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  • 尖锐湿疣也称“生殖器疣”、“性病疣”、“湿疣”和“尖圭湿疣”,它是由于人体的外阴生殖器、肛周等部位感染上人乳头瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害。其典型的临床表现是呈菜花状、鸡冠状或乳头状的外形,且具有湿润柔软、边际角化、触碰易出血等特征。在感染上尖锐湿疣的患者群体中,有不少人对该病都不了解,甚至在确诊之前都没有听过该病。

    比方,有的患者就会询问医生,菜花状的尖锐湿疣是高危病毒引起的吗?关于这个问题,我们来给大家简单论述下。

    引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒。这个病毒到目前为止,发现有 100 多种亚型,不同的病毒类型感染今后,呈现的病变是不相同的。比如,寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、丝状疣等,它们与尖锐湿疣相同,都是 HPV 病毒引起的,不过病毒类型是不同的。

    尖锐湿疣往往是通过 HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54 等低危黏膜型病毒感染引起的。当然,也有的尖锐湿疣患者可能是因为感染上了 HPV16、18 等高危型病毒所致。所以说,感染上尖锐湿疣的大多数是因为低危黏膜型 HPV 引起,少数人是高危病毒感染引起。

    确诊尖锐湿疣今后,无论是高危仍是低危型 HPV 病毒导致,都应该积极地配合正规医院医生皮肤科的医治。把长出来的疣体先去除去,然后针对患处及周围的 HPV 病毒做铲除处理,比及疣体和病毒都铲除今后,尖锐湿疣也就不会呈现复发。一起,医治期间要严厉制止同房,避免 HPV 病毒在伴侣之间交叉感染。

  • 在临床中,出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:建议服用活血止痛片和甲钴胺片。这两种药物都有活血化瘀止痛和营养周围神经的作用。必要时,进行腰椎、骨盆和下肢肌电图的检查,详细了解情况后选择合适的药物。药物治疗是基础。
    2. 康复治疗:配合做相关的康复治疗,如大腿根部针灸、推拿、穴位注射、中频等治疗。综合性的治疗才能有效果。
    3. 注意事项:减少站立行走时间,多休息。要注意下肢的防风保暖,不要直接吹空调或风扇。

    出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,预后会更好一点。

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    水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象。生理性和病理性两方面,生理性水肿可有早晨起床后面部经常出现轻度水肿,特别是眼睑处,常见于 20-40 岁的女性,这种称为特发性水肿,多与睡眠时间过长和自主神经功能紊乱有关。长时间的站立、行走,也会导致腿部出现水肿,这是由于下肢血液回流受阻,淤积导致的水肿。

    常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者,病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍,血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降,血浆渗透压降低,大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿,最常见的是腹水,常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降,肾小球滤过功能差,导致大量大分子物质从尿里面丢失,引起水肿。

    妊娠性水肿,由于怀孕晚期本身心脏充盈,血液增多加上胎儿发育,腹部显著增大压迫腔静脉,使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病,如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外,局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。

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    手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法,药物可以辅助治疗并发症,单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

    治疗周期

    包皮过长主要通过手术短期治疗。

    一般治疗

    幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮,扩大包皮口,经常清洗,保持包皮腔清洁,可不处理,大多患儿可治愈。

    急症治疗

    包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍,发生局部水肿、瘀血,多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位,儿童好奇玩弄阴茎包皮时,也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理,狭窄处可能发生糜烂、溃疡,甚至阴茎头坏死、脱落,发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

    止痛、防勃起药

    包皮环切术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物,如结合雌激素片、去痛片等。

    手术治疗

    包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗,包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

    传统包皮环切术

    背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法,目前使用最为广泛,包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

    器械辅助包皮环切术

    套扎器类

    一次性使用包皮环切套扎器的出现,使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环,切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点,适合各种人群。

    缝合器类

    使用一次性包皮环切缝合器,是包皮环切手术的进一步改进,这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意,目前在临床应用广泛。

    改良包皮环切术

    在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式,如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术,该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意,但对术者手术技巧要求相对较高。

  • 对于进展期胃癌来说,目前推荐的手术方式为 D2 根治术,主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

    胃要切多少,主要取决于肿瘤的位置和大小,一般要切除胃的 3/4-4/5,然后进行淋巴结清扫(不同部位,清扫范围不同:第 1 组 贲门右区;第 2 组贲门左区;第 3 组沿胃小弯;第 4sa 组胃短血管旁;第 4sb 组胃网膜左血管旁;第 4d 组胃网膜右血管旁;第 5 组幽门上区;第 6 组幽门下区;第 7 组胃左动脉旁;第 8a 组肝总动脉前;第 9 组腹腔动脉旁;第 10 组脾门;第 11p 组脾动脉近端;第 11d 组脾动脉远端;第 12a 组肝动脉旁;第 12p 组门静脉后;第 12b 组胆总管旁)。最后进行消化道重建,根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合,根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

     

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    胃癌,顾名思义是发生在胃部的癌症,最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞,最常见的病理类型是腺癌

    大部分早期胃癌患者无症状,少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适,不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适,晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期,患者会表现为严重消瘦,如皮包骨头一样,称之为恶性质状态或恶病质。

    大部分胃癌患者,就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降,但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。早期胃癌患者常无症状,部分患者仅仅表现为原发病(癌前病变)的症状如饱胀不适、消化不良等,容易被忽视。对于普通人群,若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状,更应尽快就医。就医后医生会评估患者情况,并根据患者消化系统症状,行胃镜检查,根据镜下结果可初步判断,若怀疑胃癌,胃镜下取活检可明确诊断。

    手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法,早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。

  • 大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良,它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入,贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

    透析患者毒素对胃肠道的影响,食欲差、吸收不良,饮食饮水的限制,心理因素,经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多,如促红细胞素的应用,铁剂、维生素 B12、叶酸的应用,体内营养蛋白质是否达标,体内微炎症状态,甲状旁腺功能亢进等。

    透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除,水电解质及酸碱平衡,透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液,蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态,运用各种方法,综合分析评价,才能充分认识透析患者的营养状态,针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

    改善营养不良的路上需医患共同努力。

  • 1.根据皮损反应轻重的程度选择是否冰敷,若需要冰敷,常规冰敷时间为每次 15-30 分钟。

    2.凡是有痂皮形成的皮损,痂皮一般会在 7-10 天自然脱落,一定不要!一定不要!一定不要!(重要的事情说三遍)用手抠搓。要不然很容易留色沉或者疤痕!

    3. 治疗后有可能会出现水疱,小的水疱不需特殊处理,2-3 天就可以自行吸收了!如果水疱过大,请到就诊医院由您的主治医生来处理。尽量保持水泡的完整性,请不要人为弄破!水泡一旦破皮,七日内请不要沾水,请一定保持创面干燥。

    4.防晒!防晒!防晒!夏季 SPF ≥30+,冬季 SPF15-20。涂防晒霜,戴防晒口罩,遮阳伞,您都可以去选择!

    5.保湿补水!保湿补水!保湿补水!

    您平时使用的护肤品及面膜,只要不含有激素及特殊成分,都可以使用!

    6.若有明显的色素沉着,还是保湿补水防晒!但是!恢复的要久一点,别着急!别着急!别着急!

    7.有的创面,结痂脱落后会有点发红,轻度的凸起或者凹陷,都是正常的反应!别担心!一个月左右就慢慢恢复了!

    8.可以吃酱油吗?当然可以吃了!

     这些激光治疗后需要注意的事情,您都记住了吗?记住了吗?记住了吗?

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    近年来,随着甲状腺外科新技术、新理念的推广,术后喉神经和旁腺损伤等重大并发症的发生率得以明显下降,因而引起对其他并发症诸如颈部不适感和切口瘢痕等的关注越发突显。

    低领弧形切口是目前甲状腺手术的主流入路,其优点包括切口与甲状腺距离最近、创伤小、易操作、安全性高等。

    但术后>50%的病人会出现吞咽牵拉感和颈部压迫感等不适,即使在 2~5 年后仍有 37%的病人症状持续,严重影响生活质量,甚至导致焦虑心理。

    颈前区解剖和功能概念

    颈前区是指双侧胸锁乳突肌内缘间的三角形区域,是甲状腺手术影响最为相关的区域。甲状腺手术对该区的皮肤、颈阔肌、带状肌、神经及疏松结缔组织的损伤,是引起术后颈前区功能损伤的主要原因。

    颈前区功能既往没有明确的定义,有学者将甲状腺术后颈前区感觉异常称为功能性甲状腺术后综合征。

    颈前区功能损伤的表现和原因

    1 感觉功能

    主要包括手术区域的压迫感、异物感、麻木感及针刺感等。颈部感觉神经主要来自于颈丛浅支,在胸锁乳突肌后缘中点穿出并分为枕大神经、耳小神经、锁骨上神经及颈横神经四支,颈前区的感觉功能主要由颈横神经支配。颈前正中切口将不可避免地损伤颈横神经末支,导致皮肤麻木感、异物感及 2~3 月后感觉神经愈合引起的针刺感。术后早期的感觉异常主要由炎症水肿所致,表现为疼痛及压迫感;术后中长期则以喉气管区域瘢痕增生和感觉神经损伤为主,表现为异物感、麻木感及针刺感。

    2 运动功能

    主要指吞咽不适和牵拉感,发生率为 20~58%,术后早期及长期均可出现。其原因与气管插管、手术损伤、瘢痕粘连及患者心理有关。手术神经损伤及术后颈前区各层组织间的粘连,是降低喉气管结构活动的主要因素,而喉气管结构活动度的下降直接导致术后吞咽牵拉感。这些纵横交错的粘连可发生于皮瓣与胸骨舌骨肌间、胸骨舌骨肌与胸骨甲状肌间、胸骨甲状肌与气管表面及颈白线与气管和皮瓣间。此外,手术不可避免的会损伤颈袢肌支的细小分支,从而影响吞咽时一系列精巧的肌肉运动。

    3 美观功能

    脖颈之美往往是直接暴露在外,且最能体现女性气质的。长期以来,手术后的颈前瘢痕一直是患者尤其是年青女性恐惧手术的主要原因。虽然大部分瘢痕经历较长时间后会淡化,有些甚至难以辨别,但仍有较高比例出现增生,甚至瘢痕疙瘩。目前临床上仍无法精准预测患者术后瘢痕的转归,即使以往没有瘢痕体质,手术后也有可能出现瘢痕增生,一旦瘢痕疙瘩形成,将严重影响颈前美观。

    倘若手术能在治愈疾病的同时,减轻或是避免颈前区的损伤,使患者术后颈前的感觉和运动及外观形象得以极大保存,不仅可消减患者对手术的恐惧感,更易接受手术而获得及时治疗,且又能加快术后的康复,增加病情的私密性和自信心,对患者和医生来说意义都是重大的。

    因此,如何在保证手术安全性的同时,保护好颈前区功能,减少颈部不适症状的发生,一直是甲状腺外科急需解决的问题。

  • 当求助者来到咨询师面前时,常常处于焦虑急切的情绪中,这件事我该怎么选择?能不能立刻让我好起来?这段关系里到底是谁错了?我是不是真的这么差劲?可能此时,求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定:你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的,你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导,就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

    当然,通过心理咨询,你确实会找到所遇到问题的解决方案,但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做:

    如果我们的心理问题是一株草,那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风,就算外力将风暂时止住了,草还在,等下次风来时,它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变,你以前之所以没发现它,要么是因为风没来,要么是因为风不够大。所以想解决问题,需要咨询师帮你找到这颗草,教会你如何把它整理清楚,或铲掉,或和谐共处。(关于这颗草的比喻,在以后的文章中还会出现)

    心理咨询的任务概括来说有以下几点:

    • 认识自己的内、外世界;
    • 了解和改变不合理的观念;
    • 学会面对现实和应对现实;
    • 使求助者学会理解他人;
    • 使求助者正确认识自我;
    • 协助求助者构建合理的行为模式。

    这里面每一项都是意义重大的课题,每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题,那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师,那么就多给自己一些时间,去探索自己的内心,重塑然后成长吧!

  • 今天我在家里感到口舌发热,不舒服。我决定尝试在互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业的医疗建议。

    经过等待,我终于和一位来自***种植科的主治医师取得了联系。医生非常友好地向我介绍了自己,并询问了我的症状。我告诉了医生我妈妈口舌上有溃疡,一年来一直不好,同时睡眠也不好。医生非常耐心地询问了细节,并给出了建议。医生说,如果一个地方的溃疡不好,就需要到医院检查一下,多个地方就没什么。医生还建议我妈妈补充复合维生素,因为年纪增大、激素水平改变可能是引起口舌溃疡的原因。我对医生的建议非常满意,感觉到医生非常专业和细心。

    问诊结束后,我觉得这次线上问诊是一次非常愉快的经历。我对医生的建议非常满意,也感到有了一些解决问题的思路。如果有需要,我会考虑在互联网医院发起复诊。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问了孩子的情况,并提出了专业的建议。在问诊过程中,医生先是要求完整查看了孩子的病例,然后针对孩子长在大牙旁边的肉疙瘩进行了详细的询问和观察。医生用友善的语气与孩子进行沟通,让孩子感到放松和舒适。医生询问了孩子的年龄和牙齿情况,然后再次询问了孩子的症状,并建议孩子重新拍摄了照片以便更好地诊断。经过详细的观察和沟通,医生给出了专业的诊疗建议,让我对孩子的治疗充满信心。

    问诊结束后,医生再次提醒我,医生的建议仅为参考,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近在口腔里发现了两个白色的凸起,感觉有点疼痛,于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊。经过医生夏春雨主治医师的询问和检查,他很耐心地了解了我的情况,并给出了专业的建议。

    夏春雨医生首先询问了我的主诉,然后详细了解了症状的发作情况和持续时间。他还询问了我有没有嚼槟榔的习惯,以及是否咬到过这两个凸起。在了解清楚我的情况后,夏春雨医生给出了初步的诊断,并建议我明天去医院进一步检查。

    在给出诊断建议的同时,夏春雨医生还给我提供了一些药物使用建议,比如使用漱口液和一些消炎药物。他还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,夏春雨医生的耐心和细心让我感到很温暖,同时也很专业。他给出的建议也让我觉得很放心,我对明天前往医院检查也更有信心了。

    总的来说,在京东互联网医院的在线问诊体验非常好,夏春雨医生也给予了我很好的医疗建议。我对明天前往医院的检查也更加期待了。

  • 昨天,我家小孩不小心咬破了内嘴唇,导致口腔溃疡,吃东西都很痛苦。我赶紧联系了互联网医院进行在线问诊。

    医生很快接诊了我,详细询问了小孩的症状和情况。经过医生仔细检查后,医生告诉我这是创伤性溃疡,建议小孩这些天用吸管进食,避免伤口受到碰撞,比如用粗的吸管喝稀饭。

    医生还告诉我,溃疡一般需要7-14天才能自愈,建议不要用手触碰伤口,并可以涂点碘甘油帮助愈合。当我想让医生开碘甘油时,医生耐心地告诉我,互联网医院不开特殊管理药品的处方,建议我去药店购买。

    虽然有些失望,但医生还是给了我很多帮助和建议。最后,我感谢医生的耐心解答和关心,虽然无法直接开药,但我会按照医生的建议去寻找合适的药品,希望小孩早日康复。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了牙周病和牙齿种植的相关问题。

    在问诊开始时,医生提醒了我一些医疗行为的规定,包括完整查看病例和确认监护人陪伴等。医生非常友善地向我介绍了自己,然后询问了我的问题并表示问诊将持续2天。

    我向医生描述了我的牙周病情况,并询问了能否进行牙种植。医生耐心地询问了我的牙齿情况,然后给出了专业建议,并确认了治疗牙周病的必要性。

    随后,我询问了关于牙膏的选择,医生给出了一些建议,并表示牙膏并不能解决问题,刷牙的方法和时间也很重要。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊,然后问诊结束。

  • 最近我在网上咨询了口腔蛀牙问题,希望能得到一些专业建议。我发现我的门牙有蛀牙,所以我去了***互联网医院向医生寻求帮助。医生非常耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并给出了详细的诊疗建议。

    医生告诉我,补牙靠近牙神经的情况下,有可能会出现不适感,这是正常的反应,并建议我观察一段时间。他还提醒我要注意不要啃太硬的食物,以免加重症状。同时,医生还向我解释了牙齿疼痛的可能原因,让我对自己的病情有了更清楚的认识。

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心。他对我的病情进行了客观评估,并给出了合理的建议。我对他的专业素养和医疗知识非常信任,这让我对自己的治疗充满了信心。

    通过这次线上咨询,我对自己的口腔健康有了更深入的了解,也明白了应该如何正确对待自己的疾病。感谢***互联网医院和医生们为我们提供了这样便捷的医疗服务,让我们能够更加方便地获得专业的医疗帮助。

  • 我是一名患者,在网上向医生咨询了关于种植牙松动的问题。医生非常耐心地询问了我的情况,建议我及时去医院口腔种植科复诊,详细检查种植体的情况。医生还提醒我不要刺激患处,及早去复诊。在医生的建议下,我决定第二天一早就去医院复诊。医生还解答了我关于种植牙松动可能导致的问题,让我对后续治疗有了更清晰的认识。非常感谢医生的专业建议和耐心解答。

  • 我想咨询种植牙的问题,于**年**月**日开始了线上问诊,我向医生咨询了种植牙的费用和流程。医生非常耐心地解答了我的问题,详细介绍了种植牙的费用和注意事项。我得知,种植牙的费用大约在几千元至一万元不等,根据不同品牌种植体有所不同,而且还包括牙冠的费用。医生建议我选择韩国系统的种植体,费用在3000多元,而全瓷牙冠则在一千多元。我对医生的解答感到满意,最终决定前往医院就诊。

    医生在整个问诊过程中非常耐心和细心,给予了我专业的建议和解答。在这次问诊中,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。我对医生的服务感到非常满意,将会推荐给身边的朋友。

  • 在日常生活中,我们难免会遇到各种健康问题,而如今互联网医院的出现为我们提供了更加便捷的医疗服务。

    一天,我发现自己全口17颗牙,其中有一颗牙缝大,于是我决定进行线上问诊。

    医生在问诊中耐心地询问我的牙齿情况,并提出需要拍片查看骨质情况的建议。

    医生告诉我,如果需要种植牙齿,可能需要先行矫正,然后再考虑种植的情况。

    经过问诊,我对自己的牙齿情况有了更清晰的了解,感谢医生的耐心解答和建议。

    在未来,我会根据医生的建议,及时进行治疗和矫正,保持口腔健康。

  • 我在网上搜索了一下关于奥硝唑和喝酒的问题,发现了一个很有用的互联网医院,于是我决定尝试在线问诊。我向医生咨询了奥硝唑和喝酒是否会有影响,医生很耐心地告诉我不要喝酒,并给了我详细的解释。医生还提醒我要注意双硫仑样反应,并建议我在停药后一周再考虑是否喝酒。我深深感受到了医生的专业和细心,让我对在线问诊有了更多的信任和依赖。

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