涞水县医院

放射科

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胡辅裕
胡辅裕

临床医学本科,工作25年。

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擅长X线、CT、MR医学影像诊断
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放射科科普文章
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  • 室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮,它属于第三类抗心律失常药物。

    心律失常药物主要分四大类:

    • 第一类为钠通道阻滞剂
    • 第二类为β受体阻滞剂
    • 第三类为钾通道阻滞剂
    • 第四类为钙通道阻滞剂

    第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物,它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重,同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化,所以这方面在治疗过程当中要注意的。

  • 患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

    相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:

    • 临床表现,患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位,但是由于小儿腹壁肌肉薄弱,胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时,多可于患儿面部见到痛苦貌,明显不同于按压其他区域。症状典型患儿,同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。
    • 辅助检查,典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大,伴有胆囊壁毛燥,若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞,中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

    以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。

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    唐氏筛查的注意事项

    唐氏儿是最常见的胎儿畸形,可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么,在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢?

    1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群,高龄孕妇(分娩年龄>35 周岁)属于年龄高风险,不建议行唐氏筛查。

    2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全,以发现绝大多数的唐氏儿,本身属于风险评估,不能保证检出所有的患儿。

    3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常(唐氏综合征和 18-三体),其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果,但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

    4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

     

  •       脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

          脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制,包括生活习惯和药物调整。

    •       一、生活习惯控制包括:
    •       1.加强体育锻炼;
    •       2.合理饮食;
    •       3.戒烟;
    •       4.限酒等。
    •       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预,如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

          脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病,包括抗血小板药物治疗降低血栓风险,以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预,预防脑卒中再发。

  • 室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病,还是一种先天性心脏病,它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。

    内因包括遗传因素,外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。

    室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流,这时候由于并不影响到左心室的动脉血液,所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的,有可能仅仅只是会出现容易感冒,出现发育不良的症状。

    随着病情的逐渐进展,右心室压力增加、右心室的负担增加,导致肺动脉高压,右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流,这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降,患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状,实际上最主要还是心脏方面症状引起的。

  • 高尿酸血症是因尿酸合成增加和(或)尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。

    临床研究发现,高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外,还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄,尿酸排泄出现障碍,导致血液中尿酸浓度升高,出现高尿酸血症,甚至可引起痛风。

    因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的,停药后会很快恢复正常,如不能停药者,在使用上述药物期间应多饮水,保持每日尿量在 2000 ml 以上,以促进尿酸的排泄。

    必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液(因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠)。

    经过上述处理后尿酸值仍居高不下者,应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。

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    什么是功能性消化不良:功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适,可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病,且症状出现至少 6 个月,近 3 个月符合上述标准,即可诊断。它的症状可持续或反复发作,可以严重影响大家的生活质量。

    得了功能性消化不良怎么办?

    首先,需要正确认识病情,建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗,必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状,也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

  • 钾是生命的必需离子,是细胞内的主要阳离子,对维持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。

    钾在人体的主要生理作用是:

    • 维持细胞的正常代谢。
    • 维持机体 (主要是细胞内) 容量、离子、渗透压及酸碱平衡。
    • 维持神经肌肉细胞膜的应激性。
    • 维持心肌的正常功能。

    钾 98% 分布在细胞内,浓度为 150~155 mmol/L,构成机体钾库;2% 在细胞外,血浆钾仅占总量 0.3%, 血浆钾浓度为 3.5~5.5 mmol/L,细胞间液为 3.0~5.0 mmol/L。

  • 常由桡骨头传导的应力所致,故有时可合并桡骨头骨折。最为常见的致伤方式是跌倒后手掌撑地,外力沿桡骨传导至肘部;或跌倒时处于完全屈肘位,外力经鹰嘴冠状突传导撞击肱骨小头所致。急诊患者除了肘关节积血肿胀、活动受限以外,局部症状不突出,多于拍照 X 线片时发现,前臂旋转不受限制是其特点。临床上应注意将肱骨小头骨折与外髁骨折进行鉴别。外髁的一部分即关节内部分是肱骨小头骨折:不包括外上髁和干骺端;而外髁骨折除包括肱骨小头外,还包括非关节面部分,常累及外上髁。

    其典型 X 线表现如下:侧位片常常可以看到肱骨下端前面,相当于滑车平面有一薄片骨块影,因骨折块包含有较大的关节软骨,故实际的骨折片要比 X 线片所显示的影像大得多。值得注意的是侧位片上一般很难发现骨折块的来源,需要观察其正位 X 线片究其来源。正位片由于肱骨小头骨折块大都移位于肱骨下端前方,与肱骨远端重叠,故在肘关节正位片上一般都看不到骨折块影而易致漏诊。但如仔细观察其正位 X 线片,可以发现其肱桡关节间隙增宽,肱骨侧关节面毛糙,失去正常关节面的光滑结构、如出现此典型改变,再加上侧位片肱骨前下端有骨折块影出现,一般不难做出肱骨小头骨折的诊断。

     

  • 喜欢吃甜味的食物,是我们与生俱来的一种偏好。糖不仅能让食物的味道更丰富,还能给人带来幸福的感觉。但是这些添加的糖在给我们带来快乐的同时,也在危害着孩子的健康。

    过多摄入糖分会引发一系列"甜蜜的疾病":

    • 容易上瘾
    • 和吸烟类似,习惯性吃糖会刺激大脑分泌出类鸦片的物质——内啡肽,让人产生愉悦欣喜的感觉,一旦停吃,就会烦躁不安.
    • 引发龋齿
    • 婴幼儿的乳牙矿化程度较低,当含糖的食品进入口腔后,细菌会利用这些糖作为食物来产生侵蚀牙齿的酸,酸的聚集可使牙齿脱矿,进而引发龋齿。
    • 导致肥胖
    • 糖只提供能量,没有其他的营养素。如果糖的摄入量超过身体需求量,就会转化为脂肪储存,引起超重或肥胖。儿童期的肥胖会增加孩子成年后患高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病的风险。
    • 营养不良
    • 糖是高能量食品,会直接影响其他富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维食品的摄入,造成营养不均衡。

    每天到底该吃多少糖?

    《中国居民膳食指南(2016)》推荐成人每人每天添加糖摄入量不超过 50g,最好控制在 25g 以下。世界卫生组织(WHO)建议禁止在 3 岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。

    什么叫做游离糖呢?天然存在于食物当中的糖是不包括在内的,比如米饭、蔬菜和水果中的糖。游离糖是指食品生产或烹调过程中额外加入的白砂糖、果糖、葡萄糖和乳糖,还包括蜂蜜、果汁内含有的糖。

  • 我是一位年轻的母亲,最近因为孩子的身体状况一直心急如焚。经过朋友介绍,我找到了***医生,在***互联网医院进行了线上问诊。

    在与***医生的交流中,我深刻感受到了医生的专业知识和耐心。***医生首先要求我提供了孩子的头颅核磁片子,并详细询问了孩子的病史。在我提供了相关资料后,***医生耐心地分析了片子,给出了专业的诊断和建议。

    我很感激***医生的耐心和专业,对孩子的病情有了更清晰的认识。***医生的专业品质让我对线上医院的服务有了更多的信任,我会继续跟随***医生的建议,为孩子寻求更好的治疗方案。

  • 我今天在互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于肱骨上段骨折的治疗方案和注意事项。医生在问诊开始时提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很友善地向我问好,并告诉我本次问诊可持续2天。我询问了关于肱骨上段骨折的治疗问题,但由于我的回答不够详细,医生提醒我需要提供更多的信息,医生询问了我关于骨折的具体情况,并提出了专业的建议。

    在问诊过程中,医生表示对我的情况非常关心,提醒我在骨折的情况下需要注意休息,避免乱动,以免对肌肉造成更多损伤。医生还提醒我需要咨询主治医生关于手术和手术费用的问题。

    医生最后建议我在等待手术前要避免剧烈运动,因为这样会对肌肉造成进一步的损伤。并祝愿我早日康复,提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一名居住在江苏宿迁市的患者,最近因为肺部影像异常,进行了线上CT专家问诊。医生非常专业,通过严谨的诊断和对病情的客观评估,给予了我非常专业的建议和治疗方案。医生在沟通中非常友善,耐心倾听我的主诉,并给予了充分的支持和建议。医生的细心和关注让我感到十分安心,我对医生的专业素养非常满意。

    在问诊过程中,医生提醒了我关于医疗行为的注意事项,并在最后给予了复诊提醒,非常贴心。整个问诊过程非常顺利,让我感受到了互联网医院的便捷和专业。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我提供了这么好的诊疗体验。

    总的来说,这次线上问诊经历让我对互联网医院的服务印象深刻,医生的专业素养和耐心细心的品质令我非常满意。我将会按照医生的建议进行治疗,并期待早日康复。

  • 我在16岁的时候,一天内做了一个腹部x光和一个腹部ct,这两个检查过了5个月后,又做了一次鼻窦的ct,鼻窦ct检查过了4个月后,又做了一次胃的钡餐透视。这四次检查是在9个月内做的,检查时也没有用防护措施,辐射量多吗?会对我造成啥影响吗?

    我在网上看到这些检查辐射对身体有影响,很担心这个。人一年内在自然界接受的辐射就相当于做一个ct。这离有害剂量还有很大差距。

    这是检查的单子。正常医疗检查都是在健康范围内的,进行必要的检查是不用担心的。胃窦炎也是常见病。如果复查可以做一下胃镜,就不用担心辐射了。主要是当时我才16岁,做的检查也有点多。辐射不会对我产生啥影响吧?按照剂量换算应该是10个剂量的CT会到达有害范围。这离危险剂量差距很大。16岁基本接近成人。没有必要担心。X线剂量就更少。如果有辐射伤害的剂量是很大的,正常检查达不到。X光应该相当于1%的CT。更微乎其微。钡餐的照片多一点,但还是小于CT的。要看时间,中间也是间断拍片,也不是一直在照。总之几个加起来没有达到危险剂量。

    危险剂量以下是安全的。超过了也分好几等,轻度反应轻,如果超过十倍一百倍那可能会有严重影响。那些都是治疗的辐射导致的。检查的辐射达不到那个剂量。应该说不到百分之几。所以,我这些检查的辐射并不会对我造成影响。有累积效应,只要每年度不超标,总剂量也不会超标。我这些检查的辐射并不会对我造成影响?是吧?不用担心。就是这些检查加起来的辐射,不会对我造成影响?都在安全剂量范围内。好的,如果我以后再做x光,ct类的检查,也没问题吧?不是集中做的没有问题!也可以尽量做磁共振一些没有辐射的。好的,谢谢医生。就是我这16岁做的4次检查,15岁做的一次检查,和17岁做的一次检查,全部加起来也在安全剂量范围内,没有啥影响?是的。好的,谢谢医生,真是麻烦你了。

  • 这次体检有一些问题,需要找医生咨询一下。今年体检出现了胆囊结石、子宫肌瘤、甲状腺结节、肺结节等情况,有点担心。于是在京东互联网医院找了一位医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的情况,听我诉说了体检结果,然后给出了专业的建议和解释。他说胆囊结石如果引起胆囊炎的话,需要手术治疗,但如果没有疼痛的症状,可以观察一段时间,不需要急于手术。对于子宫肌瘤和其他结节,医生也给出了详细的解释和建议,让我感到很安心。

    最后,医生为我制定了一份复查计划,包括半年或一年复查一次,项目包括甲状腺、乳腺、腹部、妇科超声等。整个问诊过程非常详细和专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了该如何进行后续的治疗和复查。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的便利性有了更深刻的认识。希望我的病情能够得到有效控制,也希望更多的人能够通过线上问诊获得及时的医疗帮助。

  • 最近身体不舒服,左腿疼痛已经持续了三四个月,实在受不了了,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我进入了医生的诊疗室,医生非常热情地和我打招呼,虽然他说今天特别忙,但还是让我感受到了他的耐心和细心。

    在问诊过程中,医生询问了我的症状,我描述了左腿疼痛的情况,而医生也及时地给出了专业的建议和解释。他告诉我,可能是左侧股骨头有积液,还有髋关节也有问题,需要进一步的检查和治疗。

    在医生的耐心解答下,我提出了想要做核磁共振的要求,医生也非常理解并给予了支持。但在开具检验单的过程中,由于一些技术问题,出现了一些困难。医生非常耐心地和我沟通,尝试了多种方法,最终成功地解决了问题。

    在诊断过程中,医生告诉我,左侧股骨头和软骨有损伤,而关于是否有坏死,医生也给出了专业的解释和建议。他告诉我,目前只能怀疑是否有坏死,需要进一步的治疗和观察。

    在整个问诊过程中,医生一直保持着非常良好的沟通和耐心,给予了我很大的支持和信心。他的专业知识和细心态度让我觉得非常安心和放心,我相信他是一个值得信赖的医生。

  • 今天我通过互联网医院进行了问诊,遇到了一位非常专业的医生。医生首先提醒我,在做CT和X光检查时需要注意辐射的影响,但同时也告诉我,适量的检查是安全的,不必过度担心。我向医生询问了一年内可以做几次CT和X光检查,医生详细解释了相关情况,让我对检查的安全性有了更清晰的认识。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他的回答让我感到放心和安心。医生还提醒我,如果有备孕计划,需要考虑适当的间隔时间,以保证健康。我对医生的服务感到非常满意,这也是我第二次使用互联网医院问诊,每次都得到了专业的建议。

  • 在一次线上问诊中,患者询问医生肺CT片子上英文L0CA的含义。医生耐心解释并建议患者拍照发送片子,但患者仍有疑惑。医生继续解释并提醒患者等待报告结果,希望患者理解片子是供医生参考的工具。最终,医生愉快地结束了这次问诊,祝愿患者身体健康。

  • 我最近在网上问诊了一位放射科医生,向他咨询了关于胸外科CT影像的问题。医生非常耐心地帮我分析了两次CT片子的对比情况,详细解释了肺部结节和膨胀不全的情况,并给出了专业的建议。我了解到,原来膨胀不全可能是由炎症导致的,有可能通过药物治疗,但如果已经形成了疤痕,就无法恢复。对于粥样硬化,医生也给出了一些注意事项,让我觉得很受用。通过这次问诊,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也感到很安心。感谢这位医生的专业指导,让我对自己的健康有了更好的把握。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,对方给了我很多专业建议。医生耐心地回答了我的问题,让我对病情有了更清晰的认识。我很担心自己的病情,但医生用专业的知识和耐心的态度让我感到安心。他给了我很多关于放射检查的建议,让我对治疗有了更多的选择。医生说放射检查的辐射量不会对身体造成太大的影响,让我放心了不少。他还告诉我,放射检查是为了更准确地了解病情,对治疗起到重要的指导作用。我对医生的专业和细心印象深刻,感谢他为我解答了疑惑。

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