性病科
科普文章
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点击查看现在上了年纪的人，都害怕中风，中国每年新发卒中患者约200万人，科普说得最多的也是警惕几大中风前兆。事实上，等到真的观察到这些前兆了，也只能赶紧送医院，然后医生尽人事，家属听天命了。因为如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果缺血超过6个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何医学手段能够救活这些脑细胞，急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，都是为了稳定病情、防止病情恶化，不能逆转脑细胞的损伤。临床的医生做久了，真的看了太多特别倔，过了六十岁也不知天命的老人家，在生死线上走一回才知道改变生活方式，多活动多锻炼才是健康之本。预防真的很重要！预防真的很重要！预防真的很重要！一定要：- 控制体重，拒绝腹型肥胖；- 严密控制血糖血压血脂；- 坚决戒烟戒酒！ 我们老百姓称为中风的，是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。如果脑血管病真的发生在了我们自己、我们亲爱的家人身上，最可怕的就是它的高致残率和高死亡率，高达70%-80%的患者因为偏瘫、吞咽困难、言语障碍、认知障碍、血管性痴呆等后遗症留下残疾，丧失独立生活能力。跟大众误区“中风后要卧床休息“相反，长期卧床不活动或者等出现了后遗症才想起来要康复训练，就已经晚了：- 严重影响患者的神经肌肉功能、心血管功能、呼吸功能和免疫功能；- 相关的并发症，如深静脉血栓，关节痉挛等也明显增多；- 影响患者功能恢复潜力，特别是平衡功能的恢复，降低大脑的可塑性和功能重组。 脑血管病情稳定之后应该尽早开始康复训练，这也是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法。脑卒中轻到中度的患者，在发病24小时后就可以进行床边康复但要注意循序渐进，在监护条件下进行。康复训练能够加速康复进程，减轻功能上的残疾，预防并发症，让患者能够回归家庭，回归社会。康复不是简单的活动胳膊、拉拉腿一个经验丰富的康复专家，必须有丰富的神经内科和神经康复经验，必须懂得肢体康复、语言功能康复等。早期开始的康复治疗包括床上关节活动度练习、床上良肢位的保持、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练和行走训练等，由医生评估后再进一步增加活动水平。早期康复还有很重要的一点是鼓励患者重新开始与外界交流。每一项都需要在丰富的医学知识指导下，根据每一位病人的情况具体分析，有针对性地设计，并且每一步都要求专业的评估。避免关节损伤很多来就诊的患者都因为在康复训练中乱来，肩关节和髋关节出现了损伤。比如偏瘫患者由于韧带和关节囊的老化，平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150度，但由于瘫痪时肌肉松弛，肌肉的反射性收缩消失了，没有了自我保护机制，如果不注意，肩关节就能拉到平时不能达到的活动范围，同时使关节周围的肌肉、肌腱等受伤。而且这种损伤比较隐蔽，从外表看不到红肿、淤血，不知不觉中就引起关节内部的慢性炎症和粘连。一般认为每天的训练还要考虑到患者的体力、耐力和心肺功能情况，在条件许可的情况下，开始阶段每天训练时间至少要达到45分钟，在提高患者的功能目标时，可以一定程度上增加训练强度提高训练效果，但需要医生来评价安全性。训练很重要但又必须循序渐进，不可操之过急。避免肌肉痉挛加重比如大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛，适当的康复训练训练肌肉力量和肌肉收缩协调，从而使痉挛得到缓解，但如果一昧地用瘫痪侧的手反复练习用力抓握，则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难，反而阻碍手功能的正常恢复形成更严重的阻碍。避免形成划圈步态笨拙的划圈步态也是操之过急的结果。偏瘫患者的各个关节均称僵直状态，足尖下垂，使得患肢“加长”，抬离地面困难，只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限，仍不能是该下肢顺利地向前迈出，还向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态，是典型的无用综合症表现。若是康复训练后再进行步行练习则可以恢复为接近正常的步行姿态，提高步行效率。点击下方医生名片，定制老人的康复训练↓
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点击查看一、EB 病毒 EB 病毒，属于疱疹病毒，主要是通过唾液传播，别称"接吻病毒"。 二、EB 病毒偏爱谁 易感人群： 2-3 岁的儿童。 感染来源： 1.家长或亲戚与小朋友接吻；2.家长将自己吃过的食物喂给孩子所致。 三、中招后会有哪些主要症状 1、发热：一般会出现反复高热，体温可达 38~39℃，使用退烧药可能效果不明显。 2、咽峡炎：会有喉咙疼痛的情况，严重的可能会出现喉咙化脓白斑，90%以上会出现淋巴结肿大的症状，颈部最常见，为本病毒感染主要特征。 3、肝脾不适： 50%左右会出现肝脾不适主要是由肝脾肿大造成的，小概率会出现脾破裂，甚至可危及生命。 4、可能还会出现皮疹和其他的神经系统症状。 出现以上表现症状，家长一定要及时带宝宝去医院就诊，完善相关检查等。 四、治疗 本病属于自限性疾病，没有特效药，主要以对症治疗为主。 1、对症治疗：对症使用退热止痛、止咳等方法治疗。患病期间要多休息，并加强护理。 2、抗病毒药物治疗：目前主要使用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗，需在专业医生指导下使用。 3、抗生素在治疗病毒感染是无效的，如果有合并细菌感染的时候可在专业医生指导下使用抗生素。 提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，需要在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
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点击查看饮食直接影响血糖，是控糖之路中非常重要的一环。其实控糖不光与糖友有关，很多空腹血糖正常的人，餐后血糖也会过高，而长期餐后高血糖水平会升高糖化血红蛋白水平，大幅度提高患糖尿病、冠心病的危险，也会升高患部分癌症的风险。同时，把餐后血糖控制在正常范围里，也是预防肥胖和减肥的重要措施。研究表明，那些餐后血糖控制不好的人，实施同样节食措施时，减肥难度会比别人更大。要想控制好餐后血糖的水平，绝不是一刀切，比如有些科普写的“一旦血糖高，这些食物再喜欢也要戒掉”，或者“这些食物，越吃越降血糖”，而是要搞清楚血糖上升的来龙去脉。1 控制来源：粗粮杂豆虽好，也要注意总量血糖是糖和淀粉，也就是碳水化合物带来的。所以不要吃过多的甜食和淀粉类食物。甜食可能看起来小小的很精致，其实已经碳水化合物超标了。所以戒除对甜味的嗜好很重要。同时，还要限制淀粉类主食的数量，米饭馒头面条之类精细食物要限量。很多人都知道粗粮杂豆如甘薯、土豆、山药、芋头、藕、甜玉米、甜豌豆、嫩蚕豆之类对控血糖好，能够延缓餐后血糖上升，这主要是由于膳食纤维含量高，消化速度慢决定的。这些食物虽好，但是我们也要注意一餐中碳水化合物的总量，如果吃了杂粮就要相应不吃或者扣减主食的量。特别是对于山药、土豆、豆类这些可以做蔬菜的粮食来说，一定要注意适当减少主食。2 注意烹调加工方法：需要细细咀嚼的食物有好处食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂，消化就越容易，餐后的血糖上升速度就越快。所以煮烂的粥、打粉的杂粮糊糊，都不利于控糖。3 注意进食顺序：用其他食材抑制血糖如果先吃一碗蔬菜，配些鱼肉，再开始吃米饭，而且一口饭配一口菜肴，血糖的波动就要比先吃米饭，大口吃饭小口吃菜要小得多。还有很多研究证明，用牛奶、豆浆、坚果等配合主食一起吃，都能有效地降低餐后血糖的波动。因为用其他食材来延缓淀粉消化，减慢消化出来的葡萄糖进入血液的速度，也能有效地平缓餐后的血糖水平。4 注意营养均衡很多人控糖控得饥饿痛苦，甚至导致营养不良，这可不行。人体所需的各种营养素，特别是控制饮食的老人，容易缺乏的蛋白质、钙等矿物质，要格外注意。“五架马车”控糖，预防并发症点下图咨询详情
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点击查看妇科炎症不可怕，及时治疗是关键，那么我们如何发现妇科疾病的一些症状呢？我们可以从日常的白带中发现端倪。 一、什么是正常的白带？ 正常的白带应该是乳白色或无色透明状，略带腥味或无味。它是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。 1、蛋清样、拉丝的大量白带排卵期白带量会变多、透明呈蛋清样、拉丝，外阴常会有湿润感，内裤上也会有一些分泌物的痕迹。 2、白色发黄的粘稠白带排卵期过后就进入黄体期，白带分泌减少，开始变得粘稠，由于还混合了大量脱落细胞，所以颜色变白，甚至有些发黄。 3、其他白带表现孕期白带会增多；蜜月期，由于频繁的性冲动及性接触，也会导致白带增多；绝经后，白带分泌就会减少甚至消失。 二、白带异常的 5 大表现 1、黄色水样白带多发生在持续阴道出血后，阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌，子宫内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。 2、脓性白带色黄或黄绿，粘稠或呈泡沫状，有臭味，大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见，多有外阴搔痒。亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。 3、乳酪状白带或豆腐糟样白带多为霉菌性阴道炎的典型现象，常伴有严重的外阴搔痒。 4、血性白带白带中混有血，应警惕宫颈癌，子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉，宫颈糜烂，粘膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起的少量血。 5、排尿障碍伴白带增多典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样为量增多，黄色脓性，呈现激烈的炎症反应状。衣原体引起的宫颈炎白带，粘性较低，并且白色浆液性宫颈分泌物增多。
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点击查看虚伪，换不来真心；欺骗，得不到尊重。喜欢一个人，始于颜值，终于人品。容貌永远留不住人心，品行才能留得住真情。
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在之前我给大家讲了一个病例，是在我这里做手术的一位患者，他肺里有一个7毫米的磨玻璃结节，手术切除的病理显示是一个微浸润肺腺癌。 有一位我的自媒体粉丝朋友在我这篇文章下面发表评论，他问我像这种微浸润肺腺癌手术后能不能根治？ 我自己的治疗体会，这种磨玻璃结节型的微浸润肺腺癌通过手术可以达到根治的效果，至少在我这里做这样手术的患者，截止目前，还没有复发的。对于比较小的肺磨玻璃结节型肺癌来说，即使到了浸润性肺腺癌阶段，绝大多数患者都可以通过手术治愈。从这个角度来说，有些肺癌是不可怕的，但关键是怎么样能够做到早期发现并早期手术。
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点击查看风湿病出现的时候，患者的疼痛会非常明显，尤其是在季节发生变化时，或者天气出现异常时，患者的疼痛感就会非常明显，对患者的生活和工作也带来了不同程度的危害，因此大家应该重视风湿病，那么风湿病的常见症状都有哪些呢！ 1、风湿性关节炎症状为风湿病的表现之一，多见于成年人，关节炎症状常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的关节炎症状表现。 2、化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起，多见于少年儿童，常发生于髋关节，主要的关节炎症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒的关节炎症状。 3、类风湿性关节炎多见于青壮年，关节炎症状起病缓慢，关节炎症状常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节.初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等的关节炎症状，久则关节畸形或强直。 4、外伤性关节炎症状多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，关节炎症状表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见这种关节炎症状。
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点击查看作者：六滴滴，第十一诊室
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点击查看很多宝宝在出生的时候都会受到感染而患上新生儿肺炎，新生儿肺炎要及时治疗防止引起并发症或者其他呼吸道疾病，而新生儿肺炎的症状了解，会帮助家长们及时的发现该病，那么，新生儿肺炎的症状有哪些？新生儿肺炎的症状有：一、轻型支气管肺炎。1、发热：大多数较高。2、咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。二、重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。1、呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。2、循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。3、神经系统症状（1）烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。（2）昏睡，甚致昏迷、惊厥。（3）球结膜水肿。（4）瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。（5）呼吸节律不整。（6）前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。4、消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。5、可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。
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