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中医内分泌科

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中医内分泌科科普文章
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  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

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    年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

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  • 网上有一种说法,就是肺腺癌如果到了浸润型,那就没法根治了,只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治,这种说法是正确的吗?
     
    有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题,当然问这个问题的有很多人,不只是这一位朋友,我之前也给大家讲过相关的话题。首先说,有些浸润性肺腺癌是可以根治的,而有些就根治不了,二者的差别在哪儿?最主要看临床的分期。肺上长了结节也好,肿瘤也好,在治疗之前要进行系统的检查,其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说,即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会,发现的越早,根治的概率就越高。如果比较晚了,那基本上就不能根治了。
     
    所以说,怎么样能够在早期发现肺癌,及时的进行手术切除,这才是获得根治效果的最关键的问题。
     
     

     

  • 世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
     
    有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
     
    她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

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    腹泻怎么办?不管是大人还是孩子,难免有一些拉肚子的情况,那么拉肚子应该怎么办呢?对于急性泄泻的患者,可以要吃一些流质或者半流质的饮食,可以吃一些粥、软面条、汤等等,忌食辛辣食物,肥甘厚味,荤腥油腻的食物。一些对牛奶、面筋等不耐受的患者,应该禁食牛奶和面筋类。如果腹泻次数较多,耗伤胃气可以给一些淡盐水、饭汤、米粥,营养来营养胃气。若是虚寒腹泻可以煮一些淡姜汤饮用,来振奋脾阳,调和胃气。对于慢性泄泻的患者,如果是由脾虚失于运化引起,可多吃一些对消化吸收帮助的食物,如山楂、山药、莲子、芡实、扁豆等,古方中有一剂参苓白术散,治疗脾虚泄泻,方中大部分药味为健脾运化的食物,也可服用。此外,避免进食生冷不洁和难消化和润肠通便之品。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 我是一位患有甲状腺肿大的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。问诊开始时,医生助理表示需要辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很放心。

    医生很快开始了问诊,询问了我的症状和情况。他非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。他询问了我的月经情况,肠胃情况等,并针对我的情况给出了综合调理的中药方子。

    医生很细心地询问我对药品剂型是否有特殊要求,并为我选择了中药颗粒剂型,让我感到很贴心。最后,医生为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并预约医生复诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的诊疗建议,让我对互联网医院的服务印象非常好。我很满意这次的线上问诊,同时也感谢医生的耐心和细心。

    问诊结束后,我按医生的建议预约了药品,准备按时服药,并期待着病情的好转。

  • 我最近感觉自己心情不好,总是很容易被别人说话惹火,情绪很不稳定,心情一直很烦躁。我去了京东互联网医院,医生助理很热情地告诉我,医生可能会需要一些时间来了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。我非常感谢他们的配合,觉得这里的医疗团队非常专业。

    问诊开始后,医生用友善的语气跟我交流,询问了我的病情和体检情况。我说出了最近左手抖动、心跳加速等情况,医生非常耐心地听我叙述,并根据我的描述提出了一些相关的问题,比如最近有没有做过心脏方面的体检,是否有情绪压力大、睡眠质量差等情况。

    医生还让我发了舌苔的照片,根据我的舌苔和症状,医生初步判断我可能属于肝郁脾虚,这些术语我虽然不太懂,但医生都给我做了详细解释,让我感觉到他们对病情的专业把握。

    最后,医生告诉我,针对我的情况,目前最适合的治疗方案是中药调理,他们会根据我的情况来制定全方位的针对性调理方案。我对中药有一些顾虑,但医生还是耐心地解答了我的疑虑,给我讲解了中药的好处和适应症。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心、细致和专业。他们不仅对病情进行了全面的了解,还给我提供了专业的治疗建议。我对这次问诊非常满意,也更加相信医生的专业能力。

  • 我最近在网上进行了一次医疗咨询,因为最近身体出现了一些不适,特别是晚上睡觉时头部出汗特别多,不知道是不是到了更年期,还是和糖尿病有关系。另外,右手又开始出现麻木的情况,上次医生开的药效果很好,但是今天又开始了。于是我就在网上找了一家互联网医院进行了咨询。

    医生助理提示我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,感谢我的配合。问诊已开始,本次问诊可持续14天。

    医生问候我,然后询问了我的舌苔情况和出汗情况。我向医生描述了我的症状,还询问了关于药品的使用情况。医生建议我选择中药颗粒剂型,并为我开具了处方,还给了我便捷复诊卡片。

    医生告诉我,处方已送达药师审核,审核通过后我可以一键预约药品。医生还调整了一下方子,并提醒我这些药品属于保健品药物一类,建议少用。我听完医生的建议,决定尽快预约药品并按医嘱用药,同时注意身体状况,及时就诊。

  • 我最近感觉身体有些不适,特别是尿酸和血压都偏高,心里有些担心,于是我决定在网上找个医生进行咨询。通过京东互联网医院,我联系上了一位内分泌主任医生,张英泽医生。他非常友善地和我打招呼,让我感到很放心。

    张医生首先向我询问了我的病情,询问了尿酸升高的情况,以及有无服用药物。我如实回答了他的问题,他听得非常仔细,并继续询问了我的大便和小便情况,以及日常的压力和睡眠质量。我感到他非常细心和专业。

    在详细了解我的情况后,张医生给我提供了一份中药处方,详细地告诉我用药方法,并且耐心地解答了我的疑问。他还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到非常贴心。

    最后,张医生送给了我追问包,让我在服务结束后还能继续追问3次,我觉得他的服务真的非常周到。

    总的来说,这次线上咨询让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解,也让我感受到了张医生的专业和细心。我会按照医生的建议进行用药,希望我的身体早日康复。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常负责任的医生。他是一位内分泌科的专家,给了我非常专业的建议和治疗方案。

    在问诊开始时,医生先是向我介绍了自己的身份和医院信息,让我感到很放心。他非常耐心地询问了我的症状和病史,还询问了一些相关的检查情况。

    在我描述了我的症状后,医生给出了初步的诊断,并建议我进行进一步的检查,以便确认疾病的类型和严重程度。他还提醒我在日常生活中要注意作息,早点休息,让我感到医生不仅关注我的疾病,也关注我的整体健康。

    医生还为我赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续进行追问,这让我觉得非常贴心。最后,医生再次提醒我要注意作息,让我感到他是一个非常负责任的医生。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我足够的专业建议和关怀,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,遇到了一位非常认真负责的医生。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。接着,内分泌主任张医生向我介绍了自己,并很友善地收集了我的病情信息,非常感谢他的配合。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的身体状况,包括脂肪肝、尿蛋白高等问题。医生耐心地询问了我的病情,给出了专业的诊断和治疗方案。他还帮我分析了可能的原因,并提出了全方位的调理建议。医生非常细心地关注我的细节情况,让我感到非常安心。

    根据我的病情,医生为我开具了中药处方,并给出了详细的用药说明。他还提醒我在服药期间如有不适应及时就诊。我对医生的诊疗服务非常满意,他的回复速度快,态度好,非常认真。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,尤其是内分泌主任张医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到很满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心,有问必答,给了我很多专业建议。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,这让我感到很贴心。在问诊中,医生给了我详细的治疗方案,并解释了药物的剂型和疗程。医生还耐心地回答了我的一些疑问,让我觉得很放心。最后,医生还赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续追问,这让我觉得服务非常周到。总的来说,这次线上问诊让我感受到医生的细心和专业,让我对治疗充满信心。

  • 我在网上看到了京东互联网医院,想要咨询一下自己的症状。一年多来,我的脚趾末端和指甲盖附近的皮肤变黑了,不痛不痒。我很担心,于是决定进行在线问诊。

    医生助理非常友好地跟我沟通,告诉我问诊将持续两天,让我不要着急。很快,中医内分泌科主任医生张英泽医生出现了,他很和蔼地跟我打招呼,并收集了我的病情信息。他询问了我的病史,并建议我测一下指尖血血糖。我对他的专业建议感到很满意。

    在问诊过程中,张医生很耐心地听取了我的主诉,并根据我的描述进行了详细的询问。他告诉我,可能是天气干燥导致的皮肤变化,并建议我测一下血糖。他还询问了我有无足藓病史,了解了我的运动史后,给出了相应建议。最后,他告诉我可能存在真菌感染,建议我就诊皮肤科,同时也提醒我不要贸然采取治疗措施,以免耽误病情。

    整个问诊过程结束后,我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。我感到很满意,也很感激张医生对我的建议。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加放心和安心。

  • 我是一位患有舌头锯齿状症状的患者,最近发现舌头下面长出小泡泡,虽然不疼,但感觉不太舒服。我在某互联网医院进行了在线问诊,医生建议我吃参苓白术散,这是一种中成药,效果不错。我询问了医生关于备孕期间是否能吃这种药,医生建议可以适量食用。医生还推荐了同仁堂生产的药品,并告诉我每天需要服用一袋,分两到三次服用。医生耐心地回答了我的各种疑问,还建议我半个月后来门诊面诊。在询问湿气重是否能喝咖啡时,医生建议少喝,尽量喝花茶。我对医生的专业建议和耐心服务感到非常满意,打算按照医生的建议进行调理。

    总的来说,这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了控制血糖的问题。我向医生描述了自己的病史,包括血糖水平为11.2并且已有一年的病史,希望能够服用司格美鲁肽,同时正在使用二甲双胍。医生非常耐心地进行了问诊,并提供了专业的建议。医生助理也很周到地提醒我配合医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议。

    医生很关心我的用药安全,询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他病史以及是否正在使用该药品。在确认一切正常后,医生为我开具了处方,并提醒我按照医嘱用药,同时也提供了便捷复诊的服务。医生还发送了处方详情,让我可以直接预约药品,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的病情,并且非常友善地与我沟通。我对医生的建议和服务感到非常满意,同时也感到自己得到了专业的医疗支持。

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