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    十岁儿童咳嗽一个月,可能与大叶性肺炎、支气管哮喘、支气管异物等有关。咳嗽一个月时间比较长,应该积极寻找病因,如果孩子出现咳嗽加重、喘息等表现,应尽快就医,遵医嘱给予有效治疗。

    1、大叶性肺炎:临床上多有上呼吸道感染的前驱症状,起病急骤、高热、寒战、全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至三十九到四十摄氏度。可伴有咳嗽,痰不多,可带血或呈铁锈色。治疗上可遵医嘱选用注射用盐酸头孢替安、头孢克肠颗粒、注射用头孢曲松钠等药物;
    2、支气管哮喘:由于自身免疫的失衡,导致 IgE 的过度分泌,从而出现支气管痉挛,支气管壁炎症性肿,胀粘液栓形成,气道重塑等表现。临床上表现为反复发作的喘息气促、胸闷或咳嗽。发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼吸相延长。支气管舒张剂对本病有显著疗效,治疗上可遵医嘱雾化吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用布地奈德混悬液,静脉可给予注射用甲泼尼龙琥珀酸、氨茶碱注射液等;
    3、支气管异物:孩子往往有异物吸入史,病程初期表现为刺激性的干咳,病程后期出现咳痰。肺部可闻及高调的哨鸣音以及支气管拍击音。对于本病的确诊,胸部 CT 三维重建是可靠的辅助检查。应遵医嘱尽快行硬支气管镜下异物取出术;

    4其他,如果十岁儿童患有咳嗽变异性哮喘,或是出现气道高反应性咳嗽、气道炎性病变等,都可能出现十岁儿童咳嗽一个月的情况。咳嗽变异性哮喘患者可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物治疗。

    从中医角度考虑,十岁儿童咳嗽一个月可能是阴虚肺热引起,除咳嗽外,还可能出现咽喉干燥、五心烦热大便干结等情况。建议遵医嘱服用百合固金口服液、养阴清肺口服液等药物治疗。

  • 人乳头瘤病毒即HPV病毒,很多女性朋友对它并不陌生。没错,它正是引起宫颈癌的元凶。然而,这种病毒迄今为止发现有200多种亚型,不同的病毒型号感染人体的不同部位,引起不同的疾病。比如,常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。在这些HPV病毒中,与尖锐湿疣关系密切相关的主要有两种,占据了临床案例中的90%~95%。这两种病毒型号就是HPV6、HPV11。那么,男性hpv6,11型阳性是什么意思,一定都会导致尖锐湿疣吗?

    根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》得知,绝大多数人如果被HPV6、11型病毒感染,是容易发展成湿疣病变的。但并不是百分百,也有一些感染者可能感染病毒比较局限,再加上自身免疫力比较强。他们可能会出现长期不长尖锐湿疣的情况,并且经过多次门诊随访和复查发现,仍然没有发病,在数月乃至半年以后发现HPV病毒自行消失,转阴了。这种情况也是有发生的。所以,不管男性,还是女性,当发现有HPV6、11型号感染时,要引起重视。首先禁止同房,和伴侣一起到正规医院皮肤科检查,以免漏诊。其次,也要根据医生嘱咐适当给予一定的干预性处理。通常都是可以控制住的,不一定都会发病和长尖锐湿疣。

    如果感染者已经局部长出了皮损增生,这种情况需要及时就医。多数医院皮肤科是采用激光、电灼、冷冻、手术等方法来治疗,普遍来说复发率比较高。

  • 腰椎间盘突出常见的症状就是腰腿痛,是否需要手术治疗主要看症状的严重程度和对生活工作的影响程度。那么什么样的情况下需要考虑手术治疗呢?

    首先从症状上看:疼痛症状非常严重才考虑手术治疗,VAS疼痛评分是一个非常好的量化疼痛程度的方法。无须填写繁杂的调查表,只需看着一把“痛尺”,然后说出0-10之间的一个数字就可以了。

    一般疼痛评分超过6分,就需要考虑外科手术处理。

    其次看你的体征:有明确的根性疼痛,医生检查体征明显,直腿抬高实验检查自己就能评估出来。

    躺在床上,下肢直腿抬高,测量一下腿和床的角度,双侧抬腿明显不对称或都不能抬高超过60度,就说明症状非常严重了,很有可能需要手术治疗。

    第三个方面才是看影像学检查情况:影像学检查有明确的椎间盘突出,再一个需要专业的医生判断片子和体征症状相符合,才考虑手术治疗。

    三个方面综合判断,建议的脊柱内镜手术的标准:1、腰椎间盘突出症的疼痛达到六分,查体体征和影像学检查相符合。2、首次发病,可以给你一个保守治疗的机会,但不建议保守治疗时间太长,保守治疗3个月无效,就建议手术治疗;3、症状不算严重,但影响生活工作比较明显,对于学生,备孕妇女等人群适当放宽标准。4、特别警示:一旦出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍,应该尽快手术治疗,这些症状是神经受损比较严重的表现,手术时机选择不好,很容易造成神经不可逆的损伤,症状不能恢复。

     

  • 稍作了解就能知道,引起尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒,该病毒是一种双链DNA裸病毒,迄今为止发现的病毒型号有200多种。其中,与生殖器及肛周部位感染有关的有40多种亚型。而与尖锐湿疣病变关系密切的主要是HPV6和HPV11,根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》(2021年版)资料显示,确诊尖锐湿疣的病例中有90%~95%都是由于这两种病毒感染导致的。可能有的人就会问了,如果查出自己感染上了这两种病毒或者其他会引起尖锐湿疣的病毒型号,是否一定会长疣体呢?答案是不一定,具体原因让我们往下看。

    当引起尖锐湿疣的HPV病毒型号感染到人体的外阴生殖器或者肛周部位以后,其局部并不会马上出现皮损增生,从感染病毒到局部长出增生物截止,这段时间被称为“潜伏期”。潜伏期的尖锐湿疣患者不但局部没有症状,患者也不会有任何不适感,完全察觉不到异常。但潜伏期患者局部仍然有HPV病毒,并且具有传染性。这个潜伏期时间长短不一,因人而异。普遍来讲,时间短的大概在半个月,时间长的可以达到8个月,平均是3个月。也有医学观点认为,该病的潜伏期较长不会超过一年。从患者自身身体情况来讲,如果是机体免疫力比较低下,可能就比较快的长出疣体,相反地,免疫力强可能长期不长疣体,甚至有的人会出现多次复查后自行转阴的情况。所以说,即便是感染了HPV6、11等型号病毒,也不一定都会长出尖锐湿疣,需要长期门诊随访,观察患处情况而定。

    对于处于潜伏期的患者,暂时可以不必治疗,但需要严格禁止同房,并且让自己伴侣也去医院做下检查,看看有无病毒感染,以便引起重视和注意。

  • 鼻窦炎引起中耳炎后,需要根据医生的指导采取一般治疗、药物治疗等方式来处理。1.一般治疗:保持充足休息,避免过度劳累;保持饮食均衡,多喝水,保持鼻腔湿润。严禁吸烟,以免刺激鼻腔黏膜。2.药物治疗:患者可以静滴抗生素,如头孢呋辛、头孢唑肟等,控制感染。如果处于急性期,可以选用地塞米松等糖皮质激素进行治疗。此外,还可以使用羟甲唑啉、麻黄碱等减充血药,能够减少咽鼓管咽口的堵塞。鼻窦炎引起的中耳炎,应在医生的指导下进行治疗,医生会根据患者的病情和症状严重程度制定适合治疗方式。

  • 左小腿局部皮肤麻疼有可能是生理因素或病理因素导致的,如小腿局部肌肉损伤、腰椎病变、血管问题、神经炎等。

    1.生理因素:长时间蹲着或过度劳累会导致局部神经受压,小腿等处的血液供应减少,神经的氧气和葡萄糖供应水平下降,神经发送信号的能力被抑制,产生受压和轻微麻木的感觉。

    2.病理因素:(1)小腿局部肌肉损伤:可能是由于肌肉拉伤或疲劳引起的肌肉损伤,导致肌肉酸胀、麻木和疼痛;(2)腰椎病变:如果腰椎间盘突出或膨出,可能会压迫到相应的神经根,导致小腿麻木和疼痛;(3)血管问题:下肢动静脉堵塞,导致血液循环不畅,进而引发小腿缺血性麻痛或是充血性麻痛;(4)神经炎:胫后神经无菌性炎症,可能引起小腿局部皮肤麻木。导致左小腿局部皮肤麻疼的因素因人而异,患者需根据具体的原因进行积极的治疗。

  • 有一位家住天津八十二岁的女士在去年春天拍胸部CT,肺里面还没有问题,今年春天再做CT,发现了右下肺新长出来一个最大直径2cm的实性肺结节,里面还有个钙化点。三个月后,她进行了复查,发现这个肺结节比之前缩小了。前两天她再次复查了CT,发现和三个月前比,这个肺结节变化不大,没有进一步缩小。大家从她的片子,可以清楚的看到这个肺结节的变化过程。因为前两天的片子和三个月前的几乎一模一样,所以,我只给大家展示了最新的片子。这位女士的肺结节是良性还是恶性?需不需要做手术?她也向我提出了这样的问题,通过我仔细阅读她前后的片子,考虑她的肺结节像是个炎性假瘤,不考虑是恶性的,在随访过程中,这个肺结节缩小了,可以继续观察,不需要手术。
     
    通过这位女士的病例,我们可以知道,有些肺结节可以在一年时间内突然间长出来,还是实性的,这肯定会让大家比较紧张,但这其中有些肺结节不一定是恶性的,有可能是炎症性的,如果在随访过程中,这个肺结节逐渐增大,存在不好的表现,需要及时切除,如果逐渐缩小,考虑良性可能性大,就可以继续观察,不用开刀。

     


     

     
     
     
     
     
     
     

  • 腹股沟淋巴结炎指腹股沟区域淋巴结发生感染和炎症。

    腹股沟淋巴结炎一般是由细菌感染引起的,常见的细菌是链球菌和葡萄球菌,感染起源于下肢或盆腔的感染灶,比如皮肤感染、尿路感染、性传播感染等。腹股沟淋巴结炎会有腹股沟区域的肿胀和疼痛、淋巴结区域皮肤发红、伴有发热、乏力、全身不适等症状。腹股沟淋巴结炎根据细菌培养结果,使用适当的抗生素治疗感染,比如青霉素、头孢类药物。腹股沟的区域出现有明显的疼痛,可以用温热的湿敷物或热水袋缓解疼痛和肿胀,要避免过热,以免烫伤皮肤,较严重者遵医嘱用如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓解。

    腹股沟淋巴结炎的症状比较严重建议及时就医,以上药物遵医嘱使用。

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        大家好,我是中医柏大夫,今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多,常见的原因大致可以分为四大类。

        首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管,整个呼吸道黏膜受到刺激时,均可引起咳嗽。比如说咽喉,气管,支气管黏膜受到刺激性气体,炎症,粉尘,黏膜出血,异物等刺激均可以导致咳嗽,当然,部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病,比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时,也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意,比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿,肺泡与支气管内有浆液性漏出,这时候就可以引起咳嗽。因此,当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见,也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题,临床上比较少见。

        好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

  • 常见于药物引起循环血容量不足的情况下,如大剂量使用利尿剂、或与其它扩血管药物合用时。在心力衰竭患者,与利尿剂有关的氮质血症比较常见,治疗的方法包括适当减少利尿剂或ACEI的剂量,必要时适当扩容。
    在现代高血压治疗中,利尿剂占有重要的地位。但在绝大多数情况下,均推荐采用小剂量的噻嗪类,主要是氢氯噻嗪6.25~25mg/d,在这种剂量下较少引起电解质紊乱,很少引起明显的代谢异常。襻利尿剂仅用于高血压伴肾功能不全的患者。
    在心力衰竭治疗中,利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一。随着利尿剂作用的发挥,尿量的增加,应注意补充电解质,在静脉用药治疗急性心力衰竭时尤其应注意。对于慢性心力衰竭,常与ACEI合用,对重度心力衰竭患者,目前还推荐使用小剂量的安体舒通,因此,应注意复查血钾,根据情况适当补钾。

  • 我于上个月发现自己患上了一种性病,感到非常焦虑和困惑。我在网上搜索了很多资料,了解到梅毒的症状和治疗方法,但是仍然感到不安。于是我决定在互联网医院寻求帮助。

    在进行线上问诊时,我遇到了一位非常专业的医生。他的助理很耐心地询问了我的病情、症状和治疗历史,并承诺会在24小时内给我答复。这让我感到很放心,知道自己的问题会得到及时的解决。

    在问诊过程中,医生非常细心地解答了我的各种疑惑。他告诉我不需要立即治疗,但也给出了明确的复查时间和方法。这让我感到医生非常负责任,不会草率地给出治疗方案,而是希望通过更多的检查来确诊我的病情。

    最后,医生还告诉我,即使特异性抗体为阳性,也有可能是假阳性或实验误差,需要进一步化验确认。这种耐心和细心的态度让我对医生的专业水平和医疗素养充满了信心。

  • 我最近在网上看了一家医院的医生,因为一直有一些不舒服的症状,所以决定尝试一下在线问诊。刚开始的时候,我有一些担心和疑虑,毕竟这是第一次尝试网上问诊。

    但是当我开始与医生沟通的时候,他非常耐心地听我描述我的症状,然后提出了一些问题,让我更详细地描述我的情况。他还提醒我在进行治疗之前,需要进行全面的检查,以确保能够给出正确的诊断和治疗方案。

    在交流的过程中,医生对我的病情进行了全面的评估,并给出了一些专业的建议。他还告诉我,根据我的情况,需要进行一些特殊的检查,来排除一些可能的疾病。这让我感到非常放心,因为他的专业程度让我对他的诊断和治疗方案充满信心。

    最终,经过多次沟通和检查,医生确定了我的病情,并给出了详细的治疗方案。他还特别强调了隐私保护的重要性,让我感到非常安心。在整个问诊的过程中,医生的耐心和细心给了我很大的帮助,让我对网上问诊有了全新的认识。

    总的来说,这次网上问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识。医生的专业程度和耐心让我感到非常满意,我相信在他的治疗下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

  • 我在京东互联网医院线上问诊了一位专业的医疗人员。当我感到龟头痒的时候,我立刻联系了医生助理,他给了我一些指导,让我对医生的问诊有了更清晰的了解。问诊开始后,医生的助手很快就和我取得了联系,询问了我的情况和需求。我描述了自己的症状,医生的助手很细心地询问了我的病史和症状,然后及时向医生进行了汇报。

    医生看到了我的症状图片后,给出了专业的诊断和治疗建议。他建议我使用3%硼酸洗剂清洗,并搽克霉唑乳膏和夫西地酸乳膏,交替使用。他还告诉我要少抹一点药,还安抚了我的害怕情绪。在医生的指导下,我感到了安心和放心。

    经过医生的治疗建议,我的症状得到了缓解,我对线上问诊的便捷和专业度感到非常满意。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了很多年的问题。医生非常耐心地给我解答了我的疑惑,让我对我的病情有了更清晰的认识。

    我向医生描述了我的症状,龟头上有白点,很多年了。医生给出了专业的评价和建议,让我放心了很多。医生告诉我这是皮质腺,不需要挤压,也不会有什么影响。他建议我涂抹夫西地酸乳膏,一天2次,七天后复诊。我对医生的建议感到非常满意,感觉终于找到了正确的治疗方法。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为生殖器上长了一个疙瘩,上边还有黑色小点,很担心是什么问题。我很幸运地得到了一位非常专业的医生的帮助,医生详细询问了我的症状,并且给出了很专业的建议。

    医生非常细心地分析我的情况,并且给出了最合适的治疗方案,让我感到非常安心。医生耐心地回答了我的所有问题,并且给予了我很多关于保健和预防的建议,让我受益匪浅。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心去面对治疗。感谢京东互联网医院提供了这么专业的线上医疗服务,让我省去了很多不必要的困扰和焦虑。

  • 在一次线上问诊中,患者担心自己可能患有尖锐湿疣,通过与医生的沟通和上传照片,医生认为不是尖锐湿疣,可能是普通的脂溢性角化。医生耐心地指导患者重新拍照,最终给出了专业的评价和建议。患者感谢医生的帮助,问诊顺利结束。

    医生在问诊中展现出了专业的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了及时准确的诊疗建议,让患者感受到了医生的关怀和支持。

    线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务,让患者在家就能获得专业的医疗指导,节省了时间和精力,提高了就医效率。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了生殖器问题。通过助理的协助,我向接诊医生提供了我的病史和主要问题,并等待着医生的回复。

    医生助理张晓医生很耐心地向我询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况。她告诉我接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,会在24小时内给我答复。她还提醒我如果是急诊情况应该直接去线下医院就诊。我感到很放心,知道自己的问题会得到及时的解决。

    在与医生的沟通中,我描述了我的症状,并得到了专业的诊断和建议。医生对我的病情进行了客观评估,并推荐了一款药膏给我。我询问了一些关于药膏的问题,包括使用方法和注意事项,医生都给予了详细的解答。最后,我感到很满意地结束了这次问诊。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。感谢医生和医生助理为我解答疑惑,让我能够及时获得专业的医疗建议。

  • 我在网上找到了一个医院进行了线上问诊,医生非常专业并且有耐心地解答了我的问题。医生助理很快就辅助医生了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。在问诊过程中,医生很快就看到了我的问题,并且给出了专业的诊断和建议。医生告诉我,我并不是患有尖锐湿疣,而是阴茎珍珠样丘疹,这是一种正常的情况,并不需要特殊处理。医生还告诉我,这种情况不需要开药,会自行好转。通过这次线上问诊,我对自己的身体情况有了更清楚的认识,也放下了心中的疑虑。

    在问诊过程中,我提出了一些关于疾病的疑问,医生都能够耐心地给予解答,并且详细地告诉我疾病的区别和特点。我对疾病的认识有了更新和深化。医生还告诉我,需要保持良好的个人卫生习惯,定期进行身体检查,以确保自己的身体健康。最后,医生很亲切地和我告别,服务结束后,我对京东互联网医院的印象非常好,感谢医生的专业和耐心。

  • 我是一位患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,通过文字和医生进行了沟通。医生在看完我的病例后,给出了初步判断,认为我的症状可能是尖锐湿疣。医生建议我使用鬼臼素酊或者咪奎莫特乳膏进行治疗。在我进一步询问的时候,医生还为我详细解释了病情的严重程度以及治疗的方法。最后,医生为我开具了处方,建议我选择其中一种外用药,并口服伐昔洛韦片和胸腺肽胶囊。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很安心。在结束时,医生还提醒我如果有任何皮肤健康问题,可以随时在平台上再次咨询。我对医生的服务非常满意,感谢医生的帮助。

  • 我通过线上问诊平台向医生咨询了关于防爱滋病的阻断药的购买和用法。在与医生助理的沟通中,他非常友善地向我解释了问诊的流程,并详细询问了我的病情情况,为主治医生提供了必要的信息。尽管在等待医生回复的过程中我有些焦急,但助理一直耐心地安慰我,并承诺会尽快联系主治医生。

    最终,医生及时给出了对我的病情的评估和处方建议,同时非常详细地解释了药品的用法和注意事项。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生和助理的专业和耐心。

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