出来，独自把玩起来。

大多数日本宝宝的第一反应就是帮着陌生人将玩具放在透明的箱子里，因为他们听到这是老师说的指示，因此服从便成了他们的第一行为。

大多数韩国宝宝的第一反应是仇视那位陌生人，尽管陌生人最后把玩具还给他们，但他们的仇恨心理丝毫未减。

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 　　 宝宝社会化过程中的重要能力——情感调控

这个小小的实验研究，聚焦的是宝宝的情感调控。

何谓情感调控？按照心理学家的说法，就是人用某种策略把自己的愤怒、失望、受挫等消极情绪调节为不愠不恼的中性情绪，甚至是愉快、喜乐和期待等积极情绪的过程。

人之所以需要情感调控，是因为每个人在社会活动中，遭受挫折、遭遇失败的事 几乎不可逃脱。为了避免被这些负面的情绪所压倒，人需要监控、评估和改变情绪反应 ， 以期达到预定目的。

研究表明 ，宝宝 从 2 岁起就开始有能力控制自己的情绪。伴随着心理发展水平的提高 ，宝宝们在 情感调控方面的个体差异也就出现了。我在美国进修时的恩师 Nancy Eisenberg 在 1992 年就与她的同事 Fabes 等人 发现 ，宝宝 在面临同伴冲突情境时 ， 男孩常更情绪化 ， 而女孩则更会去发现问题。在幼儿后期 ，儿童 则更多以他人的表现来寻找情感调控策略 ， 并以解决问题为目标。

对宝宝来说，学会情感调控其实非常重要，因为情感调控能减少负性情绪，从而改善人际关系，以此调整身体或心理的不适。情感调控是儿童情绪理解发展的较高阶段。具有情感调控能力的儿童知道在人际交往中根据需要隐藏和改变情绪反应和表情，也就是说知道利用一些策略去调节情绪。

日常生活中，当儿童在陌生情境下为了减少内心压力、消除或降低不良情绪反应，常会做出一些看似与解决问题无关的行为，这些行为也是儿童的情感调控策略。情感调控就是把对自己或他人心理状态的预测结果体现到具体行为上的过程，即根据对自己或他人情绪的理解采取相应的反应。  

　　情感调控的类型

　　Nancy Eisenberg 认为，情感调控可以分为三种类型：情绪的调节和控制，如情感调控策略、认知重建；和情绪有关的行为调节和控制，如情绪的表达；对引发情绪情境的调节和控制，计划、指导问题解决。她还认为社会交往能力受到情感调控能力的影响，情感调控能力强的儿童，说明理解他人的内心情感体验的能力好，其社会交往能力也强。所以，情感调控是儿童社会化过程中的一个重要能力。

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 　　 影响宝宝情感调控能力的因素

儿童的情感调控能力一受外显的家庭影响，二受内隐的文化影响。外显的家庭影响主要来自看得见的爸妈行为或情绪表达的影响，而内隐的文化影响则是指看不见摸不着却渗透在人们意识和理念中的影响。

    有许多研究发现 ， 爸妈或其他养育者对儿童情绪行为的反应 ， 以及爸妈之间或养育者之间的情绪相互作用 ( 如爸妈之间的冲突 ) ， 对儿童的情绪及情感调控有重要影响。还有许多研究表明 ， 儿童的情感调控能力及其同伴交往能力 ， 与其爸妈的情感调控能力密切相关 ， 那些在同伴中情绪表现较积极的儿童 ， 其爸妈的情绪表现也较积极。因此 ， 许多研究者指出 ， 如果爸妈能经常以适应宝宝情绪社会化实践的方式 ， 对宝宝的情绪发展做出反应 ， 会对宝宝的情感调控以及调节策略的发展产生积极的影响。

与此同时，亲子关系也直接关系着宝宝的情感调控。有研究发现 ， 那些亲子关系较差的宝宝 ， 在遭受痛苦体验时 ， 比亲子关系较好的宝宝会更多地使用自我安慰的情感调控方式，如吸吮手指，而且 ， 这类宝宝在与妈妈小别重逢时 ， 虽然心里有欣喜感 ， 但是较少迎向母亲 ， 而往往是毫无表情地摆弄玩具。

 　　 文化因素与情感调控能力

除了上述家庭和亲子关系之外，从我们的实验研究中还看到了文化对 3~5 岁儿童情感调控能力的渗透性影响力。

中国的文化视宝宝为宝，特别是独生子女的时代，中国的爸妈更是愿意忍辱负重，为宝宝遮风挡雨，生怕他们遭受一点打击。有的家长会因为宝宝在幼儿园摔个跤，甚至被蚊子叮，都要跟园长论个理，甚至索赔。所以，受挫时，不少宝宝的第一反应就是扑向“挡风的墙”——自己的爸妈。

美国的文化崇尚独立。因此，受挫时，不少宝宝的第一反应就是自己解决问题。只要有一丝希望，就决不放弃。

日本的文化崇尚随遇而安，在一个以“台风”、“火山爆发”和“地震”出名的岛国，要遭受的天灾实在不胜枚举，顺应和服从变成了日本民族的一个主要特色。在这种文化环境下成长的宝宝，当心爱的玩具被夺走后，日本宝宝的第一反应不仅不是愤怒而是顺从地、主动地将玩具放在箱子里也就不足为怪了。

韩国的文化渗透着仇恨。在战争年代遭受凌辱的民族，对与自己过不去的人怀着大恨来捍卫其民族的自尊便是其文化特色。在这样的文化熏陶下，韩国儿童对拿走自己心爱玩具的人怒目而视、不能释怀，也应该是顺理成章之事。

 　　 [ 结语 ]

　　不同的家庭和文化都对我们宝宝的情感调控产生深远的影响。哪个家庭模式更好，哪个文化对儿童的情感调控产生更好的作用，很难在此一言以蔽之。孰优孰劣，我们的家长自有明断。我只想说，将来要让我们的宝宝成栋梁之材，为人爸妈的，要能舍得让宝宝在每一个成长的过程中，经受一些挫折和失败，唯有如此，他们才会学会运用各种策略来进行有效的情感调控。※

什么是搏动性耳鸣，它是什么原因引起的？

我26周岁，用眼习惯不好，导致850度高度近视加散光，最近总是感觉眼神不太好，眼睛干涩流泪酸痛！平常有戴隐形和框架眼镜的习惯，隐形眼镜是卫康和博士伦的，护理液是博士伦的，框架眼镜片是蔡司的。

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我发现孩子的眼睛有些不舒服，于是决定在网上问诊。医生很快回复了我的消息，并提醒了一些注意事项。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的症状，然后给出了专业的建议。孩子的眼睛痒，眼角发红，下眼皮发乌，眼角皮肤发皱，医生判断可能是结膜炎，建议使用妥布霉素地塞米松眼膏和普拉洛芬滴眼液进行治疗。医生的细心和耐心让我感到非常安心，明天我就带孩子去药店购买药品试试。

我是一名33岁的患者，最近发现自己有单眼抑制的情况，心里着实有些担忧。于是我决定在线上问诊寻求专业医生的建议。

医生在问诊中非常耐心地询问我的症状和情况，详细了解我的病史和视力情况。他给出了专业的建议，提醒我需要进一步的检查和诊断，以确定最合适的治疗方案。我感受到了医生的关心和专业性，让我对治疗充满信心。

虽然我对治疗结果还存在一些担忧，但医生的耐心和专业让我对病情有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，我会找到最合适的治疗方式，让我的视力得到改善。

孩子7岁半，16号早上发现右眼有点红，孩子说是15号有异物飞进眼睛揉了。17号早上更红了，说眼睛痒，时不时揉眼睛，看医生说是角膜炎，开了左氧佛沙星眼滴和加替沙星眼用凝胶，17号18号用药没任何改善甚至眼睛更红了，孩子说眼睛难受，再次看医生，医生又开了阿昔洛韦滴眼液和更昔洛韦眼用凝胶回来加滴，交换使用。孩子眼睛还是没有任何改善。请问大概诊断是？需要带孩子坐进一步的检查吗？谢谢

昨天下午开始，我突然感觉到眼睛不舒服，一开始还以为是因为用眼过度，没在意。但是到了晚上，眼睛的不适感却越来越明显，感觉好像有东西压着眼皮一样，尤其是右眼，还有点模糊，眼睛特别容易累，平时带眼镜的我，眼睛却还是感觉不对劲。于是我决定在网上寻求医生的建议。

在与医生沟通的过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，了解了我近视、用眼过度等情况后，建议我减少用眼，并使用一些缓解疲劳的眼药水。医生还详细告诉了我如何使用药物，并且为我开具了处方，让我在药店购买。最后，医生再次强调，如果情况没有好转，还是建议我前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我在网上也能得到及时有效的医疗帮助，真的非常感激！

我是一个住在天津和平区的普通上班族，最近因为眼睛酸涩、上眼皮有一个小白点的情况，感到有些不安。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在与眼外伤科医生沟通的过程中，医生耐心倾听我的主诉，详细询问我的症状并给予专业的建议。医生提醒我需要定期滴眼液治疗，并在电话沟通中细致地解释了药物的使用方法和注意事项。

在整个问诊过程中，医生给予我充分的关注和支持，让我感受到了医生的专业和责任心。最终，我对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊，继续获得医生的指导和帮助。

2021年7月23日，患者发现父亲右眼无光感且无视力，在新疆托里县医院彩超诊断右眼眼底出血，经治疗后大夫称2-3个月可以好。2021年9月8日，复查确认视网膜脱落，玻璃体出血，建议转院手术。父亲之前没有基础病史，但两年来眼睛黑线加重，可能有飞蝇症。

患者咨询以下问题：

1. 这是不是视网膜脱落，需要手术？

2. 视网膜脱落手术是不是越早越好？还是某个期限内任何时间做都可以，比如三个月？

3. 手术后可完全恢复视力吗？

根据医生评价，需要手术，因为视网膜脱落可能导致永久性视力损失。手术越早越好，因为越早进行手术，恢复视力的可能性越大。手术后的视力恢复情况因人而异，但早期发现和治疗可以最大程度上保护视力，部分患者手术后可以完全恢复视力。

我最近因为眼睛问题，在网上咨询了一位眼外伤科的医生，我先是接到了服务提醒，医生在查看我的病例后开始了诊疗，整个问诊过程持续了两天。医生很耐心地询问我的症状，我向他描述了洗澡后眼睛发红的情况。医生告诉我这是正常现象，因为洗澡时血管扩张，眼睛会出现充血的情况。他询问了我的其他不适症状，我提到了眼睛有时会感觉涩，医生建议我可以使用人工泪液缓解眼干的症状，同时可以使用海露或热敷来缓解眼涩。医生还提到了眼部按摩仪和眼贴，建议我平时状态下使用眼贴缓解疲劳，而眼部按摩仪则不建议使用。

整个问诊过程中，医生的回复都是建议性质的，并且在结束时提醒我如果需要诊疗，应该前往医院就诊。这位医生非常耐心地解答了我的问题，给出了很多合理的建议。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心令我印象深刻。

我带着孩子去进行了线上问诊，通过视频和医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问了孩子的症状，并建议我们进行热敷和使用拨云眼膏的治疗方法。在询问手术治疗的情况下，医生也给出了详细的建议，并强调了局部麻醉的重要性。

在我询问药品购买问题时，医生还为我提供了便捷的购药方式，让我感到非常贴心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊有了更多的信心。

孩子六岁，左眼球大概三天部分红血丝，上下眼睑红，昨天用棉签早中晚三次红霉素眼药膏，眼皮见好，眼球还是部分红血丝。医生建议使用普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液，每天各四次，尽量避免揉眼，同时要关注是否有结膜炎的症状。医生建议先使用一种眼药水几天观察效果，再根据实际情况决定是否需要使用第二种眼药水。此外，医生提醒家长在孩子同时使用其他药物时，要注意药物之间的相互作用。

在咽喉炎的治疗过程中，医生建议暂时只使用普拉洛芬滴眼液，等眼部症状缓解后再考虑使用其他药物。同时，医生也提醒家长注意眼药水的保存时间，超过一个月的药品不宜使用。

医生还为患者开具了检验单，帮助患者更准确地了解孩子的眼部情况。在治疗过程中，医生始终耐心倾听患者的主诉，并给予了专业的建议和指导。

总的来说，医生在诊疗过程中展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，为患者提供了专业的诊疗服务。