脑梗死又称缺血性脑卒中，是脑血管供血障碍，缺血，血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化，常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死，脑栓塞，腔隙性脑梗死。

病因很多，常见疾病是高血压，心脏病，糖尿病，TIA或者中风的病史，起病较慢，病变多有失语，对侧偏瘫，对侧肢体无力，或者活动受限

体征：偏瘫，肌力改变，神经系统反射，病理反射阳性，于病变部位对应。

需要立即去医院检查一下头CT，脑核磁共振，

鉴别诊断：脑梗死与脑出血，

脑梗死:CT检查可见低密度区，脑出血多见50岁以上高血压患者，在活动或者情绪不稳定时突然发病，突然呕吐，头痛，意识障碍或者偏瘫，失语等。

辩证分型：

1风痰入络证：突然口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂，或者手足拘孪，

2-风阳上扰证：平时头晕，头痛，突然口眼歪斜，半身不遂舌苔黄

3、阴虚风动证：平时头晕头痛，突然口眼歪斜，半身不遂，舌苔白腻。

4、痰热俯实证：平时头晕头痛，心烦气躁，突然发病半身不遂，痰多粘。

5,痰火瘀闭证：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握紧，

治疗：

1急性期必须中西结合治疗，给于、溶栓治疗6小时之内，

2、降纤治疗：

3、抗凝治疗

4、抗血小板聚集药物，拜阿司匹林肠溶片，

5、脑保护药物。

6、降颅压治疗。

经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。（图1a，1b）

然而，与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比，经皮肾镜取石术的创伤更大，且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

我应在合适考虑做经皮肾镜取石术？

当您的结石很大（大于2厘米）、且尚未下降至输尿管，则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况，医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案：

    》您不不止一颗结石

    》您的结石非常坚硬

经皮肾镜取石术是如何进行的？

经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时，医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张，以便插入肾镜。根据结石的尺寸，要么将其完整取出，要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管，以确保将尿液从肾脏引流出来。

何时不建议进行经皮肾镜取石术？

经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术，但由于是经过皮肤将结石取出，有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物，应在手术前停服。然而，移植都很重要的一件事情是，跟医生讨论您的个人情况。此外，如果您怀孕了，或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

在日常生活中，可能很多人都听说过尖锐湿疣，但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时，心里十分恐慌，甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实，并非如此，绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊，而是想要自己购买一些药物使用，希望自己在家就能把疣体去除。那么，尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢？

一般来说，感染者的局部皮损不严重，疣体少且小的情况下，要去除局部疣体的药物是有的，比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买，再按照说明书上的要求正确使用，通常在一两个月内能够见效，疣体少且小的或许能去除。当然，也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同，去除疣体的时间长短也不一样。另外，自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤，往往复发几率也比在医院治疗更高。因此，作为临床医生来说，并不推荐大家自己用药，而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行用药和治疗。

临床上，除了外用药物以外，还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中，以中医中药为有效且安全的治疗方式，一方面给药方式温和，痛苦小。另一方面，与其他方法相比复发率也更低，更容易去疣清毒不复发。

肌无力危害是一种严重的并发症，可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状，肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病，影响神经肌肉接头的正常功能，免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体，导致肌肉无力和疲劳。

肌无力危害是其比较严重的并发症，肌无力患者用药物治疗控制病情，比如乙酰胆碱酯酶抑制剂，用药期间停止服药或药物剂量不足，会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重，进而引发肌无力危象。

肌无力危象可能使呼吸肌肉无力，导致呼吸困难和呼吸衰竭，这两种情况都是比较危重的，需要紧急医疗干预和监护，比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗，肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆，要及时就医去进行治疗，减少对生命安全的威胁。

椎动脉支架有个结石能做手术，但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石，有血尿，超过一公分输尿管结石或者肾结石，超过两厘米的梗阻有血尿，这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术，。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

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甲减患者常常出现水肿和肥胖问题，那么应该怎样缓解呢

前列腺按摩

慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物，腺管阻塞或微小脓肿形成，故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液，排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积，改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解，有助于前列腺炎的治疗与康复，尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者，或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法，又是一种治疗手段。

注意事项： （1）切记不可在“发热”（急性前列腺炎）情况下进行前列腺按摩， 按摩手法应该轻缓，切勿乱做，掌握明确的禁忌症，切忌粗暴以及强力按压，避免破坏前列腺腺泡的完整性，以免加重炎症 ；（2） 按摩结束后，建议15分钟内不排尿，防止尿液返流入已疏通的腺管 ， 15分钟后让患者排尿，可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出，不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ；（3） 一般每周按摩1~2次，4~8次为1个疗程。

我在家给孩子量了一下体温，发现他的体温超过了正常范围，最高达到了39.2度。看着孩子一脸无助的样子，我心里不免有些着急。毕竟，孩子还小，自己也不懂得怎么处理这种情况。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

通过平台我遇到了医生王彬，他非常和蔼可亲，让我感到很放心。他认真地阅读了我提供的相关信息，并迅速给出了专业的建议。他告诉我，孩子的胸导联正常，让我不用太担心。并且，建议我继续给孩子吃药观察效果，如果没有好转再换药。

在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心。他不仅给出了治疗建议，还解答了我的一系列问题。他告诉我，如果孩子的病情没有好转，可以再次向他咨询。这让我感到很温暖，知道自己不会孤单面对孩子的病情。

在医生的建议下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也更有信心应对。我对医生王彬的服务感到非常满意，如果有需要，我会再次向他咨询。

今天，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的脚上起泡、疼痛的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和过敏情况，然后提供了专业的诊疗建议。在医生的指导下，我及时得到了处方，并且可以便捷预约药品。整个问诊过程非常方便快捷，让我感到很满意。

医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象，我对互联网医院的服务感到非常满意。我会严格按照医生的建议用药，并在用药期间如有不适会及时就诊。感谢医生的帮助，让我在家就可以得到专业的医疗服务。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，经过一番诊疗和医生的耐心解答，我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻印象。

在问诊过程中，医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对医疗行业的严谨态度和对患者隐私的尊重。

当我描述了我的问题时，医生非常耐心地询问了我的病情细节，给予了我充分的提问机会，并准确地评估了我的病情，给出了合适的诊疗方案。

在医生的建议下，我购买了医生开具的处方药品，通过一键预约药品的便捷方式，让我非常方便地购买到了所需药品。

最令我感动的是，医生在结束问诊后还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感受到了医生对患者的负责态度和专业精神。

总的来说，这次线上问诊让我深刻感受到了医生对患者的关怀和专业素养，让我对互联网医院的服务印象深刻，值得信赖。

我前段时间出现了胸闷、呼吸困难、气促、胸口痛、咳嗽等症状，感觉很不舒服，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我与医生进行了沟通，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提出了一些必要的建议。医生专业的知识和细心的态度让我感到很放心，同时也对医生的医德和素质给予了高度的肯定。

在问诊过程中，医生要求我提供了一些检查结果，并对我的病情进行了综合评估。医生提出了一些必要的治疗方案，并建议我进行一些进一步的检查。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和负责，也对医生提出的治疗方案充满了信心。

最后，医生还对我提出了一些注意事项，并希望我能够及时进行复查和治疗。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意，也感到了医生对患者的关心和负责。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己长期瘙痒的情况。医生曹亮在问诊中，用温和的语气询问患者的症状，并及时给出了专业的诊断和治疗建议。医生细心地询问了患者的过敏史和身体状况，为患者开具了合适的处方，并提供了生活上的健康建议。在问诊结束后，医生还温馨提示患者注意病情的变化并嘱咐患者在用药过程中如有不适及时就诊。整个问诊过程中，医生充分展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了全面的医疗服务。

我在家里感到非常不舒服，外阴一直瘙痒，之前去医院检查说是霉菌性阴道炎。因为一直在忙工作，没时间去医院复诊，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过与医生的沟通，医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。医生提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生建议我使用益生菌改善阴道的菌群，我询问了一下是否可以使用某种品牌的益生菌，医生给予了积极的回复。最后，医生祝愿我早日康复，服务也顺利结束了。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也很方便快捷地得到了治疗建议。非常感谢互联网医院的医生，希望我的症状能够得到改善。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，医生助理告诉我，他会协助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，然后问诊开始了，医生告诉我这次问诊会持续2天，我很高兴地等待着医生的咨询服务，医生说他正在详细阅读我的病情描述。

医生问我有什么需要咨询的医学问题，我向医生请求开具处方或用药建议，并告诉医生线下确诊的疾病是脂肪肝和肝硬化，我想开的药是恩替卡韦分散片0.5mg*21片X16，希望医生能给予诊疗方案。

医生告诉我，已为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可以预约医生复诊。医生还提供了便捷复诊卡片，并告诉我处方详情已送达药师审核，审核通过后即可预约购药。

我发现系统限制只能开8盒，但京东大药房显示可以限购16盒，我试了下，16盒付款成功了。医生确认处方详情，并提醒我用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

最后，医生告诉我问诊已结束，服务已结束。

我上个月在互联网医院进行了线上问诊，因为我已经有十年的抑郁症了，药物对我来说已经成为生活中不可或缺的一部分。我向医生描述了我的症状和病史，医生非常耐心地听我诉说，并给予了专业的建议。在问诊过程中，医生提醒了我一些用药事项，还为我开具了处方。我在医生的指导下购买了药物并开始治疗。虽然有一些小插曲，但最终医生还是为我审核通过了处方，我顺利预约到了药品。在问诊结束后，我向医生询问了一些退费的事宜，医生也非常耐心地帮我解决了问题。总的来说，这次线上问诊给了我很好的治疗体验，医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

我在京东互联网医院咨询了一位医生关于我的健康问题。我描述了自己最近手指疼痛的情况，还提供了10月13日做的生化化验单结果。医生的助手很快回复了我，告诉我问诊已经开始，并且可以持续两天。助手很友善地询问了我的情况，然后告诉我医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，非常感谢他们的配合。

医生很快就回复了我，询问我手指疼痛之前是否受伤，还询问了手指局部是否发红温度热。我回复说不太记得有没有受伤，可能是两岁的孩子拽着我的小手指走路时受伤的。医生告诉我可以用扶他林软膏抹抹，如果疼痛可以继续使用。我很感谢医生的耐心解答，并且感到安心。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注我的病情细节，还给予了我很多关怀和建议。我对他们的专业素养和细心品质非常满意。

总的来说，这次问诊让我更加信任医生，也让我更加了解了自己的健康状况。感谢医生和医生助手的关心和支持！

在最近的一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于脚疼、骨痛和关节痛的问题。患者描述了自己的症状，并提出了希望开具附桂骨痛片和醋氯芬酸片的药物需求。医生在详细了解患者病情后，给出了专业的诊疗方案，并开具了处方。患者在医生的建议下购买了药品，并在用药期间得到了医生的关心和指导。这次问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业、贴心的医疗服务。