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  • #打呼噜 #扁桃体肥大 #北京协和医院李五一

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    学术文章-9

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  • #耳前瘘管 #耳仓 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

  • 血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。由于缺乏凝血因子,血液就不容易凝固,从而引起出血性疾病。包括甲、乙、丙型,在我国最常见的类型为甲型,乙型次之,丙型很少见。4月17日为每年一次的“世界血友病日”。血友病是一个值得准父母重视的疾病,只有了解它,才能更好地对其进行防治。

     

     

    一、血友病的遗传方式

     

    首先血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同特征就是活性凝血活酶生成障碍凝血时间延长,终身具有轻微创伤后有一个出血的倾向,重症的患者没有明显外伤也可以出现自发性出血。他是一种先天性凝血因子缺乏,先天性凝血因子八缺乏是典型的性联隐性遗传,有女性传递,男性发病,控制因子八凝血成分合成的基因位于x染色体上,患病的男性与正常的女性婚配,子女中男性均是正常的,女性为传递者。正常男性与传递性的女性婚配,其子女中男性有一半就是患者,女性半数为传递者,患者男性与传递者女性婚配,所生的男孩有半数都是血友病,所生的女孩半数为血友病,半数为传递者,30%的患者没有家族史,其发病可能与基因突变是有关系的。

     

    二、血友病影响正常生活吗?

     

    血友病的主要表现是出血,患者终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型:重型、中间型、轻型和亚临床型。其中重型常在2岁以前就出血,在婴儿开始学爬、学走后出现出血症状,甚至结扎脐带时出血不止。出血部位多且严重,常有皮下、肌肉及关节等部位的反复出血,关节内血肿畸形多见。中间型起病在童年时期以后,以皮下及肌肉出血居多,亦有关节出血,但反复次数较少,严重程度也轻于重型。轻型出血多在青年期,由于运动、拔牙或外科手术后出血不止而被发现,出血轻微,可以正常生活,参加运动,偶尔发生关节血肿。亚临床型只有大手术后才发生出血,实验室检查可以证实为本病。

     

     

    一般而言,凡出血症状出现越早,病情越重,随年龄的增长,出血症状可逐渐减轻,有时可出现无出血症状的缓解期。出血可在创伤后数小时或数天后发生,也可在创伤或手术后即渗血不止。

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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

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    专家表示男方原因也可导致女性流产,导致女性流产的四大原因

    1、老夫少妻女方易流产

    有研究表明,在30~50岁之间的男性中,精子数量平均下降了30%,精子游走的速度慢了37%,精子畸形的比例增加了5倍,这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现,男方超过40岁,女方流产的概率约为35%。研究人员认为,这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

    2、夫妻“血型不合”致流产

    小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产,这一次,在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查,原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血,小芳是O型,前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体,于是这次妊娠时,抗体排斥受精卵,使这个小生命不能正常发育,最终流产。

    治疗“血型不合”要禁欲,或使用避孕工具,等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗,减少体内抗体。这里特别要提到的是,这种情况在第一胎时往往不会发生,所以,做好避孕,尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

    3、受精卵有先天缺陷会致流产

    大多数时候,总是最健康的精子和卵子结合,但有些特殊情况下,某些不正常的精子会抢先和卵子结合,也有时是因为卵子与一个精子结合后,又有第二个精子也和同一个卵子结合,这样形成的受精卵是有先天缺陷的,所以不可能发育成为正常胎儿,导致最终流产。

    4、幼年患病留下不孕后遗症

    琳琳(化名)曾经怀过两次孕,但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果,于是她希望老公李强也能到医院去检查一下,但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常,坚持不肯。两人多次争吵,李强最后才勉强去了医院。经检查,李强的精子总数只有500万,而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史,得知李强在幼儿时得过腮腺炎,并引发了睾丸炎。医生告诉他,正是腮腺炎导致了他的不育。

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      红眼病传染吗?这个病是在我们生活中经常会出现的,但是很多人却对它是不太了解的。它是一种什么样的疾病呢?红眼病传染吗?了解这个问题之后我们才能对它更好的去进行预防,避免出现病症。

      什么是红眼病?

      红眼病在临床上是成为传染性结膜炎,是一种比较急性的传染性眼炎。根据不同的致病原因,又分为细菌性的和病毒性的。因为它们在临床上的症状是非常相似的,但是流行的程度和危害性都以病毒性的更重。这个病在全年都会发病,但是比较常见的还是在春夏季节。

      红眼病一般是会双眼陆续的发病,在病情的早期,患者会出现双眼发烫、畏光等情况,感觉眼睛非常的痛,像进入了沙子一样,但是实际却没有进去东西。紧接着就会出现眼皮红肿、流泪等症状了,在早起的时候,一般眼睛是睁不开的。会被眼屎糊着,严重的还会出现头痛等全身症状。

      红眼病传染吗?

      红眼病是一个通过接触传染的疾病,接触了患者用过的毛巾等私人物品的话,都会引起发病,所以这个病在学校、医院等地方是会比较频繁出现的,很经常会出现一人发病,然后全员都受到传染的情况。

      红眼病可通过下面方法去预防:

      1、如果有发现红眼病的患者,一定要及时的把他隔离,所有的用具都应该单独使用,使用过后要马上清洗干净之后再在太阳底下晾晒。

      2、要注意手的卫生问题,要经常洗手,不要用不干净的手去揉眼睛,要经常剪指甲。

      3、患上红眼病之后,除了要积极的治疗之外,也要注意不要去公共场合,公共的洗浴用品都不要去使用,以免引起交叉传染。

      现在我们就知道什么是红眼病了,也知道它是可以传染的。为了防止染病,我们就要做好上面讲到的工作。如果已经发病了,那么就要及时治疗,防止恶化。

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    #耳鼻喉王林娥

  • 我想咨询一下,你们这边可以看舌像吗?

    服务已开始,您好。请问您有没有什么症状呢?

    您好,您这边可以看舌像吗?我不是中医,对舌像不专业的,抱歉了,建议您找中医看看。哦好吧,抱歉了,那我想问一下。好的,月经量特别少,颜色黑,有血块,是什么原因造成的?我这个月经量特别少,是乳腺增生的原因还是宫寒,还是气滞血瘀的原因?颜色黑吗?颜色黑,而且量特别少,还有血块。这是气滞血瘀引起的,平时注意不要着凉。那这个是宫寒引起的还是气滞血瘀引起的?还有我的嘴唇颜色也有点紫色,气滞血瘀可能性较大,建议不要生气,多运动。那应该吃点什么药呢?可以吃点益母草颗粒,服用2周看看效果。益母草我之前喝过,感觉没什么效果,还有什么药可以治气滞血瘀吗?月经前服用2周,也可以服用点逍遥丸,配合治疗效果好。逍遥丸我也吃着,没有什么效果,艾附暖宫丸可以吗?可以的,血府逐瘀丸可以服用吗?也有一定效果的,可以治疗气滞血瘀吗?可以,哦,那到底哪一个才能彻底的治疗呢?平时要保持乐观心态,到底该吃哪个药呢?可以服用血府逐瘀,服用2周看看效果,哦好吧,月经周期不要着凉,哦好的,好的,祝你身体健康,好的,谢谢,不客气,很高兴为你服务,服务已结束。

  • 我在网上咨询了一位医生,他是一位非常专业的药师,给我提供了很好的服务。我主要咨询了关于反流性食管炎导致的咽炎,询问了哪种药品对这种情况更有效。医生非常耐心地和我沟通,详细了解我的病情,给出了专业的建议。他还提醒我要注意用药的注意事项,非常贴心。

    在咨询的过程中,医生始终保持良好的沟通,没有因为我对药品的选择产生任何偏见。他对我的病情进行了客观评估,并给出了合理的治疗方案。这让我感到非常放心,觉得自己的健康问题得到了专业的解决。

    最后,医生还提醒我要遵守医疗行业的相关规定,保护好自己的隐私和个人信息。我对这次的咨询体验非常满意,感谢医生的专业、耐心和细心。

  • 我最近在阴囊上发现了一些血块样的东西,我有点担心。我尝试挑破它,结果流了不少血,但是后来好了以后,它还是原来的样子。我很担心这是什么情况,所以我决定向医生求助。我上网查询了一下,发现京东互联网医院可以在线问诊,于是我决定咨询一下,希望能得到专业的建议。

    陈药师是我遇到的医生,他很友善地与我沟通,询问了我的情况,并建议我不用太担心,这可能是珍珠疹,不会影响我的生活。虽然我有点担心,但是陈药师的专业建议让我感到安心。他还告诉我目前没有特别适合的药物治疗,建议我可以去医院皮肤科试试激光去除。我对他的建议感到满意,感谢陈药师的耐心解答。

    我很高兴能在京东互联网医院得到专业的建议,这次的在线问诊让我感到很满意。我会按照陈药师的建议去医院皮肤科看看,希望这个问题能够得到解决。感谢京东互联网医院,也感谢陈药师的专业建议,让我对我的健康问题有了更清晰的认识。

  • 我最近在京东健康互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于饮食的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。在与医生的交流中,我感到非常放心和舒心,医生的专业素养和良好的沟通能力让我对他的诊疗方案充满信心。

    医生提醒我在饮食上需要清淡,同时还为我解答了其他药理问题,非常贴心。在结束问诊时,医生还表示为我服务是他的荣幸,让我感到非常感激。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    京东健康的医生团队非常优秀,他们不仅具备丰富的医疗知识,还有着良好的沟通能力和耐心细心的品质。我相信,通过互联网医院的服务,患者可以得到更加便捷和优质的医疗服务。

  • 我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,最近腿上起了一些东西,感到不适,于是决定通过线上平台寻求医生的帮助。

    经过医生详细的询问和了解,医生给了我很专业的建议和治疗方案,让我感到非常满意。医生非常耐心地询问我的病情,给予了我很多关心和支持,让我感到很温暖。最终,医生给了我一份详细的治疗方案和健康指导,让我对治疗充满信心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信,在互联网医院这样的平台上,可以得到同样专业的医疗服务,让患者收到更好的治疗和关怀。

  • 我头皮特别油,特别痒,经常掉发,头皮有白色大块的头皮屑,我看到网上的症状是脂溢性皮炎,有什么好的治疗方案。一直有这个情况,感觉这一两个月更加严重了。以前用过米诺地尔的那个喷头发,涂抹的药物。用了一个来月,就没在坚持了,效果并不大。后来掉发和头油变少了,最近一个月又复发更严重了。有同事在医院给我拿的这个药,吃了有一周了,没什么用。

    医生建议患者继续使用米诺地尔,搭配二硫化硒来改善头发油和头屑问题。二硫化硒可以用于去头屑、防治皮脂溢出、头皮脂溢性皮炎、花斑癣(汗斑)。为了患者的用药安全,请在使用药物前仔细阅读说明书的注意事项和禁忌内容,严格按照说明书或药师的指导使用。如果用药一周无效果或病情加重,请及时咨询医生或药师,或立即线下就医。

  • 我在周末感到身体不适,胃部不舒服,于是决定在网上寻求医生的建议。通过京东大药房的平台,我联系上了一位医生。医生非常友善地向我问询了一些情况,比如性别、年龄和症状等。在详细了解我的情况后,医生给出了专业的建议,并推荐了适合我的药物。在医生的指导下,我对药物有了更清晰的认识,并且对我的症状也有了更好的控制方案。整个过程非常顺利,医生的耐心和细心给了我很大的安慰和信心。

    最后,我非常感谢医生的帮助,也感谢京东大药房平台为我提供了这样便捷的医疗服务。我相信,在这样的平台上,我可以得到更好的医疗支持和建议。

  • 在一个普通的周末下午,我突然发现自己的嘴唇上长出了一圈透明小疹子,让我感到有些困扰。我第一时间想到了京东互联网医院,希望能够得到专业的帮助。

    经过简单的填写信息和等待,我很快被药师陈药师接待了。陈药师非常友善地询问了我的症状和用药情况,并给予了耐心的解答和建议。

    在与陈药师的沟通中,我了解到自己可能患有疱疹,陈药师建议我使用阿昔洛韦和西瓜霜进行治疗。他还详细解释了用药方法和注意事项,让我感到很放心。

    经过几天的用药,我的症状得到了缓解,我感到非常感激陈药师的专业和耐心。他的治疗方案和关怀让我对京东互联网医院的服务印象深刻,我将会继续信任他们的医疗团队。

  • 我在网上看了很多关于胃部不适的情况,大家都说是因为胃病引起的,所以我决定去找一个互联网医院的医生进行线上问诊。在和药师0196进行了沟通之后,他非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我服用了参苓白术颗粒。

    然而,我服用了几天后却出现了反胃的情况,我非常困惑。我再次联系了药师0196,他非常细心地询问了我的服药情况和症状,然后建议我改变服药时间和注意饮食。

    经过一段时间的调整,我的症状有所改善,我非常感激药师0196的耐心和专业。他的建议非常有针对性,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

    我希望以后有更多的人可以通过互联网医院得到专业的医疗建议,同时也感谢药师0196对我的关心和支持。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式,患者可以在家中就能得到医生的专业建议和治疗方案。医生在诊疗前需要充分了解患者的病情,保护患者的隐私和个人信息是医生的职责之一。同时,医生还需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保持专业素养。

    在进行线上问诊时,患者可以通过文字、图片等方式与医生进行沟通,医生需要以友善的方式与患者交流,倾听他们的主诉并提供支持和建议。医生需要耐心和细心地关注患者的细节,并给予关心。

    此外,医生还需要持续学习和更新医疗知识,以确保自己始终掌握最新的诊疗方法和治疗方案。在与患者交流时,医生需要尊重患者的意见和选择,给予他们最合适的治疗方案。

    通过互联网医院进行线上问诊,医生和患者可以实现便捷的医疗服务,这种方式能够满足患者在工作或生活中的医疗需求,提高了医疗服务的便利性和效率。

    总的来说,互联网医院为患者提供了一种便捷的就医方式,医生在进行线上问诊时需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,以及持续学习和更新医疗知识,以确保自己始终掌握最新的诊疗方法和治疗方案。

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