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文章 骨结核需要穿刺活检吗
骨结核是一种常见的感染性骨骼疾病，主要发生在50岁以下的青壮年人和儿童。结核菌感染是其主要病因，感染途径可以是原发性，也可以是继发于肺结核等疾病。 骨结核的诊断主要依靠以下几种方法： 1. 血沉检查：血沉检查是诊断骨结核的重要指标之一。活动期骨结核患者的血沉会明显升高，并维持在较高水平；稳定期患者的血沉则会逐步恢复正常。 2. 结核菌培养：针对局部脓肿的患者，可以通过培养脓液中的结核分歧杆菌来确诊骨结核，并与其他骨性疾病进行鉴别。 3. X射线检查：X射线检查可以观察到骨骼形态的变化，如骨质破坏、关节畸形等，有助于诊断骨结核。 4. 核磁共振检查：核磁共振检查对于早期骨结核的诊断具有重要意义，可以观察到明显的炎症性浸润和局部阴影。 5. 基因检测：通过检测患者基因中是否存在结核杆菌相关基因，可以帮助诊断骨结核。此外，Xpert MTB/RIF检测可以确定患者对利福平等药物是否存在耐药性。 除了上述方法，结核感染T细胞检测、结核菌纯化蛋白衍化物试验、超声检查等也具有较高的诊断价值。 骨结核的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定。常用药物包括异烟肼、乙胺丁醇、氟喹诺酮等。治疗期间，患者应定期复查，监测病情变化。 在日常生活中，骨结核患者应注意以下几点： 1. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。 2. 注意营养摄入，增强体质。 3. 避免与结核病患者密切接触，减少感染风险。 4. 定期进行复查，及时发现并处理病情变化。 5. 积极配合医生治疗，按时服药。
运动与健康
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文章 半月板损伤中医治疗
半月板损伤是一种常见的膝关节疾病，尤其多发于热爱运动的年轻人。半月板损伤若不及时治疗，会对膝关节功能造成严重影响。中医治疗半月板损伤有着悠久的历史和丰富的经验。 中医认为，半月板损伤属于筋伤范畴，主要病因包括劳累、外伤、感染等因素导致机体免疫力下降，脏腑功能虚弱，风、寒、湿邪气乘虚而入，凝滞关节、经络，从而引发半月板损伤。 中医治疗半月板损伤的方法主要有以下几种： 1. 固定疗法：对于急性损伤的患者，可以使用弹力纱带加压包扎膝关节，长托板固定膝关节于伸直位3-4周；对于慢性陈旧性损伤的患者，可以使用膝支具保护膝关节。 2. 理筋疗法：对于急性半月板损伤的患者，可以进行一次被动的伸屈活动。患者仰卧，放松患肢，术者左拇指按摩痛点，右手握踝部，逐渐牵拉膝关节并进行内外旋转小腿，然后伸直患膝，可缓解局部疼痛。进入慢性期后，每日或隔日进行一次局部按摩，先用拇指按压关节边缘的痛点，然后在痛点周围进行推揉拿捏，可促进局部气血流通，减轻疼痛。 3. 中药治疗：常用的中药方剂有壮筋养血汤、骨科外洗二方、半月板伤二号外敷药等。壮筋养血汤的主要成分包括续断、牡丹皮、杜仲、红花、当归、川芎、白芷、生地黄、牛膝等。骨科外洗二方的主要成分包括桂枝、威灵仙、防风、五加皮、细辛、荆芥、没药等。半月板伤二号外敷药的主要成分包括黄芪、茯苓、白芍、苏木、续断、白及、合欢皮、骨碎补、紫河车、千年健等。 除了以上治疗方法，患者在日常生活中应注意避免剧烈运动，避免膝关节过度劳累。同时，要保持良好的饮食习惯，增强体质，提高免疫力。 半月板损伤的治疗需要患者积极配合医生的治疗方案，同时注重日常保养。通过合理的治疗和护理，大多数患者的半月板损伤可以得到有效缓解。
精准医疗探秘
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文章 儿童骨髓炎是什么原因造成的
骨髓炎是一种较为常见的儿童骨骼感染疾病，其发生原因主要与以下几种因素有关： 1. 感染源：儿童骨髓炎的发生往往与身体其他部位的感染灶有关，如皮肤感染、呼吸道感染等。当感染灶没有得到及时处理或处理不当，细菌就可能通过血液传播至骨骼，引发骨髓炎。 2. 免疫力下降：儿童正处于生长发育阶段，免疫力相对较低，容易受到病原体的侵袭。当儿童身体抵抗力下降时，细菌更容易侵入骨骼，引发骨髓炎。 3. 外伤：局部骨折或软组织损伤，可能导致细菌侵入骨骼，引发骨髓炎。 骨髓炎的好发部位包括股骨下端、胫骨上端、股骨上端、肱骨和桡骨远端等。根据感染的严重程度、部位、炎症范围等因素，骨髓炎可分为以下两种类型： 1. 脓毒血症型：约占80%。患者出现高热、昏迷、谵妄等症状，甚至出现中毒性休克。严重病例可并发心、肺、肝、肾等器官的迁徙性病灶，导致多脏器的功能损害。 2. 并发关节炎型：多见于新生儿和小婴儿。全身症状常较轻，体温不高，但有烦躁、拒食和体重不增等症状。 针对骨髓炎的治疗，家长应带孩子到正规医院进行检查，了解病情的严重程度，选择合适的治疗方案。轻微的骨髓炎可通过药物治疗或手术治疗控制病情，严重病例则需进行手术清创、抗生素治疗等。 为了预防骨髓炎的发生，家长应注意以下几点： 1. 保持良好的卫生习惯，预防皮肤感染等。 2. 加强儿童的营养摄入，提高免疫力。 3. 注意儿童的安全，避免发生外伤。
健康管理专家
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科普文章
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189 个
吴植欣
住院医师
疾病描述：
小朋友，女，13周岁，今年暑期参加排球训练10天，一直膝盖痛，走路下楼梯膝盖痛，医院骨科拍片说骨头没事，配了双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂了几次，现在在学校要跑步，一直不舒服，需要怎么治疗和就医
问诊类型：图文咨询
2024-11-11
吴植欣
住院医师
疾病描述：
症状描述：走路弯曲痛，走楼梯更痛 确诊疾病：左膝退行性关节伴积液，左膝半月板后角撕裂 患病时长：78月份感觉痛，贴膏药没用 医院检查：9月15号去医院做了核磁共振 用药情况：医生开了硫酸氨基葡萄糖胶囊和双氯芬酸钠胶囊，外用扶他林乳膏
问诊类型：图文咨询
2024-11-01
吴植欣
住院医师
疾病描述：
右肩疼痛半年
问诊类型：图文咨询
2024-10-02
吴植欣
住院医师
疾病描述：
8月27右腿肿胀，去检查了核磁共振，现在结果已经出来了，需要复诊
问诊类型：图文咨询
2024-09-28
吴植欣
住院医师
疾病描述：
背上痛，痛了一个月了，磁共振出来了，因为比较*，看一下要不要住院做手术，来的时候好有准备
问诊类型：图文咨询
2024-09-22
吴植欣
住院医师
疾病描述：
最近腰椎很痛 去拍了片 想问一下这个严重吗
问诊类型：图文咨询
2024-09-15
吴植欣
住院医师
疾病描述：
21年因为肩袖损伤在浙一做了一个肩袖缝补的手术，使用了如附图所示的depuy某型号的铆钉，需要确认一下该铆钉的材质，以及该铆钉的材质是否支持做核磁共振检查，谢谢！
问诊类型：图文咨询
2024-08-08
吴植欣
住院医师
疾病描述：
男性，15周岁，差不多有两个月了，就是膝盖部位疼痛，还有髋关节部位疼痛，6月9日的时候去临平第一医院看过，拍了片子，医生判断是肌肉损伤，给开了一支扶他林，擦了一段时间效果不明显。想问一下有可能是什么情况？要去医院看的话挂哪个科室。
医院检查：
问诊类型：图文咨询
2024-07-31
吴植欣
住院医师
疾病描述：
右脚外翻韧带断裂动过手术已有一年，但康复不佳，角度未打开，走路还好，但运动有影响。上周在浙一看过，医生建议先把去年的钉子取出来，再拍个核磁共振看，周二动了手术取出钢钉，想预约个核磁共振，人在外地不方便过来，故麻烦医生帮我预约一下。
问诊类型：图文咨询
2024-07-26
吴植欣
住院医师
疾病描述：
医生您好，我是3月23号左右踢球小腿排肠肌肌腱撕裂，现在基本恢复走路啥的都没问题，就是受伤那块肌肉很硬，像硬块一样，现在也不敢剧烈运动，问下这个是否正常，后续是否自己**复硬块
问诊类型：图文咨询
2024-06-09
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