临床上简单分为四型糖尿病，一型，二型，成人晚发一型，孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病，特点饭量大，肥胖，便秘，运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点，1，控制饮食，2，减肥，3，保持良好的排便学惯，4，适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

但治疗之前首先需要知道，血糖多少，就需要我们监测血糖，那什么时候测血糖呢？

我们的血糖与饮食严重相关，首先需要做到饮食定时定量，做到定时定量了，我们测量的血糖才有参考意义，才可以指导用药。会测血糖了，我们开始读我们的血糖，理解我们的血糖，它是一个过度提供能量，相对利用不足的一个动态。

看着绿灯坚持23秒不动不说话，起来近视就矫正了。

良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

如果你有关于眼科的问题，可以关注我。

下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

E心呕吐，差点丧命了。

位于马尾腹侧，间隙间分离，减瘤后切除，恢复良好，症状消失

学术文章-6

作者：李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合

闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状，对于闭经引起的不孕，患者一定要及时去医院查出病因，然后对症治疗，以免引起严重的后果，那么闭经以后要怎么治疗，专家表示对于此病，最好的方法就是饮食调理。

得了闭经性不孕就要及时治疗，但首先要找出病因，生活工作压力太大会导致闭经，所以不要给自己太多压力，要经常放松自己，不要经常熬夜，经常熬夜会导致各种疾病的，还会出现内分泌失调现象，要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息，按时吃饭，养成自己的生物钟，还要有自我保护的意识，尤其是在生理期的时候，不要吃生冷的食物，不要做剧烈运动，要有自己的释放压力的方式。

受孕是一个复杂的生理过程，前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出，再者男方在同房时能正常射精，精液中含有正常数量，而且男方的精子成活率必须很强，才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话，患者的卵子就无法正常排出，就会影响受孕，对此患者可以用中药进行调理，在调理的过程患者还要注意饮食，不要做剧烈运动，要多多休息，经常喝水，多吃新鲜的水果。

闭经性不孕想要治疗，最好就是饮食加中医调理，另外患者在治疗时，要注意生活习惯，要有规律的进行生活，平时要做到按时睡觉按时起床，不要经常熬夜，每天吃饭要准时，不能暴饮暴食，不能一直不吃，这点患者要特别注意才行。

最后，对于闭经性不孕的女性患者来讲，一定要先去医院做个详细的检查，看看是不是有不孕不育症，或者有什么妇科疾病，因为妇科疾病也会导致无法正常排卵，或者排出的卵子还没完全发育成熟，对此患者要重视起来。　

8月1号晚上吃了辛辣的食物，刚吃完就出现了右边最里面的下层牙龈痛的情况，当然没注意。2号早上起来两边牙龈都出现了痛的情况，也没有注意。3号出现了咀嚼都痛的情况，晚上买了齿痛消炎颗粒和复方氯已含漱液。4-5号吃药没有功效，还是会出现咀嚼痛，并且吞咽也不舒服的情况，5号晚上吃了黄连上清片，涂了西瓜霜。6号也就是今天右边牙龈咀嚼不痛了，左边还是痛，并且伴随牙痛，有颗牙齿去年做过根管治疗。

我是一位年轻的妈妈，最近在哺乳期间牙龈突然肿痛起来，让我非常烦恼。为了解决这个问题，我在网上找到了一个口腔修复科的医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给予了专业的解答和建议。他告诉我，牙龈肿痛可能是由于牙结石导致的炎症，需要进行洗牙和深刮的治疗。同时，医生还特别提醒我，在哺乳期间进行治疗时需要注意用药的影响，以及如何处理麻药对哺乳的影响。

在医生的指导下，我对治疗过程有了更清晰的了解，也对自己的病情有了更多的信心。最终，医生也很贴心地提醒我，在治疗过程中可能会出现的情况，让我对接下来的治疗有了更充分的准备。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院的便捷性有了更深的体会。我相信，在医生的指导下，我的牙龈问题一定会得到有效的解决。

我在私人牙科诊所看牙，交了牙冠的钱，可是牙齿没看好怎么办？

前段时间，我在本地私人牙科诊所进行了治疗，包括牙齿充填和牙冠的定制。然而，治疗后的牙齿并没有好转，反而更加疼痛。我非常担心自己的牙齿问题，并且对之前的治疗有一些疑问。

在和医生沟通后，我得知了一些关于根管治疗的信息。医生解释说，根管治疗后可能会存在疼痛不适的情况，需要耐心观察几天。医生还建议我吃些消炎药，并且耐心等待疼痛缓解。同时，医生也提醒我，如果疼痛加重，需要及时就医。

对于治疗过程中的疼痛，医生给予了一些建议。在下次挑神经时可以让医生打点麻药，以减轻疼痛感。医生还解释了封药对神经活性的降低功能，以及疼痛缓解的可能性。同时，医生也提醒我，如果治疗后还是一直疼，需要和医生进行进一步沟通，找出引起疼痛的原因。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于牙冠定制的信息。医生解释说，牙冠的定制需要等到牙齿治愈后再进行，这样能够有效避免因疼痛而无法正常戴牙冠的情况。医生还提醒我，如果牙齿疼痛严重，戴牙冠的时间也需要适当延后。

最后，医生也给出了关于私人诊所治疗的建议。医生解释说，私人诊所的收费方式可能会有所不同，需要与医生进行沟通，了解治疗过程中的费用情况。同时，医生也建议我耐心等待治疗的效果，如果治疗效果不佳，可以考虑到当地大型医院进行面诊检查。

通过与医生的交流，我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识，并且对接下来的治疗方案有了更明确的规划。我会耐心等待治疗效果，如果疼痛情况仍未好转，会及时与医生进行沟通，寻求更合适的治疗方案。

我最近在京东互联网医院上看到一个关于口腔问题的咨询，一个患者询问了关于牙龈下面红红的情况。患者描述这个情况已经一个月了，没有不舒服，也没有变化。她询问这个是否是口腔扁平苔藓。医生给出了初步的印象诊断是颊粘膜红色斑块，并给出了明确的治疗建议，并建议患者尽快去医院系统检查一下。患者还询问了关于洗牙和拔牙的问题，医生都给予了详细的解答和建议。整个问诊过程非常细致和专业，医生对患者的问题进行了耐心的解答，并给出了明确的治疗建议。

总的来说，医生在这个问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给患者提供了专业的帮助和支持。

患者在互联网医院进行了线上问诊，询问了牙齿是否需要打桩做冠的问题。医生通过询问患者的症状和查看患者提供的牙齿照片，进行了专业的评估和建议。在沟通中，医生耐心解答了患者的疑问，并给出了最适合患者情况的治疗方案。患者也在交流中表现出对医生建议的信任和感激。

这次线上问诊的过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了及时有效的诊疗服务。通过互联网医院的便捷平台，患者得到了满意的答复，医生也展现了医者仁心的品质。

我最近戴的金属自锁牙套已经有一年多了。由于我在戴牙套的前两个月就怀孕了，医生建议等生完宝宝再进行治疗。最近我打了骨钉，发现牙龈喝冰水就酸疼，甚至不带口罩在冷风中也感到疼痛。我想知道这是什么原因，希望得到医生的建议。

我发现最近口腔里有点不舒服，牙龈里面长了两个硬块，而且口臭也一直存在着。经过一番考虑，我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，终于接诊了。医生询问了我的病情持续了多久，询问了口臭的情况，我回答说大约3个月左右，口臭大约一年前就出现了。医生建议我去医院检查拍片子确定病情，因为口臭可能是骨头问题引起的，需要进一步检查确诊。我提到我曾多次洗过牙，医生告诉我需要来医院检查拍片子才能确定，因为口臭可能并不是由牙石引起的，可能是囊肿或肿物。医生还告诉我，口臭一般是牙石引起来的，但由于我的情况可能并不是，需要进一步检查。我问道如果需要手术治疗需要多久才能恢复，医生告诉我要根据手术情况而定，但是囊肿一般都是良性的，关系不大。医生建议我去医院拍片检查，因为口臭问题不会因为饮食习惯引起。最后，医生建议我拨打医院口腔颌面外科电话咨询，明天八点以后可以打电话。我感谢医生的耐心解答，整个问诊结束了。

医生的回答只是建议，如需诊疗需要前往医院就诊。我决定按照医生的建议去医院做进一步检查，希望尽快解决口腔的问题。

我在网上搜索了口腔种植牙的相关信息，发现了一个名为***的互联网医院。通过在线问诊，我得知了关于种植牙的一些重要信息。医生提醒我，儿童就诊时需要有监护人和专业医师陪同，而且互联网医院不提供特殊管理药品的处方。医生还告诉我，种植牙是一个持续的治疗过程，需要多次就诊，而且价格不菲，需要自费。他还解释了种植牙的一些细节，比如种植体的来源和种植周期。在问诊过程中，医生以友善的方式与我交流，耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。我对这次线上问诊感到满意，通过这次问诊，我对种植牙有了更清晰的认识。

我最近在网上看了一个医生，通过文字和图片描述了我的病情，医生非常耐心地帮我分析问题并给出了专业的建议。

医生告诉我，我可能患有牙髓炎，导致牙龈和牙齿剧痛。这种疼痛可能是由于神经受到刺激，需要及时就诊并进行根管治疗。

我感到非常担心和疼痛，但医生的细心和专业让我感到安心和放心。我决定按照医生的建议前往口腔综合科就诊，希望早日康复。

我在网上搜索关于舌头疼痛的解决方案，发现了一个互联网医院，我决定试试看。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状和病史，还让我上传了舌头疼痛的照片。通过照片和描述，医生初步判断我可能是舌头上的溃疡性破损，给出了详细的治疗建议。

医生建议我使用溃疡片碘甘油进行局部用药，并严格控制口腔卫生，漱口水配合使用。如果一周后情况没有好转，甚至更严重，就需要去正规口腔医院进行排查确诊。

在问诊结束后，医生再次强调了治疗建议，并提醒我要注意饮食，避免吃辛辣刺激性食物。暂时不需要内服药，只需按照医生的建议进行局部治疗。

我对这次的问诊体验非常满意，医生给予了我专业的建议和关怀，让我对舌头疼痛有了更清晰的认识。我会按照医生的治疗方案去做，并希望能早日康复。