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小儿保健科

长治医学院附属和平医院

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王雅澍

从事儿科临床工作二十八年，主任医师，三甲医院儿科主任，工作期间先后赴北京、上海、西安、重庆等地学习深造，具有扎实的儿科基础理论和专业临床知识，对儿童各系统疾病的诊治有丰富的经验。

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擅长儿童呼吸系统、消化系统疾病、营养性疾病、新生儿疾病。尤其对儿童哮喘、慢性咳嗽、感染性呼吸道疾病有着丰富的临床经验。熟悉儿童保健常见问题，如儿童生长发育与营养监测、喂养指导、过敏性疾病、睡眠问题等的诊疗与处理。

小儿保健科患者评价

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劳拉西泮片



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你好，生殖器起小水泡是什么原因啊,你好，生殖器起小水泡是什么原因啊



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我想问一下切包皮要多少钱



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近视眼，现在看黑板看不清眼痛



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心身科



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不孕不育



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发往********明天可以到货吗？

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可以开一剂增液承气汤吗？

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哺乳期发热



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小儿保健科科普文章

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孩子长得矮，不一定是缺钙，还可能是……

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不少妈妈都有这样的问题：

我的孩子怎么比邻居家的矮了一个头啊？

我不高，孩子以后身高会不会随我啊？

天天给孩子喝牛奶，怎么一点都不见高呢？

……

面对这些问题，让我们今天一起来一探究竟吧！

孩子的身高，全看遗传？

家长需要知道的是，孩子的身高，70%与遗传相关，还有30%取决于后天因素！所以家长自身不高也不用太绝望，通过后天的努力，孩子还是有希望长高的！

想要长高，要学会正确补钙

都知道缺钙会影响孩子的身高发育，严重的缺钙还会导致佝偻病的发生。所以，保证孩子摄入充足的钙很有必要。

牛奶是补钙的最优选择。它含钙丰富，而且牛奶中的钙特别好吸收，是最理想的补钙来源。有孩子喝牛奶容易腹泻，可以用酸奶代替。

除了牛奶，青菜也是让人意想不到的“补钙小能手”。尤其是绿叶蔬菜，像小油菜、毛豆和荠菜在青菜中，含钙量是遥遥领先的。

绿叶菜中的钙虽然多，但吸收效率不如牛奶，所以就不要想着光靠吃菜补钙了。

此外，豆腐、豆干也是不错的补钙选择，不妨可以吃点哦~

不仅是缺钙，这些也会影响身高：

维生素D

维生素D是促进钙吸收的好帮手，但由于食物中的维生素D含量一般都很少，所以只是单纯靠饮食，很容易造成维生素D缺乏。

补充维生素D有两个方法：一个是多晒太阳。阳光中的紫外线可以加速体内维生素D的合成。

睡眠

睡眠对身高的影响主要是生长激素的分泌。因为生长激素主要是在晚上入睡后分泌，如果睡眠时间过少，会影响生长激素的分泌。

对于不同年龄的孩子来说，所需要的睡眠时间也不同：

新生儿每天要睡14～20小时，1～3岁为12～14小时，4～6岁需要11～12小时。

小学生每天需要睡眠10小时，初中生9小时，高中生8小时。

生长过缓

需要强调的是，有些家长对孩子的身高并不太在意，觉得孩子只是长得比较晚。

虽然我们说家长不用对孩子的身高过分追求，但是也不可掉以轻心。

如果发现孩子个子矮，或者从孩子3岁到生长高峰（男孩大约12岁，女孩大约10岁）出现前，每年身高增长少于4cm，就存在生长过缓的可能，应该去看医生。

千万不要疏忽大意，耽误孩子治疗的黄金时间。

血铅

生活中铅毒无处不在，汽车尾气、受污染的水和土壤表层，还有孩子们常接触的艳丽玩具、铅笔彩色外皮、爆米花、儿童首饰等等，都是重灾区。

而据WHO报告，孩子的血铅每升高100ug/L，其儿童智商会下降6-10分、身高少长1-3厘米。

此外，铅会竞争性地阻碍钙锌的吸收和利用，而沉积在骨骼的铅会破环骨细胞，对孩子的生长发育造成影响。
倒胃口的“菜花”

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最近收治一例肛周尖锐湿疣患者，发现了症状却又害怕看医生，自用偏方结果导致病情延误，手术治疗后肛周皮损较大，病情恢复周期变长。

尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

尖锐湿疣通过什么传播？

HPV感染者作为传染源，可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

尖锐湿疣有哪些临床表现？

一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的，少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血，阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

尖锐湿疣好发哪些部位？

一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位，也有发生腋窝部位的。

尖锐湿疣能治愈吗？

虽然这种疾病传染性强，复发率也高，但通过正规、规律的治疗是能治愈的，且治愈效果良好，希望大家不要讳疾忌医，治疗的时候一定要去正规医院，积极配合医生治疗。

尖锐湿疣怎样治疗？

目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等，均有不同适应症。具体的个体治疗方案，需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

虽然HPV的感染、复发几率很高，但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用，并做好消毒处理，避免交叉感染。

2、减少性伴侣数、使用避孕套，但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域（如阴囊、阴唇或肛周）也是有被感染的风险，所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时，治疗期间应避免性行，避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时，夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

3、疫苗接种：目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染，四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染，九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染，但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗，而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗，并可间接降低女性HPV感染风险。

4、治疗后要定期复查，特别是治疗后3个月内，并按要求随访6-9个月。

5、改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，保持心身健康，增强机体抵抗力。
喝酒后的宝宝还能要吗？

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喝酒后的宝宝还能要吗？
急性血栓外痔怎么治疗?

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急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

1.药物治疗：急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状，患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

2.手术治疗：一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗，手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术，目的是阻断相关部位静脉血流，缓解症状，治愈疾病；改良血栓性外痔切除术，目的是切除病灶，缓解症状，促进恢复，减少并发症发生率及复发率。

3.其他保守治疗方法：如果急性血栓性外痔症状轻微，可采取坐浴的方式，促进血管扩张，血液循环，加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗，促进局部的血液循环，促进血栓的吸收。

急性血栓性外痔患者，平时要饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，避免长时间久站、久坐、久蹲，适当的运动，如症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。
开学了，扁平足的孩子脚疼的概率增加了

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开学了，扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼
扁平足训练

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#扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家
新生儿发生溶血是什么情况？

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新生儿溶血，也被称为同族免疫性溶血，是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应，具体来说，新生儿溶血病是由于母婴不相容，新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内，母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时，血型抗体大量增加，抗体通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞致敏，致敏红细胞被破坏，导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状，并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

如果新生儿出现溶血病症状，应及时到正规医院就诊，并按医嘱对症治疗，以防止出现不良后果。
世界不是非黑即白的，不要当二极管

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世界不是非黑即白的，不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性
肺癌出院开靶向药，能在住院费里报销么？

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有些肺癌患者出院之后，在家等待基因检测的结果，如果有敏感突变，就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的，怎么也要等一两个礼拜。

有一位肺癌患者的家属给我留言，她婆婆前段时间在我这里住院，诊断为肺腺癌，出院已经有一段时间了，基因检测结果出来，可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理，所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着，就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药？她婆婆上次住院的账还没有结，如果这次取药，能不能算在上次住院的费用里？

在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起，因为从出院的那一天开始，就不能产生任何费用了，虽然家属没有来结账，但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了，只不过等您过来办理结账手续而已，是不可能额外后续再往里面加费用的。
原汤能否化原食？

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一般来讲，“原食”指的是淀粉类食物，比如饺子、面条、馄饨、汤圆等，“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤，而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是，汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析，这个说法是有一定科学依据的。

值得提醒的是，最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力，加入大量的盐、碱，使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪，会融入汤中，不宜多喝。此外，餐馆中的面汤也含有较多的盐，也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”，可适当喝一些“原汤”。