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6、房性期前收缩: 前面几个正常的波,接着一个波提前。注意:这个波的 pqrst 是正常的,是一个波提前了。接下来的波又是正常的。
7、室性期前收缩: 前面几个正常的波,接着一个波提前。注意:这时 R 波增宽,接下来又是正常的波。
8、典型心肌缺血: V4,V5,V6 的 st 段下移。
9、急性心肌梗死: Q 波增宽+ST 弓背向上抬高。注意:前壁看 V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看ⅡⅢavf。
10、正常心电图: 不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你 3 个周期,分几行让你看。
肝阴虚证
本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。
证候:
舌红少苔乏津,脉弦细数。等肝阴不足,虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证,均有头晕等表现,但后者为血虚,无热象,常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症;前者为阴虚,虚热表现明显,常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。
治则:补滋养肝阴。主方:一贯煎。方药:生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等
脑血栓可以引起的疾病,其本身提法不太确切,脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类,脑血栓形成脑栓塞,所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型,是独立的疾病。
临床表现与血栓形成的具体部位有关系。
小儿糖尿病的常见症状有哪些?
“三多一少”:是最典型的症状,即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿(俗称“尿裤子”)。
多饮:儿童突然出现易口渴,喝水量明显增加。
多食:易饥饿,饭量大增。
多尿:尿量明显增多,频繁去厕所。
体重减轻:近几个月体重不增反而减轻,变瘦。
少数起病较缓:表现为精神萎靡、视力减弱。
酮症酸中毒:有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡,甚至昏迷,呼气有烂苹果味。
治疗需规范:抗生素的使用必须规范,不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏,针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时,因此建议用药后 3 天就复查尿常规,如果症状和尿白细胞都没有好转,应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感,抗生素疗程要足,必要时长程抑菌疗法(每天睡前口服小剂量抗生素, 2-4 周更换)。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。
很少影响肾功能:通常所说的尿路感染指的是下尿路(膀胱和尿道)的细菌感染(真菌、支原体、结核比较少见),因此一般不会影响肾脏,不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心,要有信心战胜尿感。
是否有药物预防?临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。
注意生活方式:多饮水,不憋尿。尿感发作期间,需避免剧烈运动,避免久站,避免辛辣食物,避免性生活,避免熬夜等劳累,保持外阴清洁。尿感好转后,锻炼身体,增强自身抵抗力。尽量洗淋浴,不要盆浴,不用外阴清洗液
同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血,首先需要积极治疗消化道出血,消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变,见于长期口服止痛药物的患者;消化性溃疡合并上消化道出血;肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸,保护胃粘膜、止血等外,需要对原发疾病给予治疗,保守治疗效果不好的,就需要手术止血。
胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显,对患者的影响大,就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察,消炎治疗效果不好的,就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状,可以不予治疗,定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状,一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。
脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有 20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。
典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。
左右两眼度数相差大怎么治疗?
①度数像差太大,无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。
②可以通过屈光手术矫正屈光参差。
③有弱视的屈光参差,专家建议先进行弱视的治疗和训练。
④对于能适应戴镜的患者,可以完全矫正,恢复双眼单视功能,对于不能适应戴镜的,对另一眼适当降低度数。
⑤对于没有晶状体屈光性参差的人,可以进行人工晶体植入。
配镜矫正的原则
2.一眼近视另一眼正视(无屈光不正眼)
对近视眼尽量矫正提高视力,只要不产生复视,配远用眼镜,形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位,防止形成交替视力,丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼,应当及时配近用眼镜,防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜,可以完全矫正,远、近视力正常,不会产生复视。
3.一眼近视另一眼为远视
如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上,配远用眼镜时,远视眼应完全矫正,近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力,防止儿童远视眼弱视和斜视,立体视觉正常,避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8,双眼完全矫正后,双眼视力不低于近视眼视力,应完全矫正。若双眼已经形成交替视力,应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。
4.一眼正视,一眼远视
远视眼完全矫正后,如果双眼视力高于单眼视力,应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力,远视眼可以不矫正(不可以低度矫正,防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正,给正视眼加度数,使正视眼形成轻度近视视觉,双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。
血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。
以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。
一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。
心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状,若不能及时得到识别并处理,可能会导致心梗。所以,了解心绞痛的特点,正确识别心绞痛,是很重要的健康常识。
一般而言,心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛,也可为闷痛或胸部紧缩感,一些人可伴有大汗,有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部,可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛,甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大,患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型,仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时,也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3~5 分钟,一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟,提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异,有人一天发作数次,也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。
心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性,特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者,父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。
一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛,一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限,用一个手指就能明确指出疼痛部位,这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月,一般不是心绞痛,需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关,不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛,一般不是心绞痛。胸闷不适,长出气或者活动后减轻,不符合心绞痛的特点。
需要注意的是,心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛,所以腹痛不要轻易忽视,若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛,要及时检查心电图。
胸痛是一种常见症状,也是一种最不能忽视的症状。很多时候,胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病,所以一旦发生胸痛症状,一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因,以免遗漏诊断,延误病情。
以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型,例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部,甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。
对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,可以尝试含服硝酸甘油,并尽快去医院就诊。
突发胸痛的原因很多,并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外,主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛,非医务人员很难准确判断,所以一定要牢记:胸痛必须去医院。
最后提醒大家一下:很多家庭备有硝酸甘油,但是硝酸甘油是有有效期的,药物过期后其疗效会显著降低,因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内,过期药品要及时更换,以免延误病情。
时光匆匆,转眼间已是初夏时节。一天清晨,我按时来到京东互联网医院开始新的一天工作。刚坐下不久,就接到了一位患者的问诊。通过问诊工具,我了解到患者患有免疫风湿类系统性皮肤硬化综合症,已有3年时间,近期药物用完,急需购买。在与患者的沟通中,我详细询问了患者的过敏史、肝肾功能情况和慢性疾病史,以确保给予最合适的用药方案。
在确认患者的身体状况后,我为患者开具了处方,并提醒患者在用药期间如有不适,请及时就诊。患者对于我的建议表示满意,我也为患者准备了便捷复诊卡片,方便患者日后的复诊预约。
经过药师审核,处方顺利通过,患者可一键预约药品。在完成问诊后,我与患者友善告别,希望患者早日康复。
我上个月开始感觉手脚关节疼痛,有时候还会肿胀,走路都有点困难。我在网上搜索了一下,觉得可能是类风湿关节炎,于是决定到***互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,医生很耐心地询问了我的病情,包括发病原因、持续时间、检查结果以及之前的治疗情况等。医生的助理还提醒我问诊可能需要持续2天,我觉得他们真的很关心患者的健康。
在问诊过程中,我提到了需要开具处方给我购买药物,医生和助理都很理解并且给予了详细的解释和指导。他们告诉我,医生会在24小时内给我答复,让我耐心等待。虽然我有点着急,但是他们的耐心和细心让我感到很安心。
最后,医生为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我在网上查找药品的时候发现价格偏高,医生耐心地给我解释了参考价和可以选择其他渠道购买的方法。
总的来说,在***互联网医院的线上问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关心我的病情,还给予了详细的建议和指导,让我感到很温暖。
我在某天通过京东互联网医院咨询了一位风湿免疫科的医生,主要是想购买益赛普治疗强直性脊柱炎。医生助理很快开始了问诊,询问了我的病情情况、发病原因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况。她告诉我,接诊医生是一位在职医院医生,会在24小时内给我答复。我向医生说明了自己想购买益赛普并申请开处方的情况,医生提醒我在京东购买药物可能无法报销医保,还给我建议了其他药物的情况。我们进行了一段关于药物的讨论,医生给我开具了处方,并提醒我需要定期复诊、监测指标,以及在用药期间如有不适要及时就诊。最后,医生送达了处方,我可以一键预约药品,用药期间有不适也可以及时就诊。
我一直在家乡的县医院和青大附院做了很多检查,包括pet-ct,都没有找到原因。中午开始发烧,一直到晚上,退下去,温度达到39度以上,浑身冷,慢慢就烧起来了,没有食欲,乏力。这种情况持续了一个多月,让我非常焦虑。医生建议我住院全面检查一下,疫情期间医院流程都是这样。
医生的回复仅为建议,如果我对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗,请前往医院就诊。
我最近因为痛风发作需要在线问诊,于峻杰医生给予了我专业的指导和建议。前天开始疼痛,左脚脚踝肿胀,我现在只能卧床,无法正常下地走路。医生助理在问诊开始时向我解释了医生助理的作用,方便医生更快的给出诊疗建议。于峻杰医生很快就收到了我的基本病情信息,并非常友善地与我沟通,收集了本次就诊的病情相关信息。
医生询问了我的尿酸水平和病情诱因,然后给出了建议并询问了肾功能和目前手头的药物情况。医生建议我先吃一个双氯粉酸钠缓释片,然后卧床休息,抬高患肢。在医生的指导下,我服用了双氯芬酸钠和秋水仙碱,感觉今天比昨天明显好转了些。但是午后开始出现大便频繁的情况,我向医生咨询了这个情况和药物的使用时间。
医生建议我可以继续配合双氯芬酸钠和小剂量的秋水仙碱,如果明天症状还未缓解,可以去医院的风湿免疫科就诊。这篇文章经过润色后,体现了医生的专业素养和耐心关怀,为患者提供了及时有效的医疗指导。
我是一名患有度脂肪肝和丙氨酸氨基转移酶升高的患者,最近右脚腕肿痛,难以行走,于***年**月**日在互联网医院进行了线上问诊。医生张医生给予了非常专业的诊疗建议,令我受益匪浅。
根据医生的建议,我开始了治疗过程,同时保肝治疗和疼痛缓解药物的使用。在医生的指导下,我的症状得到了有效缓解,感受到了医生的耐心和关心。
在接下来的治疗过程中,我将继续按照医生的建议进行治疗,定期复查,以保证病情得到有效控制。感谢张医生对我的关心和专业治疗,让我在互联网医院也能获得高质量的医疗服务。
近日,我在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位风湿免疫科的医生的专业建议。医生助理向我询问了病情及药物使用情况,并表示医生会在稍后给予回复。医生在了解我的病情后,为我开具了处方,并提醒我在用药期间需要定期复查。通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗方向有了更明确的规划。
在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细了解,并根据我的病情稳定情况给予了专业的用药建议。医生耐心地回答了我的疑问,并提醒我在用药期间需要定期复查,以及如有不适需要及时就诊。在医生的指导下,我对于自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心面对未来的治疗。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅具备丰富的医疗知识和技能,更重要的是医生对患者的关心和关注。我对互联网医院的印象大大提升,也更加相信线上问诊的便捷和高效。
我妈妈得了类风湿病已经好多年了,手和脚的关节一直都很疼痛。在这段时间里,我带着妈妈去了互联网医院寻求医生的帮助。医生非常耐心地询问了我们关于妈妈疼痛的情况,神情专注地听取了我们的描述。即使在网上问诊,医生的沟通能力和专业程度也让我深感安心。他要求我们提供尽可能详细的病史资料,以便更好地帮助我们。在问诊过程中,医生不仅给出了专业的诊疗建议,还提醒我们一些相关的注意事项,让我们对治疗和疾病有了更清晰的认识。
医生特别关心患者的病情,详细询问了疼痛的位置和其他相关症状。他建议我们尽快到正规公立医院的风湿科进行进一步诊治,避免使用民间药物,因为长期使用可能会加重病情。医生还在最后提醒我们,医生的回复只是建议,如需诊疗,还是要前往医院就诊。
在做好疫情防护措施的情况下,通过京东互联网医院进行线上问诊,医生详细询问了患者的病情和用药情况,对患者的症状进行了详细了解,并给出了专业的建议。医生通过沟通和了解患者的病情,给予了耐心的解答和建议。在整个问诊过程中,医生表现出了专业、耐心、细心的品质,给患者带来了莫大的帮助。
医生建议患者改用莫比可(每天一次,每次7.5mg),非布司他(每天一次,每次40mg),秋水仙碱(每天两次,每次0.5mg)。并提醒患者在关节痛缓解之后可以停用莫比可和秋水仙碱。医生还建议患者控制饮食减轻体重,以及备个尿酸机,每周测一次尿酸,不用跑医院。
通过医生的建议和指导,患者对自己的病情有了更清晰的认识,并得到了有效的治疗方案和健康管理建议。医生的专业素养和耐心细心的服务让患者深受感动和信任。
我在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我妈妈最近膝盖关节处疼痛已经有大半年了。我妈妈现在60岁了,疼痛影响了她的日常生活。去诊所看过,诊断是类风湿关节炎,但我觉得不太符合,于是决定找专业医生咨询。
医生很耐心地询问了我妈妈的症状,询问了膝盖疼痛的具体情况,并对医院做过的化验检查资料进行了询问。经过详细了解后,医生认为不太符合类风湿关节炎,更符合骨关节炎。并根据病情给出了口服药物的建议,让我妈妈继续服用已有的药物,同时加上新的口服药物。
整个问诊过程中,医生非常细心地了解病情,给予了专业的建议,并且非常耐心地解答了我的问题。我对这次线上问诊非常满意,感觉医生非常专业、负责,对患者也非常友善。
总的来说,这次线上问诊让我更加了解了妈妈的病情,也让我对线上问诊有了更多的信心。感谢医生的专业建议,我会按照医生的建议继续关注妈妈的病情,并及时就医。
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