邱县中医院

创伤科

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  • 视网膜脱落手术后恢复期间通常需要忌口油腻、辛辣、生冷的食物,也要禁忌烟酒。视网膜脱落手术主要是用于发生孔源性、牵拉性以及渗出性视网膜脱离的患者。手术有一定的创伤,不过创伤通常都比较小,恢复起来很快。视网膜脱落手术一般都需要进行麻醉处理,如果是局部麻醉,通常术后就能恢复正常饮食,不过需要戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。如果是采用全身麻醉,麻醉苏醒后就可恢复饮食,不过术后前一天由于胃肠功能没有完全恢复,饮食以流食为主,比如肉汤、果汁、牛奶等,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,之后可逐渐恢复正常饮食。视网膜脱落手术后恢复期间要注意补充营养,适当多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、豆类等食物,补充身体需要的养分,有利于恢复。恢复期间要注意观察,如果有异常症状,及时到医院就诊。

  • 不是有了结石就一定要去吃药治疗,首先要看结石的大小、位置、是否有合并感染、出血、积水等。如果有合并这些问题,肯定需要尽快地处理。如果单纯一个小结石,因为正常人输尿管的内径是6mm,也就是6mm以下结石,吃点药结石是可以排到体外。如果是大于6mm,用药结石是排不出去的,石头排不出去卡到输尿管里,会引起腰痛、肾脏积水、肾功能受影响。所以建议右肾小结石小于6mm,可以吃德国消石素、友来特、尿石通等药物。如果是大于6mm,可以到医院里面做体外冲击波碎石,但如果石头再大一点,一般是1.5cm以上可以考虑做软镜。如果是2.5cm-3cm以上,就可以考虑做经皮肾镜取石。所以不同的结石,不同的位置,处理方式是不一样的。

  • 如果是单发的亚实性结节,就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分,如果是<6mm的结节,每年复查一次就可以了,如果是≥6mm的结节,3-6个月要复查一下CT,确认实性的成分有没有增大或者进展,然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节<6mm,3-6个月要复查一下CT,如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查,如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的,要根据结节的性质来判断。

  • 幽门螺杆菌(Hp)具有极强的传染性,会导致反复感染。大部分人感染后会有口臭、反酸、腹胀等胃肠道不适的症状,所以提高对该病菌的防治非常重要。

    之前的文章已经说明了如何预防幽门螺杆菌感染,这次咱们来了解以下如何检测感染了HP?

    总体而言,主要有5种方法:

    1、胃镜活检。镜下取患者的胃黏膜,固定染色,显微镜下观察,或者加入尿素试剂,由黄变红判定为阳性。这是临床诊断Hp感染的金标准。

     2、C13和C14呼气试验。目前最受欢迎,最普遍的一种检测方法,灵敏度和准确率都高。其中C14有放射性,不适合儿童和孕妇。C13适用于所有人群,但是价格更高。普通人群可以选择性价比更合适的C14呼气试验。本试验检测前需停用抗生素1月,停质子泵抑制剂及铋剂1-2周。

    3、粪便Hp抗原检测。需要停用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂至少4周。准确性较高。

    4、幽门螺杆菌抗体。适用于健康人群查体,不能区分是既往感染还是现症感染。

    5、基因扩增检测。胃黏膜和胃液、牙菌斑均可作为检测标本,可以检出耐药菌种类,对于指导下一步治疗有帮助。

       

     

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    双输尿管畸形治疗方法主要根据患者的具体情况而定,一般包括药物治疗和手术治疗等。

    1.药物治疗:如果出现泌尿系统感染等症状,可遵医嘱静脉滴注抗炎药物等药物进行治疗;如排尿时出现梗阻、尿液反流、继发肾功能不全等症状,可辅助排尿药物进行治疗。

    2.手术治疗:如果出现了相关症状或是重复的肾脏发育不全、萎缩、功能差,又或是重复的输尿管开口位置出现在膀胱颈、尿道等不应该出现的位置上,并发生输尿管开口漏尿,则考虑手术治疗。

    一般来说,如果患者没有尿路感染、泌尿梗阻、小便失禁等症状,没有严重并发症,通常不需要手术,建议定期半年到一年复查泌尿系B超随访观察。具体采用哪种手术方法,需根据患者的实际情况,由医生进行评估并作出相应决策。因此,如患有双输尿管畸形,建议及时就医,寻求医生的专业治疗建议。

  • 直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗,对于无法切除或多次复发的患者,可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素,常用的手术方法包括:局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

    局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者,如果病理诊断为细胞分化良好,也可以采取扩大局部切除术;

    根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者,如果病理检查未发现核的有丝分裂,也应采取根治性手术切除;

    腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法,对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

    除了手术治疗外,放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段,但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者,可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病,建议及时就医,由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

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  • 椎动脉支架有个结石能做手术,但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石,有血尿,超过一公分输尿管结石或者肾结石,超过两厘米的梗阻有血尿,这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术,。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

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  • 狼疮实际上分好多种类,或者叫红斑狼疮,包括亚临床皮肤型的、急性、慢性等。还包括系统性、药物相关性、盘状等。但是一般风湿免疫科特指,就是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮就是免疫功能的紊乱,平衡打破了,免疫系统有一个识别自我区别平衡的机制,但该机制出现问题了以后,就敌我不分了。它把自身组织,因为外界某种因素,包括遗传、 雌激素、感染等等因素,最后体内的组织成分或者蛋白发生变化,让体内的免疫系统识别,它是外来抗原,然后就把抗原的组织破坏了。狼疮主要外来抗原,认为是细胞核的东西,所以它有抗核抗体,特别是抗双链DNA抗体,这是它的特点。所以它有抗核抗体自身免疫反应异常,以及全身性的血管炎,还有多系统受累,就是它显著的特点。

  • 我是一个上班族,最近颈椎病犯了,疼痛让我难以忍受,但在疫情期间去医院也不太方便。于是我选择了线上问诊,京东互联网医院给了我这个方便快捷的选择。

    在问诊中,我和医生描述了我的症状,他耐心地倾听着,并且给予了我专业的建议。他要求我去查看颈椎的核磁共振,但考虑到我疫情期间不方便去医院,他开具了一份处方药给我,帮助我缓解疼痛。医生非常关心我的病情,并且在开具处方后,还提醒我及时预约药品并注意用药期间的不适反应。

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  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于股骨干骨折髓内针术后八个月没有愈合的情况。在医生的耐心解答和专业建议下,我对我的病情有了更清晰的认识。

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  • 我在京东互联网医院接诊了一位患者,患者反映自己在几天前遭遇了车祸,导致了腰部的筋损伤。患者表示对于是否需要手术和手术后的恢复情况存在疑惑,并向我咨询了相关建议。

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    在整个问诊过程中,我始终保持着耐心和细心的态度,倾听患者的疑虑并给予专业的解答。我尊重患者的意见和选择,建议患者在家休养,积极配合康复训练,如果三个月内未见好转再考虑手术,以保证患者的康复效果。同时,我也提醒患者需要避免重体力劳动,以免加重损伤。

  • 我在今年8月份因右腿股骨颈骨折做了手术,在互联网医院进行了线上问诊,范主任非常耐心细致地给我问诊,解答了我的问题和疑虑。他专业的态度让我感到非常满意,从他的解答中我也更加了解了我的病情和治疗方案。范主任的品质和专业能力让我深感敬佩,真是一位好大夫!

    他在问诊中非常细心地分析了我的病情,给出了专业的建议,并耐心解答了我的疑虑,让我对治疗方案更加有信心。在他的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗和康复。

    互联网医院的便捷和范主任专业的服务让我对线上问诊有了全新的认识,我非常感激范主任为我所做的一切,也对互联网医院的服务和医生的专业能力深表敬意!

  • 我最近一直有脊柱疼痛的问题,症状持续时间比较长。以前曾经以为是胆囊引起的,但是症状一直没有好转。医生询问了我的伤情和之前的检查情况,建议我到专科进行详细检查和治疗。我对医生的耐心和专业很满意,最终也获得了对病情的解答和合理的建议。

    在医生的指导下,我决定去***医院进行进一步的诊疗,感谢医生的专业建议和耐心解答。

  • 某天下午,我家老人不幸被摩托车撞伤,情况紧急,我立刻决定在线向医生咨询治疗建议。京东互联网医院的医生非常及时地接诊了我,首先确认了患者的病情,然后给出了详细的治疗方案和建议。经过与医生的沟通,我对家人的治疗方案更有把握了,也更加放心了。

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  • 我在网上找了一个互联网医院进行了问诊,因为我膝盖受伤了。医生非常耐心地询问了我的伤情,并提醒我在进行诊疗前,医生必须完整查看我的病例。我告诉医生我的伤是在27日晚上受的,然后我向医生展示了我的电子胶片,医生通过微信扫描了图片进行了查看。医生看完后,很快给出了专业的建议,说我的腓前韧带受损并部分撕裂,需要进行手术治疗。我很担心,向医生询问是否一定需要手术,医生耐心地解释并标注了裂痕位置,让我更加了解自己的病情。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位创伤科医生。我向医生描述了我的症状,左侧股骨粗隆间粉碎性骨折,医生非常耐心地询问了我的伤情,要求我发来了片子。在医生看过片子后,他建议我进行半髋置换手术,详细地向我解释了手术的费用、愈合期以及术后的康复锻炼。我非常感激医生的专业建议,最终决定接受了他的治疗方案。

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  • 最近,我在进行慢跑时出现了膝盖疼痛的情况,尤其是下楼梯时会感到明显的不适,让我感到很困扰。我身高一米七,体重180斤,平时每天跑大概一公里多。前几天跑步时并没有感觉异常,但第五天左右膝盖开始疼痛,让我不知所措。

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