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张永标
张永标

主任医师,毕业于郑州大学。中国医师协会河南男科分会委员,河南省泌尿外科学术委员会委员,河南省男科学术委员会委员。毕业后在永煤集团总医院男科工作,之后调任黄河科技学院附属医院男科主任,有三十年的临床工作经验。对男性性功能障碍,不孕不育,前列腺炎,泌尿系感染,泌尿系结石等疾病有丰富的诊治经验。 擅长:阳痿,早泄,勃起功能障碍,龟头炎,,包皮过长,前列腺炎,男性不育,泌尿系统结石,泌尿系统肿瘤。

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擅长男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度,性生活时间短,前列消炎,尿频,尿急,尿不尽
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    早泄的临床表现主要是射精过快。以时间为标准:从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于2分钟即为早泄。以抽动次数为标准:阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。以性伴侣的反应为标准:在性活动中,如果有半数以上的性生活机会中,不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。患者多伴有焦虑、精神抑郁、头晕、神疲乏力等症状。
     
    早泄是指在有规律性生活的前提下,每次插入阴道以后两分钟以内就射精,症状持续半年。
     
    所以对于早期的诊断需要满足三个条件,第一个是要有规律的性生活,如果只是偶尔有一次性生活出现早射的情况,并不能诊断早泄。其次,是指插入阴道以后到射精的时间在两分钟以内。第三个条件就是需要有症状需要持续半年以上。
     
    满足以上三个条件,我们就可以诊断为早泄。目前也有学者认为,在性生活的过程中,不能满足女方的性快感或者是性需求就出现射精,也称为早泄。
     
    1.原发性早泄
     
    即从第一次性体验开始,就持续有早泄的发生,几乎每次性交,而且和每个性伴都会出现射精快的情况,球海绵体反射(BCR)的延迟时间较短。
     
    2.继发性早泄
     
    是指发生早泄之前,曾有一段时间的性功能是正常的,可能是逐渐出现或者突然出现,可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等,其球海绵体反射的延迟时间较长。
     
    3.境遇性早泄
     
    此类患者的射精时间有长有短,过早射精时而出现。这种早泄不一定是都病理过程。
     
    治疗
    若能明确致病因素,应根据发病原因进行针对性治疗。
    早泄(PE)的治疗主要为以口服药物为基础的综合治疗方案,即在口服药物治疗的同时,需要配合以下疗法中的一种或者两种,通常包括局部外用麻醉药治疗、行为治疗、心理治疗、中西医结合治疗、伴发疾病的治疗等,以取得更好的疗效。
     
    药物治疗
    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs
    按需服用型SSRIs
    泊西汀片是国家药品监督管理局(NMPA)目前唯一批准用于针对性治疗早泄的药物,国产治疗早泄的药物爱廷玖盐酸达泊西汀片[5]也是早泄综合治疗中的基础&首选用药。
    有充分的国内外循证医学证据证实,达泊西汀在所有类型的早泄患者治疗中,具有明确的有效性以及剂量安全性。
    达泊西汀的常见不良反应主要包括轻微、一过性的腹泻,呕吐,头痛和头晕等。

  • 不管是高危还是低危,HPV检查主要是考虑跟宫颈癌的发生有一定的关系,但是并不说HPV感染,一定会发生宫颈癌。大部分人如果有HPV阳性,如果身体里抵抗力增强的情况下,这种阳性也会自己转阴。只有持续的HPV阳性,一直不转阴的情况下,才会容易发生宫颈癌的问题。这种要每年都去查一下HPV,还要定期每年去查一下TCT,TCT的检查如果有问题,还要再做阴道镜,看一下宫颈细胞是否有改变,然后取病理活检。病理活检如果有问题,才是真正的诊断宫颈癌的检测指标。所以HPV阳性,定期的复查即可,平时提高自己的抵抗力、增强锻炼、增加营养等方面来改善。

  • 成年人腰椎手术打了钉棒,如果不影响日常生活,可以不取。如果钉棒在体内不影响正常的生活,没有引起不适的症状可以不取。成年人不存在需要生理发育和骨骼发育的原因,钉棒放在体内是不会影响到正常骨骼的功能的。唯一需要担心的情况是在局部引起的不适症状,影响日常的生活功能,如果没有出现这些情况钉棒不需要取出。

  • 502胶水进了眼睛之后,因为它会粘到结膜上甚至角膜上,而且变凝固会引起眼睛特别痛,异物感等。如果进比较少,能用水冲出来,当然是最好的,但很多情况下是冲不出来的。还是建议一定到医院做检查,彻底把它清理干净,有时候粘到角膜上,角膜上面的上皮很松散,一剥角膜上皮都掉下来了,所以建议不要在家里乱搞,一定要到医院治疗。

  • 淋巴细胞性的血管炎以皮肤细小血管受累,管壁和周围组织有淋巴细胞浸润为特征,产生不同类型的皮肤损害,可以反复发作。主要有淋巴瘤样的丘疹病、急性痘样苔藓样糠疹等等,但是免疫异常、淋巴细胞浸润的特征,也会有多系统的损害,所以叫淋巴细胞性血管炎。另外,结节性血管炎,是一组以皮下脂肪组织间隔内血管受累,和产生皮下结节损害为主要特征的皮肤疾病。主要有结节性血管炎、硬红病等等。另外,血液成分异常性血管炎,这是从发病机制上的主要特征,包括血液当中的成分像某些成分的异常,比如免疫球蛋白有冷高球蛋白血症,表现为高球蛋白血症。当气温变化时、降低时会有聚集、凝结,叫冷凝集试验。出现有结节网状青斑甚至血栓形成,叫冷高球蛋白血症,还有冷球蛋白血症、巨球蛋白血症,都是免疫球蛋白在体内、在特定条件出现病变,最后导致血管炎表现。

  • 髋关节置换后单纯地口服药物没用。髋关节在院期间的感染,叫早期感染。早期感染有它的处理原则。髋关节一旦置换后感染,然后感染一旦复发以后,单纯口服药是没有意义的,在治疗的指南和共识里都不会单纯去用药物治疗。

  • 滑膜炎光抽水不能痊愈。滑膜炎就是产生积液,但还要判断滑膜炎是什么病导致的,滑膜炎可以是单纯性的滑膜炎,也可以是其他疾病的一种关节内的表现,比如类风湿会导致滑膜炎,痛风也可以导致滑膜炎,强直性脊柱炎也可以导致滑膜炎。所以要弄清楚背后的疾病是什么,然后对应治疗。

  • 右边手一用力就痛可以用药物控制或者多休息。如果是从事用手比较多的手工业者,或者打字比较多的行业,右手用力就会痛,很有可能是腱鞘炎之类的疾病。大部分由于手部使用过度,在急性期的时候用药进行疼痛的控制,另外进行适当的休息。

  • 崴脚后受伤脚踝有时候弹响疼痛该怎么办呢?

  • 术后伤口牵拉胸膜疼痛,这种手术部位的疼痛,或者手术一侧胸腔不舒服,其实很难避免。因为毕竟是外科操作,在胸壁上会有些切口,然后胸腔里面一旦经过骚扰之后,正常人的胸腔里面的肺跟胸壁是完全游离的,中间还会有一层类似润滑液一样的东西,像几根手指一样能够分的非常开,但是做了手术之后,就像往几个手指中间涂了胶水,而出现粘连。而且时间越长,可能粘连的越紧,有时一扯动作幅度大,某个角度一扯就会出现疼痛。当然,术后早期将疼痛,如果能够控制的比较理想,术后晚期出现慢性胸痛的概率就会低。所以早期病人一定要把疼痛控制好,千万不要怕吃止痛药,短期的止痛药不会带来长期的副作用。如果早期能将疼痛控制好,术后出现慢性疼痛概率就会极大的降低,如果后期还有疼痛,主要是尽量通过锻炼,去做康复来缓解疼痛。

  • 我29号上午发现了射精带血的情况,感觉有些担心,于是我决定在网上进行医疗咨询。刚开始医生助理向我说明了医生助理的工作职责,让我感到很贴心。然后医生开始问诊,询问了我的症状持续时间和具体表现,我耐心地回答了医生的问题。医生非常专业地向我介绍了自己,还提醒我要戒掉手淫习惯,因为过度手淫会导致症状严重。医生询问了我的其他症状,并给出了针对性的建议,还为我开具了药方,并告诉我药品的购买方式和注意事项。整个问诊过程非常细致和专业,让我感到很放心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通和评估,医生非常专业和耐心地了解了我的病情。医生助理还提醒我,医生可能会需要辅助了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,这让我感到很贴心。

    问诊开始后,医生告诉我这次问诊可以持续2天,这种贴心的安排让我感到很舒心。在问诊过程中,医生非常及时地回复了我的信息,并且给予了专业的诊疗建议。医生还为我开具了处方并提供了用药建议,非常细心地关注了我的病情。

    医生还告诉我,处方已经送达药师审核,我可以通过点击卡片直接预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。这种便捷的服务让我感到很满意。

    在问诊结束后,我感到非常满意和放心,我相信通过医生的专业诊疗建议和用药指导,我的病情会得到有效控制。

  • 最近我有一次非常特别的医疗咨询经历,通过互联网医院进行了线上问诊。我在一家名为***的互联网医院,遇到了一位来自男科的医生。谭靖医生非常专业,他在问诊开始前提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到非常放心。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的症状,他沟通能力很强,以友善的方式与我交流,让我感到非常舒服。医生耐心地听取了我的主诉,并给出了详细的建议。他询问了我的生活习惯和症状,然后给出了专业的诊断和治疗方案。

    谭靖医生还非常注重隐私保护,他在整个问诊过程中都非常尊重我的意见和选择。他为我开具了中成药的处方,并详细解释了用药注意事项。他还提醒我在用药期间要避免劳累熬夜,避免过度手淫及频繁性生活,这些细节让我对医生的专业素养非常满意。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意,谭靖医生的专业知识和细心服务让我感到非常安心。我会按照医生的建议进行治疗,并期待着复诊时能够得到更好的指导和反馈。

  • 我以前总是对自己的健康问题持怀疑态度,觉得不舒服也不会是什么大问题。但最近一段时间,我发现自己上完厕所后总觉得尿意未尽,还想再次上厕所,让我有些困扰。于是我决定尝试在线问诊,寻求专业医生的建议。

    开始时,医生问到我有没有性生活史,以及近期是否有不干净的性行为。我坦诚回答了我的情况,医生友善地告诉我,正常的生理需求是没有问题的,关键是要注意卫生。医生还询问了我的尿频、尿痛等情况,并建议我去医院做一些相关检查。在交流中,我感受到了医生的耐心和细心,这让我对他的专业能力产生了信任。

    在问诊结束后,医生还告诉我可以通过关注「中山大学附属第七医院」公众号预约挂号,选择男科进行就诊,这让我感到非常贴心。我还向医生咨询了就诊费用和医院所在地,医生都给予了详细的回答。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我决定尽快去医院检查,听从医生的建议进行治疗。我相信,在医生的指导下,我的健康问题会得到有效解决。

  • 今天我在网上问诊,因为最近感觉尿液有些异常,有点尿滴白,而且晚上开车3小时后,尿液变得异常刺痛,还有大便后下腹有坠胀感,我有点担心是前列腺炎,所以想确认一下情况,并且希望医生可以开一些药物给我缓解一下,谢谢。

    我很快得到了医生的回复,医生非常友善地向我介绍了自己的临床经验,并希望我能提供更多关于病情的描述,以便更准确地了解情况。医生对我的问题进行了详细的解答,让我感到很放心。

    在医生的建议下,我决定去医院做一些化验,以便更准确地确定病情。医生还给我提供了一些药物的建议,并告诉我可以就近去药房购买,非常贴心。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复给了我很大的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我感受到了医生的专业和耐心。

    感谢医生的帮助,我会按照医生的建议去做进一步的检查,并严格按照医嘱用药,希望早日康复。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,非常方便快捷。医生郑大一附院的泌尿外科副主任医师,男科研究所副所长,对我的病情进行了详细的了解和咨询。他非常耐心地询问了我的症状和病史,让我感到很温暖。

    在医生的指导下,我按照序号回答了医生提出的问题。医生根据我的回答,给出了专业的诊断和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常注重细节,询问了我的生活习惯、身体状况等方面,让我感到他非常关心我的健康。

    最后,医生为我开具了详细的处方,并给予了健康指导。他还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,非常贴心。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,进行了线上问诊。医生很专业,先是提醒了一些事项,然后开始问诊。他很耐心地询问我的情况,询问了我的性生活情况,还有一些身体状况。他给了我一些治疗建议,说我的情况是肾气肾精亏虚引起的,然后开具了中成药处方。我有一些疑问,他也都一一解答了,还给我开了检验单。最后,他还提醒我要遵医嘱用药,并且可以预约药品。整个问诊结束后,我感觉医生很专业,也很负责任。

  • 在一个晴朗的下午,一位患者发现自己的龟头上长了一个小水泡,心生焦虑不安。他毅然决定前往互联网医院进行线上问诊,寻求医生的帮助和建议。

    经过医生助理的介绍和问诊事项的确认,医生宋卫儒副主任出现在屏幕上,与患者进行了详细的沟通。患者描述了自己的症状,医生耐心地询问了过敏史和既往病史,并要求患者上传病历资料。在沟通中,医生展现出了丰富的男科临床经验和专业知识。

    医生观察到患者描述的水泡情况,询问了疼痛瘙痒的情况,并给出了不同可能病因的解释。最终,医生建议患者使用阿昔洛韦乳膏进行涂抹,并告知其可以直接购买到。

    在整个问诊过程中,医生展现出了专业、耐心和细心的品质,为患者提供了准确的诊疗建议。患者感到安心和满意,对医生的专业素养和服务态度赞不绝口。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生首先提醒了我一些注意事项,然后详细询问了我的病情。经过医生的细致询问,我得知自己是早泄症状,医生对我的情况进行了详细了解,给出了治疗建议,包括运动和药物调理。医生还非常关心我的康复情况,嘱咐我在用药期间要注意饮食和生活习惯,以促进康复。医生开具了详细的处方,并详细告知了药物的服用方法和注意事项,给予了我非常贴心的服务。我感到非常满意,预约了药品并在医生的指导下进行了治疗。通过医生的细心指导和关怀,我的病情得到了有效控制,感觉康复的希望更大了。

  • 近期,我在一家互联网医院进行了男科在线问诊,向医生咨询了勃起功能障碍的问题。在与医生的沟通中,我发现医生助理非常负责任,主动了解我的病情,耐心收集我的病史并向我解释医生的工作情况,让我感到非常放心。

    医生助理还详细询问了我的病情情况,包括发病诱因、症状持续时间、之前的治疗情况等,并承诺在24小时内给我答复。这种细致的态度让我对医院的服务印象深刻。

    后来,医生对我的病情进行了详细询问,询问了我的性生活情况、勃起功能障碍的持续时间和严重程度等,并向我解释了勃起功能障碍的类型和治疗方法。医生还开具了详细的处方,其中包括西地那非和参茸鞭丸,并为我解释了药物的作用和用法。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心,让我感到非常舒心。最后,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我觉得非常贴心。

    总的来说,这次在线问诊让我深刻感受到医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。

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