2006.09-2011.06毕业于广西中医药大学,中医临床专业。 2011.09-2014.06毕业于广西医科大学,中西医结合临床专业。 2014.06-至今一直从事综合内科工作,主攻心脑血管疾病,先后到南宁中医医院,广西江滨医院,广西柳州中医院进修学习,于2019年获得神经内科介入工作,先后完成脑血管介入一千多例。
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男性感染hpv之后严重不严重,如果不治疗的话,会怎样
根据肠梗阻发生的常见原因,可以从以下方法入手预防肠梗阻的发生:
白大衣高血压与隐匿性高血压相反。白大衣性高血压定义为在医院诊室测量血压升高(≥140/90mmHg),但诊室外测量血压正常。即家庭自测血压的数值<135/85mmHg,或者动态血压监测 24 小时平均血压的数值<130/80mmHg,白昼平均血压的数值<135/85mmHg。
白大衣性高血压在老年人更多见,其发生机制目前不明确,可能与患者在见到医生时应激反应和警觉反应有关。
那么白大衣高血压需要药物治疗控制血压吗?
一般认为白大衣高血压的患者不需要实施积极的降压治疗,但是需要定期监测血压数值的变化。因为这类人群中的很多人会进展成为需要药物治疗的高血压。因此,需要重视家庭自测血压和动态血压监测。最好每天早晚各测量血压,每次测量两次,取两次的平均值作为血压的读数。
2.CT
CT 是另一种影像学检查方法,CT 平扫即可,其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。
3. 肝穿刺活检
肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”,可确认诊断,排除肝病其他不明原因,评估肝损伤(炎症、纤维化、肝硬化)程度,为治疗和预后提供指导,但这是侵入性检查。
对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证,美国肝病学会有 3 点建议:
如果感觉身体不适,一定要及时就诊,进行医学检查。
苗国栋 精神科专家苗国栋 5 天前
焦虑是人们最常见的情绪,也是各种精神障碍患者中普遍存在的一类情绪异常(emotional disturbance)。有的精神病学教科书将焦虑定义为“在无现实威胁情况下出现的或与现实威胁不相称的紧张不安、过分担心,并伴有相应的自主神经功能紊乱症状如心悸、口干等和运动性不安症状如坐立不宁、搓手顿足等”。
焦虑情绪几乎见于所有的精神障碍,甚至心理素质良好的个体或曰“正常人”在某些时候也会出现焦虑情绪和相应的行为反应。因为人们在个体成长过程中,形成了有对未来事物有程度不同的确定性或“把握度”预期的认知习惯,一旦未来事物的不确定性超出其心理承受程度,使其对当前的安全有受到威胁的预期,就会产生某种焦虑情绪。而且,因为精神障碍患者普遍存在安全感不良的素质,在其日常生活中对环境事物的风险征象有过度感知或过分敏感,倾向于高估风险,极易产生焦虑情绪及包括回避行为在内的相应的行为反应。甚至,由这些认知偏差以及认知偏差诱发的焦虑情绪与行为反应,互为因果、互相强化,导致严重的精神病理现象。
以强迫症为例。若一个有担心沾染不洁物而患病的强迫思维患者,在不慎接触了其认定的不洁物时,就会立刻有染病的不良预期,继之产生强烈的焦虑情绪以及程度不一的自主神经功能紊乱症状。为了减轻或缓解其焦虑,他的习惯性反应便是祛除可能使其染病的“威胁”,即立刻实施减轻其焦虑的强迫行为——刻板重复的“清洁仪式”(cleaning rituals)。清洁仪式既可以是经典的强迫洗涤,也可以是丢弃其认为是沾染不洁的衣衫、物品,还可能两者兼而有之。治疗这样的强迫症患者常用的措施包括药物治疗、认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)等。现有治疗强迫症的一线治疗药物主要是选择性血清素再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs),但将药物增加到足够剂量(有效量)需要一个渐进的过程,而且即使是服用足量治疗药物后,对强迫症也没有立竿见影的疗效(一般认为足量药物治疗 12 周以上才可能出现较显著的疗效)。因患者甚至其家人普遍对药物治疗起效时间有不现实的期望,在药物起效前就可能因对疗效失望而放弃,要么换医生,要么要求医生更换治疗药物,使本可能起效的治疗半途而废。另外,即使是采用 CBT 治疗其强迫症状,但让患者暴露于足以诱发其焦虑的场景或刺激时,患者的焦虑情绪可能会构成 CBT 的主要阻抗因素,而使 CBT 难以坚持。假如,给这样的患者在治疗初始阶段使用有效、足量的抗焦虑药物(如苯二氮卓类),使其焦虑显著减轻,在沾染不洁物时,其焦虑会明显减轻,实施强迫行为的冲动就会减弱,实施强迫行为的次数也会减少,使其病情有改善的迹象。在接受 CBT 过程中,因焦虑减轻,其阻抗也会减弱,相应地使 CBT 更容易被患者接受。近些年来,我本人就一直通过贯彻这样的治疗策略,使强迫症患者的治疗依从性更好、疗效更佳。而且,随着 SSRIs 类药物的剂量达到有效治疗量,并持续足够长的治疗时间,即开始发挥其抗焦虑作用,最初阶段使用的抗焦虑药物的治疗价值便衰减了,往往可以逐渐减量、停药。
再以疑病妄想为例。有疑病妄想的患者,在初起阶段其疑病性质的担心、信念多由包括焦虑伴发的自主神经功能紊乱在内的相关躯体症状引起,并在焦虑情绪的强化下,选择性且刻板重复关注、体验这些躯体症状,以偏差认知模式解读这些症状的意义,使其焦虑情绪、躯体症状和疑病信念互为因果、彼此强化,最终达到妄想定型阶段。而无论用以哪种理念认识和指导治疗、以哪种方案治疗患者的疑病妄想,都不可能有立竿见影的疗效,使用足量抗焦虑药物又是一个能够快速减轻焦虑及其相伴随的躯体症状的有效治疗手段,同样有增加其治疗依从性的作用。我本人以这样的治疗策略治疗患者,都获得了预期的疗效。
再以关系妄想为例。关系妄想的形成过程与疑病妄想非常相似(参见拙文《从寓言《人有亡鈇者》来看关系妄想、被害妄想的发生与发展过程》),也是在焦虑情绪的参与下,由偏差认知模式主导,选择性收集与其妄想信念吻合的信息,形成牢固的关系妄想。治疗这样的患者,足量的抗焦虑药物也能在较短时间内,使其症状减轻。
当然,其他许多精神病性症状的发生、发展的深层原因也常与安全感不良以及焦虑情绪和相应认知偏差、行为反应有密切关系。在治疗这些症状时,早期足量使用抗焦虑药物也都有良好的效果。我将这一治疗理念运用于治疗几乎所有有焦虑症状的患者,使患者病情在较短时间内开始改善。
我个人理解,用足量抗焦虑药物减轻、消除患者的焦虑,就是打断焦虑情绪与其病理思维内容相互影响、彼此强化的持续性循环的关键环节。这一做法与此前本人文章《治疗精神障碍患者失眠症状的临床意义和价值》所提出的治疗失眠症状有异曲同工的意义。
对于婴儿而言,打嗝是常见的一个临床症状,新生儿尤其多见。
为什么会打嗝呢?
这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间,有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉,称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切,膈肌收缩时,胸腔扩大,产生吸气;膈肌松弛时,胸腔缩小,引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善,控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象,膈肌容易突发收缩,迅速吸气,使声带收紧,声门突然关闭,从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长,神经系统发育逐渐完善,打嗝现象自然会减少。
宝宝打嗝时,可适当喂服温开水,或抱起轻拍背部,打嗝会有所缓解。喂奶时,避免空气吸入,喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部,让其胃内空气排出,可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。
顺应节气科学养胃
中医强调“三分治,七分养”,消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气,注意气候多变,加强饮食调理,做到以下几点:
食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗,有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考:
血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。
以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。
一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。
出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科,通过口服中药来治疗,临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等,治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。
当然,也可以就诊针灸推拿科,通过针灸、艾灸辅助治疗,选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。
治疗是必要的,饮食也要配合调理,多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等,注意节制房事和手淫,进行适当的运动,避免出现熬夜的情况,以免加重阴虚的病情。
丑时是指凌晨一点到三点,在这个时候肝经是最旺盛的,是肝脏排毒和修复的最佳时段,所以大家都知道,尽量不熬夜,不加班,晚上早点上床睡觉,人卧则血归肝脏,肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用,因为如果旧血不去,新血则不会来,所以,只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。
肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务,人们如果过度疲劳的话,再加上大量饮酒,进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的,所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则,饮酒可以少喝一点,但一定莫贪杯,睡前不要进食,在日常的生活中,要注意规律的饮食和饮食营养要均衡,不能偏食,除了避免暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激的食物外,平时要多吃各种蔬菜,豆制品,水果等。有的老年人喜欢用保健品,在日常应慎用保健品,红霉素,四环素等消炎药,阿司匹林,扑热息痛等解热镇痛药,异烟肼,雷米封等抗结核药,优降糖等降糖药以及抗风湿,抗肿瘤激素类药物等,都慎用,这些药物对肝脏的损害非常大。
丑时必须进入熟睡状态,让肝脏得要充足的能量,如果丑时不入睡,肝还在输出能量,支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢,因为人的思维和行动,要靠肝血的支持,废旧的血液需要淘汰,新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人,在这个时候睡着还能够降虚火。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于雄性激素脱发的问题。医生非常友善地与我沟通,询问了我的病情,并要求我上传舌苔的照片以便更准确地诊断。在问诊过程中,医生耐心地了解了我的症状,包括睡眠问题、脱发情况以及性功能方面的困扰。医生给出了专业的诊断,指出我的情况属于肝郁肾虚,需要用中药进行全方位的调理。在结束问诊后,医生还对我进行了详细的治疗建议。我感到非常满意和安心,对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。
最近身体感觉比较虚弱,想要购买一些阿胶、石斛、西洋参等补品,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生助理提醒我,医生可能会通过问诊了解我的病情,方便给予诊疗建议,所以我需要配合医生的工作。问诊开始后,保定市中医院主任杨红艳医生很友善地和我沟通,先是询问了我的病情信息,然后为我开具了处方,为了我的用药安全,医生还询问了我是否有药物过敏史和其他疾病史。最终,医生为我开具了包括阿胶、石斛、西洋参等药物的处方,并建议我选择中药颗粒剂型,以便服药更加方便。
在结束服务时,医生还赠送了追问包,并提醒我及时沟通。整个问诊过程中,医生始终耐心细致地为我提供专业的医学咨询服务,让我在互联网医院也感受到了医生的专业品质和关怀。
最近,我感到肠胃不适,就像是吃了辣椒一样,火辣辣的感觉,让我非常不舒服。我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业的建议和治疗。
在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状,并且医生非常耐心地倾听并给予了专业的建议。医生询问了我的病情持续了多久,并且对我的生活习惯和情绪状态进行了深入的了解。通过仔细的沟通和询问,医生给出了针对性的治疗方案,并且强调了情绪调节对于疾病康复的重要性。
最终,医生为我开具了中药处方,并详细说明了用药方法和注意事项。在医生的指导下,我开始了治疗,并且在用药期间及时向医生反馈任何不适情况。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业与耐心,他们不仅关注患者的病情,还关心他们的生活习惯和情绪状态,给予了全面的治疗建议。互联网医院为患者提供了便捷的就医途径,让我们能够在家就可以获得专业的医疗服务。
我是一位57岁的患者,最近有胸痛的困扰已经有两个月了。我通过京东互联网医院联系了一位中医内科的医生,进行了在线问诊。
医生助理提醒我,医生可能需要了解更多我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。
问诊开始后,医生要求我尽可能详细地描述我的不舒服的地方,并且要求我拍摄舌头的照片。在问诊过程中,医生很耐心地询问我的症状,并给予了我很多建议和支持。
医生最终为我开出了详细的药方,并且提示我,用药期间如果有不适需要及时就诊。我对医生的服务感到满意,非常感谢医生的专业和耐心。
问诊结束后,医生希望我能对他的服务做出评价,并祝愿我生活愉快,再见。
通过医生的问诊,我感受到了医生的专业知识和耐心,对我的病情也有了更清晰的了解。我对医生的服务感到满意,也对互联网医院的便捷性感到满意。
最近总是出汗,吃饭也会出汗,特别是吃火锅,后脑勺和脖子上都是汗,早上吃饭或者单纯喝热水,上半身和额头上都是汗,大概10分钟后,汗就消失了,中午睡觉会盗汗,晚上睡觉没什么感觉。都挺正常的。
我在网上找到了一家医院进行线上问诊,通过医生助理的问诊,我得知问诊时间可以持续两天,医生助理会收集我的资料,整理后发给医生,由医生亲自为我分析诊断。这种便捷的问诊方式让我感到非常方便,而且不用担心隐私泄露的问题。
医生助理通过问诊,耐心的询问了我的症状和病情,询问了我的症状持续的时间,是否有其他伴随症状,平时的生活习惯等。她还给我提供了一些关于服药和禁忌的建议,让我觉得非常贴心。
最后,医生为我开具了一周的中药颗粒剂调理,告诉我服药期间需要注意的事项,还建议我按疗程用药,服药5天后再复诊调药。这种贴心的服务让我对这家医院的医疗水平和专业素养非常满意。
我是一位32岁的糖尿病患者,已经患病5个月了。我一直在服用二甲双胍缓释片、磷酸西格列订片和思格列净片,但我很想知道是否可以用中药代替西药进行治疗。
在线上问诊中,医生助理告诉我,医生会更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议,让我对医生的专业性产生了信任。问诊开始后,医生询问了我的病情和药物使用情况,并建议我拍摄舌苔照片进行诊断。在医生的耐心解释和建议下,我决定服用中药,并在医生的指导下购买了中药颗粒剂。医生还给我详细介绍了中药的用法和注意事项,让我对治疗充满信心。在问诊结束后,我已经购买了中药并付款,感到非常满意。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也更加了解了中药的治疗方式。我相信在医生的指导下,我的糖尿病一定会得到有效控制。
我在保定市的家中,感觉背部和脸部长了一些脓包,吃完饭以后一直感觉胃里胀胀的,手心总是会出汗,白天感觉很乏力,晚上却很难入睡。舌苔也变得很厚,口中总是觉得苦涩。这些症状让我感到很不舒服,于是我决定寻求医生的帮助。
通过京东互联网医院,我联系到了一位中医内科的医生,非常感谢杨红艳医生给予我的耐心诊疗和专业建议。
在我描述了我的症状后,杨红艳医生非常细心地询问了我的情况,甚至向我要求上传舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的病情。在询问了我的情绪压力、饮食习惯等方面后,杨红艳医生给出了脾胃湿热的初步判断,并为我制定了一份中药疗程。
通过京东互联网医院的便捷服务,我不仅很快就得到了专业的诊疗建议,还能够方便地购买到医生开具的中药。杨红艳医生还为我申请了备注代煎的服务,让我可以直接温服饮用中药,非常方便。
在用药期间,我还可以通过京东互联网医院与医生进行追问,保证了用药过程中的安全性和有效性。总之,通过京东互联网医院的线上问诊,我得到了非常专业和便捷的医疗服务,让我对互联网医院这种新型医疗模式充满了信心。
我在某互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生询问了我的病情,通过问诊了解到我有湿气重的主诉,舌苔白有纹。医生在问诊过程中非常友善,并针对我的情况给予了专业的建议和治疗方案。医生建议我进行中药调理治疗,虽然我对中药不太感冒,但医生耐心地解释了中药的治疗原理,并提供了温和的建议。最终,我决定接受医生的治疗方案,医生还特意为我申请了备注代煎,方便我温服饮用。整个问诊过程非常顺利,医生给予了充分的关怀和支持,让我对线上问诊有了全新的认识。
今天,我在互联网医院咨询了一位医生,询问了关于开中药颗粒剂的问题。医生非常耐心地听我描述了我的情况,并给予了专业的建议。医生在诊疗过程中非常细心,给我一种被关心和重视的感觉。
在医生的建议下,我得到了满意的答复,并且医生为我开具了处方,让我可以方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细致服务让我感到非常满意。
这次问诊让我深刻体会到了医生的专业和责任,也让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。我相信,在这里,我可以得到更好的医疗服务和关怀。
在京东互联网医院,我遇到了一位医生助理,她工作时间早10:00—晚22:00,非常友善地询问了我的医学问题并耐心收集了我的资料。她告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我配合。我感到很受到尊重和关心。
问诊已开始,而且本次问诊可持续14天,这给我提供了充分的时间和机会来了解和解决我的健康问题。
医生助理告诉我,她已经把我的情况发给医生,医生线下工作比较忙,让我耐心等待一下。我很理解,因为我知道医生们工作非常辛苦,他们需要处理很多病人的问题。
医生助理还为我选择了中药颗粒剂型,这样我在家里服药会更加方便。她非常贴心地告诉我,如果我对药品剂型有特殊要求,可以随时告知医生。这让我感到很满意。
医生已为我开具处方,并告诉我可以提前预约医生复诊。她还提醒我,我在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。我觉得京东互联网医院的服务真的很便捷。
医生助理告诉我,处方已送达药师审核,这让我放心了不少,我知道医生们都是非常专业的。
我已经开好方子了,审核后直接点“预约买药”即可,医生还给我开了颗粒剂,开水冲服就可以,付款后医生会详细跟我说一下服药方法和用药禁忌。我觉得医生们真的很贴心。
在复诊的时候,我把我的症状详细告诉了医生,她很有耐心地听我描述,然后告诉我,她会给我整理病例,由主任亲自诊断。我知道这需要一定的时间,但我愿意等待,因为我相信医生们一定会给我最好的治疗方案。
京东互联网医院的医生们真的非常贴心和专业,他们尊重患者的意见和选择,让患者感到非常舒心和放心。
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