北京丰台医院

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  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些朋友还是比较紧张的,想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的?哪怕没有任何医学教育背景,大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下,看看是不是肺癌?如果是肺癌那就手术,如果不是,那就不用管它。

    有一位家住天津40多岁的女士,就发现了自己肺部有磨玻璃结节,她找我看片子,我觉得她的肺结节有恶性的可能,从积极角度出发,可以考虑手术切除,当然这些结节直径不是很大,再观察也是安全的。

    她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么?想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多,但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌,穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果,也就是实际是个肺癌,穿出来结果不是肺癌,就会让患者以及家属放松警惕,毕竟有的结节很小,穿刺有可能不容易穿到,所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多,属于比较理想化的观点。

  • 泪道冲洗是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术,可作为诊断技术和治疗方法。泪道冲洗是将生理盐水或药物,注入泪道以确定和疏通不同部位的阻塞,主要分为简单冲洗和加压冲洗两种类型,通过泪道冲洗可以清除泪道和泪囊内积存的分泌物,可以用来诊断、治疗新生儿泪囊炎、慢性泪囊炎、泪道阻塞等疾病。对于存在心理障碍或精神异常、眼部有严重感染、炎症者,如急性泪囊炎、泪道肿瘤等患者禁止使用。泪道冲洗后,要注意做好护理工作,首先操作完毕后,患者需闭眼休息3~5分钟,无不适后可离开治疗室,避免用手揉搓眼部和泪点位;其次要谨遵医嘱,合理使用滴眼液,每天热敷眼周10~15分钟,可以促进症状缓解;术后需少食辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,以及容易消化和营养丰富的食物。术后要注意定期到医院复查,如果眼部早期出现溢泪症等现象,需尽快到医院就诊和处理。

  • 艾拉光动力指的是氨基酮戊酸光动力疗法,又称ALA-PDT,它是一种药物和器械相结合的治疗手段。在1990年这种方法首先是用来治疗光线性角化病和基底细胞癌的,在1997年的时候开始用于治疗外阴生殖器和尿道的尖锐湿疣。该方法的治疗过程通常是先对患处局部做常规消毒,再敷上盐酸氨基酮戊酸约3小时,之后通过光动力对局部照射20到30分钟,结束治疗后对患处局部涂抹抗生素以防止感染。那么,临床上的患者做艾拉光动力治疗尖疣好吗,效果到底怎么样呢?

    由于目前光动力这种方法应用于治疗尖锐湿疣领域还没有大范围普及和推广,仍然有很大一部分患者对它的治疗方法和效果还存在很多疑虑。由于该方法治疗费用比较高,而有些患者又盲目地认为贵的就是好的,这其实是误区。只能说相比二氧化碳激光、电灼、手术等方法而言,光动力的痛苦稍微小一些,并非说无痛。因为根据做过光动力出现复发的患者描述,治疗起来还是比较疼痛的。当然,疼痛感因人而异,有的人耐受度比较差,就会认为很痛。而有的人耐受度比较强,觉得虽然有些疼,但能够承受。只有能够承受其疼痛的才能更好地坚持治疗,并不是所有人都适合做光动力。

    如果你的病情相对而言不算太严重,疣体不大,数量也不多,任何治疗方法都可以先尝试治疗看看,都会有一定效果,但不代表能够根除不复发。该病本身就具有复发率高的特征,一次不复发就治好的概率是比较低的。而对于自身经济条件不好的患者,也不适合该方法,毕竟花费高昂,也会对个人和家庭带来巨大的经济压力。所以,感染尖锐湿疣到底选择什么方法治疗,还是应该根据自己的情况而定。

  • 心脏血管堵塞90%就要放支架。血管里面是流淌血液,心脏是要给其他的脏器供血,以及心脏自己本身也要有供血。而心脏的血管叫冠状动脉,如果冠状动脉有狭窄90%了,就应该开通血管。但开通血管只是第一步, 第二步是要通过长期的生活方式干预和药物治疗去控制它,让它不要再堵塞。

  • 前列腺治疗酒肯定是尽量不要喝。前列腺容易出问题最多是饮酒,饮酒可以引起前列腺充血、化学性的炎症、尿频尿急排尿不尽困难这些情况。

  • 骨髓是人体重要的造血部位,骨髓检查可以很好的帮助我们认识骨髓内部的结构和成份组成,进而了解机体的造血微环境。

    很多血液系统疾病的诊断,不管是良性的,还是恶性的,都离不开骨髓检查。

    常规的骨髓检查,也是最基本的手段,仅局限于骨髓穿刺细胞形态学检查,后来出现了细胞组织化学方法,可以对形态学诊断提供有力的辅证。

     

    随着大家对血液系统疾病认识的不断深入,WHO对血液系统疾病的不断更新,进入了血液系统疾病MICM诊断时代。骨髓活检病理学诊断,细胞遗传学,分子生物学,流式细胞学被广泛应用于临床。

     

     

    很多患者朋友,甚至其他专业的同事会问,诊断血液系统疾病为何会做如此多的检查?我在这里想说的是,只有诊断明确了,才能制定精准的治疗方案,起到事半功倍的作用。

    比较常见的诊断依据,比如骨髓活检和JAK2/V617F等分子生物学检查在骨髓增殖性肿瘤(MPN)诊断中的重要价值;P53突变检测在淋巴瘤及骨髓瘤中的应用;骨髓形态学和细胞遗传学在MDS诊断中的意义......

    总之,血液系统疾病是一个跨多学科的疾病,由于病种分类多,需要我们精准的诊断,这对精准、个体医疗至关重要。

     

     

     

     

     

  • 对于老年高血压患者,降压药无法有效降低血压的情况,首先要找出病因并解决问题。考虑到可能存在的诱发因素,如药物作用、药物剂量不足、对药物不敏感,或者由其他疾病引起的。所以需要引起注意并排查这些因素。

  • 踝关节韧带损伤,右距腓前韧带和腓韧带慢性损伤,距骨内踝骨髓水肿。如果是慢性的距腓前韧带损伤,而且有内踝的骨髓水肿,证明这个关节很不稳定,就是经常会出现撞击。这种可能需要做修复工作,要把关节周围的韧带修紧一些,修紧后就能够缓解这个问题。

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    胸膜肥厚的原因有很多,例如结核性胸膜、细菌感染等都是有可能导致胸膜肥厚的,治疗方法需要针对病情的不同情况而定,通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

    1.一般治疗:对于胸部增厚较轻、呼吸困难不严重的病人,可以通过多做扩胸运动、深呼吸运动等方式来进行。如果病人出现呼吸困难、气促等症状,应立即进行吸氧治疗,以恢复通气功能;

    2.药物治疗:胸膜增厚是胸膜的病变引起的,如结核性胸膜炎、细菌感染引起的胸膜炎、恶性肿瘤引起的胸膜病变等。在发病的早期,如果没有明显的胸膜增厚症状,可以采用抗结核、抗菌药物如异烟肼、利福平或青霉素等进行保守治疗;

    3.手术治疗:对于出现呼吸困难、呼吸功能下降、胸膜塌陷等症状的患者,只要符合手术要求,可以通过手术来提高呼吸功能。

    对于胸膜肥厚的患者,建议及时就医,积极配合医生治疗。

  • 唯一能够感染上新冠的,可能就是在出租车上,可是就算在出租车上,本人包括出租车司机也是大家都是全程戴口罩,全程都没有摘过口罩。具体是怎么感染上,真的有点防不胜防。具体如下:那一天是在12月1号下午3点多,早上测了核酸,下午3点多单位的疾控科给我电话,说核酸检测混管阳性了。马上社区的大白就过来复查抗原,再做了一个鼻咽拭子的核酸。因为早上查了核酸已经是阳性,再做了抗原也是阳性,基本上90%估计都是新冠阳性了。此时,个人马上自己科里的单间隔离起来,隔离起来等待复查核酸的结果。大概是3个多小时之后核酸结果复查出来还是阳性,此时就服从疾控的安排,等待转运车,转运到方仓去集中隔离。

  • 我家小孩最近出现了生殖器红肿的情况,尿尿时包皮鼓胀,感觉包皮前面的口要堵死了,让我非常担心。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病史,听取了我的描述,并给出了专业的建议。

    医生首先提醒我,6岁以下儿童开具处方时必须确认有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生对患儿的安全非常重视。医生细心地询问孩子的病情,根据我的描述判断出可能是包皮长而且有垢的情况,并建议尽快进行包皮手术。

    我的疑虑是,孩子年纪还小,是否适合进行手术?医生耐心地解释说,包皮长而且有垢会影响排尿,如果不及时处理会有不好的后果。医生的专业建议让我深感安心,我决定尽快带孩子去医院进行手术治疗。

    整个问诊过程非常愉快,医生的专业素养和耐心让我感到很满意。如果您也遇到了类似的病情,我强烈建议您及时就医,听取专业医生的意见,保障孩子的健康。

  • 我家孩子最近上厕所的地方出现了红肿的情况,我给他涂抹了药膏,但效果并不明显。我很着急,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    我开始与医生进行了沟通,他非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生提醒我需要稀释碘伏后使用,每天泡两次,一次五分钟,同时百多邦可以多用几次,抹完后尽量多待一会儿,不要蹭掉。如果孩子白天上学,可以晚上抹完后多待一会儿。医生的回答让我对孩子的治疗方案更加有信心。

    医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更深的理解和认识,也让我对互联网医院的医生有了更多的信任。在接受了医生的建议后,我对孩子的治疗充满了信心,也更加愿意在互联网医院进行线上问诊。

  • 我在家上网课,孩子做完体育课后突然感到右下腹压痛,疼痛持续了一段时间。我很担心,于是决定向互联网医院寻求帮助。

    医生接诊后,通过细致的询问和观察,给出了专业的建议。医生与我友善沟通,耐心细致地了解孩子的症状,并给予了合理的治疗方案。医生的专业素养和关心让我感到很安心。

    在医生的建议下,我为孩子使用了开塞露,孩子的疼痛得到了缓解。医生还建议给孩子吃点益生菌,让我很放心。医生还特别关心了疫情封控的问题,并给出了针对性的建议。

    通过互联网医院的问诊,我得到了及时有效的帮助,让我对线上医疗服务有了更多的信心。感谢医生的专业和关心,让孩子的不适得到了有效的缓解。

  • 今天,我带着孩子到互联网医院进行线上问诊,咨询了一个头皮血肿的问题。医生非常细心地询问了孩子的症状,我描述了一开始血肿较大,后来有些消退但还感觉硬硬的情况。医生告诉我这是血肿机化了,只能慢慢吸收。我问是否有治疗方法,医生建议在血肿还是软的时候扎针放血,现在已经变硬只能慢慢变平。虽然有些难以消退,但医生安慰我说需要时间慢慢变平,可能会鼓出一个小包。我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议。

  • 宝宝8个月20天,便秘导致肛裂,之前1个月前也出现过,能吃这乳果糖吗

    医生回答:可以喝,一次5-10毫升,一日两次,但是不要和乳果糖口服液同时使用。乳果糖喝了没啥反应?今天还没拉,每天早上5ml,每天一次。晨起空腹,每天一次。喝上三天,如果效果不佳,就去医院检查下,面诊,让大夫检查下,判断下器质性或者功能性原因。

    早上可能7点喝的奶。然后9点喝的乳果糖可以吗!四磨汤可以喝吗。空腹效果好。

    服务已结束,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。问诊已结束。

  • 我带着9个月大的宝宝在家里发现了一个小小的包块,大小约如母手指盖那么大,位置在脖子侧面上。我很担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我按照医生的提醒,完整描述了宝宝的情况,并上传了照片进行详细咨询。医生通过问诊得知,这个包块是淋巴结,可能是反应性增大,需要观察,不需要特殊治疗。医生非常耐心地解答了我的各种疑问,告诉我如何观察宝宝的情况,还提醒我不要总摸、刺激这个包块。最后,医生还特别强调可以正常打疫苗,不受影响。我对医生的服务非常满意,感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心。在互联网医院也能得到及时、贴心的医疗服务,真的很方便。我会按照医生的建议观察宝宝的情况,同时感谢医生的认真负责,让我更加了解了宝宝的健康状况。

  • 最近小朋友总是频繁地上厕所,尿急的样子。每次上厕所都要好几次,这让我有些担心。于是我决定在***互联网医院上进行线上问诊。

    在问诊中,医生非常耐心地询问了小朋友的症状,并给出了专业的建议。医生还提醒我要注意给小朋友多喝水多尿尿,还详细解释了药物的用法和注意事项。

    通过医生的指导,我对小朋友的症状有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方法。非常感谢医生的专业和耐心,让我对***互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,虽然一开始有点犹豫,但还是决定试一试。我向医生描述了我的肛肠问题,并等待医生的回复。医生很快就接诊了我,告诉我这次问诊可以持续两天。

    在与医生的沟通中,我遇到了一些问题,无法发送图片。医生很耐心地引导我如何解决这个问题,并建议我咨询客服。最后,我发现是医院规定不允许发送图片。虽然有些不便,但我还是得到了医生的建议。

    问诊结束后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。我感觉这次线上问诊虽然有些小插曲,但整体还是非常方便和快捷的。

  • 宝宝破皮是许多新生儿家长都会遇到的问题,尤其是在屁股这个部位。在日常护理中,我们需要注意保持宝宝皮肤的干燥,定期更换尿布,避免湿疹和破皮的发生。如果宝宝出现了破皮的情况,应及时进行护理和治疗。

    在互联网医院中,医生会根据患者的描述和照片进行诊断和治疗建议。针对屁股破皮的情况,医生可能会建议使用莫匹罗星软膏和表皮生长因子凝胶进行局部护理。同时,医生还会提醒患者注意保持皮肤的干燥,避免感染和加重症状。

    在与医生的沟通中,患者可以提出自己的疑问和困惑,医生会耐心解答并给予专业建议。在治疗过程中,患者需要按医嘱正确使用药物,及时更换纸尿裤,保持局部清洁和干燥。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现宝宝肚脐上方有个小鼓包,有点担心,于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    开始时,医生提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常用心,重视患者的安全和健康。

    在问诊过程中,医生很耐心地听取了我的主诉,并提供了专业的建议。他还提醒我需要去医院做B超,细致地解答了我的疑惑,并建议我提前预约好。在整个问诊过程中,医生都非常细心和负责。

    最后,医生给出了诊断结果和治疗建议,让我感到非常放心。他告诉我宝宝的情况不是很严重,可以等一段时间再进行手术,还耐心地解答了我对手术和恢复的疑虑。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。

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