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创伤科科普文章
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  • 肺癌早期容易被忽略的症状有咳嗽、咳痰、气促等。一般肺癌一旦出现症状的时候,最初的症状往往是不会被人所重视的。感冒、呛咳、甚至是走路走多了都会有气促的情况,这些都可以引起大家忽视。轻微的感冒,觉得这次感冒好像有点咳嗽,咳嗽的痰颜色不太对也没重视,这些往往都是肺癌早期容易被忽视的症状。

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    2019年11月中山大学附属肿瘤医院(中肿)神经外科门诊轮椅推入一位千里迢迢来就医的患者。该患者来自中国西部,因颅内肿瘤位置深、手术难度大等原因辗转多家医院,经亲朋好友推荐及网络查询,来到我院神经外科门诊。此时,患者颅内高压症状明显,随时有呼吸心跳停止可能,危机生命。
    以最快的途径安排了患者入院和术前检查。科室讨论后一致认为:手术指征明显,但手术难度大,风险高。按照急诊流程为患者安排了手术,术中发现肿瘤血供异常丰富,与周围重要神经结构黏连紧密,经过约4小时手术,顺利结束。患者很快清醒,术前症状明显改善,恢复过程顺利,数天后患者便可下床独立活动。
     
    术前MR示:四脑室肿瘤,脑干受压明显,脑积水。
     
     
    术后MR示:肿瘤全切,脑积水消失。
    术后病理为孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤( HPC) (血管外皮瘤)。孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤,是一种间叶源性肿瘤SFT/HPC两者有很多交叉重叠,尤其HPC可能不再是一个独立的肿瘤类型。该病误诊率高,易误诊为胶质瘤和脑膜瘤。该肿瘤年龄跨度大,无明显性别差异; SFT/HPC 大部分为良性,但其生物学行为难以预测,当肿瘤细胞密度增高、异型、出现肿瘤性坏死、核分裂时,提示恶性;大约10% ~ 15%的病例具有侵袭性行为,因此必须长期随访。

     

     

  • 感染的常规指标基本上在3个月左右就能恢复正常。感染的常规指标有血沉C反应、蛋白血常规、降钙素原、白介素6。这几个指标都好好查一查,如果指标都正常就不怕,如果指标有问题,还要进一步做检查。正常情况下,手术过后的一定时间点,所有的化验指标应该都会恢复正常。本身手术会造成指标的升高,这是正常的现象,但是有3个月的下降期。

  • 术后伤口牵拉胸膜疼痛,这种手术部位的疼痛,或者手术一侧胸腔不舒服,其实很难避免。因为毕竟是外科操作,在胸壁上会有些切口,然后胸腔里面一旦经过骚扰之后,正常人的胸腔里面的肺跟胸壁是完全游离的,中间还会有一层类似润滑液一样的东西,像几根手指一样能够分的非常开,但是做了手术之后,就像往几个手指中间涂了胶水,而出现粘连。而且时间越长,可能粘连的越紧,有时一扯动作幅度大,某个角度一扯就会出现疼痛。当然,术后早期将疼痛,如果能够控制的比较理想,术后晚期出现慢性胸痛的概率就会低。所以早期病人一定要把疼痛控制好,千万不要怕吃止痛药,短期的止痛药不会带来长期的副作用。如果早期能将疼痛控制好,术后出现慢性疼痛概率就会极大的降低,如果后期还有疼痛,主要是尽量通过锻炼,去做康复来缓解疼痛。

  • 血管瘤,该肿瘤是因为血管组织造成的,所以对影像学的检查,有些特殊的表现,在B超、CT或者核磁扫描时,应该还是相对比较容易检查出来。但是,也不是那么容易照一个B超、照个CT就马上确定了,只是相比别的肿瘤,因为它全是一些血管组织,打了增强剂以后,会有一些特殊的改变,这样相对比较容易判断。

  • 关于睡醒起来腰动不了,走路有时候会痛,站不稳是什么原因,最常见的有腰筋膜炎、小关节紊乱、椎间盘突出、骶髂关节等等。如果发现睡醒腰痛动不了,需要到医院,让医生检查一下是哪种原因导致的。 对于上述睡醒腰痛动不了的状态,缓解的方法实际上很简单,首先买个腰围戴一段时间,其次吃点消炎药,静养一段时间就会恢复的。

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    脖子反弓需要进行训练治疗。反弓的原因可能是老是低头,反弓指的是脖子痉挛到已经拉不过去的地步。脖子反弓需要把脖子反过来可以按照以下的方法:第一,改掉原来的习惯。第二,需要进行脖子训练,脖子训练分为缩脖子训练和手放,背后对抗尽量地往后仰,手往前抬的训练。第三,进行运动,可以打球,有条件的人去游泳。第四,晚上睡觉的时候要把枕头放低。

  • 枕颈部受了严重的创伤,现在交界处特别软,像面包一样,仿佛失去了张力。这种情况如果单纯的软组织损伤,一般做做理疗,没有器质性的问题不大。但是如果是有比如骨折,或者寰枢椎的脱位这种情况下,如果结构性的东西不去把它恢复,或者不把它解决,那么后期可能还是不一样的,结果不一定好。建议做一下颈部的X光片、CT和磁共振, 把它弄清楚了,提治疗建议可能更科学更严谨一些。

  • 腰椎突出术后复发可以再做手术。术后复发和前面做的手术类型也有关系,如果做微创手术,第二次手术的难度会小很多。如果做开放手术,第二次手术的难度则大一些,可以做再次手术的,再次手术也有机会完全治好有些突出复发之后再次手术也有机会完全治好的,但是再次手术的难度要比初次手术难度要大

  • 关于天天挖耳朵有什么危害的问题,首先天天挖耳朵是绝对不好的,建议尽量不要去挖耳朵,因为挖完耳朵以后,会引起一些外耳道炎,或者外耳道真菌。甚至有些人会引起耳膜的穿孔,所以日常生活中能够不挖耳朵尽量不挖。 因为耳朵是不需要去挖的,耳道里边很多的耵聍,随着讲话、咀嚼吃饭的时候,它会自动地往内喉关节的运动,耵聍就可以自动排出来。而且外耳道的皮肤纤毛它是有自我清洁能力的,所以不需要经常去挖耳朵。

  • 我是一名普通的患者,在京东互联网医院上线上问诊了一位医生。5个月前,我不小心摔伤了,导致肩关节外展活动受限,上举和后伸都非常痛苦,尤其是在平举以上时更是难以忍受。我在当地医院做了一组磁共振检查,结果显示我患上了冈上肌腱撕裂。我非常担心这个问题,所以我向医生咨询了治疗方案。医生建议我可以先尝试保守治疗,比如使用外固定装具来固定患肢,或者进行关节镜探查。医生说,如果我能够耐心尝试保守治疗,断裂处有可能会愈合。但是也许需要考虑微创手术的可能性。在问诊的过程中,我还向医生询问了在齐鲁医院做微创手术的费用和严重程度,医生都给予了详细的解答。最终,我感到非常满意,对医生的专业知识和耐心沟通表示由衷的感谢。

  • 我是一名骨折患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在医生的指导下,我了解到了骨折手术治疗的相关信息,医生非常细心地为我解答了各种问题,让我感到非常安心。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还在问诊过程中告知我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更深的了解。

    在问诊过程中,医生非常耐心地为我解释了手术治疗的优势,让我对手术治疗有了更清晰的认识。医生还提醒我,保守治疗恢复后腿会有一些后遗症,包括畸形愈合、短缩和成角,以及可能发生的血栓等问题,让我对治疗方案有了更全面的了解。

    在询问手术风险时,医生也非常耐心地解答了我的疑虑,并且给出了专业的建议。在医生的指导下,我对手术治疗的风险有了更清晰的认识,并且对手术治疗有了更多的信心。

    总的来说,我在京东互联网医院的线上问诊过程中,得到了非常专业和细心的服务。医生的耐心和细心让我感到非常安心,让我对治疗方案有了更清晰的认识,也增强了我对手术治疗的信心。

  • 我是一位患者,在经历了锁骨骨折上钢板三个月后又钢板断裂,骨头又裂的痛苦后,我决定选择互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中,我得到了专业的诊断和治疗建议。

    医生耐心地询问了我的病情,并给予了专业的评估。他指出,骨折断端存在微动,不稳定,骨头很难长上,需要进行手术治疗。他还提醒我,按医嘱保持患肢的休息,不要过早过度运动,以促进骨头的长回。

    在医生的建议下,我决定接受手术治疗,以期望早日康复。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,互联网医院为我提供了方便、及时的医疗咨询服务。

  • 我在网上找到了一家医院,京东互联网医院,通过在线问诊,我向医生描述了我的症状。我说我的脖子两侧到肩膀肌肉很硬,脖子也是。去看了,医生说是颈椎病。我感到很担心,因为这个问题已经困扰我很长时间了。我告诉医生,我曾经去过老家中医那里,他们说是颈肩综合症,可能是长期办公室坐姿导致的。我还向医生描述了我的症状,说是脖子到肩膀整体感到难受,有时候像是胀痛,躺着的时候还会头晕。医生很耐心地听我说,然后给出了专业建议。他告诉我需要根据病情来制定治疗方案,可能需要药物治疗或者物理治疗。他还提醒我,需要保持正确的坐姿,适当进行颈部放松运动,避免长时间低头工作。我感到很欣慰,因为医生的专业建议给了我很多帮助。我决定按照医生的建议去做,希望能够尽快缓解我的症状。

  • 今天早上,我带着儿子去了***互联网医院进行线上问诊。儿子13岁了,最近不小心崴了脚,我有些担心,所以决定找医生进行咨询。在开始诊疗前,医生提醒了我一些事项:医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还有一些特殊管理药品的处方是不允许开具的。这些提醒让我感到医生非常注重患者的安全和合法用药。

    医生很快接诊了我的儿子,告诉我这次问诊可以持续2天,这让我感到非常贴心。在问诊过程中,我有很多疑惑,但医生都耐心地给予了解答。医生的建议让我感到很安心,他在与我沟通时非常友善,让我感受到了医生的专业和耐心。

    儿子需要做手术,这让我有些担心。我询问医生手术是否有必要,医生没有急着给出答复,而是告诉我明天会拍片子再给我发,这种细致入微的态度让我对医生的专业性更加信任。

    最后,医生的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我对医学行业有了更加深刻的理解和尊重。

  • 最近我膝盖总是感到疼痛,而且似乎有一种灼烧感,让我十分不舒服。这种疼痛已经持续了一个星期,时断时续,一会儿疼一会儿不疼。入秋的天气变得凉爽,可能也是这种疼痛的原因之一吧。我没有去过医院,所以我决定向互联网医院寻求帮助。

    经过医生的详细询问和评估,我得知可能是因为休息不好或运动引起的膝盖疼痛。医生给出了一些专业的建议,让我感到十分安心。医生对我的问题进行了认真的分析,给予了详细的解答,并建议我在休息和运动时要注意适度。最后,医生提醒我,如果疼痛持续或加重,应及时就医。

    这次的线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我对医生的建议感到非常满意,这次的问诊给了我很多帮助,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 这星期,我奶奶摔了一跤,导致大胯骨折已经一个月了。但是奇怪的是,大胯并不疼痛。然而,这星期她开始感到膝盖以下的腿部疼痛,总是说着腿疼腿疼。

    我非常担心奶奶的情况,于是决定通过互联网医院进行问诊,寻求医生的专业建议和治疗方案。

    在问诊中,医生非常耐心地询问了奶奶的病情,并给出了专业的诊断和治疗建议。医生的细心和专业让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象深刻。

    通过医生的指导,我为奶奶预约了药品,并准备开始治疗。我对互联网医院的服务非常满意,感谢医生的专业帮助。

  • 我是一名医疗行业知识丰富的专业人员,在互联网医院接诊了一位患者。患者的父亲在散步时不慎摔伤,导致骨折的情况。经过详细的沟通和评估,我向患者提供了专业的建议,并对病情进行了客观的分析。患者对于治疗方案有着很多的疑惑和担心,我耐心地倾听并解答了她的问题,给予了她充分的支持和建议。

    在接下来的沟通中,我根据患者的情况给出了针对性的建议,帮助她更好地理解治疗方案并做出决策。我在整个过程中始终尊重患者的意见和选择,努力为患者提供最合适的治疗方案。在最后的总结中,我再次强调了治疗方案的利弊,并为患者提供了细致的医疗指导和建议。

    通过这次问诊,我深刻体会到作为医疗行业的专业人员,需要具备丰富的知识和良好的沟通能力。只有通过不断的学习和更新医疗知识,才能保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。

  • 我发现我老公手麻,我们当地医院说是神经被压迫了,需要手术。我很担心手术的风险,于是决定在网上咨询一下医生的意见。我进入了***互联网医院的平台,进行了在线问诊。医生很耐心地听我描述了情况,并给出了专业的建议。我询问了手术的风险和是否有其他治疗办法,医生都给予了详细的解答。最后,医生建议我先去做一个磁共振,评估一下情况,如果症状不重,可以先进行保守治疗。我对医生的建议感到很满意,决定先去***医院检查看看。

    这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅解答了我的疑惑,还给予了建议和支持。我对医生的专业素养和医疗技能充满了信心,也感到了对我的关心和支持。虽然现在还不清楚病情的严重程度,但我相信在医生的帮助下,一切都会好起来的。

  • 我是一个女生,最近晚上睡觉老是躺在左侧的时候腰部总是感到疼痛,让我感到十分不安。我决定在网上问诊,希望能够得到一些专业的建议。

    经过一番等待,终于开始了在线问诊。医生在开始诊疗前提醒我注意一些事项,并且很快接诊了我。医生询问了我的睡姿和习惯,并根据我的描述给出了一些可能的病因,让我感到很放心。医生建议我可以先不去医院,自己保守治疗一段时间,调整一下久坐的习惯,多进行一些运动。如果疼痛不缓解或加重,再去医院进行检查。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的建议感到很满意,非常感谢医生的帮助。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。希望我的经历可以对其他人有所帮助,也希望自己的疼痛能够早日缓解。

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