有种说法叫“贵人语迟”，形容孩子晚说话由于头脑聪明，腹有经纶，但实际上很有可能是语言发育迟缓的表现。语言发育迟缓是指各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解力明显落后于同龄儿童的正常发育水平，必须得到重视。

什么是语言发育迟缓？

语言发育迟缓是指由于各种原因，而引起的儿童口语表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。

这类孩子由于大脑发育不全，常常还伴有其他问题：如不愿与人交流、与别人缺少目光接触、不合群、注意力不集中、烦躁、多动、乱扔东西、智力低下等异常行为。

语言发育迟缓常见的病因有：智力低下，听力障碍，自闭症，脑瘫，唇腭裂，发育性失语症以及脱离语言环境（狼孩）等。

如何知道孩子有语言障碍？

儿童语言障碍的孩子早期警告信号包括：

• 6 个月 对声音缺乏反应，不笑也不尖叫，表现过于安静
• 9 个月 极少或不发咿呀声，不表现出高兴或生气
• 12 个月 不用手指东西，不用手势，如挥手或摇头
• 15 个月 还不会开口说第一个字，对“不”或“再见”没反应
• 18 个月 不能保持用至少 6-10 个单字， 听不清楚或不能分辨不同的声音
• 20 个月 辅音含量少于 6 个，不能明白简单的指令
• 24 个月 词汇量少于 50 个单字，对社交没有兴趣
• 36 个月 无法使用简单句，不熟悉的人很难听明白孩子的话
• 48 个月 还有较多发音错误，说话内容不易理解
• 60 个月 还没有叙事能力，不会讲简单的故事
• 语言能力出现明显退步
• 持续超过三个月以上的口吃
• 其他情况：语言能力出现明显退步；出现口吃的时间超过 3 个月以上

孩子说话迟是“贵人语迟”或“金口难开”吗？

现实生活中，的确存在一些开口迟的儿童，但是他们的父母在着急的同时，也给予自己精神上的安慰，“贵人语迟、金口难开”等说法也应运而生。

其实，“贵人语迟、金口难开”是有限度的。

根据《2～3 岁儿童词汇和语法发展的研究》报告，在对 720 多名年龄在 24～47 个月的健康儿童调查显示：

• 24 个月自发表达的词汇量少于 50 个，30 个月男孩结构表达量少于 5 个、女孩结构表达量少于 8 个，则被视为语言发育迟缓可疑对象。
• 24 个月自发表达的词汇量少于 30 个，30 个月的男孩结构表达量少于 3 个、女孩结构表达量少于 5 个，则为语言发育迟缓。
• 如果孩子在 2 岁时还不能达到上述标准，就应当及时到专科医院就诊，做进一步的详细检查，必要时还需要做适当的干预和治疗。

一般来讲，幼儿 2～3 岁是掌握口语的基本阶段。据有关统计资料显示，2 岁儿童语言障碍的发生率明显高于智力障碍的发生率。

语言障碍不仅严重影响儿童的语言理解和表达能力，还会对儿童将来的学习、行为等一系列问题产生负面影响，因此，把握儿童语言发育的最佳时机，应当引起父母足够的重视。

现在有些女孩子和男孩子乳房提早发育都是普遍的现象，就是发育的时间会提早，有些小孩八九岁就开始发育了，其实是比较常见的一种现象。目前来说，不管是男孩子、女孩子乳头的增大，或者乳头的发育疼痛、瘙痒等等，这些情况都是可能开始发育的征兆。如果是简单的增大，或者有些是不对称的，就是会一边可能先发育，另一边再发育，都是正常的。当然只要不是有特殊异常就不怕的，但是如果有增大比较明显，特殊的异常，还是建议到乳腺的中心、乳腺专科进行检查。

HPV 就是病毒感染了，然后影响到了细胞，所以做TCT的时候就能检测出来，根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题，做TCT的时候，就可以查出来细胞有问题，查出来细胞有问题以后，就会接着做下一步的检查。

在日常生活中经常会遇到一些磕磕碰碰的小问题，很多患者对此存在一定误区，我总结如下。

• 休息：休息较为重要，应避免损伤部位再次出现损伤，避免肌肉、韧带或肌腱纤维等软组织再次撕裂；
• 固定：若软组织损伤较严重或伴有撕脱骨折，可以使用支具以及石膏进行固定以避免过度收缩，有助于伤口及软组织的修复；
• 冷热敷理疗：初期 24 小时内建议患处冰敷治疗，减少毛细血管出血。24 小时后患者可以通过热敷及理疗使局部血运增加，能够使瘀血逐渐消退，有助于软组织纤维的自我修复。而适当进行按摩、理疗，也有助于瘀血的消散以及疼痛的缓解；

药物治疗：在疼痛较明显时，患者可适当口服布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布或依托考昔等非甾体类抗炎药物，也可以口服中成药制剂活血化瘀，舒筋活络。通过药物治疗即可减低疼痛，使生活质量提高且有助于睡眠。

功能锻炼：必要时可以通过功能锻炼加速炎症的消失并避免肿胀加剧，但应注意强度。

尖锐湿疣与艾滋病、淋病、梅毒一样，都是常见的性传播疾病。引起它的病毒是人乳头瘤病毒，即 HPV 病毒。该病毒主要侵犯的是具有鳞状上皮细胞的部位，比如男性的龟头、阴茎、包皮、尿道口、阴囊等；女性的外阴、会阴、大小阴唇、阴蒂、阴道及宫颈部位。

由于该病具有复发率高的特征，临床上很多患者都会遭遇很多复发经历，少的 1~3 次，甚至有的 4~5 次乃至 10 次以上。那么，在这些出现复发迹象的患者中，他们复发时都是什么症状，还会在原来的地方长出新的疣体吗？

一般情况下，感染上尖锐湿疣的患者复发时原来长疣体的地方，以及周围的皮肤黏膜上出现新的疣体。包括女性的阴道、宫颈等部位，出现复发时也是如此，往往在原来患病部位以及周围鳞状上皮细胞出现复发症状。

导致尖锐湿疣复发的原因有很多，多数是因为治疗方法不对，或者是日常护理不当所致。比如，有的人只是重复地去除疣体组织，反复地做治疗，疣体虽然给去除。但是，没有把引起尖锐湿疣的 HPV 病毒给清除干净，也就容易出现反复发作。也有一些患者因为日常护理不当，比如饮食睡眠上不规律，让自己的机体免疫力下降了，也就容易出现反复发作。

就目前而言，针对各类尖锐湿疣的患者群体行之有效的治疗方案要数中医中药。其中，以获发明专利的中医组方效果更为显着，可以根据个人病情合理组方，通过口服和外用的方式结合给药，已达到去疣体、清病毒之功效，避免尖锐湿疣出现复发。

听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤，目前尚无特效的药物治疗方法，其治疗原则首选手术治疗，尽可能安全、彻底地切除肿瘤，避免周围组织的损伤。

手术治疗：

• 常用的手术方案包括：（1）枕下-内听道入路，可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤（直径≤2cm）应先磨除内听道上璧，自内听道内向颅内分离，切除肿瘤；大肿瘤（直径＞2cm）应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙，囊内分块切除肿瘤，达大部切除后，游离囊壁，妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面，然后处理内听道，在保留面神经的同时，应争取保留听力。
• 经中颅窝入路：做耳前颧弓上“S”形切口，骨窗 2/3 位于外耳道前方，1/3 在外耳道后方，靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经，磨除内听道上区的骨质，达内听道硬脑膜，向内显露后颅窝硬膜，向内可暴露面神经管口，手术在肿瘤的前面进行，有利于分离保护面神经。
• 经迷路入路：仅限于小型听神经瘤。耳后切口，将岩骨磨除达内听道，切除内听道内的肿瘤，整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系，面神经的保留率提高，患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏，故听力在术后将完全丧失，且脑脊液耳漏机会多，在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中，术中的面神经功能保护是最重要的，其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

其他治疗：

随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及，部分小型听神经瘤（直径≤2cm）和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

二、小儿先天性前列腺囊肿该怎么办？

小儿先天性前列腺囊肿如果比较小而且不存在症状没有必要治疗，如果囊肿比较大或者囊肿虽然小但是存在症状则需要给予手术治疗，手术的途径有多种如经膀胱手术，经膀胱外手术，经会阴手术，经直肠手术等。

手术过程如果暴露不好，会导致手术切除不完全，手术复发率增高，并发症也会增多。B 超定位下经会阴途径或经直肠途径行囊肿穿刺抽吸，然后注入凝固剂治疗也容易导致复发。尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方治疗方法是腹腔镜切除前列腺囊肿，这种手术具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点，近尿道或突入膀胱的囊肿，最佳手术途径是经尿道电切除囊肿，然后给予充分引流。

新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

异位妊娠患者在日常生活中，尤其手术治疗的患者，需要严格的日常生活管理，家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

家庭护理

• 做好心理疏导，部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责，担心不能再孕，此时家属及同事应积极劝导，帮助其树立信心。
• 异位妊娠患者再次备孕时，应积极咨询医生并接受相关检查。
• 异位妊娠患者保守治疗期间，应尽可能卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会。

日常生活管理

手术患者术后应注意：

• 禁止性生活和盆浴 1 个月。
• 养成良好卫生习惯，避免感染。
• 术后避免剧烈运动，注意劳逸结合。
• 保持大便通畅，避免便秘。
• 加大腹压。
• 术后注意补充营养，尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

2024年9月5日，太原市，一个9个月大的宝宝在午睡后突然出现眼镜红肿的症状。家长带着孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。经过医生的专业分析，孩子的症状可能是由揉眼睛引起的结膜下出血。医生建议家长观察孩子的病情，警惕是否会出现结膜炎的迹象。虽然孩子不配合冷敷，但医生表示出血会慢慢吸收，只要没有其他问题出现就无需过于担心。家长表示会密切关注孩子的病情，并在必要时及时就医。

这次线上问诊体现了医生专业、细心、耐心的优良品质。医生不仅准确评估了孩子的病情，还提供了科学合理的建议和支持。同时，医生也强调了家长的观察和警惕的重要性，体现了医生对患者健康的高度负责态度。

2024年9月5日，石家庄市，一个平凡的早晨，李先生（化名）突然感到视力模糊，眼前一片黑暗。他立即拨打了京东互联网医院的热线，希望能够得到专业的医疗建议。接听电话的是一位经验丰富的眼科医生，通过详细的询问和初步的诊断，医生判断李先生可能患有急性视网膜坏死综合征，需要尽快就医。

在医生的指导下，李先生来到了当地的眼科医院，进行了详细的检查和确诊。医生向他解释了疾病的严重性和可能的治疗方案，并安慰他说：“虽然这是一种严重的疾病，但只要及时治疗，完全可以控制病情，恢复视力。”

李先生对医生的专业和关怀印象深刻。他表示，通过京东互联网医院的线上问诊，他不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的医疗建议。同时，他也感谢医生对他的病情的详细解释和安慰，帮助他树立了战胜疾病的信心。

那是一个阳光明媚的午后，我正坐在电脑前，面对着屏幕上的文字，心情有些沉重。我的眼睛，尤其是右眼，最近总是感觉不适，好像总想闭上。不仅如此，眼下鼻子旁边还有些麻木，眼睛也感觉肿胀，这让我非常担心。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的青光眼科医生。医生***非常亲切，他详细询问了我的症状，并让我上传了一张眼睛的照片。经过仔细的观察和分析，医生给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能与长时间使用电子产品有关，建议我注意休息，减少连续使用电子产品的时间。他还为我开了一些缓解症状的药物，并告诉我用药期间的注意事项。

在用药期间，我严格按照医生的建议进行。渐渐地，我的眼睛症状有了明显的改善。每次看到医生回复的信息，我都感到无比的温暖和安心。医生***的耐心和专业，让我对互联网医疗有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更能在关键时刻给予我们专业的帮助。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

2024年3月，我第一次遇到了青光眼的阴影。那天，我感到眼睛有些胀痛，视力模糊。我不敢相信自己，毕竟我这么年轻。于是，我鼓起勇气，来到了当地一家知名眼科医院。

医生***非常和蔼可亲，她详细询问了我的症状，并给我做了全面的检查。检查结果显示，我的眼压高达27mmHg，这让我非常震惊。医生告诉我，我可能患上了青光眼，并建议我尽快住院治疗。

住院期间，我遇到了一位青光眼科的专家***。她非常专业，对待患者非常耐心。她告诉我，青光眼是一种慢性疾病，需要长期治疗和监控。她为我详细解释了青光眼的成因、治疗方法以及注意事项。

在***医生的治疗下，我的病情得到了一定的控制。她为我开了降眼压的药物，并定期让我复查眼压。我也学会了如何正确使用眼药水，以及如何调整生活习惯，以减轻眼压。

然而，治疗过程并不容易。有时候，我会因为眼压波动而感到焦虑和恐惧。每当这时，***医生都会给我鼓励和安慰，让我感受到温暖和希望。

尽管病情依然存在，但我对生活依然充满信心。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

2024年9月4日晚上，东城区的李先生（化名）在家中突然感到右眼出现黑漂浮物和闪光感，伴随着眼睛干涩的不适。他立即前往同仁医院的急诊科就诊，医生通过仪器检查后初步判断为玻璃体后脱离，但未进行进一步的眼底检查和散瞳检查。李先生对此结果持有疑虑，担心是否存在视网膜问题，于是他决定通过互联网医院进行在线咨询。

在京东互联网医院上，李先生遇到了一位经验丰富的眼科医生。医生首先详细询问了李先生的症状和就诊经历，并告知他在黑暗环境下出现的闪光感可能是玻璃体后脱离引起的。但医生也强调，仅凭一次急诊检查无法排除所有可能的眼部问题，特别是视网膜问题。因此，医生建议李先生再次到医院进行详细的眼底检查和散瞳检查，以确保没有遗漏任何潜在的眼部问题。

李先生对医生的专业态度和周到的建议深感满意。医生不仅解答了他的疑虑，还提供了明确的后续就诊建议。李先生决定按照医生的建议进行进一步检查，希望能尽早找到问题的根源并进行治疗。通过这次在线咨询，李先生体验到了互联网医院的便捷和高效，也更加信任医生的专业知识和判断力。

那天，我坐在电脑前，焦急地等待着与医生的线上问诊。因为最近我发现我的眼睛有些不适，而且高度近视的检查中，医生说我眼压有点高，但具体该怎么做，并没有详细说明。

终于，医生上线了。他首先询问了我的眼压数值，得知是23mmHg后，他告诉我，单纯一次眼压高并不能说明太多，正常眼压的范围是10-21mmHg。接着，他又问了我是否有服用药物、是否有头晕等症状。

我告诉他，我并没有服用任何药物，偶尔会头晕，而且医生说我高度近视，最近看手机的时间可能有点长。

医生听了我的情况后，建议我注意休息，避免熬夜，尽量不要在暗处长时间看手机。他还告诉我，眼压偏高需要多测几次才能确定，不能单凭一次眼压高就下结论。

整个问诊过程中，医生的态度非常温和，他耐心地倾听我的描述，仔细分析我的病情，并给出了专业的建议。虽然只是线上问诊，但我感觉到了医生的专业和关心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。在京东互联网医院，医生们不仅专业，而且服务态度非常好，让我感受到了家的温暖。

那天，阳光明媚，我如往常一样来到京东互联网医院，心里有些忐忑，因为右眼最近总是觉得难受。我挂的是青光眼科的专家号，医生是一位和蔼的中年女性，穿着白大褂，给人一种亲切感。

我向医生描述了我的症状，她耐心地听完，然后让我做了CT和OCT检查。检查结果显示，我的双眼下方神经纤维层变薄，杯盘比有点大，存在青光眼的风险。医生告诉我，虽然不能仅凭这些检查结果就确诊青光眼，但确实需要引起重视。

医生建议我再做一些检查，如眼压、角膜厚度、眼底照片和视野检查。我有些担心地问，这种情况下，右眼难受，可以用药降眼压吗？医生微笑着回答，当然可以，但要根据具体情况来定。

我还有个疑问，这种没有家族史的高眼压会遗传吗？医生告诉我，虽然家族史不是唯一因素，但遗传因素也不能忽视。她建议我定期复查，并注意生活习惯。

这次线上问诊让我对青光眼有了更深入的了解，也让我对京东互联网医院的服务感到满意。医生的专业素养和耐心解答让我对治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我独自坐在家中，手机里传来了一个陌生的来电。电话那头，传来了一阵亲切的问候，原来是一位来自青光眼科的医生。我立刻向医生描述了我的病情，他耐心地听我说完，然后告诉我需要手术治疗。

由于我目前在外地，医生建议我明年过去做手术。在咨询了手术费用和医保报销比例后，医生详细地为我解答了关于手术的种种疑问。他告诉我，白内障手术的职工医保报销比例大约在80%-90%之间，国产晶体和进口晶体价格差异较大。

当我提到两只眼睛都需要做手术时，医生告诉我，一只眼睛没有成熟也可以进行手术，但最好是将两只眼睛的手术间隔几天，等第一只眼睛恢复后再进行第二只。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了家的温暖。

如今，手术的日子已经临近，我对未来充满期待。感谢这位来自青光眼科的医生，是他让我对手术有了信心，让我相信自己的眼睛会重见光明。