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#咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一
晒后肌肤7级警报
1级晒后警报:发热、轻微发红
修复建议:用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却,是敷面的好方法。除了化妆棉之外,还可以使用含化妆水的敷面膜。
此外,日本的美容专家发现,凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时,水的内聚力增大,分子之间更加紧密,有很大的“亲合性”,更容易渗透到皮肤内,让皮肤显得柔嫩娇美。
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2级晒后警报:发红、发痒、脱皮
修复建议:尽快脱离日晒环境,以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降,仅用化妆水是不够的,可借助保湿润肤露,在提高肌肤保湿能力的同时,也能改善皮肤的干涩状态。
日晒后如果死皮积聚皮肤表层,皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮,应该保持面部湿润,涂上不含香料的润肤液,以溶化干燥死皮,减低粗糙程度和鳞片表皮状况。
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3级晒后警报:面部红肿,疼痛
修复建议:这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面,不要抹任何其他东西,用纱布不断沾冰水敷面,让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗,当急性期过去后,应到美容院进行长期调理性修复疗程。
4级晒后警报:雀斑
修复建议:日晒会加重雀斑,使其范围扩大,色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳,有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深,则宜选用效力较强的修护化妆品,如美白修护笔、美白遮瑕膏。
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5级晒后警报:粉刺疤痕
修复建议:日晒后,疤痕颜色转深,凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救,先用小号化妆刷轻扫疤痕处,抹上比肤色稍浅的遮瑕膏,然后涂上与肤色相近的粉底。
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6级晒后警报:细纹
修复建议:日晒后细纹会加深,这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜,或是含维他命C的产品,早晚一次。快速化妆补救办法:使用具反光成分的透亮粉底,把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。
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7级晒后警报:身体、手足和颈部
修复建议:身体抗晒力和脸部不同,身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑,也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。
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远离冠心病,先从控制“危险因素”做起
《中国卫生健康统计年鉴 2020》显示,2019 年中国城市居民冠心病死亡率为121. 59 /10万,农村为130. 14 /10万,冠心病死亡率继续2012年以来的上升趋势1。随着人口老龄化和不良生活方式的流行,冠心病已经成为一种很常见的疾病,它严重危害着人类的健康。具有高血压、血脂异常等危险因素的患者人数快速增加。增加其对心血管病危险因素的知晓率是冠心病等相关心血管疾病一级预防的关键之一2。
一、 主要危险因素包括哪些?
冠心病的主要危险因素如下3:
l 高血压
- 无论收缩压还是舒张压的升高均会增加冠心病的发生风险。而且随着血压升高,冠心病的发病率和死亡率均呈上升趋势
l 血脂异常
- 高胆固醇血症、高甘油三酯血症与冠心病的发病均存在关联
- 研究证实,血TC水平超过200~220 mg/dl,冠心病发生风险随 TC 水平升高而增加
l 糖尿病
- 糖尿病是冠心病发病的高危因素。研究显示,男性糖尿病患者冠心病发病率较非糖尿病患者高 2 倍,女性糖尿病患者冠心病发生风险则增加 4 倍
l 肥胖和超重
- 超重可增加冠心病的发生风险,向心性肥胖更是冠心病的高危因素
l 吸烟
- 冠心病发生风险与每天吸烟量以及烟龄有关。研究发现每天吸烟大于、等于、小于20 支烟的人群冠心病发生风险分别提高 7.25 倍、2.67 倍、1.43 倍
l 不良饮食习惯
- 不良饮食习惯包括过多的热量、胆固醇和盐摄入导致的超重和肥胖、血脂紊乱以及血压不稳等
l 性别
- 冠心病发病存在性别差异。研究发现,美国白人和非白人的男性冠心病发病率均高于女性
l 心理社会因素
- 如高度紧张工作条件下的长期慢性紧张、抑郁情绪等
l 遗传因素
- 有早发心血管病家族史者,心血管病风险增强
二、 如何管理危险因素?
l 高血压管理2
- 需限制钠盐摄入,每日食盐摄入应逐渐减少至<5 g,减少使用含钠的调味品(酱油、味精等)
- 推荐多吃蔬菜、水果、低脂乳制品、鱼、富含钾的食物
- 进行规律的有氧运动,如快步走、慢跑、骑自行车,每周 3~5次,每次 30~60 min
- 避免饮酒
- 大部分高血压患者需要在改善生活方式的基础上接受降压药物治疗
l 血脂异常管理
- 控制胆固醇摄入,应考虑采用不饱和脂肪酸(植物油)替代饱和脂肪酸(动物油等)、避免摄入反式脂肪等措施
- 当改善生活方式不能使血脂达标时应考虑药物治疗
l 糖尿病管理
- 需控制碳水化合物摄入,避免摄入精米精面等精制碳水化合物,避免饮用含糖饮料,尤其是添加人工甜味剂的饮料;可尝试地中海饮食与DASH饮食及素食饮食模式,有助于改善T2DM血糖控制
- 可尝试抗阻运动(如健身器械、弹力带等),有助于糖尿病患者的血糖控制
- 合并其他ASCVD危险因素的成年2型糖尿病患者,应考虑选择有心血管获益药物以降低心血管病风险
l 体重管理
- 推荐采用限制热量摄入、增加身体活动等综合管理措施减轻并维持体重,以降低心血管病风险。例如减少饱和脂肪的摄入、尽量减少久坐时间
- 对于不能通过改善生活方式减重的肥胖患者,胃部环缩术可显著降低体重
l 戒烟
- 应使吸烟者认识到戒烟的益处并积极鼓励其戒烟
- 避免二手烟暴露
l 心理社会因素管理
- 保持良好的精神心理状态
参考文献
1. 《中国心血管健康与疾病报告2021》要点解读[J].中国心血管杂志,2022,27(04):305-318.
2. 中华医学会心血管病学分会,等. 中国心血管病一级预防指南[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(12):1000-1038.
3. 冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(06)1-130.
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经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术
交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。
2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。
经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。
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十天前开的中药,今天是最后一天,我心情有些复杂。十天前,我因为鼻炎问题找到了中医科医生,王医生。开的中药让我白天的症状明显改善,但晚上仍然有些困难。我拍了舌象给王医生看,他细心地询问我的症状,了解到我偶尔还有口臭问题,怕冷且口干,大便不成型。根据我的症状,王医生初步判断是鼻炎-中气不足,湿热中阻,脾阴虚。
我告诉他没有药物过敏、肝肾功能异常、备孕的情况,王医生为我开了代煎好的中药,并建议我日常调摄,注意饮食清淡、适当运动、情绪调节。我很感激王医生的细心和耐心,他还提醒我中药反应及时上线咨询。
这几天我皮疹发痒,以为是湿疹,用了湿疹药膏,但王医生说可能是药物引起的。他再次看了我的舌象,确认了诊断,并审核通过了我的处方。我在最后一天服用中药,希望能早日康复。
王医生的专业和细心让我感到安心,他的建议和关怀让我觉得温暖。我对他的服务很满意,希望我的症状能尽快好转。
我最近在网上看了一家医院的互联网医疗服务,通过在线咨询医生,给我的糖尿病问题得到了很好的解决。在开始问诊之前,医生提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我觉得医院很负责任,对患者的安全和健康非常重视。
在开始问诊时,医生向我详细询问了我的病情,给我提供了3次提问的机会,这让我觉得医生很关心我的问题,愿意耐心倾听我的主诉。医生还提醒我,在每次回答问题时尽量一次回复完整,节约问诊次数,这让我感受到医院对患者的服务态度。
在问诊过程中,医生向我介绍了自己,提醒我一些用药的注意事项,并详细了解了我的病史和症状。医生很耐心地告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我感到医院对药品的安全管理非常严格。
在医生了解了我的病情后,他给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到很放心。虽然在开具处方时出现了一些小问题,但医生很耐心地和我沟通,最终为我开具了合适的处方。医生还提醒我,处方已送达药师审核,点击卡片后我可以直接预约药品,并且在用药期间如有不适要及时线下就诊,这让我觉得医生很关心我的治疗效果。
总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和关心,让我对互联网医院的服务印象非常好。我相信通过在线问诊,我可以更方便地得到医生的帮助,也更容易管理自己的疾病。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,非常方便。我感觉还是有感冒的症状,于是开始了咨询。医生非常友善地询问了我的症状,耐心地听我描述。通过交流,医生认为我的症状是湿气重导致的痰湿重,给出了详细的解释,并建议暂时不吃之前的感冒药。医生还给我开了一份中药方子,详细说明了中药熬法和注意事项。
在医生的耐心解释下,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅给出了治疗方案,还帮我解释了病情的原因,让我对中医的治疗方法有了更深入的了解。非常感谢医生的耐心和专业,让我对自己的病情更加放心。
我最近总感觉很不舒服,睡觉时总是出很多汗,整个枕头都是湿乎乎的,即使室温正常,也感觉不热却还是大量出汗。白天也容易出汗,只要一动汗就顺着脸颊滑下来,而且经常感冒。即使在37/8度的温水下也容易出汗,感觉很不舒服。喝水后也感觉没有尿出来,体内都存留着,导致不断出汗。
我很担心这种情况,于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院进行咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了详细的解答和建议。医生指出我的症状可能是汗病,气阴两虚证,然后为我开具了中药处方,并详细告知了用药方法和注意事项。
在医生的建议下,我开始按时服用中药,并且注意了饮食和生活习惯。经过一段时间的调理,我的症状有了明显的改善,出汗的问题得到了缓解,感觉不再那么不舒服了。
我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意,感谢医生的关心和指导,希望我的经历能够帮助更多有类似困扰的人。
我在网上问诊京东互联网医院,向医生咨询了勃起功能障碍的问题。在咨询过程中,医生非常耐心地询问了我的性生活规律、生活习惯、以及身体状况等。医生给我详细解释了阴茎勃起的硬度等级,并根据我的主诉和症状进行了分析和判断。最终,医生为我开具了中药颗粒和西药的处方,还给我详细说明了用药期间需要注意的事项,以及一些建议性的生活方式调整。
在整个问诊过程中,医生对我的问题非常关注,给予了专业的解答和治疗建议,在医学知识和沟通能力方面都表现出了高超的水平。我对医生的诊疗建议非常满意,也为我的病情感到有了一丝希望。
我是一位患者,最近在网上问诊了一位医生,他非常专业,对我的桥本亚甲减病情非常了解,给予了我非常详细的解释和建议。他说桥本甲状腺炎并不是甲状腺出问题,而是身体自身免疫出问题在甲状腺的反映。虽然我有很多担心和疑惑,但医生非常耐心地解答了我的问题,给予了我很多帮助和支持。
医生不仅对疾病非常了解,还非常关心患者的生活状态和情绪状况,给我提供了很多关于饮食、生活方式等方面的建议。他还提醒我要注意身体,尤其是睡眠问题,不要过度劳累。医生很负责任,让我感到非常安心和放心。
在和医生的沟通中,我感到很放心,他给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议,好好调理自己的身体,让自己的生活更加健康和有序。
我是一名患有疾病的患者,最近在网上进行了医生问诊。医生非常专业,他首先提醒我,在为我诊疗之前,需要完整查看我的病例,这让我感到很放心,因为我知道医生是在以最全面的信息为基础来给我诊疗的。
医生告诉我,他已经接诊我,这次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心,因为我知道医生会花更多的时间来为我解答问题。
医生非常友善地和我交流,他告诉我,甲状腺结节是良性的,不需要担心,对于肺结节,需要具体查看CT报告,如果是磨玻璃结节,需要每3个月复查CT保持密切观察,普通结节则可以每年体检即可。
当我问及肾上腺结节时,医生给予了我很专业的建议,他说需要具体了解情况,建议我做个腹部增强CT或核磁。当我问及在哪里做这种检查比较好时,医生告诉我,最好在肿瘤医院进行检查,因为那里的设备最先进。
医生还告诉我,做增强扫描需要打造影剂,所以需要提供1周以内的肝肾功能检测报告,尤其是肾功能报告。并且他详细地告诉我了预约的流程和需要携带的相关资料。
整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的各种问题,并且还为我提供了很多实用的建议,让我感到很满意和放心。
总的来说,这次线上问诊让我感到很舒心,医生的专业素养和耐心细致的品质让我对互联网医院的服务充满了信心。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地为我提供了医疗咨询服务。在诊疗过程中,医生提醒了我一些用药事项,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还为我搭配了服药方案,并给予了心理上的支持和鼓励,让我感到很温暖。通过医生的调理建议,我对自己的身体状况有了更多的信心,相信自己能够早日康复。在结束问诊时,医生再次提醒我需要仔细阅读药品说明书,并鼓励我向医院就诊,非常贴心周到。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,通过文字与医生交流,得到了专业的医疗咨询服务。医生非常耐心地询问我的症状,并根据我的描述和舌象,初步判断我可能患有肾阳虚寒湿证。医生给我开了金匮肾气丸和五苓胶囊的处方,提醒我注意用药安全,同时告诉我可以直接预约药品,用药期间如有不适要及时就诊。
在问诊过程中,我也向医生咨询了关于尿路感染的情况,医生详细询问了我的用药情况,并给出了合理的建议。医生解释了药物的使用方法和注意事项,还告诉我需要坚持一定的疗程才能看到明显的效果。最后,医生还给我一些建议,让我在日常饮食和生活中注意一些细节,以促进康复。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我感到很满意。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的帮助和建议。
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