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    脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

    病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限

    体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。

    需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,

    鉴别诊断:脑梗死与脑出血,

    脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。

    辩证分型:

    1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,

    2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄

    3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。

    4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。

    5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,

    治疗:

    1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,

    2、降纤治疗:

    3、抗凝治疗

    4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,

    5、脑保护药物。

    6、降颅压治疗。

  • 喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

    1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。

    2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

    如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

  • #痛风 #骨科陈超 #骨科 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化

  • 男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈,勃起正常,性交也能正常射精,只是精液中没有精子。因此,不要认为性功能正常,精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育,也要考虑到可能是男性的问题,及时就医。

  • 增强运动

    运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

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    #足底筋膜炎 #脚跟痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说

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    前列腺按摩

    慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。

    注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。

     

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了孩子生长缓慢的问题。医生通过患者提供的检查结果发现孩子处于高敏状态,建议做抗体检测。经过详细的沟通,医生向患者提供了饮食管理方面的建议,包括戒掉含麸质的食物、加工食物等,多吃蔬菜,补充维生素D3等。医生还建议患者在饮食管理一段时间后观察孩子情况,如无改善再进行进一步检查。通过医生细心的指导,患者对孩子的饮食管理有了更清晰的认识,感激医生的专业建议。

  • 我在互联网医院向医生咨询了孩子10天不吃饭能否喝苹果汁的问题。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了详细的建议。医生建议先从清流食开始,比如清米汤、糖水等,少量喝,并随着消化功能的恢复逐渐过渡到普通流食。医生的回答让我感到很放心,也让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在家里的一天,突然发现脸上有一块块白色的斑,心里不禁有些担心。于是我决定在网上找个医生进行咨询。经过一番搜索,我发现了一家互联网医院,进入了在线问诊的页面。

    医生在接诊时非常耐心地询问了我的症状,我描述了脸上白色斑块的情况。医生要求我拍照,并确认了我的病情后,给出了专业的建议。医生提醒我需要仔细观察身体其他部位是否有相同情况,并告诉我这种情况看起来有点像白斑病。

    在问诊结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,并建议我如需诊疗,应该前往医院就诊。整个问诊过程中,医生非常细心、耐心地与我沟通,给予我专业的建议和支持。

  • 在一次线上问诊中,一位患者183cm,70kg,希望通过健身增肌增重。患者表示平时有运动,并计划去健身房进行锻炼。医生根据患者的情况,建议患者每天保证93g蛋白和333g碳水,同时补充鱼油和多维维生素。患者提出对食谱和吸收情况的疑问,医生给出了详细的饮食方案,并建议患者补充益生菌来改善吸收情况。

    由此可见,医生充分沟通并倾听患者的需求,给予了专业的建议和指导,符合医生应有的专业素养。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊平台与医生交流。医生很耐心地听我描述了儿子长期服用DHA的情况,并给予了专业建议。

    医生首先提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生非常注重遵守医疗行业的法规和道德规范。

    在我询问长期服用DHA的副作用时,医生告诉我目前的研究表明,每天服用100mg左右的DHA没有什么副作用,并且可以长期服用。医生还很耐心地解答了我关于DHA的品牌选择和与其他补充剂的搭配问题。

    除了针对DHA的问题,医生还关心了儿子的抵抗力问题,提醒我注意户外活动和晒太阳,以及补充维生素D的重要性。医生还建议我查一下血常规、铁蛋白等指标,以便进一步评估儿子的健康状况。

    在交流中,医生还注意到儿子的食欲、睡眠和呼吸道情况,并提出了相关建议。在对症的同时,医生还给了我很多关于饮食调理和维生素补充的建议。

    在结束问诊时,医生还再次强调了不要盲目补充维生素,建议我通过抽血或饮食调查来了解儿子是否缺乏某些营养素。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业知识和耐心细致的态度。我对这家互联网医院的印象非常好,以后有需要我还会继续选择他们。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况等,以便医生能更快地给出诊疗建议。我主要想了解市面上的糖油阻断剂对肥胖症患者的影响,以及是否有副作用,因为朋友推荐我尝试这个产品。

    我向医生提到了自己的身高、体重、脂肪肝和血液粘稠情况,希望了解是否可以使用奥利司他。医生耐心地为我做出了健康指导,并介绍了奥利司他的安全性和效果。当我提到曾经使用过奥利司他并出现拉油和控制不住的情况时,医生也给予了详细的解答和建议。

    整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心,让我感到非常舒心。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

    在互联网医院进行线上问诊的体验非常愉快,医生们的专业精神和耐心服务给予了我很大的安慰,让我感到自己的健康问题得到了专业的关注和解答。

  • 我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊。一开始,助理医生张晓很友好地向我询问了孩子的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、曾进行的检查和治疗情况,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。之后,主任医生根据孩子的情况给出了专业的诊疗建议,并建议我在24小时内等待回复。在整个问诊过程中,医生们都显得非常耐心细心,给予了我不少健康指导。

    孩子6岁多了,身高达标但体重不达标,肌肉稀松,缺乏运动能力,容易疲劳。他还有严重的挑食问题,只吃主食,对蔬菜和肉类不感兴趣。在问诊过程中,医生给出了针对性的建议,包括补充全营养素和复合维生素矿物质,以及建议多吃一些小佳膳。医生还建议我逐渐引导孩子进行力量训练,慢慢增加运动量,以及调整孩子的饮食结构。

    整个问诊过程让我感受到了医生们的专业素养和耐心细心,他们不仅给出了针对性的治疗建议,还在细节上给予了我很多健康指导。我对这家互联网医院的问诊体验非常满意,也对医生们的专业水平和服务态度表示感谢。

  • 我是一名患者,最近因为吃的少却不瘦的问题咨询了一位营养科的医生。这位医生非常专业,他在京东互联网医院接诊我,首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。他接诊后告诉我,本次问诊可持续2天,非常贴心。

    医生询问了我的运动习惯和减肥经历,并针对我的情况给出了详细的饮食和运动方案。他还提醒我要严格执行,并再用一款膳食纤维,每天一支。在结束问诊时,医生还特别强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    这位医生不仅在医学方面非常专业,还在沟通中给予了我很多支持和建议。他的耐心和细心让我感到非常温暖,让我对治疗充满信心。我相信在这位医生的指导下,我一定能够解决自己的健康问题。

    总的来说,这次在线问诊让我对互联网医院的服务印象非常深刻,也让我更加相信医生的专业能力和人格魅力。

  • 我最近感觉身体特别疲劳乏力,面色也变得苍白,有点担心自己可能存在贫血的情况。于是我在互联网医院找到了一位营养科医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的病情,我详细描述了自己的问题。医生提醒我在日常饮食中多摄入一些补铁的食物,并且给了我一些建议,如多吃猪肝、猪血、鸭血、木耳、红枣等食物,同时也建议我服用一些铁剂进行补铁。另外,我还向医生咨询了脾胃不太好的问题,医生给了我一些针对脾胃虚弱的调理建议,并推荐了一款调理脾胃的产品。

    通过这次问诊,我不仅得到了关于贫血和脾胃调理的建议,还对日常饮食有了更清晰的认识。我觉得医生非常耐心细心,给予了我很多有用的建议,让我对自己的身体状况更加了解,也更有信心进行调理和治疗。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于减肥的问题。医生在查看了患者的病例后,针对患者的身高体重情况和减肥经历进行了详细的询问。在耐心倾听患者的主诉后,医生给出了针对性的饮食和运动方案,并建议患者补充膳食纤维。医生的建议得到了患者的认可,患者表示愿意严格执行医生的方案。医生还提醒患者,根据方案执行一个月最多能瘦8斤,并给出了具体的饮食建议。患者对医生的建议进行了进一步的询问,并医生也给出了详细的回复和指导。最后,医生感谢患者的信任,希望自己的建议能帮助到患者。

    医生在整个问诊过程中,展现出了专业的医疗知识和耐心细致的品质。通过与患者的沟通,医生准确评估了患者的病情并给出了合适的治疗方案。医生的指导和建议让患者感到了安心和信任,体现出了医生的专业素养和良好的沟通能力。

    这次线上问诊不仅解决了患者的减肥问题,也展现了医生的医疗专业性和关怀患者的态度。

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