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  • #近视手术 不是想做就能做的#眼科医生白大勇 #医学科普

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    现在经济发展特别的迅速,而疾病也渐渐的多发,小儿脑瘫就是其中的一种,有很多的新生儿出现了脑瘫的症状,这给妈妈们带来了非常沉重的打击,并且给孩子带来长时间的伤害,接下来让我们一起了解一下该病的相关分型。

    临床常见哪些脑瘫类型?

    1、手足徐动型脑瘫,手足徐动型脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

    2、肌张力不全型脑瘫,专家指出,这种脑瘫的分型多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

    3、痉挛型脑瘫,痉挛型脑瘫是最典型和常见的脑瘫的分型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

    上运动神经元瘫痪指自大脑皮层至脊髓前角细胞或脑干运动核前的一段损害。下运动神经元性瘫痪指自脊髓前角细胞或脑干运动核至神经肌肉交接处的一段损害。新生儿运动并非由大脑皮质运动区控制,所以新生儿的运动皮质及锥体束当受损足以产生偏瘫时,出生后数月内肢体运动仍可相当完好,以后才出现中枢性偏瘫的表现.

    单瘫:指单’一肢体瘫痪,多见于运动区皮质的病变,偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见,有些单肢瘫若经仔细观察检查,能发现同侧的另一肢体也同时受累。

    偏瘫:同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变,对侧肢体出现偏瘫,高位颈髓病变,偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况,几乎所有病例均属于痉挛型。

    截瘫:见于高位颈髓和脑干病变,也可见于双侧内囊及周围神经病变。

    四肢瘫:运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说,两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫,部分痉挛型也属四肢瘫。

    交叉性瘫:病变侧下运动神经元性颅神经瘫,病变对侧上运动神经元性偏瘫,见于脑干病变。

    双侧瘫:运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫,但下肢的情况重于上肢情况。

    据障碍程度分类:①轻度,几乎没有行动受限;②中度,有中等程度的行动限制;③中度,有重度程度的行动限制;④极重度.完全不能行动。

    朋友们在认识了上面的内容以后,对于小儿脑瘫的分型已经非常清楚了吧,小儿脑瘫带给孩子是永久的折磨,并且让他们丧失自己快乐的童年,并且影响到他们的一生,大家一定要注意小儿脑瘫这种疾病,做好该病的相关预防。

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  • 什么样的男人一看就虚?

  •         如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰,那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见,那么两者究竟有何区别?到底该怎么选择?我们一起来做一下科学的分析。

            去屑剂按照不同的作用机制,主要分为3 种类型,分别是角质层剥脱剂,细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂,仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度,从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂,主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌,从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

    酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

            从去屑效果来看,有医学实验证实,酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中,患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑,在使用29天后2:

    ·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

    ·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

            因此,从科学实验的数据上来看,酮康唑的去屑效果更胜一筹。

    酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

            在医学实验中,酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告,其中包括:

    ·        头皮的烧灼瘙痒感

    ·        头皮出现皮疹

    ·        银屑病

    ·        头发颜色变浅

    ·        头皮变橙色

    ·        洗发时化学品的味道浓重

            而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以,在使用中的安全性方面,也是酮康唑洗剂更优。

    酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

            酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识(2016年版)》提出,对于中度脂溢性皮炎,1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外,酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效,也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

            说了这么多,相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑,可以从根源抑制马拉色菌,解决头屑、头油等头皮问题,并且具有很好的安全性。解决头皮问题,要基于科学的分析做出理性的判断,针对病因的治疗才是有效的治疗。

     

    参考文献

     

    1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

    2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

    3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

    4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

    5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

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  • 我最近在口腔内壁偶尔会长一些小泡泡,不痛不痒,但是能感觉到,每次咬破第二天还会长。我很担心这是什么问题,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    我进入了互联网医院的平台,医生很快接诊了我,他很亲切地询问了我的情况。我描述了我的症状,医生耐心地听我说完,并给出了专业的建议。他告诉我这可能是一种口腔黏膜疾病,建议我去口腔综合科做进一步的检查。

    医生的建议让我感到很安心,他的专业知识和耐心倾听让我对线上问诊有了更多的信任。我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查,希望能早日解决这个问题。

  • 最近我有点不舒服,总感觉口气有点臭,而且大便也有点粘稠,有时还会出现胃胀的情况。我有些担心,于是决定在网上找个医生问问。

    我在网上预约了一家互联网医院,医生助理很快联系了我,询问了我的症状和病史。过了一会儿,医生给我建议了一些治疗方案,让我口服益生菌,加强锻炼,不要吃辛辣的食物,并且说如果情况没有改善,就需要做一些检查。

    我按照医生的建议开始了口服益生菌,每天坚持锻炼,也少吃了辛辣的食物。经过一段时间的调理,我的症状逐渐有所好转。我觉得医生的建议很专业,也很贴心,让我觉得很放心。

    经过一段时间的治疗,我的症状逐渐减轻,我感到非常满意。我很感谢互联网医院的医生和医生助理,他们的专业和耐心让我受益良多。

  • 我是一位两个月宝宝的妈妈,最近发现宝宝患上了鹅口疮,使用制霉素片治疗效果不佳,我非常着急。经过朋友介绍,我来到了一家互联网医院寻求帮助。

    在医生接诊后,医生非常耐心地询问了宝宝的病情,并要求我上传了宝宝口腔内的图片。虽然我没有图片,但医生仍然细心地了解了病情,为宝宝制定了详细的治疗方案,还给出了关于碳酸氢钠的使用方法和注意事项。

    在医生的建议下,我对宝宝的治疗有了更清晰的了解,医生非常友善地回答了我的问题,并为宝宝的康复提供了良好的指导。我对这家互联网医院的医生服务非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我是一名患有口角干裂疼痛的患者,每年都会犯。这次情况特别严重,嘴角裂开后沾水会好一点,不沾水就会更加疼痛。中午还不小心流血了,让我非常担心和困扰。

    在我焦虑不安的时候,我来到了**互联网医院进行线上问诊。医生非常友善地接待了我,并耐心地了解了我的症状。她是口腔科主治医师,非常专业和细心。

    医生询问了我的病史,并给出了口服维生素B2和涂抹红霉素软膏的用药建议。她还提醒我使用药物前仔细阅读药品说明书,避免大张嘴,以免延误病情。这些贴心的建议让我对治疗充满信心。

    在医生的指导下,我决定按照她的建议进行治疗。我非常感谢医生的专业和耐心,她的建议对我的病情有很大的帮助。

  • 我最近在口腔里发现了一些黄色的泡泡,很担心是什么问题,所以我决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊开始时,医生提醒了我一些重要的事项,并很细心地询问了我的病情。医生告诉我可以上传口腔内的图片,他会帮我看一下。虽然等待的时间有点长,但最终我还是收到了医生的回复。他告诉我可能是水疱或者黏膜下的滤泡肿胀,需要考虑是否有咽干或者咽痛的情况。我向医生描述了病情的细节,他很耐心地回答了我的问题,给了我一些建议,并告诉我如果一直有不适感可以去耳鼻喉科检查看看。

    我很担心这些泡泡会不会是囊肿,医生告诉我不用太担心,可以观察一段时间,如果一直有异物感可以去切除。医生还提醒我不要自己反复弄破,因为反复破溃会导致囊肿变大。最后,医生建议我可以先用含片或者喷剂减轻不适感观察一段时间,如果还有不适可以去医院检查看看。

    通过这次线上问诊,我对口腔黄色泡泡的问题有了更清晰的认识,也知道了应该如何处理。医生的耐心和专业让我感到很满意,我觉得自己做出了正确的选择。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我提出了牙齿空了的问题,医生通过沟通和细致的评估,给出了合适的治疗方案和建议。在问诊过程中,医生不仅给予了我专业的治疗建议,还耐心解答了我的各种疑虑,让我感到非常安心。我对医生的服务非常满意,将会考虑在问诊记录中发起复诊。

    此次问诊过程中,医生提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。这些提醒让我感到医生非常注重患者的安全和合法权益,让我对医生的专业素养和责任感更加肯定。

    总的来说,京东互联网医院为我提供了便捷的线上问诊服务,医生的专业和细心让我对线上医疗有了更多信心。希望互联网医院能够继续提供优质的医疗服务,让更多的患者获益。

  • 我在网上咨询了一位口腔科医生,他非常耐心地为我解答了关于拔牙后的修复问题。医生告诉我,除了种植牙之外,还有其他几种修复方式可供选择。他详细介绍了各种修复方式的优缺点,并建议我根据自己的具体情况选择合适的方案。

    医生还向我解释了种植牙的费用构成和恢复周期,让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。他提醒我,种植牙虽然有一定失败率,但正规医院的技术已经相当成熟,失败率并不高。

    在结束咨询时,医生还给了我一些关于种植牙后的日常护理建议,希望我能够定期复查并保持口腔清洁,以确保种植牙的效果持久。

  • 我在网上预约了一次口腔科医生的问诊,因为最近牙齿出了问题,感觉有一颗牙齿坏掉了。心里有点担心,但又不方便去医院,所以决定先通过互联网医院进行咨询。

    医生非常友善地和我打招呼,让我详细描述了牙齿的问题。我简单说明了一下,医生随后提出了一系列问题,询问我是否喝冷热水会疼痛,咬东西或碰到后是否会疼痛等,让我感觉到医生非常细心地在关注我的症状,让我感到很放心。

    我告诉医生牙齿有蛀牙,坏掉了一部分,去牙医看了,需要带牙冠,但是需要把两边的好牙磨掉一点,然后戴上三颗牙放在一起。我很担心这样做对好牙有什么影响,医生也非常耐心地听我描述,并提出了一些建议和疑问。

    最后,医生为我解答了一些关于牙齿治疗的问题,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很温暖。

  • 在今天的问诊中,我联系了京东互联网医院的医生,询问了牙疼情况并得到了专业的建议。医生非常耐心地询问了我的症状,然后给出了详细的诊断和治疗建议。他不仅熟练掌握医疗知识,还能够与患者友善地交流,让我感到非常舒心。

    医生还为我开具了合适的处方,同时提醒我用药时需注意相关问题,让我对用药安全有了更清晰的认识。最后,医生建议我去医院口腔科检查,确保牙齿健康,这让我感到医生非常关心我的健康。

    总的来说,这次问诊让我感受到医生的专业和用心,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。我对此次问诊非常满意,并打算以后继续使用互联网医院的服务。

  • 我在网上问诊了一位口腔综合科的医生,因为最近吃了维生素B后身上突然发红发痒,实在受不了,于是决定找医生咨询一下。医生很亲切地问了我一些情况,比如吃了维生素B后多长时间出现症状,以及是否有其他过敏史等等。医生给我的感觉很耐心,还让我拍了照片让他看。通过沟通,医生给出了可能是过敏的建议,并提醒如果症状越来越严重,最好还是去医院看一下。这让我感觉到医生很负责任,对我的健康非常关心。

    通过这次问诊,我对互联网医院的印象有了很大的改观。有时候网上购药虽然方便,但面对健康问题,还是需要医生的面诊后开药更加放心。医生的建议让我觉得很安心,也让我更加相信互联网医院的专业性和可靠性。如果有需要,我还会再次在网上问诊。

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