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  • 6、房性期前收缩: 前面几个正常的波,接着一个波提前。注意:这个波的 pqrst 是正常的,是一个波提前了。接下来的波又是正常的。

    7、室性期前收缩: 前面几个正常的波,接着一个波提前。注意:这时 R 波增宽,接下来又是正常的波。

    8、典型心肌缺血: V4,V5,V6 的 st 段下移。

    9、急性心肌梗死: Q 波增宽+ST 弓背向上抬高。注意:前壁看 V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看ⅡⅢavf。

    10、正常心电图: 不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你 3 个周期,分几行让你看。

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    当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状,且一直无法得到缓解时,应引起警惕,及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

    儿童语言表达不清,当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块,伴有呕吐和果酱样血便时,应引起警惕及时就医。

    总体来说,肠梗阻可能引起严重的后果,病情变化复杂,故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医,特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短,疼痛程度越来越重,甚至是持续性的腹痛时,需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

    诊断流程

    就诊时医生可能会问如下问题:

    • 什么时候开始出现腹痛或其他症状的;
    • 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状;
    • 疼痛是持续性的吗;
    • 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗;
    • 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

    根据患者的临床表现,结合初步的影像学检查,很容易确认肠梗阻的存在,但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

    就诊科室

    疑似肠梗阻,一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

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    偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼,且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

    女性患病率高于男性,且多于青春期发病,少部分儿童期起病,到中青年期达发病高峰。

    急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛,但不推荐长期大量服用,养成写头痛日记的习惯,记录发作规律,制定个体化治疗方案,必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免,如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

     

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    对于婴儿而言,打嗝是常见的一个临床症状,新生儿尤其多见。

    为什么会打嗝呢?

    这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间,有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉,称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切,膈肌收缩时,胸腔扩大,产生吸气;膈肌松弛时,胸腔缩小,引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善,控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象,膈肌容易突发收缩,迅速吸气,使声带收紧,声门突然关闭,从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长,神经系统发育逐渐完善,打嗝现象自然会减少。

    宝宝打嗝时,可适当喂服温开水,或抱起轻拍背部,打嗝会有所缓解。喂奶时,避免空气吸入,喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部,让其胃内空气排出,可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

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    疾病类型

    • 运动性哮喘
      由运动引起,与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的,而且大多数能自行缓解。
    • 药物性哮喘
      因使用某些药物引起,如阿司匹林、β受体阻断剂等。
    • 职业性哮喘
      由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起,往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽,伴有鼻炎和(或)结膜炎,离开工作场所后,症状缓解。
    • 过敏性哮喘
      常由过敏性物质作用于过敏性体质引起,可发生过敏性疾病(如过敏性鼻炎等),表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

  • 我们都知道大脑是人体十分重要的器官,因此当脑积水发生时,对人体的危害的非常大的,脑积水的危害在于它压迫脑组织,导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面,脑积水主要影响脑功能,临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等,影响我们正常的生活工作,有时还可能出现运动功能障碍,走路不稳,尿便异常,出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干,则还会出现呼吸困难、代谢紊乱,造成昏迷,甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

    在儿童方面,危害则更加明显,因为儿童时期是大脑还在发育的时期,因此脑积水会严重危害大脑的正常发育。儿童出现脑积水除了会出现成人脑积水的危害外,还会出现智能障碍,患儿的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状,少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等,影响儿童的智力发育。此外,一般随着时间的延长,脑积水的程度会逐渐加重,严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层,除了会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力外,还甚至会导致夭折。

  • 一般正常成年人应保证每天 8 小时睡眠,而正处于生长发育期的中小学生则需要更加充足的睡眠。但国内部分调查显示,中小学生每天睡眠 8 小时以上的只占 40.8%,而 50%以上的中小学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害,还有 3.8%的中学生经常失眠,而且睡眠状况随年龄、年级的增长而越来越差。

    导致中小学生睡眠不足的常见因素有:

    • 升学压力过大,学习负担过重,父母望子成龙心切,各科老师间的竞争,课内课外作业过多,占用睡眠时间;
    • 互联网和电视的普及,加上厌学情绪而导致网络或电视成瘾等使得睡眠时间更加减少;
    • 因父母关系不和、离异等各种原因而产生焦虑抑郁等心理问题,都会影响到学生的睡眠,青少年中近 80%的睡眠问题是由于各种紧张、抑郁、焦虑等心理问题引起的。

    中小学生的睡眠不足,不单纯是个体睡眠质量差异的问题,而是具有普遍性的社会问题,尤其是学业压力与负担,更是大多数在校学生无法回避的事实。但另一方面,睡眠与中小学生健康成长密切相关,睡眠不足将严重影响孩子正常生长发育,引起免疫力和抗病能力下降,造成健康隐患。长期睡眠不足,会导致孩子注意力不集中和记忆力下降,学习效率低下,不仅会影响身体发育,还会诱发各种慢性生理疾病。此外睡眠不足的青少年,易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不愿动、兴趣狭窄等表现,严重者甚至会出现自杀倾向,而心理上的反常表现反过来也会影响睡眠,导致入睡困难,形成恶性循环。

  • 血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

    以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

    一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

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    肺气肿分期系统

    A 组:FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况,或仅仅发生过一次,不需要住院治疗。

    B 组:50%≤FEV1%<80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状,可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况,但在过去的一年中没有因此住过院。

    C 组:30%≤FEV1%<50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

    D 组:肺通气受限严重,在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

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    心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状,若不能及时得到识别并处理,可能会导致心梗。所以,了解心绞痛的特点,正确识别心绞痛,是很重要的健康常识。

    一般而言,心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛,也可为闷痛或胸部紧缩感,一些人可伴有大汗,有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部,可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛,甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大,患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型,仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时,也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3~5 分钟,一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟,提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异,有人一天发作数次,也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。

    心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性,特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者,父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。

    一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛,一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限,用一个手指就能明确指出疼痛部位,这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月,一般不是心绞痛,需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关,不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛,一般不是心绞痛。胸闷不适,长出气或者活动后减轻,不符合心绞痛的特点。

    需要注意的是,心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛,所以腹痛不要轻易忽视,若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛,要及时检查心电图。

    胸痛是一种常见症状,也是一种最不能忽视的症状。很多时候,胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病,所以一旦发生胸痛症状,一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因,以免遗漏诊断,延误病情。

    典型的心绞痛应该是这样的:

    • 部位:常发生于中上胸部(胸骨的上段或中段之后)或心前区(左前胸)
    • 疼痛性质:常呈现为突然发生的压榨性疼痛,也可表现为闷痛,可有窒息感或濒死感,有时候疼痛可以放射至左肩部或者左上肢
    • 持续时间: 3-5 分钟,一般不会超过 15 分钟
    • 诱因:体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等
    • 缓解方法:休息或含服硝酸甘油后症状可于 1-2 分钟内缓解

    以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型,例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部,甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。

    对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,可以尝试含服硝酸甘油,并尽快去医院就诊。

    突发胸痛的原因很多,并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外,主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛,非医务人员很难准确判断,所以一定要牢记:胸痛必须去医院。

    最后提醒大家一下:很多家庭备有硝酸甘油,但是硝酸甘油是有有效期的,药物过期后其疗效会显著降低,因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内,过期药品要及时更换,以免延误病情。

  • 今天是患者拆线前的一天,她来到了互联网医院寻求医生的帮助。患者提到自己额头有凹陷性疤痕,进行了填充治疗,同时还做了倒睫手术。她希望医生能够评估倒睫的恢复状况。医生仔细观察了患者的情况,认为倒睫的恢复情况较为理想,虽然有些细微的瑕疵,但并不影响整体效果。医生建议患者继续观察恢复情况,如无外翻等问题,就可以顺利进行拆线。

    患者对医生给予的建议表示感谢,并留下了自己的联系方式。医生也表示可以加患者的微信,方便日后交流。最终,医生提醒患者,医生的建议仅供参考,如需诊疗还需前往医院就诊。

  • 最近我在网上咨询了一位医生,他给我提供了非常专业的建议和支持。前几天我打了玻尿酸溶解酶,但是后来出现了恶心和不舒服的症状。我担心可能是药品过敏,于是向医生咨询了相关情况。医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,然后给出了建议。他告诉我通常溶解酶对注射药品没有影响,但如果出现过敏也是对症治疗。

    我对医生的回答感到非常满意,他的专业素养和耐心细致让我对线上医院的服务有了更多的信心。如果你有类似的疑问,我建议你也可以在网上找专业的医生进行咨询,他们会给你提供最合适的建议。

    总的来说,我对这次的在线咨询非常满意,医生的专业素养给了我很大的帮助,也让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 我是一位居住在湖南长沙市的普通上班族,最近因为脸上的色斑问题一直困扰着我。经过网上搜索,我发现了京东互联网医院的在线医生咨询服务,于是决定尝试一下。

    在开始问诊之前,医生提醒了一些事项,包括查看病例、儿童处方陪同、特殊管理药品的处方等,让我感觉到医生非常专业负责。

    经过与医生的交流,我得知了祛斑的治疗方法,以及专业的治疗设备。医生耐心地回答了我的各种问题,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在我询问治疗费用和其他治疗方法时,医生也给予了详细的解答和建议,让我感受到了医生的用心和专业。

    整个问诊过程结束后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这种负责任的态度让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和用心,也解决了我对祛斑治疗的疑惑,让我对医疗行业有了更深的认识。

  • 我是29岁的女性,最近发现自己两颊和鼻梁处有雀斑,于是决定在互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。在咨询过程中,医生非常细心地解答了我的所有疑问,并给出了针对雀斑治疗的建议。医生首先提醒我雀斑的治疗需要持续进行,目前效果和安全性最好的方法是调Q激光治疗。治疗过程中需要注意防晒,因为日晒会加重雀斑或导致复发。医生还详细解释了治疗后的护理过程和复发风险,让我对治疗过程有了清晰的认识。此外,我还咨询了关于黑眼圈和眉间纹的治疗方法,医生也一一给予了详细的建议。经过与医生的交流,我对治疗雀斑和其他皮肤问题有了更清晰的了解,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我在网上找到了一家医院,医生助理给我发来消息,询问我的病情情况和需要咨询的主要问题。通过他的帮助,我很快得到了医生的诊断建议,这种高效的沟通让我感到很满意。

    医生建议我使用硅酮凝胶类药物来预防瘢痕增生,同时要求我坚持使用,最少要坚持半年。他还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我决定尝试使用倍舒痕硅胶,因为医生说这是目前最好的选择。我很期待能够在治疗中看到效果,同时也感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我在互联网医院进行了祛斑问题的线上问诊,医生非常专业和耐心。医生提醒我,黄褐斑的治疗目前确实是一个医学上的难题,没有一个很好的方法完全治愈,而且治疗周期较长,需要合理护肤,药物治疗,医学美容治疗等综合治疗。医生具体为我讲解了黄褐斑的治疗方法,包括科学护肤和药物治疗。我还向医生询问了关于药物的副作用和购买途径,医生给予了耐心的解答和建议。最终,医生为我开具了处方,并提醒我及时复诊。虽然药品在互联网药房暂时无法购买,但医生建议我可以在实体药店购买或者在其他网上药房购买。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心解答给予了我很大的帮助。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,便决定向医生咨询一下自己的问题。我描述了我的情况,等待医生的回复。不久,医生回复了我,询问了一些细节,并建议我等痂壳完全脱落后再评估伤口情况。我向医生发送了伤口的照片,医生细心地分析了我的伤口情况,并建议我等痂壳完全脱落后再看深浅,浅的就不管了。我很担心留下不可逆的坑,但医生安慰我说,可以选择手术切除,而且给我推荐了一种软化创面疤痕的药。我询问了医生关于药物的选择,医生给了我专业的建议。最后,医生提醒我不要轻易选择激光治疗,因为留下的坑可能是低于正常皮肤的组织,也可能是疤痕。我对医生的回答很满意,感觉医生很贴心,给了我很多帮助。

  • 在这个快节奏的生活中,我们往往会因为工作压力、生活紧张而忽略了自己的身体健康。但是当身体出现问题时,我们又需要及时寻求医疗帮助。近年来,随着互联网的发展,线上问诊逐渐成为了人们解决健康问题的新途径。

    在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于痘印、发际线后移和疤痕的问题。医生通过询问患者的病情、症状持续时间、检查情况等,给出了专业的诊疗建议。

    对于痘印问题,医生建议可以采用胶原敷料、刷酸、光子嫩肤等方式处理。而痘坑可以考虑点阵激光治疗,但需要多次治疗才能见效。至于疤痕问题,医生建议患者慎重考虑手术治疗或点阵激光治疗,因为有时不做处理反而更好。

    此外,对于发际线后移的问题,医生建议可以尝试口服非那雄胺片➕外用米诺地尔酊,或者考虑植发手术。总的来说,在线上问诊中,医生的专业建议为患者提供了新的治疗方向,让患者对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 2月28号车祸导致面部长约10厘米的疤痕,患者想咨询治疗费用。患者向医生咨询了疤痕治疗的费用,希望能够了解大概需要多少钱。医生助理表示,医生助理可能会辅助医生了解患者的病情,方便医生更快的给患者诊疗建议,感谢患者的配合。患者向医生提出了自己的疤痕情况,并询问了治疗费用。医生助理回复患者,问诊已开始,本次问诊可持续2天。然后医生助理详细询问了患者的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么,希望患者做个汇总,主任会在24小时内给患者答复。接诊医生为公立三甲医院在职医生,承担临床工作,医生助理会协助收集患者的病史,接诊医生忙完会尽快给患者回复,请耐心等候,不要催促。如是急诊,请直接去线下医院。患者详细描述了自己的伤情,包括车祸导致的疤痕情况,并询问了治疗费用。医生助理表示,现在情况来看还不是处理疤痕的最佳时期,因此需要进行保守治疗。患者询问了保守治疗的方法,医生解释了保守治疗的重要性,并建议患者选择合适的软膏进行预防疤痕增生。医生提到了一种常用的表皮生长因子凝胶,建议患者在用药期间不要使用其他预防增生药物。最后,医生因有事要处理,服务已结束,医生表示问诊已结束。

  • 我是一位有着丰富医疗知识的专业人员,在我所服务的医院,患者可以通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷地得到专业的医疗建议。

    在一次线上问诊中,一位患者向我咨询了关于她孩子面部小色斑的问题,担心是遗传性雀斑。我耐心地询问了患者的情况,并要求她提供清晰的照片以便做出准确的诊断。

    经过仔细观察照片,我向患者解释了关于雀斑的相关知识,并建议她进行防晒和保湿护理,等到孩子能够完全配合后再考虑激光治疗。我还为患者推荐了一些三甲医院的皮肤科或者美容科,为她提供了一些建议。

    最终,患者对我的建议表示满意,我也在问诊记录中提醒她如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。

    通过这次问诊,我不仅帮助了患者解决了疑惑,也让她感受到了医生的专业和耐心。我将继续为患者提供优质的医疗服务,为他们的健康保驾护航。

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