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    #棉签掏耳朵

  • 看着绿灯坚持23秒不动不说话,起来近视就矫正了。

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

  • 如果你有关于眼科的问题,可以关注我。

  • 尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病,在国外叫GenitalWarts,译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行,在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)而引起的。或许有的人并不了解,其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围,它也可以发生在腔道内。比如,阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者,他们的行为方式非常高危,如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒,通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内,导致肛内发生尖锐湿疣。那么,有的人会问了,如果怀疑感染的话,肛内有疣体有什么症状表现呢?

    不管是男性,还是女性,若是肛管里面被HPV病毒感染,并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说,他们也会有所异常。比如,肛内长了尖锐湿疣疣体以后,患者可能会感觉到里面长了东西,有异物感。另外,在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物,阻碍了排便。同时,疣体也容易破裂出血,也就可能大便带血。当然,这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断,不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣,这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

    在临床上,要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种:指检和镜检。指检,指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸,以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检,指的是通过肛门镜推进去,直观地查看里面病情,同时可取病理活组织检查,进一步明确诊断。该部位特殊,一旦确诊要及早治疗,并且选择温和的方法比较稳妥,避免痛苦太大,患者难以持续配合就医,中途放弃或更换方法,对患者自身也是一种折磨,也会造成较大的经济压力。

  • 狂犬病暴露:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    处理:
    第一步 冲洗伤口
    通过冲洗,减少伤口的病毒残留量;狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时,要用一定压力的流动清水(如自来水),可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,用清水将伤口洗净,可以将污血挤出,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
    第二步 尽快就医,接种狂犬疫苗,处理伤口。

  • 1.管住嘴:动物内脏,海鲜,浓肉汤,河蚌,螃蟹,火锅不要碰。小龙虾也要少吃

     

    2.别乱喝:喝酒要不得,碳酸饮料雪碧可乐要不得,果汁和甜饮料尽量少喝

     

    3.控体重:减肥有计划,循序渐进,不要过度运动。肥胖的患者,剧烈跑步特别容易伤关节及诱发痛风,游泳可能更合适

     

    4.科学吃药:明确的痛风患者一般建议长期吃药(比如苯溴马隆),配合多饮水

  • 儿童#斜视 ,有哪些危害?#眼科医生白大勇 #医学科普

  • 人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?

    肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

    对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。

  • #耳鼻喉王林娥 #医学科普 @小助手

  • 我在网上看到了一个叫***的医生,他在***互联网医院上接诊了我的问题。我觉得这个医生非常专业,他对我的症状进行了详细的询问,并建议我进行B超检查。他非常耐心地解答了我的问题,让我感到很放心。他告诉我,这个位置的疙瘩可能是淋巴结肿大或炎症,需要做进一步的检查才能明确。我非常感谢***医生的专业建议,我会按照他的建议去医院做进一步的检查。

    我觉得通过网络问诊真的非常方便,不用花费很长时间就能得到专业医生的建议,我以后还会继续选择这种方式进行医疗咨询。

  • 我这几天耳朵里总是觉得痒,有点难受。昨天晚上我在京东互联网医院上咨询了一位耳鼻咽喉科的医生,他非常耐心地询问我的症状,并给出了专业的建议。

    医生问我有没有用棉棒清理耳朵,有没有耳朵进水,还问我有没有耳鸣、耳屎渗出等情况。通过我的描述,医生初步判断是因为抠耳朵引起的耳朵痒,告诉我避免再抠,不要用棉棒清理耳朵,以免引起更严重的问题。他还提醒我,如果耳朵痒持续严重,最好前往医院就诊。

    医生的回复让我感到很放心,他的耐心和细心让我觉得很舒服。我很感谢他在互联网上给予了我这么专业的建议。

    我相信,在互联网医院上也可以得到同样好的医疗服务。我会遵照医生的建议,注意耳朵卫生,如果情况没有好转,我会及时就诊。

  • 我最近耳朵内部长了一个鼓包,感觉非常疼痛,有些担心。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    经过医生的详细询问和分析,我得知这可能是外耳道疖肿,医生建议我不要再抠耳朵,避免进水,并且建议我局部用酒精棉条湿敷。医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况以及其他病史,然后给我开了口服头孢克肟的处方。医生还建议我不要使用左拂盐酸氧氟沙星滴耳液,避免影响治疗效果。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生给予了我非常专业的建议和治疗方案。我对互联网医院的服务感到非常满意,如果有需要,我会考虑在互联网医院进行复诊。

  • 家里的小女孩8岁了,最近睡觉时总是打呼噜,醒来后还经常抱怨鼻子不通气。经过一次医院检查,医生说她的腺样体肥大。这让家长很担心,他们希望能够找到一个合适的治疗方案。

    在网上搜索了一番,他们发现了互联网医院,决定尝试在线问诊。他们对医生提出了问题,询问腺样体肥大是否能够保守治疗。在与医生的交流中,医生细心地询问了孩子的症状,给出了专业的建议。

    医生建议先尝试药物治疗,给孩子使用内舒拿喷鼻,用海盐水清洗鼻腔,并口服治疗鼻炎的药物。医生还耐心解释了手术治疗的必要性,但也尊重了家长的选择,给予了药物治疗的方案。

    最终,医生为孩子开具了处方,提醒家长用药期间的注意事项。家长对医生的建议感到满意,他们准备按照医生的建议进行治疗,并预约了药品。在结束了这次问诊后,他们感到心情舒畅,对医生的专业和耐心表示感谢。

  • 我最近感觉右侧眼眶痛,眼睛酸痛,同侧头疼,同侧鼻腔有时呼吸感到疼痛,一般持续一天左右好了,但是隔一阵子又复发。于是我决定在网上找医生咨询一下。

    经过和医生助理的沟通,他很详细地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物等等。他还告诉我,接诊医生是公立三甲医院在职医生,会在24小时内给我答复。

    在和医生沟通的过程中,他询问了我的症状并给出了一些药物建议,比如鼻喷激素和生理海盐水诺斯清,还告诉我可以到药店直接购买。我对他的专业建议感到很满意,也感谢他对我的耐心解答。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于鼻中隔骨折的手术问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细了解了我的病情描述。医生友善地向我解释了鼻中隔骨折是否需要手术以及手术的相关情况,并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生不仅给予了我专业的医疗建议,还详细解答了我的疑惑,让我对鼻骨复位术有了更清晰的认识。在结束问诊时,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,可前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅具备丰富的医疗知识和技能,还能够以友善的态度与患者交流,为患者提供全面的医疗咨询服务。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常深刻,这种便捷的医疗服务让患者能够更方便地获得医生的专业帮助,为自己的健康保驾护航。

  • 昨天早上开始发烧,中午高烧39.5℃,做了核酸检测并未发现新冠病毒感染,连续服用了复方对乙酰氨基酚酞片、阿莫西林和喷的开喉剑,昨晚退烧了,但现在又有点低烧,未进行血常规化验,患者自我感觉可能是病毒感染,决定第二天去医院进行化验,询问医生关于目前需要服用的药物,表示家里有阿莫西林、阿奇霉素和氨酚烷胺胶囊。

  • 我是一名来自河南郑州市的患者,在网上咨询了一位耳鼻咽喉科专家。前段时间,我在打球时不慎受伤,导致鼻骨远端塌陷,引起了鼻塞和头疼的症状。我非常担心自己的健康问题,于是在网上寻求医疗建议。

    在与医生的沟通中,我感受到了专业和耐心。医生通过询问我的症状和细致的分析,给予了我很多专业的建议。在医生的指导下,我了解到鼻骨骨折会自行愈合成骨痂,不是很严重的问题,但需要及时关注肿胀的情况,以便及时处理。医生还向我解释了手术的情况,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

  • 昨天起,我的鼻子老是结痂,左下巴也开始按压痛,而且喉咙也开始不舒服了。我有些担心,于是我决定在网上进行问诊。医生助理很快就和我联系上了,他告诉我问诊将持续两天,让我放心。

    医生问我症状出现多久了,我说鼻子结痂已经有一两个月了,而左下巴的痛是昨天才开始的。我还纠正了年龄,因为我36岁了。

    医生很细心地询问我的症状,然后建议我拍下鼻子的情况给他看。我描述了鼻子的结痂情况,还说了之前看过医生吃药好转后又复发的情况。

    医生告诉我,鼻子是鼻腔炎症和粘膜糜烂引起的,而左下巴的情况可能是上火了。他建议我加用抗生素治疗,还告诉我鼻子结痂和上火是有关系的。最后,医生给我开了头孢克肟,说可以用头孢克肟胶囊或者头孢克肟分散片,还可以和连翘败毒丸一起服用。

    我很满意这次的问诊,医生的耐心和细心让我觉得很安心。我已经开始按照医生的建议服药了,希望很快就能恢复健康。

  • 我在一家医院的在线问诊平台上进行了咨询,医生助理表示会帮助医生更快地了解我的病情,方便医生给予诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的症状,并给出了持续两天的问诊时间。我描述了喉咙一直有异物,咳不出咽不下,呼吸臭口臭,鼻塞,以及鼻涕能流到咽喉部然后由口腔吐出的情况。医生询问了更多细节,包括咳嗽、鼻塞、胸闷气短、发热、咽干咽痛、药物使用、过敏情况、饮酒、核酸检查等,并表示会及时回复我的问题。

    我进一步描述了鼻子干燥、青色鼻涕、打喷嚏等症状,并提到之前洗过牙、幽门螺杆菌检查正常的情况。我询问了医生关于去医院检查的建议,医生表示口臭呼吸臭可能与鼻子有关,并表示问诊结束。

    整个问诊过程让我感受到医生的耐心和专业。他们不仅询问了我的症状,还关心我的病史和检查情况,给予了我很好的支持和建议。

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