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下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

人乳头瘤病毒（HPV）是一种双链DNA裸病毒，它的感染会引起各种疣或恶性病变，比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在，并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境，但是它抵抗力较强，能耐受干燥并长期存活。今天，我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题，因为近期有人咨询医生，肛门疣是高危型的HPV吗？

肛门疣，一般指的就是肛门病毒疣，即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型，以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示，这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以，大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

对于肛门部位长尖锐湿疣的病例，是有必要查HPV分型检测的，因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染，持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上，也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣，而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下，可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高，肛周部位特殊，或长期处于温暖潮湿的条件，其复发率就比某些干燥的部位更高。所以，在治疗肛门尖锐湿疣的时候，应该更多考虑去疣清毒，而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒，该病就可以达到康复目的。同时，患有该病时务必严格禁止同房，以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣，需要一起接受治疗。

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在互联网医院进行线上问诊，患者因手指按鼠标劳损向医生咨询。医生助理在问诊开始时耐心询问患者病情，了解病史和症状表现。医生助理张晓医生细致地收集患者的病史和症状描述，并向患者解释医生会在24小时内做出回复。接诊医生根据患者描述的症状，提出了腱鞘炎可能性较大的诊断，并建议患者注意休息，外涂扶他林试一下。患者反馈曾尝试过多种药物治疗，但效果不佳。医生建议进行B超检查评估，并提出手术治疗的可靠性。患者表达对医生建议的感谢，并结束了本次问诊。

在一个清晨，我爸爸醒来发现自己的食指关节伸不直，每次一伸直就感到剧痛，还有点儿肿。这种情况已经持续了一段时间，让他感到非常不安。于是我决定帮他问问医生。

在线上问诊中，医生非常专业和耐心地询问了我的爸爸的症状，通过我描述的情况，医生初步判断可能是腱鞘炎或关节炎引起的。医生建议用盐袋热敷并使用氟比洛芬贴膏，同时注意观察三天看看是否有好转。如果情况没有改善，建议去医院进一步检查。

医生还提到可能是类风湿引起的，建议抽血查一个类风湿因子。虽然有点担心，但医生的专业建议让我感到安心。在结束问诊时，医生再次强调如果情况持续不好，一定要及时就医。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了孩子膝关节疼痛的问题。医生非常耐心地询问了孩子的病情，让我感到很放心。在沟通中，医生非常细心地询问了孩子疼痛的原因，并要求我给孩子拍照片进行了远程诊断。

医生给出了详细的诊疗建议，让我觉得很贴心。孩子要中考了，跑一千米跑不了，膝盖疼痛成了我们最大的困扰。经过医生的诊断，我对孩子的疾病有了更清晰的认识，也更加有信心解决孩子的问题。

这次线上问诊给我留下了深刻的印象，医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。如果您有类似的问题，我强烈推荐您在互联网医院进行线上问诊，您一定会有更好的体验。

我去年右上臂突然出现了一个肿物，一开始我以为是一般的肿块，没太在意。但是这段时间肿物越来越大，而且还出现了红肿热痛的症状，让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况，发病原因，症状持续时间，以及之前的治疗情况等。她告诉我，接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，承担临床工作。我感到很放心，知道自己的病情会得到专业的解答。

随后，我上传了B超图像，医生询问了肿块部位是否疼痛，肿块的硬度等情况。通过我的描述和上传的照片，医生初步判断可能是局部感染，建议进行抗感染治疗，并告诉我可能需要切开引流。她还提醒我要及时复诊，让我感到很贴心。

最后，问诊结束时，医生再次嘱咐我有疑惑及时复诊，让我对这次线上问诊非常满意。

我在网上找到了一个互联网医院，决定进行线上问诊。

今天晚上，我突然发现手腕上长了个坨坨，按着有点痛，让我有些担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并进行了评估。医生非常耐心地与我沟通，给予了我很多安慰和支持，让我感到很放心。

医生建议我进行超声检查，以排除一些疾病的可能性。虽然我有些担心，但医生告诉我这些情况大多数是良性的，不用过于担心。

最后，医生为我提供了一些关于疾病的知识，并嘱咐我不要乱吃药，先进行检查再做决定。我感到非常感激医生的专业建议和耐心沟通，也为自己的决定感到放心。

我决定抽时间去医院进行进一步的检查，希望一切都会顺利。

服务结束后，我心里对医生充满了感激，也希望自己能够早日康复。

最近我在网上找了一个医生进行了问诊，因为最近手腕不舒服，经常感觉到疼痛和不适。医生非常耐心地给我解释了TFCC腕关节损伤的情况，还告诉我需要进行保守治疗。虽然没有面对面的查体，但医生给出的建议让我感到很安心。医生还告诉我需要找经历过腕关节培训的手外科医生进行治疗，还推荐了一些专业医院。最后，医生还详细描述了我需要定做的护具，让我感到非常贴心。

通过这次网上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，让我对医疗行业有了更深的了解。我也更加明白了保护好自己的健康是多么重要。希望大家在遇到健康问题时，也能像我一样及时寻求专业医生的帮助，保护好自己的身体。

在现代社会，随着互联网医院的兴起，越来越多的患者选择线上咨询医生。近日，一位患者通过线上问诊平台向手外科医生咨询了自己的病情。

患者反映，最近手机用得太多，大姆指关节处有点隐痛，并表示并未进行检查，也未使用药物。医生助理在问诊开始时，向患者说明了医生助理的角色，并收集了患者的病情资料并转交给医生。接诊医生张晓医生通过线上咨询了解到了患者的情况，并根据患者的描述，询问了症状持续时间、是否检查以及检查结果等问题，以便主任医生更快地给出诊疗建议。

患者描述了疼痛的情况，医生要求患者拍照并标记疼痛部位。通过线上沟通，医生得知患者的症状可能是狭窄性腱鞘炎，建议患者注意休息，并可以进行早期的局部封闭治疗。同时，医生也提醒患者，如果症状持续不缓解或加重，必要时需要手术治疗。

整个问诊过程持续了两天，在医生的耐心询问和建议下，患者得到了及时的诊疗建议，有效缓解了病情的困扰。医生的专业知识和良好的沟通能力为患者带来了实实在在的帮助。

通过这次线上问诊，使得患者感受到了医生的关怀和专业，也让医生对患者的病情有了更加全面的了解，为患者提供了更加个性化的诊疗建议。在互联网医院的平台上，医生和患者之间的沟通得到了便利，也让医疗资源得到了更好的利用。

两个月前，我在日常生活中不慎扭伤了大拇指，导致指关节一直疼痛，尽管还能勉强活动。我以为时间可以治愈一切，可是症状一直没有好转。于是，我决定寻求医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的沟通中，医生以专业的态度仔细询问我的症状并进行评估。经过详细的询问和观察，医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对医生的专业素养深感信服。

医生建议我注意休息，外涂扶他林并佩戴护腕，如果疼痛严重，可以口服药物，如不缓解，还可以考虑局部封闭治疗。医生的建议让我觉得很贴心，我决定按照医生的建议进行治疗。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业品质和对患者的关心。我对互联网医院的服务印象深刻，这种便捷的线上问诊方式给患者带来了很大的便利，同时也让患者感受到了医生的温暖和关怀。

我最近发现右手大拇指和手腕弯曲时会感到疼痛，已经有一个月时间了。刚开始我没有去医院，但是疼痛一直没有缓解，所以我决定在线上问诊寻求医生的建议。我和医生助理进行了问诊，助理非常耐心地询问了我的病情，包括发病原因、症状持续时间、是否进行过检查以及前期治疗情况等。他告诉我主任医生会在24小时内给我答复，让我耐心等候。接下来，我和医生进行了详细的沟通，医生询问了我的症状并给出了专业的诊疗建议。他建议我继续外固定治疗，并尝试外涂扶他林乳剂。对于我的疑问，医生给出了详细的解释，并建议我不要进行小针刀治疗，避免可能的风险。通过这次问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也获得了专业的治疗建议，让我对病情的治疗更有信心。

我最近因为手术后需要复查，通过京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细了解了我的病情描述。医生通过专业的医疗知识，给出了很好的建议，并开具了详细的处方。在医生的指导下，我成功预约了药品，并在用药期间得到了及时的支持和建议。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的医疗服务更加信任和满意。

在复查过程中，医生还特别提醒了我一些注意事项，让我对自己的健康更加关注和重视。通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗服务，也感受到了医生对患者的关心和支持，让我对自己的病情更有信心和希望。