东阿县人民医院

小儿内分泌科

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    怎么办?
    煤气中毒可能会对婴幼儿产生不可逆转的危害,留下终生残疾。
     
    一旦发现,立即开窗通风,将患儿转至室外,呼吸新鲜空气。一定要尽快打 120 求救或去就近的急诊。
     
    常见误区
    1. 室内没有烟就不会中毒
     
    引起中毒的一氧化碳是一种无色无味气体,室内没有煤烟,并不等于没有煤气。
     
    2. 只有烧煤才会中毒
     
    目前使用的大多数可产生明火的燃料,比如汽油、煤油、木炭等,在缺氧而不能完全燃烧的情况下,都有可能产生大量的一氧化碳,引起煤气中毒。
     
    3. 煤气中毒患者冻一下会醒
     
    有民间偏方说,煤气中毒患者抬到室外冻一下就会醒。事实是,寒冷会加重身体缺氧的状态,有碍肢体末梢循环,诱发休克和死亡。
     
    4. 天然气不会引起中毒
     
    天然气的主要成分是甲烷,它本身是一种无毒可燃的气体。但室内不通风事,就有可能造成天然气的不完全燃烧,产生大量的一氧化碳,导致煤气中毒。
     
    5. 室内放盆水就不会煤气中毒
     
    一氧化碳难溶于水,室内放水对预防煤气中毒并无帮助。
     
    6. 在现场使用明火或电器
     
    在抢救生命的同时,也应该保护好自己。进入煤气中毒的现场时,注意及时开窗通风,不要使用明火、电器等。若室内煤气浓度过高,可诱发爆炸。
     
    如何预防?
    1. 安全使用燃气工具及设备:每年都要检查所有的燃气设备,包括加热器、炉灶、取暖器、壁炉等。
     
    2. 定期检查烟囱、暖气管、通风孔等,以确保没有变形、堵塞。
     
    3. 不要在密闭的空间里如营屋、房车、拖车箱、帐篷里使用燃油或燃气的取暖器。
     
    4. 不要在室内烧烤。
     
    5. 不要在室内燃气取暖。
     
    6. 不要在明火未完全熄灭时就关掉通风口。
     
    7. 安全使用交通工具:不要让车在车库里空转,即使车库门开着;不要在大巴车(房车式载客车)后骑车;不要在空转的汽船后游泳。
     
    8. 不要在密闭空间内使用燃气发电机、除草机或其他设备引擎。
     

  • 今天是3月17日,周五,今天下午开始,我在天津医科大学总医院本部要出肺结节联合专家门诊。大家不理解肺结节联合专家门诊是什么含义?是指在这个门诊就诊的肺结节患者,同时有三位专家给大家阅片,制定诊疗方案并且指导您的日常康复。除了我这个肺外科医生外,还有一位影像科专家和康复医学科医生共同出诊。大家来一次门诊,可以享受三位专家的医疗服务。
     
    肺结节联合门诊对于我们科室来说,是个新生事物,以前没有参与过,在我们医院也是新成立的。按照科室的排班计划,我是第一个出肺结节联合门诊的医生,三月份的每周五下午,都是我代表肺外科出门诊,后几个月,由其他专家按照顺序来出。
     
    有朋友关心是不是诊费很贵,我觉得还可以,就是三个医生的诊费加在一起就可以了。为了保证每位肺结节患者就诊时有充足的沟通时间,能够看病很细致,每个下午号数进行了限制。今天下午,门诊楼八楼诊室,期待着和预约好的肺结节患者见面,希望通过我们的努力,为您提供优质的医疗服务。
     
     
     
     

     

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    #抽动症 #医学科普

  • 纤细的身材,修长的腿,迈着轻盈的步伐,用她那樱桃小口,亲吻着你的肌肤,此时,她的眼里只有你.......

     

    她不仅能翩翩起舞,还会“嗡嗡”的唱歌,时不时的还会给你派发“红包”,但身份却是一位“杀手”,

     

    她就是------蚊子。

     

     

    你以为她在给你“种草莓”、“发红包”?

     

    不,她只是馋你的血。

     

    除此之外,它还会向你投放致命病菌,其中最可怕的,当属--疟疾。

     

    疟疾的前世今生

     

    你绝对想不到,小小疟原虫,已经在地球上生存了至少50万年。

     

    关于疟疾的记载,早在公元前2700年就有描述。

     

    公元前1世纪,古罗马因疟疾流行而走向灭亡;

     

    十五世纪,欧洲从发现美洲开始,就以极快的速度向美洲进行殖民,但却因为畏惧疟疾而迟迟不敢对近在咫尺的非洲进行殖民;

     

    16世纪早期的英格兰都铎王朝,亨利八世因为饱受疟疾带来的折磨而以杀人为乐,因此丧命之人甚至达到了五千人之多!

     

    康熙在亲征噶尔丹的途中患疟疾,幸好有法国传教士进宫金鸡纳霜,救回一条性命;

     

    曹雪芹祖父因患疟疾,向康熙求药,却因病情太急故去,从此曹家家道中落,阴差阳错让世间多了一本《红楼梦》。

     

     

    那么,究竟是谁打开了装有疟疾的潘多拉魔盒呢?

     

    早些时候,苏美尔人认为疟疾是由瘟疫之神伽尔(Nergal)带来的,是“神的惩罚”,这种神话传说在我们现在看来并不可信,但在那个科学滞后的年代,却宛若“真理”;

     

    直到近代,随着科学技术的发展,人们才发现了让疟疾肆虐的罪魁祸首——按蚊。

     

     

    疟原虫通过蚊子的口器进入蚊子体内,它们的宝宝在蚊子体内发育;在蚊子再次吸血时进入人体,随血液进入肝脏中继续生长并进入红细胞;

     

    等到红细胞不堪重负发生爆裂时,就会出现高热、寒战的症状,甚至出现昏迷、意识丧失、肺水肿...

     

    不同的疟原虫引起的疟疾不同,主要有间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟。

     

    治疗--质的飞跃

     

    因为地处热带,蚊子较多,非洲人民学会了利用金鸡纳树皮治疗疟疾,科学家们通过分析金鸡纳树皮发现了奎宁,从此之后,奎宁成为了当时治疗疟疾的不二之选。

     

    但奎宁治标不治本,而且不良反应还多,因此它的使用一直饱受医学界的争议。

     

    1972年,我国药剂学家屠呦呦成功提取了青蒿素,制造了创新型抗疟药青蒿素及双氢青蒿素,至此,疟疾终于有了克星!

     

     

    我国的抗疟事业也有了质的飞跃:2021年6月30日,世界卫生组织宣布,中国正式消除了疟疾!

     

     

    2022年4月26日是世界防治疟疾日,那么如何才能更好地保护家人免受疟疾的侵害呢?

     

    下面就给你几个实用小建议:

     

    1、增加纱窗、蚊帐等物理屏障;

    2、保持环境清洁、干燥,把蚊子扼杀在摇篮中;

    3、保持个人卫生,不给病菌入侵自己的机会;

    4、外出旅游或踏青时,尽可能少地暴露自己的皮肤,不给蚊子可乘之机!

  • 骨水泥的并发症包括泄露都是需要考虑的。病人自身的身体病变特点,通过术前的检查,大部分都能够检查出来。面对高风险的患者,也有另外的骨水泥的注射方式来进行改良,可以降低骨水泥泄露的风险。但手术的风险总是会存在的,没有医生可以打包票说永远不会出现术后的问题。只能说医生总是在做选择,给患者提供治疗的收益总是大于风险,才会考虑手术。

  • 从目前的血压来讲是相对正常的,120-135mmHg,70-80mmHg的血压,是相对正常的血压。但是也要注意一下,血压有几种情况,一种叫白大衣高血压,一种叫隐匿性高血压。就是自己要多次监测自测的血压,如果多次测量都是这样的数值,认为还是准确的。另外也可以通过动态的血压进行评估,如果动态血压也是正常的,则说明目前是正常的血压。

  • 前列腺治疗酒肯定是尽量不要喝。前列腺容易出问题最多是饮酒,饮酒可以引起前列腺充血、化学性的炎症、尿频尿急排尿不尽困难这些情况。

  • 近期患者老李再次来复查,掐指一算,这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了,2018年初,患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰,去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液,左肺部有一较大肿瘤,经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期,即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

    在普通人看来,得了肺癌就意味着人很快不行了,加之对肺癌治疗的误解,他们抱着一丝丝希望找到我们,他爱人看到我就说:“张医生,你要救救老李,他平时也没啥病,都好好的,怎么突然就是个肺癌晚期呢,他才刚过60,我们刚想享享福,怎么会这样呢”。

    我看到他的检查资料后,要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗,并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后,胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时,基因检查结果回来后提示EGFR有突变,可以口服靶向药物。

    经过初期对化疗的抵触,到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响,也没啥反应,逐渐开始接受了我们制定的治疗方案!

    经过6个周期的标准化疗方案后,患者的胸腔积液早于消失的无影无踪,肿瘤已经明显缩小,得益于他肿瘤基因检查的突变结果,我们建议他在院外继续口服靶向药物。

    随着每月来院找我开靶向药物,不知觉间已经过了5年,这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌,平时乐呵呵,一直以为自己就是个老肺病,天天吃药,就像自己的高血压、糖尿病一样,多了一种药而已!

    祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果,较高的生活质量!

    肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身,更是对一个患者的全面综合治疗。

    以上介绍仅供患者及大众参考了解,具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治!

    如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询

  • 有一位家住天津八十二岁的女士在去年春天拍胸部CT,肺里面还没有问题,今年春天再做CT,发现了右下肺新长出来一个最大直径2cm的实性肺结节,里面还有个钙化点。三个月后,她进行了复查,发现这个肺结节比之前缩小了。前两天她再次复查了CT,发现和三个月前比,这个肺结节变化不大,没有进一步缩小。大家从她的片子,可以清楚的看到这个肺结节的变化过程。因为前两天的片子和三个月前的几乎一模一样,所以,我只给大家展示了最新的片子。这位女士的肺结节是良性还是恶性?需不需要做手术?她也向我提出了这样的问题,通过我仔细阅读她前后的片子,考虑她的肺结节像是个炎性假瘤,不考虑是恶性的,在随访过程中,这个肺结节缩小了,可以继续观察,不需要手术。
     
    通过这位女士的病例,我们可以知道,有些肺结节可以在一年时间内突然间长出来,还是实性的,这肯定会让大家比较紧张,但这其中有些肺结节不一定是恶性的,有可能是炎症性的,如果在随访过程中,这个肺结节逐渐增大,存在不好的表现,需要及时切除,如果逐渐缩小,考虑良性可能性大,就可以继续观察,不用开刀。

     


     

     
     
     
     
     
     
     

  • 半月板损伤多久能愈合上下楼要看损伤程度。一般来说程度小的没有明显移位的撕裂,保守治疗有可能能成功,而比较大的有移位的撕裂,或者说有比较特殊的放射性的撕裂、除了半月板撕裂还合并有韧带的撕裂,往往需要进行手术治疗。如果是小小撕裂,而且没有明显的撕裂就可以保守治疗。能不能上下楼要看愈合的程度。判断愈合的程度看症状,疼痛是否消失减退,用核磁共振看半月板是否有一定程度的愈合。

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