江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近，她总感觉腰酸脖子痛，而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实，这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

久坐沙发看书看报，的确容易引起以上症状，尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

其原因是沙发坐面相对较低，加之其富有弹性，人坐上去臀部下陷，背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书，若两手把书高抬，背部、颈部及眼睛虽感舒服，但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视，同时颈部弯曲。时间久了，就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

如果把书放在膝上，头向下看书，由于头部重力的作用，使背肌在颈部又被拉长，同一块肌肉在骨盆背部已被拉长，又在颈部再被拉长，就会使人感到腰酸颈痛。

对于患有严重颈椎病的人，在低头看书后突然抬起头，还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状，严重的还可能导致突发中风。

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高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸生成过多，或者尿酸排泄障碍，或者兼而有之，都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，往往诱发痛风，所以许多人认为痛风就是吃出来的。

其实，大多数患者高尿酸血症的原因，是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，许多人解决不了问题，有的人都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。

6、房性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这个波的 pqrst 是正常的，是一个波提前了。接下来的波又是正常的。

7、室性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这时 R 波增宽，接下来又是正常的波。

8、典型心肌缺血: V4，V5，V6 的 st 段下移。

9、急性心肌梗死: Q 波增宽＋ST 弓背向上抬高。注意:前壁看 V1,V2，V3，V4，V5，V6；下壁看ⅡⅢavf。

10、正常心电图: 不用说了，它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来，每一个波给你 3 个周期，分几行让你看。

坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC；一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定，或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿，但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见，且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见；而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似，包括上腹疼痛，通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关，不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断，必须考虑到异位妊娠，因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否，典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经，在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

（一）、存在以下一种或者多种睡眠异常症状（患者自述，或者照料者观察到）：

• 入睡困难
• 睡眠维持困难
• 比期望的起床时间更早醒来
• 在适当的时间不愿意上床睡觉

（二）、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状（患者自述，或者照料者观察到）：

• 疲劳或全身不适感
• 注意力不集中或记忆障碍
• 社交、家庭、职业或学业等功能损害
• 情绪易烦躁或易激动
• 日间思睡
• 行为问题（如：多动、冲动或攻击性）
• 精力和体力下降
• 易发生错误与事故
• 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

（三）、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

（四）、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

（五）、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

（六）、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

慢性失眠的诊断标准（必须同时符合 （一）～（六）项标准），短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第（一）~（三）、（六）条标准，但病程不足 3 个月和（或）相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

脑血栓形成的前兆如下：

• 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝，周身乏力；出现困倦、打哈欠，记忆力下降；虽然外表正常，但是自己会觉得语言表达困难、找词困难，会出现词不达意，或者定向力障碍；想去某个熟悉的位置，但是会迷路，对人的认知或者对环境的认知感受力会下降，这些都是脑血管的先兆。
• 出现兴奋现象，比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多；
• 突然出现反常的举动，比如本人特爱好突然变的邋遢，或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题，可能是脑血栓。

遇到这种情况，要及时把病人送到医院，进行脑血管方面的检查，包括 CT、核磁、脑血流图，同时还要检查脑血管的危险因素，比如血脂、血糖等危险因素，给予及时治疗，尽量把脑血栓控制在爆发之前，以免引起更大问题。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

并发症

• 肺气肿
• 和肺心病

患者气流阻塞长期得不到控制，肺残气量越来越多，导致肺泡结构破坏，形成肺气肿。进一步发展，压迫肺泡周围血管，肺循环阻力增高，形成慢性肺动脉高压，长此以往，导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

呼吸衰竭

一般为Ⅱ型呼吸衰竭，哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

呼吸骤停

指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时，也可发生在患者轻微活动后。

• 气胸
• 和纵隔气肿

因肺结构遭严重破坏，患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有 20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

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强直性脊柱炎有哪些关节外病变？

（1）心脏病变

临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

（2）肺部病变

少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

（3）神经系统病变

由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

（4）眼部病变

长期随房，25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

（5）淀粉样变

为少见的并发症，大多没有特殊临床表现。

（6）耳部病变

耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

（7）肾及前列腺病变

在一次线上问诊中，一位医生以高超的医疗知识和细心的态度给患者提供了专业的诊疗服务。患者在问诊中向医生描述了小儿呼吸道感染的症状，医生耐心地询问了患者的病史和症状，细致地给出了治疗方案。患者对医生的专业素养和细心服务深表感激，感叹秦医生的医术高超，绝对是值得信赖的医生。

医生在问诊中给出了针对小儿呼吸道感染的治疗方案，让患者深感放心和安心。患者对秦医生的专业素养和细心服务深表感激，对秦医生的医术高超赞不绝口。这次线上问诊让患者深刻感受到了医生的敬业精神和专业水平，让患者倍感安心和满意。

我是一名四岁孩子的家长，最近孩子突然发烧两天，而且出现了咳嗽的症状。我非常担心孩子的健康，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情，包括发病诱因、症状持续时间、过去的治疗经历等。医生还询问了孩子的咳嗽情况，是否有喘息、湿疹、鼻炎等症状，以及是否有过敏体质等。在得知孩子正在输液治疗肺炎时，医生及时给出了建议，并询问了有关的医疗信息。

在交流中，医生还提醒我注意孩子的饮食和休息，给予了我很多有效的建议。医生还详细解释了肺炎的治疗方案，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

通过和医生的交流，我对孩子的病情有了更明确的了解，也对接下来的治疗有了更好的规划。我非常感谢医生的耐心和专业，让我在线上问诊中感受到了温暖和安心。

我家孩子最近咳嗽了一个月了，一开始是干咳，后来说是有痰但是咳不出来，前天去了医院，医生说是过敏咳嗽，让吃西替利嗪口服液。可是吃了两天也没什么效果，我有点着急。

今天我上了互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心地询问了孩子的病情，了解了咳嗽的发病时间、频率、伴随症状等。医生还提醒我做好雾化治疗，给孩子做布地奈德雾化，说这对过敏性咳嗽的治疗效果更好。我很感激医生的耐心和专业，觉得孩子的咳嗽问题终于可以得到有效的解决了。

通过这次线上问诊，我深切体会到了医生的专业素养和耐心，他们真的是孩子健康的守护者，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

我家宝宝最近不舒服，发烧反复，还有点咳嗽，我有些担心。我决定到互联网医院做线上问诊，方便又省心。

在问诊前，助理医生先和我联系，了解了宝宝的病情情况和治疗历史，还帮我咨询了主任医生。接诊医生是一位来自小儿呼吸科的医生，非常负责。

在问诊中，医生详细询问了宝宝的体温情况、咳嗽的性质和持续时间，并给出了专业的治疗建议。医生还耐心解答了我的问题，并告诉我要随时联系他，非常贴心。

最后，医生为宝宝开了治疗用药的处方，还提醒我观察宝宝的病情变化。我觉得这次线上问诊非常顺利，医生的专业素养和耐心服务让我很满意。

如果您也需要线上问诊的话，我强烈推荐***互联网医院，专业、便捷、贴心。

上周，我家5岁的孩子出现了咳嗽的症状，我很担心，于是通过线上问诊找到了一位医生进行咨询。

医生助理很快与我联系，询问了孩子的病情、症状持续时间，以及之前的治疗情况。她非常耐心地收集了孩子的病史，并告诉我接诊医生会在24小时内给出答复。

在等待的过程中，我发现孩子有低热和浓痰的症状，我及时向医生进行了咨询。医生非常细心地询问了孩子的症状，针对病情给出了详细的治疗建议，并为孩子开具了处方。

我按照医生的建议进行了处理，孩子的症状得到了缓解，非常感谢医生的耐心和专业。

我家宝宝最近生病了，发烧两天了都不见好转，我着急得要命。昨天开始喝了布洛芬，可是还是退不了烧，一直高烧不退，我简直不知道该怎么办了。宝宝精神也不好，不愿意吃饭，嗓子还红红的，流鼻涕，我真是担心死了。

今天我决定在网上找医生问问看，京东互联网医院上有位小儿呼吸科的医生，我就选择了他。他的助理先跟我沟通了一下，询问了宝宝的病情，采集了一些病史，然后承诺主任会在24小时内给我答复。我觉得挺放心的，毕竟是公立三甲医院的医生，应该很专业。

接着，助理医生又详细询问了宝宝的病情情况，包括病因、症状持续时间、之前的治疗情况等等。我把宝宝的情况都汇总给了他，他说会尽快转达给主任医生，让我耐心等候，不要催促。我觉得他们很负责任，不像有些医生一问三不知。

等了一会儿，主治医生回复我了，说宝宝可能是病毒性感冒引起的高烧，建议我给宝宝吃奥司他韦，如果没有的话可以先吃点消炎药。他还告诉我，因为宝宝之前打了乙脑疫苗，所以要特别注意宝宝的发烧情况，如果超过38.5度就要及时就医。

我觉得这次网上问诊真的很方便，不用带着宝宝跑来跑去，还能得到这么专业的建议。现在我就按照医生的建议给宝宝买药，希望宝宝快点好起来。

今天早上，我在家里发现宝宝流鼻涕流得更多了，还开始咳嗽，心里有些担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的建议。

我联系了医生，医生很快回复我，询问了宝宝的症状和情况。医生非常细心地询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝可能是感冒导致的，建议口服感冒颗粒和止咳糖浆。

我询问了医生关于药物的用法和剂量，医生耐心地解答了我的问题。医生还提醒我要给宝宝多喝水，注意饮食，同时观察宝宝的情况，如果有需要随时联系医生。

在结束问诊之前，医生再次嘱咐我要观察宝宝的情况，如果有需要随时联系医生。我感到非常安心，知道宝宝能够得到专业的关怀和指导。

经过医生的建议，我决定按照医生的指导给宝宝进行治疗和护理，希望宝宝能够早日康复。

服务已结束，问诊已结束。

10月10日，孩子突然出现排便不正常的情况，每天晚上都排便，排便时表情痛苦，有鼻涕样粘液和水样液体流出，排便后没有哭闹。10月10日至10月12日每天两次便，10月13日至10月14日白天没有排便，晚上排便一次，10月9日孩子吃了婴儿纸巾。家长感到焦虑不安，于是决定进行线上问诊。

经过医生详细的询问和分析，医生给出了专业的诊疗建议，并开具了药物处方。家长按照医嘱给孩子用药，并预约了复诊。随着治疗的进行，孩子的症状得到了缓解，家长也感到非常满意和放心。

我家孩子咳嗦了十几天，喝小儿咳喘灵口服液也没有好转。我决定带孩子去互联网医院看看医生，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生耐心地询问了孩子的咳嗽情况，包括有无痰、流鼻涕以及咳嗽的时间和频率等。医生提出了使用雾化治疗的建议，并给出了详细的药物使用说明。医生的专业建议让我感到很放心，我对孩子的治疗充满信心。

在结束问诊后，医生为我开具了详细的处方，并提供了便捷的复诊服务。我通过互联网医院一键预约了药品，并且得到了处方审核通过的通知。整个问诊流程非常顺利，让我感到非常满意。

昨天我带着孩子到***互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就开始了问诊，询问了孩子咳嗽的情况，孩子一直咳嗽有痰已经一个礼拜了，吃药也不见好转。医生在询问了孩子的咳嗽症状后，给出了专业的诊疗建议。医生怀疑孩子患有支气管炎，并建议使用阿奇霉素干混悬剂、氨溴特罗口服液、小儿肺咳颗粒等药物治疗，同时建议进行雾化治疗。医生还提醒我在咳嗽期间加强护理，避免再次受凉，避免去人多密集的地方，家里有人感冒就要隔离。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了孩子的病史、生长发育情况以及家庭情况，并给出了相应的饮食和生活建议。在得知我在药店购药时遇到了困难，医生还耐心地为我建议了购买药物的方式和牌子。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对孩子的病情有了更清楚的认识，也让我充满信心地去应对孩子的疾病。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生们的专业和耐心，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够用友善的方式与患者交流，给予患者全面的关怀和支持。在这个特殊的时期，我特别感谢医生们为患者提供了便捷的线上问诊服务，让我们在家就能得到及时的医疗帮助。

在接下来的治疗过程中，我会严格按照医生的建议给孩子进行治疗，并做好护理工作，相信孩子很快就会康复。同时，我也会遵循医生的饮食和生活建议，让孩子远离疾病，健康快乐地成长。