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  • 甲状腺结节的超声分级:

     

    0:无结节,超声表现为弥漫性病变,恶性风险0。
    1:结节阴性。超声表现为正常甲状腺(或术后),恶性风险0。
    2:结节良性。超声表现为囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节,恶性风险0。
    3:结节可能良性。超声表现为不典型的良性结节,恶性风险<5%。
    4:结节可疑恶性。超声表现为恶性征象(实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1),恶性风险5%~85%。
    4a:具有1种恶性征象,恶性风险5%~10%。
    4b:具有2种恶性征象,恶性风险10%~50%。
    4c:具有3-4种恶性征象,恶性风险50%85%。
    5:恶性,超声表现超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分裂症,恶性风险85%~100%。
    6:恶性,为经病理证实的恶性病变。
     
    甲状腺结节通常以直径1cm为界,如果是直径大于1cm的甲状腺结节,进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,取甲状腺组织以明确甲状腺结节的性质到底是恶性还是良性。但是,以下情况不建议行细针穿刺抽吸活检术:①、直径大于1cm,ECT证实为热结节,超声证实结节为纯囊性结节,这些结节考虑良性的可能性比较大,细针穿刺抽吸活检术不作为常规的检查。②、直径小于1cm,也不建议常规行细针穿刺抽吸活检术,可以定期随访观察结节的性质、大小,如果甲状腺结节在短期内没有明显增大或者性质没有明显变化,可以继续观察。如果甲状腺结节在短期内有明显的增大,性质有明显变化,建议进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,明确甲状腺结节性质。

  • #耳前瘘管 反复感染,切开引流控制感染后手术切除#耳鼻喉王林娥 @小助手

  • #声音嘶哑 #声带息肉 #北京协和医院李五一

  • 经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会(四)

  • #耳鼻喉汪玉娇 #儿童健康 #健康守护计划

  • 原本可以避免的脑出血。

  • 喝酒后部分人会有脸红或脸白的表现,其实这两种表现都属于异常现象,都会对人体肝脏造成一定损伤,但如果是相同饮酒量,喝酒脸白的人比喝酒脸红的人危害较大。

     

    喝酒后酒精经由消化道进入血液循环,仅少部分可由排汗、排尿及呼吸排出体外,大部分酒精是需要通过乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶,以及肝脏里的细胞色素P450分解代谢。喝酒脸红是因为这类人体内有高效的乙醇脱氢酶,能将乙醇转化为乙醛,但由于没有乙醛脱氢酶,导致乙醛大量积累无法代谢,引起血管扩张出现脸红。一般在1-2小时的时间,被肝脏内细胞色素P450转化为乙酸,再经过代谢转化为水和二氧化碳,脸色恢复正常。这个让有些人喝酒脸红的罪魁祸首——乙醛,它的毒性是乙醇的十到三十倍,还有可能诱发消化道肿瘤。这种情况在亚洲人中非常常见,大概53%的越南人、44%的日本人、30%的中国人和27%的韩国人,由于先天基因变异的原因,乙醛脱氢酶的活性非常低,所以有人把种情况叫做“亚洲红”。

     
    喝酒后出现脸色发白的症状,情况较为复杂,作为酒友,要小心询问,尤其空腹喝酒。大量饮酒后未进食,也可引起低血糖,酒精在肝内氧化,会使乳酸、丙酮酸及某些氨基酸合成、转变为葡萄糖的作用减弱。当有限的肝糖原被消耗之后,就可能会出现低血糖,常见于营养不良的酗酒者或初次大量喝酒的青少年,体内的血糖水平较低,会影响大脑对能量的需求,因此比较容易出现面色苍白,出汗、甚至突然意识障碍、昏迷、木僵等症状。缓慢饮酒,面色逐渐苍白,则可能与体质有关,是因为体内两种分解乙醇的酶均没有,血液集中在肝脏区域,出现回心血量不够,出现面色苍白,而乙醇只能依靠肝脏细胞色素P450代谢,在高度兴奋时容易饮酒过量,消耗的肝脏细胞色素P450较多,肝脏损害更高。除此之外,面色苍白后还要注意患者有无其它不适,头晕,头痛等,避免饮酒或兴奋导致的疾病意外发生,如果不适症状加重,要及时就医治疗。
     
    可能有人会问了,到底哪类人酒量最好呢?其实喝完酒后浑身出汗的人是最能喝的,这是由于喝酒时出汗,摄入的酒精成分就会被不断排出来,因此以后要避免和这类体质的人比酒量哦。长期大量饮酒会造成肝脏损害,酒精及其转化物对肝脏细胞有毒性,乙醇的消耗会导致肝小叶缺氧,使肝细胞结构功能改变,出现酒精性肝炎。乙醇和乙醛还会使肝脏脂肪代谢紊乱,形成脂肪肝,若长期受到炎症、乙醛反复刺激,可能出现纤维组织增生而发展为肝硬化。无论是喝酒脸红还是脸白,都不建议长期大量喝酒。除了肝脏损害外,还会增加高血压、中风、肥胖等的风险,对胃黏膜、心血管也会产生影响。

  •   心脏病、肾病、车祸、自杀……MH总结出“男人的十大健康杀手”,并从大量的科学研究中筛选出一些最好的方法,无需药品,不用手术,只需要一些简单的DIY,就可以轻松地防治它们。

      1.拦截心脏病

      多吃点上腰肉做的沙朗牛排:牛肉富含硒元素和维生素B,前者可以抗压,后者可以清除血液中的高半胱氨酸——这是破坏动脉血管内壁的元凶。牛排中50%的脂肪是对心脏有益的单链不饱和脂肪酸。所以,不妨尽情地吃。

      可以把危险降低29%。

      少吃多餐

      你妈妈的观点是错误的:在两餐之间不吃东西。


      2.照看好肝脏

      少喝啤酒

      如果你已经有十年每天都会喝一升半左右的啤酒,那么你肯定拥有一个饱受疾病摧残的肝脏。一个夏天的豪饮,你的肝脏就需要12个月来进行自我修复。

      可以把危险降低85%。

      吃些蔬菜

      你的肝脏很乐意你多吃一些鳄梨和芦笋,它们富含谷胱甘肽,这是肝代谢毒素及化学药品所必需的一种氨基酸,是身体里主要的抗氧化剂,也是促进肝的再生所必不可少的一种物质。

      可以把危险降低36%。


      3.绕开肺癌

      做个巴西人

      我们指的是他们的坚果而非其头发。坚果富含元素硒,它可是癌症的克星。那么吃多少才能拥有一个超人般的肺呢?只需要一天三颗。

      可以把危险降低48%。

      不再吸烟

      我们不得不再次苦口婆心地劝诫:你的口气闻起来如此之差以至于连狗都厌恶地退避三舍;你每年在这个嗜好上花费数千元却只能使女人对你敬而远之;如果这些还不够,那么不得不告诉你——80%的肺癌都是吸烟所致。

      可以把危险降低90%。

      多吃豆芽菜

      根据美国的研究,豆芽菜对于抗癌有非常神奇的功效,因其含有大量植物性硫配醣体(Glucosinolate),它可以防止烟雾和空气中的其他污染物引发肺癌。你可以把豆芽菜加入到沙拉中或者直接和三明治一起吃。

      可以把危险降低24%。

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      4.回避自杀

      重整河山

      陷入困境可能会导致你人生的一些大门被关闭,那么且试着和你大学的死党一起去欧洲旅行,或者开一辆吉普去穿越柴达木盆地,还可以去拉丁美洲看看那些舞男又是过着怎样的一种生活。

      加拿大的研究者发现离婚男人的自杀率是单身汉的两倍。把注意力放在那些积极的事情上吧,无论如何,所有的困难终将烟消云散。如果你还在为单身困扰的话,立即穿上你最性感的衣服,出门去吧。

      可以把危险降低200%。

      把注意力放到工作上

      即使香烟没有杀死你,你最终还是可能被你自己干掉。美国研究人员对30万军队人员进行调查分析,发现那些每天吸20根或20根以上香烟的人的自杀率是那些从不吸烟的两倍。香烟中的主要化学物质会加重你的沮丧情绪。

      可以把危险降低200%。


      5.保卫前列腺

      更多的性

      据澳大利亚科学家研究发现,每周至少手淫五次可以把得前列腺癌的几率降低1/3以上。射精可以冲洗掉前列腺里的致癌物质。因此,如果你喜欢你的爱人和喜欢自己一样多,那么,保持经常的性行为吧,这有利于你的前列腺。

      可以把危险降低34%。

      喝些红葡萄酒

      一周喝四杯到八杯红葡萄酒可以把前列腺癌的几率降低一半。红葡萄的表皮中富含白藜芦醇(resveratrol),它可以抑制癌细胞的发展。

      可以把危险降低50%。

      晒晒太阳

      每天晒15分钟的太阳可以把得病几率降低一半。阳光能够帮助皮肤制造维生素D,而维生素D可以在血液中合成抑制疾病的物质。当然,晒太阳的时候别忘了擦防晒油。

      可以把危险降低50%。


      6.清洁你的肾

      保持湿润

      根据英国肾脏研究中心的研究,如果你每天至少喝两公升的水,那么你得肾病的几率就会降低80%。

      可以把危险降低80%。

      加点蜂蜜

      加三大汤匙蜂蜜在你的早餐面包上,你就能获得和体育专用饮料一样多的能量,但你的花费却小得多。

      根据阿拉伯联合酋长国相关机构的研究,蜂蜜不仅可以抵制心脏病,还可以把血液中的糖分降低6%,防止肾的主要杀手糖尿病。

      可以把危险降低18%。

      传染病的防护

      喝未加糖的酸果蔓汁,多吃蓝莓果——它们都富含一种可以抑制细菌在膀胱组织附着的物质,另外其中的维生素C也可以阻止细菌繁殖。

      可以把危险降低18%。

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      7.避开车祸

      瘦身

      根据公路安全保险协会的调查,你体形越肥胖,离方向盘的距离就越近,那么你受伤的几率也就越大。减掉你身上多余的肉:体重指数BMI每降低两点,你免于罹难的几率就会提高1/3,比较理想的BMI指数是在20左右。

      可以把危险降低40%。

      忘记拳头

      美国研究发现,25岁以下男人的死亡率是女人的三倍,原因在于他们更热衷于参加竞争性运动来展示其充沛的精力。换句话说,女人喜欢美好的周末夜晚,男人则更迷恋于一场群架。要运用你的大脑而不是肌肉,来完成人生的课程。

      可以把危险降低58%。

      远离酒精

      “临走前的最后一杯酒”可能真的是你人生的最后一杯。几乎40%驾车死亡的男性其血液中的酒精含量达到0.08%或更高——相当于喝了两杯酒。

      可以把危险降低120%。

      防止摔跤

      英国皇家意外事故预防学会发现,在过去五年内,由于在镶花木地板和抛光地板上滑倒而导致伤害的人数从2,900增加到了12,300,上升了400个百分点。

      确保你的地板不会打滑,在上面行走的时候最好脱掉你的袜子。

      可以把危险降低20%。

      8.关照你的结肠

      橄榄油洒在西红柿和白干酪沙拉上,再把脆皮面包浸入其中或者直接把它加入烹制好的面糊,再撒上碎红辣椒和巴马干酪,一道强心健肠的大餐就完成了。

      可以把危险降低40%。

      徒步

      根据美国人体营养研究中心的研究,每天进行一定时间的有氧运动,尤其是慢跑,可以防止食物在身体里逗留过长的时间。午餐在结肠里闲逛的时间越短,它转化成一些不良物质乃至癌细胞的机会就越小。

      加入人行道徒步者或万米长跑者的行列吧!良好的消化会让你的呼吸更加轻松顺畅,体形也变得更加完美。

      可以把危险降低28%。
      

        9.拒绝中风

      来喝橙汁

      芬兰的研究者发现男人每天喝半升橙汁可以降低血压、胆固醇和动脉血管的损坏,原因是橙汁中富含抗氧化剂维生素C。此外,菠菜中含有大量叶酸,也可以把你中风的机会减少1/3。

      可以把危险降低28%。

      多走路

      一天内步行30到60分钟,如果每周能坚持5天的话,可以把你中风的危险减少到一半。

      舍弃捷径,重新选择一条回家的线路吧,多走少中风。

      可以把危险降低50%。


      10.满足你的肺

      捂住嘴巴

      那些越野跑对于你来说并不是那么的有帮助。瑞典的研究者发现,在野外的冷空气中运动可以把你患支气管炎的危险提高25%,把哮喘的危险提高三倍。

      为了减少在冷空气中锻炼的环境压力,可以先在室内做好热身运动,然后出去的时候戴一条围巾遮住嘴巴,这样可以帮助你呼吸到温暖的空气。

      可以把危险降低25%。

      离开房间

      希腊科学家发现,那些每周至少有三次、每次至少有三十分钟被香烟烟雾缠绕的人,更加容易发展成肺癌患者。

      可以把危险降低26%。

      来个猕猴桃

      就是那种小的、多毛的水果。每天服用120毫克的维生素C或者吃一个猕猴桃,可以把空气污染对肺造成的损伤降低一半。

      可以把危险降低36%。

      再来点菠菜

      再次提醒你多吃菠菜。英国诺丁汉的研究者发现菠菜中富含的元素镁可以促进肺部的呼吸。

      可以把危险降低20%。

      维生素E

      美国的研究者发现,从植物种子而非大多数的营养补充餐中获取的维生素E,可以阻止肺部疾病的发展。从胡桃、核桃或芝麻种子中获取的一微克(百万分之一克)维生素E就可以抑制致病因子。所以,多嚼一些种子吧。

      可以把危险降低16%。



    3

  • 患者对于医生的信任,还不如一个贴膏药的?这个患者进入诊室时,脖子上还贴着一张膏药。他今年4月患了甲状腺癌,问了一位“神医”,说贴膏药就能好。他坚持认为西医手术就是为了赚钱的,在家人的坚持下才来就诊。遇到这种患者,让我感到很难过。医生用几十年的就诊经验帮你治病,可是却受到百般质疑。有些人对医学一窍不通,你却更愿意相信。尽管很痛心,但我依然要治好他!特蕾莎修女说过一句名言:如果你友善,别人回说你自私自利、别有用心,不管怎样,还是要友善!人们真的需要帮助,然而如果你帮助他们,却可能遭到攻击,不管怎样,还是要帮助。这是医者的信念,也是我一路向前的动力!#健康科普 #甲状腺结节 #甲状腺癌 @抖音小助手

  • 最近,我在京东互联网医院做了一次线上问诊,向医生咨询了自己的月经问题。我发现自己的月经量比较少,有时一天就没有了,这个情况已经持续了一两年。我感到非常困惑和焦虑,于是决定向医生求助。

    医生助理对我解释说,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!之后,问诊正式开始,医生询问了我的月经情况,包括最后一次月经来的时间、月经量、痛经情况等。医生通过与我沟通,了解到我曾经流产过几次,生过一个孩子,并且月经周期正常。医生根据我的病史症状,初步判断可能是气血虚弱导致的月经量少,也提到了可能存在宫腔粘连的情况。

    医生建议我调理气血,并且告诉我如果月经量还上不来,就要考虑宫腔粘连的可能。医生为我开具了中药和西药的处方,希望通过药物调理来改善月经情况。最后,医生提醒我服药期间要注意饮食作息规律,不要熬夜,还要避免寒凉食物,保持身体温暖。

    在结束问诊后,我按照医生的建议购买了药品,并开始服药调理。我希望通过医生的治疗,能够改善自己的月经情况,重拾健康和活力。

  • 昨天,我在网上咨询了一位医生,想了解关于孕囊不规则的情况。我怀孕已经有一段时间了,但最近的B超显示孕囊形态不规则,医生只建议我十天后再复查。我很担心,因为之前我曾经流过一次产,这次我真的很想留住这个宝宝。

    医生告诉我,我的化验结果还是比较好的,但目前只能等到24号再复查。我问医生是否需要吃药保胎,医生说现在没有出血和腹痛,不需要保胎。医生还安慰我说,怀孕是一个动态变化的过程,只能走一步看一步。医生建议我平时多喝点豆浆,正常饮食即可,对于我有甲减的情况也不会有影响。医生告诉我,甲减容易导致流产,也有可能会导致孕囊不好,但我现在每天半片优甲乐,医生说这种情况并不算严重。

    最近,我睡觉不踏实,总感觉入睡不了,很精神。肚子也总是饿,吃完一会儿又饿,医生说这些都是早孕的正常反应。但昨天我去做了一次彩超,结果还是没有胎心和胎芽,还出现了盆腔积液,医生给我开了地屈孕酮片,一天一片。医生建议我绝对卧床休息,口服保胎药物,还可以去药店自己买点保胎丸。我问医生这两种药哪种更适合我,医生说这两个药的作用都是一样的,选一种就可以。

    今天,我去抽血验了hcg和孕酮,结果孕酮下降了,医生说这是不正常的。医生给我开了补孕酮的药,但医生也提醒我,补孕酮片在数据上是看不出来的。我现在只希望不要出现肚子痛和出血,这真的让我很担心。

  • 我这个月来例假第一天浑身没劲,喘不上气,手麻,差点晕倒,然后来的量特别的少。例假走了之后偶尔也会突然浑身没劲,喘不上气,手麻,不知道是咋了,以前从来没这样过。

    经过医生的仔细询问和分析,患者得知自己可能是肝血不足引起的症状,这让她感到非常害怕和担忧。医生耐心地解释了病情的原因和治疗方案,给予了患者足够的安慰和支持。

    患者对中药治疗是否接受的问题表示了疑虑,但医生用专业知识和细心的态度回答了她的疑问,让她对治疗方案更加信任和理解。

  • 在互联网医院进行了乳腺增生的在线问诊,医生助理提示问诊将持续2天,医生询问了患者的月经情况和手术史,患者表示曾做过微创手术并有纤维瘤,医生建议可以观察不用处理,但也可以适量运动、注意饮食和休息,患者询问了乳腺疏通和按摩的问题,医生都给予了积极的回复和建议。

    医生对患者的病情进行了专业的评估和建议,同时给予了温暖的关怀和支持,体现了医生的专业素养和耐心细心。患者在问诊过程中得到了及时有效的医疗建议和心理安慰,感受到了医生的友善沟通和专业指导。

  • 我是一个上班族,最近在家工作的时间比较多,有时候会感觉到外阴痒,还有点干涩。这种情况已经持续了一段时间,我有点担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过医生的详细询问和分析,我得知外阴痒干涩可能是因为滴虫性阴道炎引起的,之前治疗过一次症状有所缓解,但最近又出现了痒的情况。医生给予了我一些外用药物的建议,让我可以先在家里使用一下,如果不行的话,可以考虑面诊。

    在医生的建议下,我决定先在家里使用医生推荐的药物,看看是否有改善。如果没有明显好转,我还会考虑去医院进行面诊,毕竟健康问题不能拖。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

  • 我在网上看了医生,医生很耐心地听我描述了我的症状,他提醒我需要去医院查看激素水平是否正常,还建议我可以吃坤泰胶囊调理月经。医生不仅给出了专业建议,还在结束时提醒我如果需要诊疗,可以前往医院就诊。

    经过这次网上问诊,我感到很满意,医生的耐心和专业给了我很大的安慰。我会按照医生的建议去医院做进一步检查,希望我的身体能够早日康复。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给予诊疗建议。问诊开始后,天津中西医结合医院的孟庆芳医生很快与我取得了联系,非常友好地询问了我的症状并给予了专业的建议。我向医生描述了我的月经前腰酸、小腹涨、浑身无力等情况,以及最近月经推迟和不舒服的感觉,医生耐心地询问了我的其他症状,并要求我上传舌苔的照片以便更好地诊断。

    医生根据我的描述和舌苔照片初步判断我的症状是肝血不足引起的,给予了详细的解释和建议。我提出了一些关于药品和饮食的问题,医生都给予了耐心的回答,并开具了中药处方。在结束问诊前,医生还赠送了追问包,为我提供了更多的沟通机会。

    整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力和专业的态度,让我感到很放心。医生为我提供了详细的诊疗建议,并且在最后还为我准备了中药处方,给予了我很多帮助和支持。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 最近,我因为外阴瘙痒、轻微红肿的症状,选择了在线问诊,京东互联网医院的医生为我提供了专业的帮助。

    在问诊开始前,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我开始了与医生的问诊,医生询问了我最近的月经情况以及症状持续的时间、性生活情况和口服药物情况。在我描述完症状后,医生建议我进行白带常规化验,但我提到在症状出现前几天曾经服用过胃药。医生根据我的描述初步判断是炎症刺激感染引起的,建议我化验一下白带常规,以确定病因并给予更安全的治疗。我询问是否可以在线开药,医生建议我前往医院进行化验,以获得更好的治疗效果。医生还给出了生活方面和心理上的调整建议,要求我避免食用刺激性食物,穿着宽松全棉内裤,心理上要进行调节,同时在治疗期间不要同房。

    在问诊结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如果对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和负责,我决定根据医生的建议前往医院进行化验和治疗。

    这次在线问诊让我体验到了互联网医院的便利和专业,也感受到了医生的耐心和细心。我相信在医生的指导下,我的症状会得到有效的治疗。

    服务已结束,问诊已结束。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,妇产科医生为我解答了许多疑惑。我主要是因为月经周期太短,不到三天,量少,这让我很担心。医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的诊断和建议。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合。

    医生开始问诊时,先自我介绍并询问我的需求。我描述了我的情况,医生听完后给出了初步的分析,并希望我能上传舌苔的照片,以便更加明确的诊断一下。

    我提到了月经周期短,量少,以及其他一些情况,医生继续询问了我的情绪状态、身体状况等细节。经过一系列的询问,医生给出了诊断,认为是由气血不足引起的,然后建议我使用中药进行调理。

    医生非常细心地询问了我的月经质地、颜色等情况,并为我选择了中药颗粒剂型的处方。最后,医生留下了复诊联系方式,并希望我能够按时服药并在第四天早上找医生,以便医生再根据我的舌苔和症状评估一下。

    整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心地解答了我的问题,给予了专业的建议。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的帮助。

    希望我的建议能够帮助您,非常感谢您的信任,问诊结束后耽误您几秒钟时间,对我的服务做出评价,祝您生活愉快。

  • 我在一个普通的线上问诊平台上咨询了一个医生,我跟医生说了我最近的身体不舒服的情况,因为我生理期一个月没来了,而且整个人都感觉没劲,想睡觉。医生很耐心地询问了我的情况,然后告诉我这是月经紊乱,是由内分泌紊乱、激素分泌失调引起的。医生建议我用中药进行全方位的针对性调理,因为现在只有中药才能针对我的情况来进行治疗。我有些担心中药的效果,但医生很友善地告诉我中药是可以接受的。我跟医生说我在另外一家小医院开了药,但一直不见好转。医生让我保存手里的药,并告诉我按照医生开的方子进行服用。医生还提醒我,在正规的医院开的药一般都会给方子,我还是觉得很感激医生的耐心和细心。

    这次的问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对中医有了更深的了解。我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就会康复。

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