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  • 作者 | 于晓云

    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

    新生儿宝宝智力开发时间可以从新生儿出生开始,此时婴儿大脑的发育速度大大超过身体发育的速度。

    由于大脑的内容和外界环境密切相关,所以,如果要发挥大脑的最大潜能,就应该进行新生儿期智力开发。如果宝宝不配合,建议在宝宝满月后再进行。

     

    感知觉训练

    1. 视觉训练

    (1)室内光线柔和,不能直接照新生儿眼睛。

    (2)在小床周围贴色彩明快的图案,或父母的黑白照片,过一段时间要更换内容。(一般为7天更换一次)

    (3)拿色彩鲜艳的物体放在距眼睛20厘米处,并固定1分钟并告诉他这种东西的名称。

     

     

    (4)追视训练,拿一个红色的球让宝宝注意到,然后移动红球,让宝宝的视线跟随红球移动。注意追视训练每天1-2次,每次1-2分钟,不要让宝宝产生视觉疲劳。

    (5)将玩具移动、旋转或抖动,记录新生儿注视时间,几天后若不在注视,换另一颜色玩具。

    2.听觉训练

    (1)叫新生儿的名字,为新生儿换上尿布、喂奶和穿衣时,边做边叫宝宝名字:“小XX,你尿湿了,妈妈给你换上干净的,你就舒服啦。”

    (2)用带响声的玩具,先在耳朵一侧摇动,停片刻,再移到另一侧耳朵,新生儿会随声音转头。

    (3)播放几种不同风格的音乐,从中选取新生儿喜欢听的一种,在新生儿醒时播放,尤其是做抚触、睡前放适合的音乐。

    3. 嗅觉训练

    新生儿醒时,拿香蕉、苹果等发出气味的物体放在其鼻前让其闻,并告诉宝宝这种东西的名称、颜色、味道,若宝宝有反应,证明他喜欢这种水果。

    4. 触觉训练

    1. 经常抚摸、拥抱新生儿,使其获得满足感和安全感,这对稳定新生儿的情绪和良好的人格形成很重要。

    2.经常抚摸和按摩手、脚等,进行皮肤之间的接触,边摸边说:“你的小手真可爱,多漂亮。”

     

     

    3.用手指轻轻触摸嘴唇两边,观察头是否随之转动。

     

    智力开发游戏的注意事项有哪些?

    1. 给宝宝做智力开发时间不要过长,5-10分钟为宜,以免宝宝疲劳。尤其是追视训练每天1-2次,每次1-2分钟,不要让宝宝产生视觉疲劳。

    2.让宝宝每次听音乐时间3-5分钟,最常不要超过10分钟。录音机不要离宝宝太近,声音要低,要柔和。禁止用手机让宝宝听音乐

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

     

  • 人至中年以后,身体的各个器官开始走下坡路。

    此时,最容易找上门的就是心脑血管疾病,“脑梗”就是常见的一种。长年累月的积攒,血管内垃圾会逐渐增多,容易形成血栓,诱发脑梗。

     

    不论男女,一旦头部出现3个表现,小心脑梗上身!

     

    表现1、频频出现头晕头痛

     

    头痛是脑梗最常见、也最容易被忽视的的症状之一,若发现自己突然出现不明原因的头痛,很可能是大脑发出的求救信号。

    当血栓堵塞血管严重时,会导致大脑缺氧缺血,导致头晕、头痛,当血液循环正常时,这种状况就会消失。

     

    表现2、视物模糊

     

    随着年龄的增长,视力有所退化是在所难免的,如果突然出现眼前一黑,数秒后恢复正常,很可能是脑梗导致的。

     

    这是因为血栓影响到视觉神经和视网膜血液循环,导致视野模糊或者发黑的情况发生。

     

    表现3、流口水

    在排除了睡姿错误等外因后,若睡觉时经常发生流口水,且总是偏向一侧的话,很可能是脑梗的前兆。

     

    这是因为,当大脑发生梗塞时,会导致肌肉神经不协调,容易导致流口水、吞咽困难等表现。

     

    提醒:脑梗帮凶不止是酒,3种食物多吃一口,血管多堵一分!

     

    食物1、高糖食物

     

    其实大多的糖类食物中都含有不饱和脂肪酸,它会使我们的血管负担越来越大,严重的甚至会引起血管堵塞。

     

    而且,这种食物中还含有大量的糖分,食用过多,会导致体内多余的糖分转化为脂肪,使得血液粘稠,加速动脉粥样硬化。

     

    食物2、高盐食物

     

    脑梗的出现与我们平时摄入的食盐量也是有关的。

     

    食盐中的主要成分是氯化钠,食用过多,会导致体内水分潴留,血液粘稠,使得血压升高,诱发脑梗。

     

    食物3、动物内脏

    动物内脏中含有很高的胆固醇和脂肪,如果食用过多的动物内脏,容易导致动脉血栓、以及动脉硬化,增加血管堵塞的风险。

     

    3件事做太多,小心血管堵死!

     

    1、长期熬夜

     

    熬夜的过程中,身体处于应激状态,会增加肾上腺激素和去甲状腺激素的分泌,导致血管收缩,血流速度减缓,增加血液的粘稠度。

     

    相关数据指出,一个每天都熬夜的人,要比按时作息的人发生脑梗和心梗的概率高出一倍之多。

     

    2、久坐不动

    长时间保持一个姿势,容易导致相应部位的血管受到压迫,血流速度减慢,血液循环不畅通。

     

    长此以往,会使血液粘稠度增加,加速血栓的发生,而血管内脱落的栓子,会随着血液流动到达脑部,引发脑梗塞。

     

    3、吸烟

     

    吸烟时会产生一氧化碳,进入血液后,与血液中血红蛋白结合,降低血液中的含氧量, 使动脉血管壁受损、血小板聚集增加,诱发血栓形成,引起脑梗。

     

    另外,香烟中的尼古丁,也会促进红细胞聚集,白细胞沉积,易形成血栓,诱发血管堵塞。

     

    预防脑梗,做好2件事,保护血管健康!

     

    1、补充营养元素

     

    除了降压药,美国加州大学有研究发现,高血压患者血管长期受人体自由基侵害,导致血管内皮被持续破坏,弹性变差、脂质更容易沉积,随之升高血压。

     

    多摄入自由基的天敌-抗氧化剂,可以对抗自由基对血管的攻击,增加血管壁弹性及冠脉血流量,减慢血管老化速度,稳定血压。

     

    生活中,多酚类、花青素、硫辛酸、黄酮类、维生素E、C等,都是不错的对抗自由基的抗氧化剂。

     

    2、坚持运动

     

    适当的运动可以促进身体的血液循环,加速新陈代谢,有利于血管内废物的排出,增强血管弹性,有利于控制体重。

     

    坚持运动还可以有效的消耗脂肪,起到预防肥胖的作用。平时可以多做一些有氧运动,如:慢跑、游泳、太极拳等。

     

    建议:每周运动3-5次,每次运动30分钟左右,运动量因人而异,以不感到疲倦、劳累为主。

     

    做3个小测试,出现一个,也需警惕脑梗,尽早就医

    1、语言测试:请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;

    2、微笑测试:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;

    3、举手测试:请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一只手臂无法维持。

     

  • 作为当代打工人,“爆肝”好像已经成为家常便饭

    可你知道吗?如果说你的身体是间公司,

    你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人!

     

    肝脏是人体最大的实体器官,以代谢功能为主,可以说是最繁忙的“模范员工”,身兼多职,“007”年终无休,为我们的身体承担着如下功能:

    01代谢功能

    小肠吸收的糖类,在肝脏合成为肝糖存于肝脏,在血糖降低時,肝糖就会转化为葡萄糖,保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质,供身体所需,多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

    02解毒功能

    随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入,毒素会不断累积,这时肝脏就会工作,将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

    03分泌功能

    肝細胞分泌胆汁,含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪,促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收;当肝功能受损,就会影响胆汁的分泌与代谢,进而出现黄疸。

    肝脏不仅功能多样,更是任劳任怨:即使部分肝脏受到严重的损伤,剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作,使肝脏能够继续执行其复杂的功能,甚至在临床上都不会有特异性症状[1]。所以肝脏被发现异常时,往往早已病入膏肓。

    “模范员工”也有脆弱的一面,尤其是面对病毒感染。在中国,有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。[2]

    好在规范筛查、早诊早治,可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

    当前乙肝尚不能治愈,对于乙肝感染者,口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下(通常为20IU/mL以下),可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生,改善患者的生命质量。2022年,新版《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》发布,呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

    丙肝患者更为幸运,随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用,慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈,且丙肝治疗已经进入到泛基因时代,在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答(Sustained virological response, SVR),即病毒学治愈。[3]

    如今,指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展,线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高,惠及更多“打工人”。

    记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏,毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

     

    参考资料:

    [1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

    [2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

    [3]丙型肝炎防治指南(2022版)

     

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    牛皮癣又称银屑病,患者可以通过吃饮食(高热量、高蛋白、高维生素食物)或者药物(环孢素、泼尼松、依那西普)等好。1.饮食:银屑病患者应保持良好饮食习惯,可以吃易容易消化的高热量、高蛋白、高维生素饮食,比如鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉、水果、蔬菜等。同时要多补充水分,不要饮酒、浓茶、咖啡等,禁食辛辣食物。2.药物:银屑病患者可以通过涂抹地塞米松软膏、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、水杨酸软膏等治疗缓解皮损,必要时联合口服或者注射环孢素、泼尼松、依那西普等药物治疗。上述用药需严格遵医嘱使用,不可私自用药。患者可前往正规医院就诊,在专科医生指导下进行检查治疗,不得延误病情。

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    外耳道癌是一种相对较为严重的恶性肿瘤。应积极就医治疗。如果不及时治疗,病情可能会持续加重,甚至危及生命。

    外耳道癌的发病可能与慢性炎症、外耳道损伤、长期紫外线照射等因素有关。患者在发病初期可能会出现耳痛、听力下降、耳道肿物等症状,随着病情的加重,可能会出现耳鸣、耳聋等症状,对身体健康造成不利的影响。

    对于外耳道癌的治疗,需要通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断,并根据病情严重程度选择合适的治疗方案,如手术治疗、放疗、化疗等。在日常生活中,患者需要注意避免过度用耳,以免引起耳部不适症状。同时,患者还需要注意保持耳道清洁干燥,以免引起感染的情况。确诊为外耳道癌,需要及时就医治疗,以免延误病情。

  • 调节性内斜视在2~3岁的儿童当中比较多见,通常会伴有中、高度远视,主要表现为屈光不正,可分为屈光性调节性内斜视、非屈光性调节性内斜视以及调节不足性内斜视等。

    1.屈光性调节性内斜视:这种症状一般是因为远视没有得到及时矫正引起,主要表现为间歇性发病,一般可通过佩戴矫正眼镜来进行矫正。

    2.非屈光性调节性内斜视:这种情况和屈光不正无关,大多是因为调节过量引起,患者的主要表现为轻度远视。

    3.调节不足性内斜视:主要是因为原发调节功能不足导致近视时增加调节,使得调节过度,主要表现为近视时的内斜角度比远视时大。如果存在有调节性内斜视,建议积极到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。

  • 夫妻性生活时早泄,可通过心理调整、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

    1.心理调整:夫妻双方在性生活前应注意调整心态,保持轻松、愉悦的心情,增进与性伴侣的沟通和交流,避免同房过程中精神过度紧张、焦虑,男性应建立性生活信心,正确认识性生活,学会控制和延迟射精。

    2.药物治疗:早泄患者可在医生指导下使用局麻药物,如利多卡因等;5羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀等;α肾上腺素能阻滞剂,如特拉唑嗪等,也可联合中成药物进行调理,常用药物有金锁固精丸、金匮肾气丸等。

    3.手术治疗:对于保守治疗效果不佳,或早泄症状严重者,可经阴茎背神经选择性切断术等方式进行治疗,以改善病情。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中加强自身护理,注意休息,保证睡眠充足,避免过度劳累。

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    大肠癌在医学上分为结肠癌和直肠癌,结直肠癌患者的生存时间主要是由分期决定的。 发生淋巴结或远处转移的结直肠癌患者分期通常为Ⅲ期或Ⅳ期。Ⅲ期患者一般仅有周围淋巴结的转移,通过根治性手术、放疗、化疗、靶向、免疫治疗等综合治疗后,5年生存率在50%-70%。Ⅳ期患者一般合并远处器官转移,无法进行根治性手术治疗,预后欠佳,通过内科姑息治疗后,5年生存率低于20%。除此之外,患者的饮食习惯及生活方式改变对存活时间也有一定的影响。建议患者在及时进行规范治疗的同时,在专业医生的指导下改变不良饮食及生活习惯,定期复查。

  • Katalin Karikó和Drew Weissman因开发mRNA疫苗而获得诺贝尔医学奖

    2021年10月22日,周五,在西班牙北部奥维耶多的一个仪式上,Katalin Kariko与其他6名科学家一起,从西班牙阿斯图里亚斯公主莱昂诺尔手中接过了2021年阿斯图里亚斯公主技术和科学研究奖。2023年10月2日(当地时间),诺贝尔医学奖被宣布授予使新型冠状病毒mRNA疫苗开发成为可能的Katalin Karikó和Drew Weissman。

    2名科学家因开发新型冠状病毒(COVID-19)有效mRNA疫苗而获得诺贝尔医学奖。

    Katalin Karikó是匈牙利萨根大学的教授,也是宾夕法尼亚大学的兼-职教授。Drew Weissman与Karikó在宾夕法尼亚大学共同完成了他的获奖研究。

    诺贝尔大会秘书Thomas Perlmann周一在斯德哥尔摩宣布了这一奖项。

    去年,瑞典科学家Svante Paabo因在人类进化方面的发现而获得诺贝尔生理学或医学奖,该发现解开了尼安德特人DNA的秘密,为了解我们的免疫系统提供了关键见解,包括我们对严重COVID-19的脆弱性。

    这是家族中第二次获奖。Paabo的父亲Sune Bergstrom获得了1982年的诺贝尔医学奖。

    诺贝尔奖将于周二公布物理学奖,周三公布化学奖,周四公布文学奖。诺贝尔和平奖将于周五公布,经济学奖将于10月9日公布。

    奖金为1100万瑞典克朗(100万刀[美元])。这笔钱来自该奖项的创造者、瑞典发明家阿尔弗雷德·诺贝尔(Alfred Nobel)留下的遗产。诺贝尔于1896年去世。

    由于瑞典货币的暴跌,今年的奖金增加了100万克朗。

    获奖者将被邀请在12月10日诺贝尔逝世纪念日的颁奖典礼上领奖。根据他的意愿,久负盛名的和平奖将在奥斯陆颁发,而另一个颁奖仪式将在斯德哥尔摩举行。

    诺贝尔委员会宣布:

    卡罗林斯卡学院的诺贝尔大会今天决定将2023年的诺贝尔生理学或医学奖共同授予:

    Katalin Karikó和Drew Weissman

    他们发现了核苷碱基修饰,从而开发出了有效的COVID-19 mRNA疫苗。

    这两位诺贝尔奖得主的发现对于在2020年初开始的COVID-19大流行期间开发有效的mRNA疫苗至关重要。这些开创性的发现从根本上改变了我们对mRNA与免疫系统相互作用的理解,在现代人类健康面临的最大威胁之一期间,这些获奖者为疫苗研发的空前速度做出了贡献。

    大流行前的疫苗

    接种疫苗刺激形成对特定病原体的免疫反应。这使身体在以后接触疾病的情况下,在与疾病的斗争中处于领先地位。以灭活或弱化病毒为基础的疫苗早已问世,例如脊灰、麻疹和黄热病疫苗。1951年,Max Theiler因开发黄热病疫苗而获得诺贝尔生理学或医学奖。

    由于近几十年来分子生物学的进步,基于单个病毒成分而不是整个病毒的疫苗已经被开发出来。病毒遗传密码的一部分,通常编码在病毒表面发现的蛋白质,被用来制造刺激病毒阻断抗体形成的蛋白质。例如针对乙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒的疫苗。或者,部分病毒遗传密码可以转移到无害的病毒载体,即“载体”。这种方法用于埃博拉病毒疫苗。当注射载体疫苗时,我们的细胞会产生选定的病毒蛋白,刺激针对目标病毒的免疫反应。

    生产基于病毒、蛋白质和载体的全疫苗需要大规模的细胞培养。这一资源密集的过程限制了为应对疫情和大流行而快速生产疫苗的可能性。因此,研究人员长期以来一直试图开发不依赖细胞培养的疫苗技术,但这被证明具有挑战性。

    mRNA疫苗: 一个有希望的想法

    在我们的细胞中,DNA编码的遗传信息被传递给信使RNA (mRNA),信使RNA被用作蛋白质生产的模板。20世纪80年代,人们提出了一种无需细胞培养即可产生mRNA的有效方法,称为体外转录。这一决定性的步骤加速了分子生物学在多个领域应用的发展。将mRNA技术用于疫苗和治疗的想法也开始了,但前面还存在障碍。体外转录的mRNA被认为不稳定,难以递送,因此需要开发复杂的载体脂质系统来封装mRNA。此外,体外产生的mRNA可引起炎症反应。因此,开发用于临床目的的mRNA技术的热情最初受到限制。

    这些障碍并没有阻止匈牙利生物化学家Katalin Karikó,她致力于开发利用mRNA进行治疗的方法。在20世纪90年代初,当她还是宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)的助理教授时,尽管在说服研究资助者她的项目的重要性方面遇到了困难,但她仍然坚持自己的愿景,即实现mRNA作为一种疗法。Karikó的一位新同事是免疫学家Drew Weissman。他对树突状细胞感兴趣,树突状细胞在免疫监视和疫苗诱导的免疫应答激活中具有重要功能。在新想法的刺激下,两人很快开始了富有成效的合作,重点是不同的RNA类型如何与免疫系统相互作用。

    突破

    Karikó和Weissman注意到,树突状细胞将体外转录的mRNA识别为一种外来物质,这导致了它们的激活和炎症信号分子的释放。他们想知道为什么体外转录的mRNA被识别为外源mRNA,而来自哺乳动物细胞的mRNA却没有引起同样的反应。Karikó和Weissman意识到一些关键特性必须区分不同类型的mRNA。

    RNA包含4个碱基,缩写为A、U、G和C,分别对应DNA中的A、T、G和C,这是遗传密码的字母。Karikó和Weissman知道,来自哺乳动物细胞的RNA中的碱基经常被化学修饰,而体外转录的mRNA则没有。他们想知道,在体外转录的RNA中,没有改变的碱基是否可以解释不必要的炎症反应。为了研究这一点,他们产生了不同的mRNA变体,每个变体的碱基都有独特的化学变化,并将其递送给树突状细胞。结果是惊人的:当碱基修饰包含在mRNA中时,炎症反应几乎被消除。这对我们理解细胞如何识别和响应不同形式的mRNA是一个范式的改变。Karikó和Weissman立即意识到他们的发现对使用mRNA进行治疗具有深远的意义。这些开创性结果发表于2005年,也就是COVID-19大流行发生的15年前。

    在2008年和2010年发表的进一步研究中,Karikó和Weissman表明,与未修饰的mRNA相比,通过碱基修饰产生的mRNA的递送显著增加了蛋白质的生成。这种效应是由于调节蛋白质生成的一种酶的激活减少。Karikó和Weissman发现碱基修饰既能减少炎症反应又能增加蛋白质的生成,他们消除了mRNA临床应用的关键障碍。

    mRNA疫苗实现了它们的潜力

    人们开始对mRNA技术产生兴趣,2010年,几家公司开始致力于开发这种方法。研发寨卡病毒和中东呼吸综合征冠状病毒疫苗;后者与SARS-CoV-2密切相关。COVID-19疫情暴发后,编码SARS-CoV-2表面蛋白的两种碱基修饰mRNA疫苗以创纪录的速度被开发出来。据报告,保护效果约为95%,两种疫苗最早于2020年12月获得批准。

    mRNA疫苗的开发具有令人印象深刻的灵活性和速度,这为将新平台也用于预防其他传染病的疫苗铺平了道路。在未来,该技术还可能被用于递送治疗性蛋白质和治疗某些癌症类型。

    基于不同方法的其他几种SARS-CoV-2疫苗也迅速推出,全球共接种了130多亿剂COVID-19疫苗。这些疫苗挽救了数百万人的生命,并防止了更多人患上严重疾病,使社会得以开放并恢复正常状况。通过对mRNA碱基修饰重要性的基本发现,今年的诺贝尔奖得主在我们这个时代最大的健康危机之一期间对这一变革性发展做出了重要贡献。

    主要出版物

    Karikó, K., Buckstein, M., Ni, H. and Weissman, D. Suppression of RNA Recognition by Toll-like Receptors: The impact of nucleoside modification and the evolutionary origin of RNA. Immunity 23, 165–175 (2005).

    Karikó, K., Muramatsu, H., Welsh, F.A., Ludwig, J., Kato, H., Akira, S. and Weissman, D. Incorporation of pseudouridine into mRNA yields superior nonimmunogenic vector with increased translational capacity and biological stability. Mol Ther 16, 1833–1840 (2008).

    Anderson, B.R., Muramatsu, H., Nallagatla, S.R., Bevilacqua, P.C., Sansing, L.H., Weissman, D. and Karikó, K. Incorporation of pseudouridine into mRNA enhances translation by diminishing PKR activation. Nucleic Acids Res. 38, 5884–5892 (2010).

    Katalin Karikó于1955年出生于匈牙利的Szolnok。1982年,她在赛格德大学获得博士学位,并在赛格德的匈牙利科学院进行博士后研究,直到1985年。随后,她在费城天普大学和贝塞斯达健康科学大学进行了博士后研究。1989年,她被任命为宾夕法尼亚大学的助理教授,并一直任职到2013年。之后,她成为BioNTech RNA Pharmaceuticals的副总裁和高级副总裁。自2021年以来,她一直是赛格德大学(Szeged University)教授和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院(Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania)兼-职教授。

    Drew Weissman1959年出生于米国马萨诸塞州列克星敦。他于1987年在波士顿大学获得医学博士学位。他在哈佛医学院的贝斯以色列女执事医学中心接受临床培训,并在米国国立卫生研究院进行博士后研究。1997年,韦斯曼在宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院成立了他的研究小组。他是罗伯茨家族疫苗研究教授和宾夕法尼亚大学RNA创新研究所主任。

    附:最近十年的诺贝尔医学奖得主

    以下是过去10年诺贝尔医学奖得主名-单:

    2022年: 瑞典古遗传学家Svante Paabo发现了灭绝的古人类基因组和人类进化。

    2021年: 米国搭档大David Julius和Ardem Patapoutian发现了人类感知温度和触觉的受体。

    2020年: 米国人Harvey Alter和Charles Rice与英国人Michael Houghton共同发现了丙型肝炎病毒,导致了敏感的血液检测和抗病毒药物的开发。

    2019年: 米国的William Kaelin和Gregg Semenza以及英国的Peter Ratcliffe为我们理解细胞如何反应和适应不同氧气水平奠定了基础。

    2018年: 米国免疫学家James Allison和日本免疫学家Tasuku Honjo,他们发现了如何释放免疫系统的刹车,使其更有效地攻击癌细胞。

    2017年: 米国遗传学家Jeffrey Hall, Michael Rosbash和Michael Young在控制大多数生物觉醒-睡眠周期的体内生物钟方面的发现。

    2016年: 日本的Yoshinori Ohsumi,因其在自噬(细胞“吃掉自己”的过程)方面的研究而获奖。自噬被破坏会导致帕金森病和糖尿病。

    2015年: William Campbell,爱尔兰出生的米国公民,日本的Satoshi Omura和中国的屠呦呦,因为他们解开了疟疾和蛔虫的治疗方法。

    2014年: 米国出生的英国人John O'Keefe、Edvard I. Moser 和挪威的May-Britt Moser发现了大脑是如何通过“内在GPS”导航的。

    2013年: 出生在德国的米国公民Thomas C. Sudhof,以及米国的James E. Rothman和Randy W. Schekman,研究细胞如何组织其运输系统。

     

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    膀胱结石英文名为Bladder stone,vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积,通常发生于膀胱内浓缩和少尿时,上尿路结石排至膀胱。

     
    症状与体征
    膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大,有时无症状,可在普通检查时发现。有时出现症状,包括:下腹和后背痛,排尿困难,夜间尿频,发热,尿痛和血尿,典型症状是排尿突然中断,活动后又可排尿,与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。
     
    病因
    膀胱结石大小,形状和质地差异大,多数较光滑,也有成刺棘样,单发或多发。膀胱结石多见于老年男性,前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道,结石难以排出,在膀胱内逐步长大,前列腺增生时,残余尿量增多,潴留尿易出现结晶并形成结石,如伴发尿路感染,则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者,膀胱不能充分排空,潴留尿量增多,也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时,膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时,钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者,无论是间歇导尿还是长期留置,膀胱细菌感染发生率高,较多机会出现膀胱感染性结石。此外,肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁,与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石,也与膀胱鳞癌有关。
     
    诊断
    膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用,为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。
     
    分类
    依结石成分,分为:
    一水草酸钙结石
    二水草酸钙结石
    磷酸钙结石
    磷酸镁结石
    磷酸胺结石
    磷酸镁胺结石
    羟基磷灰石
    尿酸结石
    胱氨酸结石
    黄嘌呤结石
    靛青结石(少见)
    尿脂石(少见)
    磺胺结石(少见)
     
    游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见,外观与游戏抓子类似,以二水草酸钙为主,中央有致密的核心,外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片,很少在上尿路出现,而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。
     
    预防
    预防膀胱结石的最好方法是多饮水,枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者,需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿,可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。
     
    治疗
    较大的膀胱结石需通过外科手段取出,现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石,无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石,还有较少用的液电碎石。结石击碎后,可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬,仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展,现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术,创伤小,恢复快。

  • 我是一位81岁的患者的家属,我父亲在京东互联网医院接受了胃癌手术。手术后,我们回到家中,他的身体状况正在逐渐恢复。我们非常感谢医生的专业治疗和关怀,让我们的父亲能够度过这一艰难的时刻。

    医生不仅在手术过程中表现出高超的技术水平,还在术后给予了我们详细的康复指导和关注。他耐心倾听我们的问题,并且给予了专业的建议。这让我们感到非常安心和放心。

    在这个过程中,我们深刻感受到了医生的责任心和专业素养,他的关怀和关注让我们感受到家一般的温暖。我们对医生的治疗和态度非常满意,衷心感谢医生为我们做出的一切。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地为我解答了关于肾部透明细胞癌的中西医结合治疗的问题。医生首先提醒我,网络问诊只能是在面诊前简单咨询,无法替代面诊,规定不允许网上开药,只能是面诊辨证论治配药,或者预约工作室看诊后开药。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生非常负责地提醒我,医生的回复仅为建议;如我对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。在问诊过程中,医生给出了关于肾部透明细胞癌的中西医结合治疗的建议,非常专业和用心。我对医生的服务感到非常满意,感谢医生为我解答了疑惑,让我对病情有了更清楚的认识。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,想咨询一下关于骨髓肿瘤的治疗方法。在网上填写了相关资料后,医生很快回复了我,让我耐心等待。医生看完我的资料后,询问了一些病情细节,并提出了一些要求,让我把相关检查报告发过去。医生非常耐心地回答了我的问题,建议我做视频会诊,以便更全面地了解我的病情。医生还和我详细讲解了中医治疗肿瘤的原则,让我对治疗方案有了更清晰的了解。在医生的建议下,我开始了中医治疗,医生还给了我一些关于补血食物的建议,让我觉得很温暖。在治疗过程中,我还向医生咨询了一些关于化疗后头皮痛的问题,医生也给了我一些建议。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

  • 我是一名患者,曾经患有肺腺癌并接受了手术治疗,之后长期在上海服用中药。最近出现了睡眠不好、便秘、甘油三酯升高等不适症状,于是我向医生寻求了帮助。在线上问诊过程中,医生给予了耐心的倾听和专业的建议,提醒我需要先解决便秘问题。医生建议我在当地找中医大夫开方,或者前往门诊找医生进行进一步的诊疗。最终,医生为我开具了中药处方,并在结束问诊后提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    在这次问诊中,医生展现出了熟练的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我专业而细心的诊疗建议。他的耐心和细心让我感到备受关爱,让我对医疗行业充满信心。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和关怀。

  • 我在一家医院煎好的中药,正在调理身体。这家医院的医生很有耐心,细心地询问我的症状,并根据我的情况给出了专业的建议。医生还提醒我注意饮食,告诉我哪些食物可以吃,哪些要忌口。他非常关心我的身体状况,还告诉我如何合理搭配药物。我感到很温暖和放心。

    我在这家医院接受了多方面的检查,医生都非常负责,对我的身体情况进行了全面的评估。他们还根据我的病情制定了详细的治疗方案,并对我进行了耐心的解释。医生还提醒我要持续观察身体的变化,及时与他们联系,让我觉得很安心。

    我非常感谢这家医院的医生,他们的专业素养和细心关怀让我对治疗充满信心。我会按照医生的建议,配合治疗,相信自己很快就会康复的。

  • 在这个炎炎夏日,总有一些不适让人烦恼。最近,我感觉颈椎和腰部总是隐隐作痛,双眼角还出现了一些斑块,让我倍感困扰。白天吃完饭后总是想打个盹,晚上却又睡不着,脚趾却总是冰凉,甚至输精管也感到疼痛。这种种不适让我倍感焦虑。

    为了寻找解决之道,我决定在线问诊。通过专业医生的详细询问和分析,我得知了自己的症状可能是颈椎痛、腰椎痛、眼部斑块、消化不良、失眠、冰冷的脚趾以及输精管疼痛等问题。

    医生给出了详细的诊疗方案,包括调整作息时间,注意保持颈椎腰椎的保暖,合理安排饮食,避免熬夜等建议。同时,医生还开具了适合我的药方,帮助我缓解症状,恢复健康。

    通过在线问诊,我得到了及时有效的帮助,也更加了解了如何保持健康。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在舒适的家中也能得到医疗服务。

  • 最近因为疫情的原因,***不能到***互联网医院就诊,只能通过线上问诊求助医生。患者的中药快吃完了,希望医生能够调整药方并再开一个月的药。患者通过线上问诊平台与医生进行了沟通,医生耐心倾听了患者的主诉,并提出了相关的问题,通过交流,医生了解到患者的症状并为患者调整了药方。

    在问诊过程中,患者和医生之间保持了良好的沟通,医生详细询问了患者的症状,并为患者开具了新的药方。医生还对患者的血压情况进行了询问,了解到患者的血压状况良好。最后,医生给患者开具了新的药方,并提醒患者去当地药房取药。

    整个问诊过程非常顺利,医生专业耐心地为患者解答了问题,患者也获得了满意的答复。通过线上问诊,患者得到了及时、有效的医疗服务,解决了自己的用药问题。希望患者能够按医生的建议继续用药,并祝愿早日康复。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,觉得挺方便的,于是就尝试着在上面咨询了一下。在问诊开始的时候,医生助理给我发了一条消息,说是医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢我配合。

    医生问我具体的情况,我描述了一下我的症状,还上传了舌苔的照片。医生耐心地询问了我的基础病情和药物过敏情况,然后给出了一个初步的诊断建议。我提出了一些自己的想法,医生也很耐心地听取了我的意见,并针对我的症状给出了最合适的治疗方案。

    最后,医生开具了一份处方给我,详细说明了药物的用法和用量,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我还提出了一些自己的需求,医生也都很好地满足了我的要求。

    整个问诊过程中,医生给予了我非常细心、耐心的关怀,让我感受到了他们的专业和贴心。最后,我非常满意地结束了这次问诊,感谢医生为我提供的帮助。

    服务结束后,我感到非常满意,也对互联网医院的便捷、专业印象深刻。希望更多的人可以通过互联网医院得到及时、专业的医疗服务。

  • 我老母亲75岁,最近查出了活检膀胱癌,这让我们一家人都非常担心。我们去了当地医院咨询了治疗方案,医生建议先进行化疗后再考虑手术,但是母亲听说化疗很痛苦,坚决不愿意接受。于是我们决定寻求线上医院的帮助,在京东互联网医院进行了问诊。

    经过和医生的沟通,医生告诉我们,针对膀胱癌的治疗方案,如果身体允许,建议尽早进行手术,如果不行可以考虑适度的化疗,同时配合中药治疗,这样可以减少化疗的副作用。医生还特别强调了化疗的重要性,并建议我们在做手术前先进行化疗,以减少肿瘤的体积。

    对于中药治疗,医生告诉我们,中药可以随时开始,不会影响西医治疗,但是同时强调了化疗的重要性。医生还建议我们在当地的中医院进行面诊,之后再通过线上医院进行治疗。

    经过和医生的详细沟通,我们对治疗方案有了更清晰的认识,同时也意识到了化疗的重要性。最终,医生给我们开了一份详细的中药处方,并强调了血糖控制的重要性。我们决定听从医生的建议,尽快进行治疗。

  • 患者于某天咨询互联网医院医生,因为近期身体不适,经医生详细询问病情后,医生建议患者进行一些检查,包括胃镜和胸水检查,以明确诊断。患者因为身体虚弱,表示不愿再做胃镜检查,希望能通过中药缓解症状。医生耐心解释并建议查胸水定位彩超,以便进一步诊断。患者同意后,医生承诺会尽快联系患者查看检查结果。

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