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心肌梗死,本质上是为心脏的供血的血管出了问题,而血栓长在心脏的血管里,想通过拍胳膊消除血栓,纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓,也只有特殊的药物才可能消除,拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落,堵住其他的血管。突发心梗时,要立即停止一切活动并寻求他人帮助,或拨打 120,尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。
日常生活中,经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状,发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼,严重影响工作和学习,但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因,这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。
卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,出生前,卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房,维持胎儿血液循环,正常情况下在出生后3-7个月左右融合,卵圆孔一般在出生后第1年内闭合,临床上,若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭(PFO)。
卵圆孔未闭,是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常,卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道,大部分卵圆孔未闭患者,都不会出现任何的症状。但近年来,据研究表明,卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系,患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时,右心房的压力增高,未闭的卵圆孔就会从右向左打开,这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统,进而引起脑缺血,导致偏头痛甚至脑卒中得发生。
目前常用的检查方法主要包括三种:
常规经胸超声心动图
易受肥胖及肺气干扰,对卵圆孔未闭检出率低,容易漏诊。
经食道超声心动图(TEE)
超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用,可以清楚的观察房间隔的解剖学结构,是诊断卵圆孔未闭的首选方法。
经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。
右心声学造影,又称为振荡生理盐水增强显影,目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂,由于其产生的微泡较大,不能通过肺循环,只能在右心显影,故称为右心声学造影剂,从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。
如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显,影响生活,可行卵圆孔未闭封堵术。
卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术,在局麻下操作,过程是通过股静脉穿刺置入导管,经下腔静脉到达右心房,通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔,该手术具有创伤小,恢复快,安全性高等优点。
如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭,患者进行卵圆孔未闭封堵术后,不仅可以治疗偏头痛,也可以预防脑卒中的发生。
剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。
1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。
2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。
3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。
指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。
1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。
2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。
3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。
4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。
外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。
在男性群体中,有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌,特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况,一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中,绝大多数其实没有尖锐湿疣,而是正常的。比如,常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么,珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分,都有哪些注意的地方呢?
1、病因
珍珠疹是一种正常的生理变异,而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病,属于性传播疾病的一种。
2、症状
珍珠疹是发生在青年男性的龟头,通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹,而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,触碰易出血的特征。
3、检查
珍珠疹做醋酸白试验呈阴性,皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起,中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性,HPV分型检测可查到相关的病毒阳性,做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。
珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同,对于临床经验丰富的皮肤科医生来说,只要拍下局部症状图片,都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况,也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外,值得一提的是珍珠疹不是性病,没有危害,不需要做特殊处理。但是,尖锐湿疣是性病,传染性较强,也有危害,确诊后要禁止同房,及早和伴侣一起检查和治疗。
在一个普通的工作日下午,我来到了互联网医院进行在线问诊。我有一个关于甲状腺结节的问题,心里有些担忧,但同时也期待着能够得到专业的建议。
医生在查看了我的超声报告后,给出了详细的解释和建议。他耐心地回答了我的各种疑问,让我感到很放心。虽然我对结节的评级有些担忧,但医生告诉我恶性的可能性并不高,这让我松了一口气。
医生建议我可以定期复查,观察病情的发展情况。如果需要积极治疗,可以考虑前往北京找他进行面诊。他的专业态度和细心的建议让我对治疗充满信心。
问诊结束后,我心情舒畅地离开了互联网医院。虽然还有一些疑虑,但我相信在医生的指导下,我会找到最合适的治疗方案。
我是一位患者,最近在网上向医生咨询了甲状腺全切手术后是否需要做碘131治疗的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了专业的建议。医生建议我可以到附近的医院核医学科咨询排队,其中新桥医院有可能会比较快一点。医生还提醒我,术后半年内最好要做第一次碘131治疗,以降低复发转移的风险。但是,医生也坦诚地告诉我,由于医院核医学科床位比较少,可能排队也比较慢。最后,医生祝愿我生活愉快,非常感谢医生的专业建议。
我是一位来自重庆沙坪坝区的患者,最近因为脸部局部肿胀疼痛的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。
当我进入问诊时,医生提醒了我一些医疗行为的注意事项,并要求我详尽描述我的问题。医生非常耐心地询问我的病情,并为我提供了专业的诊断和建议。在医生的指导下,我开始服用头孢进行治疗,但局部仍有日灼感,让我难以入睡。医生建议我吃布洛芬进行止痛,但我却不知道在哪里购买。医生又为我推荐了洛芬待因,但我仍然感到困扰。最终,医生提醒我可以前往医院购买,并表示医生的回复仅为建议。
通过这次线上问诊,我感受到了医生专业、细心的品质,虽然无法解决我的问题,但医生的建议让我感到温暖和安慰。
医生的回复仅为建议,如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我27岁女,去年5月份做过甲状腺腔镜手术,微小乳头状甲状腺癌,术后一年复查,淋巴结肿大,穿刺恶性,我一直约您的号约不上,很着急。我在网上看到了互联网医院,决定尝试一下。我对医生的要求很高,希望医生不仅具备丰富的医疗知识,还能够用友善的方式与我交流,给我专业的建议。我希望医生能够认真评估我的病情,给予我最合适的治疗方案。我知道医生需要保护我的隐私和个人信息,我会尊重医生的意见和选择。
我在一家互联网医院咨询了头颈外科的医生,我向医生描述了我脖子与脑袋连接处皮下有硬块的情况。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并建议我先去做一个头皮部位的彩超,如果确实有包块再联系他。医生还提醒我不要随便去放血,因为他觉得我可能是压力太大导致的,没有明显包块。我对医生的建议很满意,决定按照他的建议去做进一步检查。
在赣州附属医院是否能够整形耳朵畸形,这是许多患者都关心的问题。作为一名在互联网医院工作的医生,我经常接到这样的咨询。
有一天,一个患者通过线上问诊平台向我咨询赣州附属医院是否能够为小孩整形耳朵畸形的问题。患者描述了孩子的情况,年龄不大,但耳朵有一定的畸形。
通过详细的沟通,我了解到患者的担忧和焦虑。我向患者解释说,虽然孩子目前的情况不算严重,但确实需要进行整形手术。我建议患者可以等到孩子7到8岁左右再进行手术,这样效果会更好。
患者听了我的建议,表示理解并感谢我的耐心解释。他询问了手术的具体流程和分期情况,并表达了对手术的焦虑和担心。
在与患者的交流中,我始终保持耐心和细心。我详细解答了患者的问题,并表示可以提供微信联系,方便后续沟通。
最终,患者对我的解答感到满意,表达了对手术的信心。我也提醒患者,在线上问诊只是建议性质,如需诊疗还需要前往医院就诊。
我在互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心和细心地询问我的病情,对我的主诉进行了仔细的评估,并给出了专业的建议。医生还提醒我在儿童用药时必须有监护人和专业医师陪同,让我感到医生对患者的关怀和责任心。在问诊结束后,医生还再次强调医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。
最近,我在脖子靠近下颚地方发现了一个疙瘩,而且最近一周还开始变大并且感到胀疼。我非常担心,于是决定在互联网医院进行咨询。
我很幸运地接诊到一位头颈科医生,医生非常友善地询问了我的症状,并详细了解了我的情况。通过文字和图片,医生给出了初步的诊断,并耐心地解答了我的疑虑。我感到非常放心,因为医生专业且细心地分析了我的病情,并给予了专业的建议。
在医生的建议下,我进行了彩超检查,医生的判断得到了证实。医生再次确认了我的病情,给予了治疗方案,并详细解释了后续的治疗计划。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意。
最后,医生再次强调了治疗方案,并嘱咐我保持乐观的心态,祝愿我早日康复。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。
我昨天在网上咨询了一个医生,因为最近发现脖子两侧可以摸到两个小包,但是在镜子上看不出来,软的,不痛不痒,已经快一年了。医生助理说可能是淋巴结肿大,建议我发张自拍照片指一下具体位置。医生看了照片后,告诉我这很可能是颈部淋巴结反应性增生,不需要特殊治疗,如果没有变化就可以不管它,观察随访即可。医生还提醒我不要经常去摸它,刺激它,不管它是最好的,平时不要经常去摸它,不要刺激它,不需要吃药,正常人颈部都有好多淋巴结。我对这次咨询很满意,感谢医生的耐心解答,让我放心了很多。
我最近在网上咨询了一位医生,关于甲状腺结节转移到淋巴的问题。医生非常细心地询问了我的病情,并给予了专业的建议。他告诉我,首先需要做穿刺检查,然后根据检查结果来决定是否需要手术治疗。他还解释了手术的相关信息,让我对治疗方案有了更清晰的了解。医生的耐心和专业让我感到很安心,我对他的医疗建议非常信任。
在与医生的沟通中,我感受到了他对患者的关心和支持。他以友善的态度回答了我的各种疑问,让我对治疗过程有了更深入的了解。我对医生的专业素养和人性化关怀印象非常深刻,我相信在他的治疗下我会得到最好的帮助。
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