汶上县中医院

中医皮肤科

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  • 在临床中,患者出现了下肢截瘫方面的问题,可以从以下三方面来恢复神经:

    1. 完善脊柱脊髓,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
    2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,下肢活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的,所以康复治疗是必不可少的。
    3. 要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,防止肺部感染,尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现,要多注意这方面的问题。

  • 按受伤的时间分类

    1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;

    2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。

    按损伤发生的过程和外力作用的性质分类

    1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。

    2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。

    按损伤部位的皮肤粘膜是否完整:

    1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。

    2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。

    损伤的病因

    外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。

    内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。

  • 3.3 心理护理

    心理护理是优质护理的重要内容,尤其是在妇科手术前,意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛,可能对患者术中依从性产生影响,因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

    首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等,使患者有心理准备。报道指出,护理人员应当注重自身仪容仪表,友善服务患者,主动介绍自己,并与患者进行沟通,了解患者意外妊娠的原因,并对患者心理状况进行评估,鼓励患者说出自身难处,从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析,并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点,采取相应的沟通方式,给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出,有效的心理干预,对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

    3.4 术中及术后护理

    术中协助患者采取正确的截石位,对于初次接受此类检查的患者来讲,或多或少会产生紧张和害羞等心理,因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因,并使患者正确认识自身的生理特点,在手术过程中,注意对患者的隐私保护,减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求,播放轻柔舒缓的音乐,转移患者注意力,同时护理人员尽量靠近患者身边,不时给予其心理安慰,通过握手的方式给予患者支持,增强患者安全感给予对医护人员的信任感,从而提升治疗依从性,选择合适的棉垫置于患者脚下[14],避免金属的冰凉感对患者产生刺激,减轻其紧张感。

  • #耳石症为什么会导致#耳鸣?#听力 #医学知识科普

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    #病例分享# 今天手术的孩子 1 岁 4 个月 5 公斤(真正的皮包骨头大脑瓜),诊断为室间隔缺损。

    这孩子在当地看病的时候,因为孩子发育太差,不敢给孩子手术,让他们等孩子大了再手术,说如果孩子家长能接受不好的结果,他们也可以试一下。

    孩子家长后来联系到我,不远千里带孩子过来找我。我亲自看着做了个超声,一看超声影像,分流量很大,当即给孩子按手术流程准备。孩子住院后,孩子家长很配合,今天我给孩子做了右侧腋窝下切口手术。术中看孩子的缺损有 18㎜左右,心脏很大,还有个主动脉瓣下隔膜一并切除了。

    这孩子的家长应该很庆幸,像这样的情况,一个严重的肺炎,孩子可能就没有了,这么严重的病情,应该在三个月以内就手术了,不得不说孩子活这么大真不容易,同时,孩子家长心理素质也真够好的,一岁 4 个月的孩子才 5 公斤,可想而知多么难喂养!再次科普一下:绝大多数#先天性心脏病[超话]#的孩子如果能得到及时手术的话,预后都很好,前提是及时手术,即使是简单的先心病,也是如此。如果不及时手术,孩子的病情可能就会被耽误了,而有些病情重的孩子,如果不及时手术,可能压根就等不到大一些就夭折了。在此,再次呼吁,基层医院要根据孩子的病情施治,如果孩子的病情重等不得,松开手让病人到有能力治疗这样病情的医院就诊,方为大善之举!

  • 健康宣教、心理支持和饮食指导依据文化程度、家庭状况、对疾病治疗的态度、精神及意识状态、家庭支持程度等对患者进行健康宣教。治疗前告知患者及家属放疗的常见不良反应、预防措施和治疗方法,使患者充分了解并积极配合治疗和护理。告知患者及家属放疗的相关并发症,提高患者对放射性直肠炎的了解,从而做到早发现、早治疗。

    肿瘤患者多伴有焦虑、抑郁等不良情绪,放疗后导致的放射性直肠炎可进一步加重患者的心理负担。因此,需加强对放疗患者的心理护理,积极主动与患者沟通交流,缓解患者的消极态度和不良心理情绪,避免患者因不良心理状态而加重并发症的发生风险。多对患者进行鼓励,以帮助其树立战胜疾病的信心,避免因发生放射性直肠炎而影响放疗效果,提高临床治疗效果[9]。与患者接触时,应细致观察患者的情绪变化,发现患者存在不良情绪,应及时与患者进行有效沟通。治疗或操作前均应与患者沟通交流,以能建立良好的医患、护患关系,可帮助缓解患者的不良心理问题[10]。

    心理护理对预防晚期宫颈癌放疗患者放射性直肠炎尤为重要,可帮助患者建立战胜疾病的信心,促使其积极配合治疗,并缓解其不良心理情绪,以保证治疗效果,从而达到预期治疗的目的。指导患者注意饮食卫生,多进食清淡、易消化的食物,尽量避免食用对胃肠刺激性较大的食物及易产生气体的食物,避免进食生冷或凉拌类食物,以免引起肠道过敏[11]。告知患者注意合理安排饮食的重要性,鼓励患者多进食高营养、高蛋白、高维生素类食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯。放疗后若出现恶心呕吐需少食多餐,进食温凉的流食或半流食,易于消化吸收。

  • 疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,通常的疫苗接种禁忌包括:

    • 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;
    • 既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
    • 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);
    • 正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;
    • 妊娠期妇女。有些禁忌,比如正在发热等是暂时的,当导致禁忌的情况不再存在时,可以在晚些时候接种疫苗。

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    随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时,医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

    尿蛋白

    首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过,并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

    当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时,尿蛋白定性实验一般呈阳性,临床上称之为蛋白尿。

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    腘窝囊肿是比较常见的,发生在膝关节后方腘窝处,一般没有什么表现,大到一定程度会出现疼痛不适,诊断比较容易,可做腘窝彩超。

    治疗方法常选择保守治疗,就是穿刺,注射曲安奈德,局部加压包扎,保守治疗无效的,囊肿再发的可选择手术治疗,手术可局麻或者腰麻,完整切除囊肿,有的囊肿切除以后,关节囊破裂,再缝合破裂处,这个方法比较彻底,但是有的病人不能接受,根据情况选择这两种方法,基本上都可以达到较为满意的效果。

  • 日常出门注意防护,风大寒冷的季节建议戴上围巾。雾霾天气戴上口罩,尽量少出门。冬季可以使用加湿器,可以改善空气干燥。需要用药的患者,根据医嘱按时服药。

    饮食

    饮食推荐

    • 对于咳嗽的患者,若身体状况允许,应给予充足的水分及热量,每日饮水量需充足,有利于维持呼吸道黏膜的湿润,利于咳嗽咳痰,同时保证摄入充足的蛋白质及维生素。

    饮食禁忌

    • 胃食管反流性咳嗽,应避免饮食过饱或睡前进食,避免进食过酸、辛辣及油腻食物,避免引用咖啡、碳酸饮料。

    生活习惯

    • 胃食管反流性咳嗽的患者需调整生活方式,体重超重者应注意减肥,避免剧烈运动;
    • 咳嗽患者,均建议戒烟;
    • 若身体条件允许,尽量采取坐位或半坐位,有利于膈肌运动,利于咳嗽咳痰;
    • 保证充足的睡眠,进行适度的运动
  • 我家孩子皮肤折皱的地方经常瘙痒,手肘,脖子,膝盖后面等地方经常挠破皮流血,已经有三、四年了。这段时间一直在网上查资料,试了各种药膏和中药,效果都不太好。最近听说京东互联网医院可以在线问诊,我决定试一试。

    开始的时候我有些担心,毕竟是第一次尝试网上问诊。但是医生很耐心地听我描述孩子的情况,还询问了很多细节。医生给了我一些专业的建议,并开了一份中药处方。医生还提醒我要控制孩子的饮食,尽量别吃零食,还有要涂润肤霜。最后医生还跟我解释了处方的用药方式,让我感到很贴心。

    我觉得这次线上问诊非常方便,不用排队等候,还能在家里就能得到专业的医生建议。而且医生的解答也给了我很大的帮助。我会继续遵医嘱用药,希望孩子的皮肤问题能够有所改善。

  • 我最近一直在忙于工作,没有时间去医院看病。最近,我大脚趾一侧出现了甲沟炎的症状,肿胀已经持续了一个月。我试过外用药,但效果不明显。于是我决定在网上找医生进行问诊。

    经过医生的详细询问和观察,医生给出了我的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题,并且提供了专业的治疗建议。医生还为我指明了药物的使用方法,让我感到非常放心。

    最终,医生为我开出了合适的药方,让我对治疗效果充满信心。我非常感谢互联网医院的便捷服务和医生的专业水平,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 我最近皮肤出了一些问题,左脸接近下巴的地方长了很多闭口粉刺,额头上也有,实在是烦恼得很。经过一番搜索,我发现了京东互联网医院,于是决定尝试一下线上问诊。我向医生描述了我的症状,医生助理很快就回复我,说医生可能会需要我提供更多信息,让我稍等片刻。不久,医生开始了问诊,他告诉我这次问诊可以持续两天,让我有充分的时间来描述我的症状。

    医生很快给我回复了,他说正在详细阅读我的病情描述。他询问了我的情况,并告诉我可能是熬夜引起的皮肤问题。我问医生有没有其他解决办法,医生建议我可以尝试吃中药。我询问了一些关于中药的问题,医生很详细地回答了我,还为我开了一个星期的中药处方,让我先吃一个星期看看效果。

    整个问诊过程非常方便快捷,医生给我开的处方也很及时送达,我可以直接预约药品。我对京东互联网医院的服务很满意,希望我的皮肤问题可以得到有效的解决。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 我最近皮肤出现了一些问题,长了一些痘痘和痘印,还有一些痘坑,非常困扰。于是我决定通过线上问诊来寻求专业的建议和治疗方案。经过简单的注册和登录,我进入了***医院的线上问诊平台,开始了我的问诊之旅。

    医生助理和我进行了一些沟通,了解了我的主诉,感觉到他们对我的情况非常关心,让我感到很温暖。问诊开始后,医生迅速了解了我的病情,询问了症状持续的时间和痒痒情况等细节,让我感到医生非常细心和专业。

    医生根据我的情况进行了初步评估,给出了治疗方案并建议我尝试中药调理,让我感到很放心。医生很关心我的用药安全,询问了我的药物过敏史和其他病史,让我感到医生非常负责。

    最后,医生为我开出了详细的处方,并告诉我如何服用,让我感到非常满意。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很舒心。我相信通过医生的治疗,我的皮肤问题一定会得到有效的改善。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和负责,让我对***医院的线上问诊服务充满了信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己出现的皮肤红疹情况。医生询问了患者的用药过敏史和病史,并为患者提供了中药治疗方案。患者配合医生的建议,接受了中药颗粒治疗,并在一周后观察效果。医生不仅给出了治疗方案,还提醒患者注意饮食和生活习惯,展现了医生的耐心和细心。通过线上问诊,患者得到了及时有效的医疗建议,体现了互联网医院的便捷和高效。

  • 我在一个线上医院进行了问诊,通过文字和图片描述了我的症状,医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情细节,并给出了专业的诊疗建议。医生对我的病情进行了详细的评估,并根据我的描述和症状给出了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生友善地与我交流,让我感到非常舒适和放心。

    经过医生的分析和建议,我对我的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案更加有信心。医生还提醒我需要持续关注我的症状变化,及时复查肝肾功能,保持良好的生活习惯,这让我觉得医生非常负责任和细心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗和康复充满了信心。

  • 最近,我在家里发现了一个很严重的问题,我一直患有早泄,而且已经有几年了。我曾经尝试过达泊西丁,但效果并不明显。为了解决这个问题,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,我发现医生非常专业,她详细询问了我的情况,并给出了很有建设性的建议。她向我解释了早泄的病因和治疗方法,还耐心地解答了我的各种疑问。

    最让我感动的是,医生非常注重细节,她提醒我在给6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,还提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生非常负责任。

    经过医生的诊疗,我对我的病情有了更清晰的认识,也知道了更多的治疗方法。我对医生的专业素养和对患者的关心表示由衷的感谢。

  • 我最近有点小烦心,皮肤上出现了水泡,不过经过一段时间的护理,水泡已经没了。但是现在皮肤上仍然有渗水的情况,感觉不痛不痒,有点担心这是不是正常的表现。

    为了解决这个问题,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位中医皮肤科医生进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了我的症状,要求我上传了局部图片以便更好地判断情况。在确认了我的用药情况后,医生给出了建议,并开具了相应的处方。我很感激医生的专业和细心,同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

    医生建议我使用外用康复新液进行湿敷,同时嘱咐我避开流水的位置。在医生的指导下,我对于用药情况也有了更清晰的了解。

    经过医生的指导,我对这种情况有了更清楚的认识,同时也对自己的康复有了更明确的计划。我对互联网医院的便捷服务和医生的专业素养充满了信心。

  • 我最近在脚底发现了一个肿起的包,感觉很不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生助理很快与我取得了联系,告诉我问诊将持续两天,然后医生开始了问诊。

    医生很亲切地问我这种情况出现多长时间了,我告诉他是三周前出现的,而且这个情况之前也发生过。医生细心地询问了我的症状,然后告诉我可能是跖疣,建议我停止使用之前的药膏,并且提到了冷冻治疗的方法。

    在整个问诊过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅询问了我的症状,还提出了最合适的治疗方案。最后,医生告诉我慢慢恢复,问诊结束了。

    我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业和细心让我感到很安心,我会按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。

  • 经过一番艰难的寻医问诊,终于找到了一位医生,魏艳楠医生,可以帮助解决自己的困扰。患者在和医生的问诊中,感受到了医生的细心和耐心,医生对患者的病情进行了详细的了解,并提出了针对性的治疗建议。在医生的指导下,患者决定尝试中药治疗,期待能够早日摆脱困扰。

    在整个问诊过程中,医生始终以患者为中心,倾听患者的主诉,细心观察患者的症状,并给予专业的建议。在选择治疗方案时,医生也在尊重患者意见的前提下给出了最合适的建议。医生的专业知识和良好沟通能力让患者感受到了温暖和安心。

    在医生的建议下,患者决定尝试中药治疗,并对治疗效果充满期待。在医生的耐心指导下,患者也对治疗过程有了更清晰的了解,坚信自己能够战胜疾病,重拾自信。

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