儿童发热通常是指腋下测量体温 5 分钟，体温超过 37.0 摄氏度即为发热，但通常不建议过早给予退热药物的治疗。

38.5 摄氏度以下建议物理降温，可以用温水擦拭颈部、腋下，大腿内测，也可以给孩子喝热水发汗，贴腿热贴。当然，还要定时的检测温情况，通常 30 分钟开始退热，这样可以减少药物的使用，从而也减少药物伤害！对于高热的孩子，建议药物加物理降温，同时找到发病原因对症下药。

有的孩子高热吃了退热药效果不好，这里建议大家给孩子吃完退热药以后可以给孩子喝点热水发汗，这样不仅有助于退热，更可以补充发热引起的脱水。以上是比较常用的一些方法，希望对大家有所帮助！

时光荏苒，入职京东医生有些时间了，最近休了产假才真正有机会京东提供给医生及患者的便捷。

对于大多数宝妈来说，最宝贵的是时间，出门不方便，宝宝又离不开妈妈，所以关于一些育儿知识、护理知识需要咨询又不好出门，看书又没时间，然有了京东你可以聊天、打电话视频等多种渠道获得解决问题的方法，无形提供了便。

急患者之所急，在新冠期间出门看病困难，你可以通过京东来解决，我们京东医生会提供最合适的建议及治疗，如果有什么难言之隐也可以聊天，这样更好的保护自己的隐私，我的线下患者都建议他们通过京东来复诊，虽然有些比较抵触但我相信时间会证明我们的平台存在的必然性，方便，快捷、高效！

以上就是我工作体会，希望京东医疗越办越好，给更多的人提供帮助！

许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现，究竟是什么原因导致的？正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日 700～1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现：

• 体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体重增长低于 600 克；
• 尿量每天少于 6 次；
• 吸吮时不能闻及吞咽声；
• 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于 1 小时（新生儿除外）。

若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

参考（儿童喂养与营养指导技术规范）

HPV11 长了尖锐湿疣，能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒（HPV）引起的常见皮肤病，可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑，希望它可以自己好。但是，根据医学研究和临床观察来看，尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的，仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此，该病一般都需要及时治疗。

首先，需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异，使之形成皮损增生。那么，尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃，影响人体免疫系统的正常功能，这就是为什么它无法自愈的原因。当然，尖锐湿疣的确存在自己消失的可能，临床上并不多见，但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱，在免疫力较弱的情况下，病情并不能够得到很好的控制，而会持续发展，不仅会增加病人的痛苦，还会给生活带来很大的影响。另外，如果不加治疗，尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒，有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如，高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关，这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现，约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系，但是尖锐湿疣一旦出现，就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等，治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者，需要注意的是，尖锐湿疣是一种高传染性的疾病，需保持个人卫生，避免性接触。

综上所述，HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的，需要及时采取有效治疗，以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力，保持个人卫生，健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时，对于发现尖锐湿疣患者，朋友或家庭成员应该给予同情和理解，避免主观猜测或传播谣言，给患者积极的支持和帮助。

透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

那么怎样才算是充分呢？包括以下方面：

• 控制干体重达标（无水潴留也无脱水）
• 血压控制在正常范围之内（低于 140/90mmHg，高于 90/60mmHg）
• 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
• 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L）
• 溶质清除充分(包括大中小分子毒素）
• 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L，血中磷 0.81~1.55mmol/L，无肾性骨病发生)
• 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
• 周围神经病变少或无(不安腿综合征无，周围神经感觉运动自主神经无异常)
• 症状少，并发症少或无（高钾血症，低钠血症，高镁血症等）

规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析，才可以提高生存质量，降低死亡率，只有这样才能更好的回归社会，为社会多做贡献。

筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

肛门病毒疣，也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣，这是一种常见的性传播疾病（STD），也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围，甚至可以感染到肛管，引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么，肛门病毒疣怎么生出来的，在日常生活中应该如何预防感染呢？

病原体及传播方式

肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号，占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播，如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物，多考虑是该病的表现。除此之外，临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然，一般成年感染者多数都是性传播所致，间接感染的案例相对占比很小。

病程及症状

当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后，通常不会马上出现皮损增生，而是会经历一个潜伏期。短则 2 周，长则 8 个月，平均 3 个月。有观点认为，尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后，感染部位会出现皮损表现，初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽，随着病情发展，局部皮损会逐渐地增多或增大，慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说，通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣，不一定要做其他检查。当然，一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发，患者需要有耐心，配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访，以确保根除该病。

肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构，是最常见的肝脏原发性良性肿瘤。由于肝血管瘤很少引起症状，故通常在影像学检查中被意外发现。瘤体大小不等，绝大多数的肿瘤体积小，直径在 2cm 以下，多为单发，亦可多发，目前尚未见有恶变报道。

多数肝血管瘤患者无临床症状。肝血管瘤瘤体较大或者迅速增长时，可出现临床症状，常见症状有腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等。巨大血管瘤可能出现疼痛和炎性反应综合征的特征。

肝血管瘤是一种良性疾病，多数生长缓慢，无恶变倾向，自发破裂者少见。因此，对大多数确诊而无症状的病例可仅予随访而无需治疗。

如果瘤体较小，无明显临床症状，可随访观察；如果血管瘤体积较大（≥5cm ) ，生长趋势明显或（和）产生明显临床症状时，常需要积极治疗。

体检提示血管瘤可能时，或出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、喛气等症状时应及时就医。

急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤，如果早期诊断、及时治疗，大多数患者肾功能可以恢复良好。

肾实质损伤导致的急性肾损伤患者，合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

慢性肾衰竭

是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局，治疗时间漫长，同时极易导致其他并发症的发生，严重影响患者的生活质量。

心血管疾病是慢性肾脏病

（CKD）最主要死亡原因，在多数患者，包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症，同时也是患者死亡的主要原因之一。

心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素，防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

甲亢是一种对患者身心健康都有极大危害的疾病，患病之后患者会出现非常多的不适症状。应该在医生的建议下通过口服激素类药物进行调节，而且在治疗过程中还应该定期去做检查。服药两年以上并且检查结果符合指标的患者才能停药。

甲亢是一种常见的内分泌科疾病，患病之后患者会出现浑身无力、眼睛突出、情绪暴躁、心率过快的症状。病症比较轻的患者，需要通过口服药物进行控制，但如果病情比较严重就必须通过手术切除甲状腺治疗。一般情况下，患者服药 3 年左右就可以有效控制病情，在服药治疗阶段一定要定期去正规医院做检查。医生会根据实际检查结果来判定患者是否可以停药。

甲状是一种自身免疫性疾病，甲状腺实际情况写是诱发这种疾病的根本原因。一般情况下，甲亢患者在服药三个月左右的时候甲状腺功能就能恢复正常，但是要想彻底治愈这种疾病却需要很长时间。由于甲亢患者需要口服激素类药物治疗，所以在服药期间一定要注意服用保肝药，只有这样才能够有效减少药物对肝脏的刺激。甲亢患者要想停药就必须要及时做检查，医生会根据相关指标最终决定是否可以停药。

如果甲亢的症状得到很好缓解，甲状腺能够恢复到正常大小并且血管中的杂音逐渐消失，患者突眼的症状得到了很好的改善。最关键的是 FT3、FT4、TSH 恢复正常，TSAb 转为阴性。而且随着治疗不断深入患者服药的剂量逐渐减少，再加上治疗的疗程不能低于两年，只有在这种前提下甲亢患者才能够停药。但停药的过程中也应该定期去正规医院做检查，只有这样才能够随时观察病情。

综上所述，甲亢患者要想停掉一定要符合一定指标，而这些指标必须通过检查之后才能确定。即使通过检查已经符合停药标准，患者在日常生活中也应该多注意护理身体。除了不应该吃辛辣刺激性的食物之外，海鲜类的食物也千万不能碰。最重要的是要保持良好稳定的心态，千万不要因为一些小事而变得过于焦虑或者烦躁，不然也很容易导致甲亢疾病再次复发。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝晚上经常阵发性哭闹，让我很着急。我听说京东互联网医院提供了免费义诊服务，于是我赶紧向医生咨询了孩子的情况。

刚开始我有些紧张，不知道怎么描述孩子的症状，但是京东医生刘大夫非常友善地和我沟通，让我感到很放心。他仔细阅读了我的描述，然后给出了宝宝可以吃的双歧杆菌三联活菌胶囊的建议。他详细地解释了药物的用法和用量，还告诉我可以吃的时间范围，让我感到很贴心。

最后，医生还耐心地回答了我的其他问题，我对这次线上问诊非常满意。感谢京东互联网医院和刘大夫为我提供了这么好的服务！

我家孩子最近生病了，咳嗽有痰，体温也有点高，每天下午五点左右还开始发烧。今天已经是第三天了，我有些担心，于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情，详细了解了症状和用药情况。医生给出了专业的建议，建议我带孩子去医院进行进一步的检查和诊疗。医生还提醒我，针对6岁以下儿童的治疗行为需要确认有监护人和相关专业医师陪伴，非常细心和负责。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，给予了我很大的支持和帮助。他对孩子的病情进行了客观的评估，给出了合理的治疗方案，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我更加放心，知道了应该如何正确对待孩子的病情。感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

今天上午，我带着宝宝进行了一次线上儿科问诊，这是我第一次尝试这种方式就医。宝宝一岁多，前几天不小心溺水了一下，当时吓得我心都快跳出来了。虽然宝宝后来没有什么大碍，但吃东西后总是会呕吐，我还是很担心。

于医生非常细心地询问了宝宝的情况，他提出了一些关键问题，比如宝宝是否有过敏史、慢性病史等，让我感觉到他非常关注患者的细节。

在了解了宝宝的症状后，于医生给出了专业的建议。他认为宝宝可能患有急性胃炎，建议我给宝宝口服补液盐III，同时加强护理和保暖。他还提醒我如果宝宝出现呕吐加重、精神状态不好等情况，需要及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，于医生的建议让我感到很放心。我为宝宝做好了相应的护理工作，现在宝宝的精神状态良好，吐出的次数也有所减少。我对这次线上问诊非常满意，感谢于医生的耐心和专业。

我家小男孩，18个月，体重12kg，最近开始有点感冒症状，没有发烧，偶尔打喷嚏，现在主要就是流清鼻涕。上周五开始，我给他吃了葵花【小儿氨酚黄那敏颗粒】，每天三次，每次2/3袋。

前几天我在京东互联网医院咨询了一位医生，医生助理很耐心地询问了我的孩子的病情情况，我把孩子的病史和主要症状告诉了她。她告诉我，医生正在忙，会在24小时内给我答复，让我耐心等候。我很感激她的专业和耐心。

后来，医生给我回复了，告诉我要注意日常护理，清淡饮食，多喝水，对于鼻塞流涕明显的情况可以口服盐酸西替利嗪滴剂，对于鼻涕粘稠的情况可以用生理性海水鼻腔护理液冲洗鼻腔和吸鼻器清理鼻腔。医生还告诉我，氨酚黄那敏这类复合成份的感冒药不建议使用。我很感谢医生的建议。

我还向医生咨询了孩子之前吃的药物是否需要继续，医生给了我非常详细的解答，让我感到很放心。

在这次咨询中，我深切感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我的孩子专业的治疗建议，还让我感到了温暖和安心。

今天晚上，我家小女儿7岁，突然发烧，体温达到了38度5。她感到肚子不舒服，没有胃口，还说肚子消化不良。我给她吃了退热颗粒，但一个小时过去了，体温还是没有下降，依然维持在38度5。我非常担心，于是决定在互联网医院进行在线问诊。

在问诊中，医生非常耐心地听取了我女儿的症状，询问了她的情况，然后给出了详细的诊疗建议。医生建议我给女儿口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热，并且开塞露排便，少量多次喝水，口服肠炎宁颗粒。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我对医生的建议非常满意，因为医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需前往医院就诊。

通过这次在线问诊，我对互联网医院的服务印象非常好。医生的专业素养和耐心、细心的品质让我感到非常安心。我会按照医生的建议给女儿进行诊疗，希望她能早日恢复健康。

上上周一打完麻腮风后，九个月大的宝宝开始持续拉稀，已经四天了。作为患者，我迫切需要医生的帮助和建议。

在互联网医院进行线上问诊时，医生提醒我需完整查看患者病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告知我本次问诊可持续2天，然后进行了初步的问诊。

医生在沟通中很友善地询问了我的情况，并建议我给宝宝服用蒙托石散和益生菌，同时询问了宝宝是否贴了丁桂儿脐贴以及食用了拜奥。我向医生咨询关于宝宝打疫苗和饮食的问题，医生给予了耐心和专业的回复。

医生提醒我，对于拉稀的宝宝，可以吃清淡的食物，同时也告知我关于辅食的注意事项。最后，医生再次强调了服务已结束，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近身体有些不舒服，发烧两天，最高不超过38.5度，去了镇上的医院检查白细胞高，挂了一天的药，结果第二天去市妇幼检查说白细胞不高，是病毒感染，开了三天的中成药。第三天出去玩了半小时回来，感觉有点气喘，晚上睡觉一晚上都没有好好休息，气喘声音很大，还磨牙，感觉有点反胃，肚子有点胀气。我拍了睡觉的视频，但不知道怎么传给医生听。

上周一起感冒流鼻涕到现在还没好。一开始是流清鼻涕不多，第二天就有点黄。后来吃了小儿感冒颗粒没流鼻涕了，稍微有点咳嗽，就吃了小儿消积止咳口服液，后来也没怎么咳咽，就偶尔咳，但是有些痰，吃了氨溴特罗口服液。本来感觉好的差不多了，今天早上起来感觉又严重了，鼻屎很多，然后有些咳嗽有痰。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

您好，我是*** 主任的医生助理，为方便医生更好的给您提供诊疗方案，请您提供以下信息：

1.本次就诊主要症状及时间：
2.目前使用哪些药物：
3.过敏史：
4.上传病历资料（线下病历、检查资料、患处图片等）：
5.既往疾病：
*** 主任稍后回复您。麻烦稍等一下，谢谢！

宝宝主要是咳嗽流涕是吗

这两天是不是外出了

主要就是鼻屎多，偶尔咳嗽，但是可以听出来有痰。这两天气温变化大，不知道是不是又着凉了

应该是受凉，同时有气道过敏反应

鼻涕之前都没流，今天晚上稍微有点流鼻涕

目前家里有这些药

可以继续口服氨溴特罗，配合西替利嗪糖浆口服。如果配合好，可以用生理性海水鼻腔喷雾，清洗鼻腔

有美敏伪麻也可以，配合氨溴特罗口服

清洗鼻腔

好的，那就吃美敏和氨溴特罗，然后要清理鼻子

如果咳嗽加重，可以配合雾化布地奈德

近期居家休息一段时间，不要受凉和外出

就是痰一直没消掉，会不会发炎呀，要吃阿奇霉素吗

不用

雾化吸入即可

大多数不需要抗生素

好的，那先这样处理，如果再严重就要配合雾化是不

是的，不行配合雾化

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束

问诊已结束

服务已结束

我是一位20个月大宝宝的妈妈，最近发现孩子的身高增长明显变缓，体重也没有太大的改变。我非常担心孩子的健康状况，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

经过详细描述孩子的情况，医生非常细心地询问了孩子的生活习惯、饮食情况以及相关的体征。医生通过专业的知识和丰富的经验，给出了详细的建议和诊断。医生提醒我要注意孩子的饮食营养均衡，增加主食的摄入，适当增加一些营养密度高的食物，多吃一些干的固体食物，如精米、精面、米饭、馒头等。

医生还对孩子的夜间睡眠问题进行了妥善的解释，指出夜间哭醒是一种生理现象，随着年龄增长慢慢就会好转。医生为我详细解释了孩子的夜间哭醒与缺钙之间的关系，并给出了合理的用药建议。

在医生的指导下，我对孩子的饮食进行了调整，逐渐减少了奶量，增加了营养密度较高的食物的摄入，如鱼肉蛋等。孩子的健康状况得到了明显改善，夜间哭醒的次数减少了，消化问题也有了一定的改善。我对医生的专业建议非常满意，感谢医生的耐心和细心。

我在网上看了京东互联网医院的医生，非常专业和贴心。我儿子生病了，我很着急，于是在网上咨询了医生。医生很快就回复了我，让我放心。医生提醒我，6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我感到很放心。我很感激医生的耐心和细心，完全符合专业人员的形象。

医生接诊后，很快给我开了处方，并提醒我不要自行调整剂量，祝愿我儿子早日康复。我按照医生的建议一键预约了药品，用药期间有任何不适还可以及时线下就诊。我感到非常满意，非常感谢医生的帮助。